Климакс депрессивный

Астеническая депрессия при климаксе: симптомы и лечение

Психосоматика женских заболеваний

Мы уже не раз писали о том, какие беспокойства охватывают женщину в момент перехода на новую ступень жизни ( само слово « климакс » переводится с греческого как «ступень» ). «45 плюс» – это возраст, когда карьера уже построена и пропадает интерес к работе, исчезает мотивация к дальнейшему росту. Это время, когда дети разъезжаются из родительского дома и матери особенно остро ощущают одиночество (у психологов даже есть специальный термин для характеристики такого рода нервных расстройств – «синдром опустевшего гнезда»). Все без исключения начинают замечать признаки приближения менопаузы : теряет эластичность и былую упругость кожа, становятся ломкими и сухими волосы, женская красота увядает.

Вслед за растущими тревогами прекрасные дамы получают реакцию тела. А оно «отвечает» на наши переживания появлением так называемых возрастных заболеваний.

Внимание к своей эмоциональной сфере в период менопаузы – это совершенно необходимое условие для сохранения здоровья женщины после 45 лет

Современная медицина считает депрессию – важнейшим фактором, который снижает качество жизни в климаксе . У женщин появляются различные симптомы депрессивных нарушений. Однако очень немногие обращаются к врачам и получают необходимое лечение .

Признаки депрессии во время климакса

Внимание к своей эмоциональной сфере в период менопаузы – это совершенно необходимое условие для сохранения здоровья женщины после 45 лет . Советы специалиста таковы: регулярно проводите диагностику вашего психологического состояния, чтобы на раннем этапе заметить приближение депрессии и предотвратить болезни, которые она провоцирует.

Гормональные изменения в период климакса часто становятся причиной различных нервных расстройств

Итак, какие симптомы депрессии можно заметить при климаксе:

  • ухудшается настроение (если плохое расположение духа вы отмечаете у себя чуть ли не каждый день в течение двух недель, то это – тревожный звоночек);
  • пропадает интерес к делам, которыми вы раньше занимались с радостью и энтузиазмом;
  • становится трудно сосредоточиться, вы часто бываете невнимательной и даже рассеянной, появляется нерешительность и неуверенность;
  • падает самооценка и вы начинаете заниматься «самоедством» – излишне критикуете себя и обвиняете даже без повода;
  • в будущем вы не видите перспектив и по большей части рисуете только мрачные картинки;
  • нарушается режим сна и меняется аппетит (есть то совсем не хочется, то вдруг «нападает жор».

Подобным симптомокомплексом характеризуется так называемая «классическая» депрессия . Однако при климаксе могут наблюдаться симптомы, отклоняющиеся от «классики». В этой связи особого разговора «заслуживает» астеническая депрессия и ее лечение.

Биологическая модель формирования депрессии сегодня хорошо изучена. По мнению специалистов в области эндокринологической психиатрии, женщины наиболее уязвимы перед угрозой нервных расстройств в те моменты, когда уровень эстрогена колеблется

Климакс и астеническая депрессия

Усталость и чувство эмоциональной истощенности по утрам может быть тревожным симптомом так называемой астенической депрессии

У астенической депрессии есть несколько синонимов. Ее еще называют неврастенической меланхолией или депрессией истощения ( «астения» в переводе с латыни – это слабость, истощенность, повышенная утомляемость ). Проявляется она следующим образом:

  • падает активность, а на смену ей приходит апатия;
  • любая деятельность выполняется с большим трудом и не приносит удовольствия;
  • появляется необъяснимая слабость во всем теле и чувство «изношенности»;
  • кажется, что энергии совсем нет, а усталость ощущается даже при незначительных усилиях;
  • повышенная слезливость может сменяться неожиданными приступами агрессии;
  • резко отрицательная реакция на все внешние раздражители (яркий свет или громкие звуки становится совершенно невозможно переносить);
  • сонливость (причем, в любое время суток);
  • сильная жажда;
  • скачки артериального давления, одышка;
  • сбои в работе почек и нарушение мочеиспускания;
  • болезненность поясничного отдела позвоночника.

