Кровяные выделения и климакс

Возможные причины кровянистых выделений при климаксе

Понятие климакса четко ассоциируется в нашем сознании с полным завершением деятельности органов половой сферы. Женщины, для которых менопауза еще является отдаленной перспективой, нередко ожидают от этого явления строго определенных физиологических признаков, таких как приливы, эмоциональная нестабильность, прекращение месячных. Однако очень часто меностаз протекает по индивидуальному сценарию, и симптоматика в каждом отдельном случае может очень сильно варьироваться, нередко преподнося крайне неожиданные и малоприятные сюрпризы. Одним из таких проявлений являются кровянистые выделения после климакса.

Возможные причины появления кровянистых выделений при климаксе

Существует несколько основных причин, которые способны вызывать аномальные кровянистые выделения в период климактерия. Рассмотрим более подробно каждую из них.

Гормональная терапия

Довольно часто климактерические изменения протекают у женщины настолько бурно, что единственным вариантом борьбы с симптомами менопаузы становится применение гормональных препаратов. Стоит ли говорить, что эта группа медикаментов требует наиболее осторожного отношения и четко выверенной дозировки. В некоторых случаях лекарство может вызывать индивидуальную реакцию со стороны организма женщины.

Одним из побочных действий гормональных препаратов является провоцирование маточных кровотечений. Основная роль в этом явлении отводится эстрогенному перенасыщению организма, на фоне которого происходит стимулирование затухающей деятельности яичников и разрастание эндометрия, что и приводит к внеплановым маточным кровопотерям.

Коричневые выделения во время климакса на фоне повышения уровня эстрогенов – частое явление. Подобный цвет выделений объясняется тем, что из-за физиологических изменений, протекающих в области половой сферы (в частности, сужения цервикального канала матки) отторгающиеся части эндометрия выводятся медленнее, чем в репродуктивном возрасте, и успевают подвергнуться окислению.
Также на фоне приема гормонального лечения могут появляться выделения, которые в народе принято называть «мазней», содержащие сукровичные вкрапления в общей массе белей.

В случае, когда причиной кровопотери является гормонотерапия, следует тщательно пересмотреть тактику ведения пациентки. Это может заключаться в отмене или замене применяемого средства, а также в уменьшении дозировки.

Половые инфекции и воспалительные процессы

Наступление климакса совсем не означает окончание интимной жизни, а уж тем более не является залогом того, что впредь женщину не будут беспокоить воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы.

Если говорить о воспалительных процессах, то они чаще всего являются следствием размножения условно-патогенной микрофлоры, которая активизируется в связи со снижением местного иммунитета. Это объясняется эстрогенной недостаточностью, свойственной менопаузе. Слизистая оболочка половых органов атрофируется, и, как результат, значительно снижается ее защитная функция. Под воздействием патогенных микроорганизмов могут возникать такие воспалительные заболевания, как бактериальный вагинит, кандидоз, герпес.

Если имел место незащищенный интимный контакт, то не следует исключать присоединение половой инфекции. В таком случае причиной кровянистых выделений при климаксе могут стать: хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие ЗППП. Читайте в одной из наших статей, какие наблюдаются выделения при хламидиозе у женщин.

Такие недуги часто сопровождаются зудом, жжением в области внешних половых органов, а также незначительными кровяными выделениями (иногда с примесью гноя).

Все эти признаки являются следствием нарушения целостности слизистой и повреждения сосудов, расположенных в поверхностном слое эпителия.

Механическое повреждение слизистой половых органов

Кровяные выделения после менопаузы часто объясняются повышенной чувствительностью слизистой оболочки половых органов. Это результат снижения уровня эстрогенов – главных гормонов, обеспечивающих благополучное функционирование большинства органов и систем женского организма. При менопаузе наблюдается характерное снижение концентрации этих веществ, что провоцирует атрофические процессы слизистой, утрату эпителием прежней эластичности и способности к восстановлению, сокращение уровня увлажнения. Вот поэтому у некоторых женщин причиной следов крови на белье могут стать банальные механические повреждения верхнего слоя слизистой. Например, объяснением может стать банальная неаккуратность при личной гигиене, травмирование в процессе сексуального контакта. Кровяные выделения, спровоцированные эстрогенным дефицитом, имеют сукровичный характер, а также характеризуются эпизодичностью и умеренностью.