К сожалению, когда наступает климакс , женщины довольно часто страдают от подобных состояний. Если многие из перечисленных признаков вам уже знакомы, то ответьте на последний вопрос: когда астения проявляется сильнее всего – утром или вечером? Если уже в утренние часы (сразу после пробуждения) вы чувствуете себя усталой и разбитой, то, скорее всего, это – астеническая депрессия, а вам срочно необходимо лечение .

Гормоны при климаксе: нестабильность эстрогена как причина депрессии


Беспричинные приступы агрессии – это один из неприятных признаков астенического синдрома

Медицине давно известно, что гормональные изменения часто становятся причиной различных нервных расстройств. Существует статистика: депрессия отмечается в два раза чаще у представительниц прекрасной половины человечества*. Пик депрессивных расстройств врачи фиксируют в те отрезки жизни женщины, когда ее организм нестабилен в эндокринном отношении (например, подростковый и послеродовой период , менопаузальный переход).

Биологическая модель формирования депрессии сегодня хорошо изучена. По мнению специалистов в области эндокринологической психиатрии, мы наиболее уязвимы перед угрозой нервных расстройств в те моменты, когда уровень эстрогена колеблется**.

В период перименопаузы (он начинается приблизительно за четыре года до менопаузы и продолжается в течение года со дня полного прекращения менструаций) происходят наиболее значимые изменения гормонального фона. «Гормональные качели» (а именно, «несбалансированные» эстрогены при климаксе ) становятся провокаторами эмоциональных расстройств. Интересно, что с наступлением «ровной» менопаузы риски возникновения депрессии уменьшаются.

Антидепрессанты и ЗГТ при климаксе

В настоящий момент хорошо изучен эффект «антидепрессивного» действия эстрогенов, существует убедительная доказательная база в защиту концепции, при которой гормонозаместительная терапия сочетается с приемом антидепрессантов

Важно отметить, что современная медицина при лечении депрессивных расстройств делает акцент на совместной работе гинеколога и психотерапевта. В настоящий момент хорошо изучен эффект «антидепрессивного» действия эстрогенов, существует убедительная доказательная база в защиту концепции, при которой гормонозаместительная терапия сочетается с приемом антидепрессантов***. Однако ответ на вопрос « как лечить депрессию при климаксе » для каждой женщины будет сугубо индивидуальный. В этом случае необходимо мнение эксперта. Кстати, консультацию опытного гинеколога-эндокринолога наши читательницы могут получить прямо на сайте.

*Т.Г.Вознесенская. Депрессия у женщин. Consilium Medicum. 2008; 07: 68-71

**С.В.Юренева, Г.Я.Каменецкая. Депрессивные расстройства у женщин в пери- и постменопаузе. Гинекология. 2007; 02: 40-43

***Г.Э.Мазо, М.А.Ганзенко. Депрессии у женщин в период менопаузального перехода. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2016; 06: 30-36

Использованные источники: xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

Депрессия при климаксе: как с ней справиться

В статье приводятся причины депрессии при климаксе, дается характеристика каждого вида, перечисляются направления диагностики и лечения.

Депрессия – психическое расстройство, сопровождающееся триадой симптомов: снижением настроения, двигательной активности, замедлением речи. В период климакса это состояние встречается у 10–15 % женщин.

Причины депрессии во время климакса

Депрессия во время климакса возникает по следующим причинам:

  • Гормональная перестройка организма. Происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов, участвующих в синтезе биологически активных веществ (например, серотонина, повышающего настроение). Снижение серотонина играет в патогенезе депрессии ключевую роль.
  • Угасание репродуктивной функции, наступление менопаузы воспринимается женщинами как сигнал старения.
  • Чувство дискомфорта, вегетативные нарушения, сопровождающие климакс, снижают трудоспособность женщины. Но она вынуждена продолжать работать, выполнять свои повседневные обязанности по дому. Переутомление накапливается, что может привести к стрессу и депрессии.
  • Изменение внешнего вида женщины – появляются пигментные пятна, седина, кожа становится дряблой, морщинистой, развивается полнота, изменяется походка. Эти признаки негативно сказываются на женской психике.

Виды депрессии при климаксе

Различают следующие виды депрессии при климаксе:

  • климактерическая – возникает у женщин в 40–50 лет на фоне гормональной перестройки. Женщина плаксива, тревожна, настроение часто меняется. Аппетит, интерес к происходящему снижен или отсутствует. Характерны «приливы» жара. Снижается либидо;
  • эндогенная – вызвана не реактивными причинами, а возрастными изменениями и внутренними болезнями организма. Депрессивная симптоматика выходит на первый план, вегетатика может вообще не проявляться до определенного периода. При ее присоединении, этот тип переходит на невротический уровень и протекает более легко;
  • инволюционная – возникает в период постменопаузы при завершении гормональной перестройки. Женщина утрачивает прежние интересы. Вегетативная симптоматика отсутствует. Наблюдаются сверхценные и ипохондрические идеи – больная фиксирована на своем самочувствии, ей кажется, что у нее неизлечимые болезни, представляет грядущие катастрофы, стихийные бедствия, смерть свою и близких. Нередки попытки суицида или же стремление убить детей и внуков, «чтобы они не мучались». На высоте расстройства возможно метание, растерянность, бессвязная речь (меланхолический раптус).
  • психогенная – возникает при стрессовых ситуациях.

Психогенная бывает двух типов:

  • реактивная – развивается быстро, женщина подавлена, испытывает чувство вины, раскаяния, пессимистически смотрит на мир, самооценка снижена. В отдельных случаях могут быть попытки самоубийства. Наблюдаются снижение веса, нарушение сна, потеря аппетита. После острого периода вегетативно — сосудистые нарушения выходят на первый план. Фиксируя мысли на своих недомоганиях, женщина становится ипохондриком;
  • невротическая – симптомы менее выражены, то обостряются, то затухают. Мыслей о безысходности и суицидальных попыток не обнаруживается.

Симптомы и диагностика депрессии при климаксе

Депрессивная симптоматика зависит от вида патологии. Классическая триада наблюдается не всегда. Так, при инволюционном виде наблюдается не заторможенность, а метание. Выраженного замедления речи также не отмечается ни при одном виде. Самый стойкий симптом из триады, встречающийся при любом типе, – это снижение настроения. Кроме этого, для депрессии при климаксе характерны следующие признаки:

  • постоянная тревожность;
  • фобии;
  • утрата прежних интересов;
  • невозможность получать удовольствие;
  • снижение работоспособности, отсутствие сил и желания что-то делать;
  • плаксивость по незначительному поводу;
  • неуверенность в себе, сниженная самооценка;
  • нарушение сна, отсутствие аппетита;
  • снижение концентрации внимания;
  • появление болей неясной локализации.

Диагностика ставится психиатром на основе анамнеза, жалоб, психического статуса (внешний вид, опрятность, желание вступать в контакт и манера разговора, ориентировка, поведение, эмоциональность, когнитивные функции) и специальных тестов на выявление депрессии.

Сколько может длиться депрессия при климаксе

Проявления депрессии зависят от вызвавшей причины, стадии климакса, провоцирующих факторов.

Длительность стадии пременопаузы составляет от одного года до трех-пяти лет. Депрессивные признаки могут наблюдаться с самого начала периода, но женщина не придает им значения, принимая их за преходящие перепады настроения. В этой стадии на первый план выходят вегетативные нарушения, связанные с гормональной перестройкой и маскирующие депрессию. Характерен климактерический вид.

Собственно менопауза продолжается 1–3 года. Продолжает преобладать климактерический тип, в конце периода проявляется эндогенный тип, при котором вегетативные изменения отходят на второй план (гормональная активность снижается).

В постменопаузе господствует инволюционный тип, могут быть проявления эндогенного. Инволюционный эпизод длится от нескольких месяцев до 5 лет.

На протяжении всех стадий может развиться психогенный тип депрессии, спровоцированный стрессовыми ситуациями. Течение его реактивной фазы короткое. Невротическая фаза длится дольше.