Миома

Еще одна довольно распространенная причина маточных кровотечений во время менопаузы. Миома является доброкачественным образованием, которое локализуется в мышечной ткани матки. Кровотечениями чаще всего сопровождается развитие опухолей подслизистого типа. Следует отметить, что миома в постменопаузе чаще всего уменьшается в размере, поскольку она является гормонозависимым образованием, а выработка яичниками естественных эстрогенов к этому времени существенно сокращается.

Когда проявления патологического климакса настолько интенсивны, что существенно снижают качество жизни женщины, применяют гормональные препараты и фитогормоны, которые способны не только улучшить общее состояние пациентки, но и возобновить рост миомы и, как следствие, спровоцировать возникновение кровотечений после климакса.

При миоме нередко происходит удлинение месячных в период пременопаузы, а также значительное усиление их интенсивности. Это явление еще называют меноррагией. Нередко такие патологические месячные отличает коричневый цвет. Иногда наблюдаются кровотечения между менструациями – метроррагия во время климакса. Их характер и интенсивность могут быть различны. Цвет выделения может варьироваться – это могут быть характерные кровяные выделения, а также нередки и коричневые выделения при климаксе.

Гиперплазия эндометрия

Одна из возможных причин кровянистых выделений во время климакса — гиперплазия эндометрия. Под влиянием дисбаланса между уровнем эстрогенов и прогестинов слизистый слой, выстилающий маточную полость, начинает чрезмерно разрастаться, поражая глубинные слои матки.

Это явление может представлять реальную угрозу для здоровья женщины, поскольку не только провоцирует кровотечения после климакса и сопровождается болевым синдромом, но и создает риск онкологического перерождения клеток эндометрия.

Кровотечения при аденомиозе наблюдаются не так часто, но их появление возможно. В таком случае они имеют неоднородный характер, часто можно заметить кровяные сгустки, которые на самом деле являются участками отслоившегося эндометрия.

Нередко кровотечения после климакса сопровождаются болями, локализующимися в области паха и яичников. При гиперплазии эндометрия женщину могут беспокоить и мажущие выделения, например, после интимной близости при климаксе, хотя при этом отсутствует болезненность непосредственно в процессе полового акта.

Полипы

Кровянистые выделения в постменопаузе могут являться признаком такого недуга, как полипы. Полипы по своей сути являются одной из форм гиперплазии эндометрия, при которой разрастание слизистой происходит локально и проявляется в виде образования на стенках матки своеобразных наростов. Чаще всего они имеют доброкачественный характер, но в ряде случаев способны перерождаться, поэтому их появление нельзя оставлять без внимания.

Полипы провоцируют кровянистые выделения во время климакса, поскольку под воздействием ряда причин нарушается целостность нароста и выделяется кровь. Дело в том, что в этом образовании расположено достаточно большое количество кровеносных сосудов, и под воздействием провоцирующих факторов их целостность нарушается. Например, полипы могут начать кровить при выполнении каких-то активных физических действий, при проведении пальпации и осмотра в гинекологическом кабинете, а также от естественного соприкосновения нароста со стенками матки. Нередко полипы выделяют кровь постепенно, малыми порциями, которые не выводятся сразу из полости матки, а скапливаются там. Под влиянием окислительных процессов кровь меняет цвет. Поэтому коричневые выделения в период менопаузы могут сигнализировать о том, что у женщины есть полипы в матке.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки является патологическим процессом, при развитии которого наблюдается преобразование нормальных клеток эпителиальной ткани в цилиндрический эпителий, характерный для цервикального канала. По своей сути это язва, которая способна кровоточить при механическом повреждении или запущенной стадии болезни. При эрозии выделения из слизистых со временем переходят в бурые, что свидетельствует о присутствии в них крови. Как правило, такие кровотечения необильны и чаще всего беспокоят женщину после секса.

Онкология

Одна из самых нежелательных и пугающих причин кровянистых выделений до и после менопаузы — онкология. К сожалению, появление злокачественных образований в менопаузальный период не является такой уж редкостью. Рак эндометрия, яичников, тела и шейки матки может сопровождаться кровотечениями разной степени интенсивности. Как правило, к ним присоединяются и другие признаки (примесь слизи в общей массе выделений, зловонный запах, упадок сил, дискомфорт в низу живота и пояснице, боль при половом акте, физической активности, мочеиспускании). Очень часто выделения крови при онкологии говорят о достаточно запущенной стадии заболевания, поэтому сложно переоценить важность своевременной диагностики, позволяющей выявить эти опасные недуги в самом начале их развития.