Лечение депрессии во время климакса

Чем лечить депрессию во время климакса? Терапия основана на восстановлении гормонального баланса и снятии депрессивной симптоматики.

Для решения первой задачи применяют гормональные средства, например, Фемостон. Препарат используется в качестве заместительной терапии, восполняет дефицит эстрогенов, влияющих на упругость кожи, рост волос, вегетативную симптоматику, нормализующих кровообращение. Принимают его длительно — до 6 мес.

Депрессия лечится антидепрессантами (предпочтительно из группы СИОЗС) и мягкими нейролептиками, обладающими минимумом побочных эффектов.

Огромная роль в лечении депрессии при климаксе отводится психотерапии, направленной на повышение самооценки женщины, веры в себя, пересмотр ее образа жизни, отношения с окружающими, улучшение эмоционального фона.

Народные средства для лечения депрессии при климаксе

В дополнение к основному лечению, применяют средства народной медицины:

  • успокоительные настои и отвары из корня валерианы, хмеля, пустырника, мяты, мелиссы, фенхеля, липы, полыни. Подробно о травяных сборах при климаксе;
  • для повышения уровня серотонина, играющего ключевую роль в развитии депрессии, – есть курагу, банан, финики, горький шоколад в умеренных количествах;
  • для восполнения гормонального баланса используют отвары и настои с фитоэстрогенами – хмелем, шалфеем, липой, календулой, солодкой, душицей, малиной, клевером;
  • при бессоннице принимают «антидепрессивную» ванну с добавлением масел герани, хвои, гвоздики, розы и лаванды.

Использованные источники: mirmam.pro

Депрессия при климаксе: перечень лекарств и антидепрессантов

По результатам исследований климактерические депрессивные расстройства наблюдаются у 15% пациенток вступивших в менопаузу. Депрессия при климаксе может иметь различную интенсивность, а на тяжесть психологического состояния влияют внешние и внутренние факторы. Данное состояние требует обязательного лечения.

При легких формах депрессии, которая проявляется раздражительностью и плаксивостью могут помочь традиционные методы, такие как занятия спортом, коррекция питания и общение с близкими. Однако тяжелые состояния требуют обязательной медикаментозной коррекции.

Депрессивные состояния при климаксе

Депрессия при климаксе может проявляться по-разному. Врачи считают, что климакс и депрессия – это верные спутники, но у одних женщин данное состояние ограничивается лишь повышенной нервозностью, другие, же испытывают непреодолимую апатию и нежелание жить. Сегодня в медицине выделяют 4 основных типа депрессивных состояний, каждый из которых характеризуется своей симптоматикой и требует определенного лечения, а именно:

  • Климактерическая депрессия. Данное состояние характерно частой сменой настроения, плаксивостью и отсутствием интереса к жизни близких людей. Пациентки часто перестают желать интимной близости, нарушается сон, появляется чувство тревоги.
  • Эндогенное расстройство. При данном течении расстройство проявляет себя полной апатией, неспособностью пациентки видеть что-то хорошее. Часто пациентка полностью отказывается от общения с людьми, она замыкается в себе и весь мир для нее становится серым и унылым.
  • Инволюционное расстройство. При данном состоянии пациентка может ощущать различные физические недомогания. Даже малейшее проявление боли вызывает у нее сильный страх за свою жизнь и здоровье. В результате пациентка настолько зацикливается на своих ощущениях, что боли начинают принимать фантомный характер.
  • Психогенное расстройство. Этот вид депрессии при климаксе характеризуется снижением самооценки. Пациентка подвержена самоунижениям, нежеланием что-то менять и принимать лечение. Чаще всего в такой ситуации дама перестает следить за собой, ухаживать за домом и полностью теряет интерес к жизни.

Чтобы женщина смогла выйти из депрессии, она должна адекватно относиться к своему состоянию. Также большую роль в преодолении депрессивных состояний у пациенток играют их близкие люди. Нужно вовремя распознать признаки отклонения и обратиться к врачу. Депрессия при климаксе симптомы:

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо. После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.»

  • Появление новых фобий;
  • Постоянное чувство страха;
  • Постоянная тревога;
  • Угнетенное настроение;
  • Постоянная усталость;
  • Нежелание заниматься привычными делами;
  • Любимые вещи не приносят радость;
  • Апатия и равнодушие ко всему происходящему вокруг;
  • Повышенная обидчивость и плаксивость;
  • Потеря аппетита и нарушения сна.

Важно! При появлении 2-х и более симптомов нужно срочно обратиться к врачу. Отсутствие лечения может привести к усугублению ситуации.

Причины возникновения депрессии при климаксе

Депрессия при климаксе может развиться по нескольким причинам. На состояние женщины могут влиять как физиологические возрастные изменения, так и психологические факторы. Самыми частыми причинами развития депрессии во время климакса являются:

  • Нарушение гормонального фона. Гормоны влияют на настроение и самочувствие женщины на протяжении всей жизни. Именно эти вещества отвечают за выработку серотонина. Недостаток эстрогена снижает синтез гормона радости, и как следствие появляются негативные эмоции без видимых на то причин.
  • Наличие возрастных изменений. Появление первых морщин, увеличение веса и ухудшение состояния волос и ногтей часто становятся причиной плохого настроения в менопаузе у женщин. Психологически женщина не готова к старению, и именно приближение старости и нежелание принять свой возраст с радостью становятся толчком к развитию глубокой и тяжелой формы расстройства.
  • Угасание репродуктивной функции. Для некоторых женщин именно факт невозможности забеременеть становится ключевым для развития депрессивных состояний. Происходит это даже не от желания иметь детей, а в подсознательном нежелании стареть.
  • Влияние климактерических симптомов. Частые приливы, скачки давления и постоянные недомогания истощают нервную систему пациенток. Многие при этом вынуждены продолжать работать, вести активную жизнь, ведь в социуме менопауза не считается болезнью, а значит и послаблений на рабочем месте женщина не получает. Постоянное напряжение приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, а отсутствие поддержки в обществе только усугубляет эти отклонения.

Чтобы не допустить развитие глубокой апатии врачи советуют адекватно принимать свой возраст и те изменения во внешности, которые сопутствуют этому периоду. При тяжелом психологическом напряжении рекомендуется принимать антидепрессанты при климаксе у женщин, ведь часто самостоятельно справиться с этой проблемой пациентки не могут.

Депрессия при климаксе — лечение

Депрессивное расстройство при менопаузе не является отдельным симптомом. Чаще всего это расстройство возникает как ответ на совокупность факторов, которые связаны с гормональными изменениями и внешними проявлениями менопаузы. Лечение психоэмоциональных расстройств в менопаузе должно входить в комплексную терапию.

Основными препаратами для женщин в этот период являются гормональные или растительные средства для устранения дефицита половых гормонов. Эти лекарства позволяют выровнять гормональный фон и сгладить не только психоэмоциональное состояние, но и избавить женщину от тяжелой симптоматики климактерия. Чаще всего врачи в этот период назначают:

При наличии апатии и тревожности лечение не ограничивается гормонозаместительной терапией. Женщине могут прописать дополнительно успокаивающие лекарства, такие как валериана, пустырник, новопассит и иные растительные средства. Однако этих средств в отдельных случаях бывает недостаточно. Если женщина испытывает глубокую депрессию, без антидепрессантов уже не обойтись.

Важно! Принимать антидепрессанты можно только по назначению врача в ограниченной дозировке и небольшой промежуток времени. Данные средства вызывают привыкание!

Перечень эффективных антидепрессантов от климакса

Сегодня фармацевтический рынок может предложить массу таблеток, снимающих депрессивные состояния. Однако при выборе лекарства следует опираться в первую очередь на тяжесть симптоматики и на наличие сопутствующих заболеваний. Чаще всего женщинам в климактерии рекомендуются легкие антидепрессанты, которые имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний, это:

  • Пароксетин;
  • Флуоксетин;
  • Флувоксамин и др.

Также врачом могут назначаться нейролептики, действие которых основано на блокировании выработки веществ вызывающих тревожность и апатию. К таким препаратам относятся Сонапакс, Этаперазин и др.

К какому врачу обратиться при развитии депрессии?

Апатия при климаксе явление не редкое, но не многие знают, что делать в этой ситуации и к какому обращаться врачу. В первую очередь при любых проявлениях климактерия необходимо записаться на прием к гинекологу. Именно этот специалист проведет осмотр и назначит сдать анализы крови на гормоны. Далее по результатам исследования врач сможет определить, отчего у женщины развивается психологическое отклонение. Если дело в гормонах, будут назначены гормональные препараты и успокоительные средства. Если проблема не устраняется привычным лечением, женщине рекомендуется пройти обследование у следующих узких специалистов:

  • Эндокринолог;
  • Кардиолог;
  • Невропатолог;
  • Психотерапевт.

Стоит отметить, что в современных медицинских центрах и клиниках всем женщинам с диагнозом климакс назначается комплексное обследование с участием данных специалистов. После диагностики врачи совместно разрабатывают план терапии, который может включать в себя комплекс медикаментов, физиолечение, психотерапию, лечебную физкультуру и далее по показаниям.

Как не допустить депрессии?

Задуматься о том, чтобы не допустить депрессивных расстройств нужно при первых симптомах климактерия. В этот период важно скорректировать питание, изменить образ жизни и обязательно заняться любимым делом. Также женщинам стоит уделить особое внимание своему душевному равновесию. Можно баловать себя сеансами расслабляющих массажей, новыми покупками и поездками на курорт.

Но если для этого нет возможности, следует более тщательно за собой ухаживать, дарите себе хорошие эмоции, ищите радость в каждом дне. А самое главное полюбите себя такой, какая вы есть, с морщинками и сединой, и даже с парой лишних килограмм и тогда никакая депрессия вам не страшна.

Интересно! По результатам исследований чаще всего депрессивными расстройствами при менопаузе страдают женщины с низким весом.

Антидепрессанты при климаксе — отзывы

Наталья, 42 года

У меня климакс только начался, но сразу пришла тоска. Ощущение старости и разбитости не отпускало, не хотелось жить. Раздражало все, дети, муж, родственники и коллеги. По совету подруги пошла к врачу. Гинеколог прописала фемостон и флуоксетин. Теперь намного лучше, вернулся интерес к жизни, работаю, воспитываю детей подростков.

Александра

Апатия может ли появиться при климаксе, последние 3 месяца ничего не хочу. Руки не поднимаются ни на что, даже причесаться иногда просто лень. Что делать, посоветуйте.

Использованные источники: klimaks24.ru

Депрессия при климаксе: причины и способы лечения

Климакс является важным и довольно сложным периодом в жизни каждой женщины. Принося с собой физиологические неудобства, менопауза часто сопровождается психологическими перестройками. И очень важно не допустить их перерождения в тяжелую депрессию. Симптомы, виды и способы борьбы с ней будут рассмотрены в этой статье.

Признаки депрессивного настроения в период менопаузы

Негативные проявления такой патологии затрагивают психологическое и физическое состояние женщины.

Депрессия как диагноз ставится только врачом при наличии следующих симптоматических проявлений:

  • выраженная слабость, снижение работоспособности;
  • страх, тревожность, фобии;
  • чувство неполноценности, низкая самооценка;
  • желание уединиться;
  • пессимистический настрой, апатия, негативное мышление, скептицизм по отношению к будущему;
  • переменчивое настроение с выраженной раздражительностью и вспыльчивостью;
  • физические расстройства, болезни: головная боль, головокружение, обморок, колики в теле, нарушения ЖКТ и другие.

Подобное состояние может протекать скрытно и не иметь явных признаков. Хронические патологии, систематические ОРВИ, появление новых недугов считаются отражениями нервных расстройств.

При климаксе депрессия имеет несколько форм проявлений.

Различают 4 вида депрессии в период менопаузы:

  1. Климактерическая. Это депрессивность, сопровождающаяся пассивностью, безразличием к когда-то важным и интересным вещам, периодической плаксивостью, выраженным ощущением тревоги и страха. Эти расстройства способствуют учащению приливов, невольно вызывают проблемы со сном и снижают сексуальное влечение. Женщина теряет самооценку, считает, что ее внешность стремительно ухудшается и становится совершенно неинтересной окружающим.
  1. Эндогенная. Депрессия с ярко выраженной пессимистичностью, апатией и тоской. Критическое мышление возникает не только по поводу будущего. Женщина отрицательно смотрит на настоящее и прошлое. В отличие от климактерического типа, не возникает учащение приливов, однако возможны расстройства сна и аппетита.
  1. Инволюционная. Депрессия, характеризующаяся явным преувеличением женщиной тяжести состояния своего здоровья. Ее бесконечно тревожит самочувствие, панически боится смерти. Но также этот тип довольно часто сочетается с болезненными ощущениями.
  1. Психогенная. Это депрессия, характеризующаяся тревожностью, фобиями, регулярными неприятными мыслями. Кроме этого, наблюдаются низкая самооценка и крайне критичная позиция к собственной личности. Все это дополняется проблемами со сном и аппетитом.

Причины

Физиологическое воздействие

Климакс – естественное состояние женщины, сопровождающееся довольно значимыми изменениями, влияющими на работу всего организма. Основной сбой происходит в гормональной системе, приводящий к скачкам эстрогена и гестагена, которые, в свою очередь, влияют на выработку гормона счастья – серотонина. Соответственно, уменьшение этого вещества ведет к перепадам настроения и депрессии.

Кроме того, к физиологическим причинам относятся:

  • головные боли;
  • систематическое чувство усталости;
  • бесконечные приливы;
  • внешнее старение организма;
  • лишний вес;
  • нарушения сна и аппетита;
  • перепады давления;
  • головокружения.

Все вышеперечисленные проявления негативно сказываются на настроении, вызывая только отрицательные эмоции, которые со временем могут привести к депрессии.

Психологическое влияние

Большинство женщин ассоциирует климакс как переходную ступень в старость. Кроме этого, для многих сексуальная жизнь практически теряет смысл. Приливы, бессонница и прочие климактерические проявления негативно сказываются на психике, медленно расшатывая ее. Особенно усложняется ситуация при ярко выраженной симптоматике менопаузы.

Психологические причины включают:

  • отрицательные мысли о старости;
  • фобии различного генезиса;
  • снижение работоспособности;
  • социальную нестабильность;
  • чувство ненужности.

Менопауза делает женщину уязвимой в плане психики: она становится гораздо эмоциональнее и чувствительнее.

К кому обращаться

Для депрессии характерен эмоциональный дисбаланс. Основными спутниками становятся негативные, порой агрессивные мысли. Подобное состояние значительно ухудшает качество жизни, а в тяжелых случаях способно привести к суициду. Поэтому при малейшем намеке на психические расстройства следует обратиться к врачу.

Существует ряд специалистов, посещение которых является обязательным:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • невропатолог;
  • кардиолог;
  • психотерапевт.

Терапевт – отправная ступень в обследовании. Диагностика любого недуга начинается именно с этого врача. Результаты назначенных им анализов позволяют с точностью определить проблему, исключив другие патологии.

Эндокринолог – специалист, посещение которого должно войти в привычку, особенно в период климакса. Гормональный сбой, проблемы со щитовидной железой – одни из главных причин возникновения депрессии. Для исключения/подтверждения недуга врач назначит определенные исследования.

Невропатолог – специалист, изучающий состояние нервной системы пациентки. Выслушав жалобы, проанализировав характеристику симптомов и назначив определенные исследования, доктор диагностирует проблему либо же ее отсутствие.

Кардиолог – врач, которые исключает сердечно-сосудистые патологии, вызывающие перепады артериального давления. Возникновение депрессии может быть обусловлено сбоями в работе сердечно-сосудистой системы, которые являются нормой либо заболеванием при климаксе.

Психотерапевт – его помощь потребуется, если все вышеперечисленные специалисты не диагностировали патологий, провоцирующих депрессию.

Как лечить

Непосредственно терапия назначается только после тщательного обследования и выяснения точных причин депрессии. Применяются медикаментозные средства и психотерапия. Выбор метода зависит от тяжести патологии.

Антидепрессанты

Для лечения депрессии, вызванной климаксом, чаще всего используются средства группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС): Флувоксамин, Пароксетин, Флуоксетин, Депакин, Финлепсин, Коаксил – легкие препараты с минимумом побочных действий, хорошей биодоступностью и переносимостью организмом.

  1. Высокая результативность.
  2. Не понижают активность, не вызывают сонливости.
  3. Устраняют тревожность и апатию.
  4. Нормализуют эмоциональное состояние.
  5. Минимум побочных эффектов.
  6. Мягкое воздействие на организм.
  7. Не вызывают привыкания.
  8. Способствуют ликвидации проблем со сном, аппетитом.

Гормональные средства

Зачастую депрессивные состояния становятся следствием недостатка эстрогена. Для восполнения назначается прием его синтетического аналога.

Гормональная терапия является наиболее эффективной при легких формах депрессии. Дисбаланс восстанавливается с помощью:

  1. Таблеток: Трисеквенс, Климен, Дивина.
  2. Свечей: Климаксан, Овестин.
  3. Гелей: Дивигель, Эстрожель.
  4. Мазей: Климадинон.
  5. Пластырей: Эстрадерм, Климара.

Перед началом заместительной терапии обязательно нужно сдать анализ на гормоны для точного определения состояния гормонального баланса.

Невозможно однозначно сказать о пользе подобной терапии, ведь все сугубо индивидуально. Большинство женщин отмечают улучшение эмоционального состояния, однако нередки случаи дестабилизации.

Психотерапия

Этот метод назначается непосредственно специалистом. Врач вправе прописать его в комплексе с медикаментозным лечением, в зависимости от сложности ситуации.

Подобный способ дает возможность женщине осознать и выработать адекватное отношение к происходящим изменениям в период климакса.

Эффективность психотерапии полностью зависит от желания пациентки выздороветь, важен ее контакт и согласованные действия со специалистом.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения депрессии, прежде всего, следует поддерживать полноценную физическую и психологическую активность.

Для снятия неприятных симптомов климакса полезно применение специальных негормональных препаратов на травах. Для нормализации сна отлично подойдут:

  • массаж;
  • расслабляющая ванна;
  • дыхательные техники;
  • медитация.

Отзывы

Депрессия была затяжной, долгое время не хотелось обращаться к специалистам. Пыталась решить проблему самостоятельно: позитивное мышление, физическая активность и тому подобное. Но эффекта не было. Руки буквально опускались. Психотерапевт прописал Флувоксамин, и спустя некоторое время мне захотелось по-настоящему жить!

Татьяна, 48 лет

Менопауза практически с первых дней сопровождалась ужасным подавленным настроением, которое со временем превратилось в глубокую депрессию. Специалисты прописали антидепрессанты и психотерапию. От медикаментов отказалась в силу личных убеждений. А вот вторым методом вполне довольна, явно идет мне на пользу.

Евгения, 53 года

Антидепрессанты помогали на время. Психотерапия тоже не давала результатов, возможно, потому что и я особо на ней не раскрывалась. Улучшения наступили после применения синтетических гормонов.

Анна, 57 лет

При наступлении менопаузы сразу меняется все отношение к жизни. В том числе и у меня. Долгое время провела в угнетенном состоянии, ходила как отрешенная, ничего не хотелось, все раздражало. Но взяла себя в руки. Важно понимать, что климакс – это не приговор, и через него проходят многие. Просто надо стараться продолжать такой же образ жизни, как до менопаузы.

Светлана, 49 лет

Заключение

Депрессия при климаксе – сложное состояние женщины, возникающее в процессе непринятия возрастных перемен. Любая психологическая нестабильность организма – повод обращения к врачу, тем более в период менопаузы.

Следовательно, можно прийти к заключению, что климакс – не такое уж и страшное изменение в организме. Если научиться его игнорировать, вовремя поправлять свой гормональный фон и вести ЗОЖ, то вероятность депрессии сводится к нулю.

Использованные источники: criticaldays.ru