Альтернативные причины подобных выделений

Иногда причиной следов крови на белье в климактерическом периоде являются отнюдь не маточные кровотечения, а совсем иные факторы. Например, выделения могут быть из уретры или прямой кишки. Как установить истину? Помочь в этом может обычный тампон. Если после его удаления на поверхности не обнаружены следы крови, а на белье они по-прежнему присутствуют, то следует искать источник неблагополучия в других органах. Помочь в установлении верного диагноза может проктолог или уролог.
В любом случае, даже если явных признаков неблагополучия в интимной сфере нет, в период меностаза необходимо проходить гинекологический осмотр не реже 2 раз в год.

Использованные источники: mesyachnyedni.ru

Какие выделения возможны при климаксе

Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается. Но вследствие сухости влагалища повышается риск возникновения воспалительных заболеваний, образования опухолей. Возможны патологические выделения. На изменение их характера в период менопаузы необходимо обращать особое внимание.

Нормальные выделения

Влагалищные выделения у женщины любого возраста являются показателем состояния репродуктивного здоровья. Угасание детородной функции организма отражается на выработке слизи в шейке матки. Она продолжает выполнять свою защитную роль, препятствуя проникновению в органы возбудителей инфекции. Однако объем ее уменьшается вплоть до того, что в этот период у женщин появляется сухость влагалища.

Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.

Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.

Виды патологических выделений

В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:

  • слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
  • гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
  • творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
  • кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения).

Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период, когда их невозможно спутать с менструациями.

Кровянистые выделения в период пременопаузы

Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель. Помимо нерегулярных месячных, при климаксе возможно появление выделений крови, если женщина принимает препараты заместительной гормональной терапии для ослабления приливов и других недугов этого периода.

Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.

Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы

С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).

Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.

Характерные признаки патологических выделений

При заболеваниях матки происходит повреждение слизистых оболочек, возможно разрушение тканей и сосудов. Возникают очаги гнойного воспаления. Поэтому у патологических выделений появляются следующие признаки:

  • водянистая консистенция;
  • наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
  • неприятный запах;
  • вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
  • возникает жжение и зуд во влагалище.

Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.

Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.

Причины появления патологических выделений

Причинами появления аномальных выделений у женщин после наступления климакса являются патологии, связанные с гормональными нарушениями, хроническими заболеваниями половых органов, инфекционным поражением органов нижнего таза, отклонениями эндокринного характера.

Заболевания, связанные с гормональными нарушениями

Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.

Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.

Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.

При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.

Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.

Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.

Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.

Видео: Как образуются полипы эндометрия

Онкологические заболевания

Рак шейки матки. На ранних стадиях проявления болезни отсутствуют. При климаксе кровянистые выделения являются характерным и чаще всего единственным симптомом, по которому его можно обнаружить. Другие симптомы (боли внизу живота и крестце) появляются позднее.

Рак матки (эндометрия). Выделения сначала белые водянистые, потом в них появляется кровь. Кровотечения усиливаются, в них имеются гнойные сгустки.

Видео: Факторы, провоцирующие возникновение рака шейки матки

Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов

Вульвовагинит. Воспалительный процесс во влагалище. В период климакса слизистая оболочка влагалища становится более тонкой. Из-за недостатка смазки на поверхности возникают трещинки, которые легко воспаляются. Развивается дисбактериоз влагалища, при котором погибает полезная микрофлора. При этом появляются липкие слизистые выделения с примесью гноя, с запахом рыбы. Цвет пенистых выделений серый, гной придает им желто-зеленый оттенок. Женщина испытывает жжение, зуд и все остальные симптомы раздражения поверхности влагалища.

Цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки. Иммунитет у пожилых женщин значительно ослабевает, инфекция при этом быстро распространяется из влагалища в шейку матки. Если заболевание запущено, то произойдет воспаление эндометрия (эндометрит) и придатков матки. Характерным признаком цервицита являются интенсивные желтые гнойные выделения, в которых имеются сгустки крови. Других симптомов, кроме выделений, при климаксе может и не быть.

Молочница (кандидоз). Возникает из-за ослабления иммунитета и нарушения состава влагалищной микрофлоры. Развитию грибка кандида может способствовать переохлаждение, прием лекарств и другие факторы. Выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.

Инфекции, передающиеся половым путем

Как и в молодости, женщина менопаузального возраста может заразиться трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися во время полового акта. При пониженной сопротивляемости организма воспалительные процессы быстро распространяются из наружных половых органов в матку и придатки, поражают мочевыводящие органы.

При таких заболеваниях возможны следующие выделения:

  1. Трихомониаз – водянистые, пенящиеся, белые с желтовато-зеленым оттенком. Имеется резкий неприятный запах.
  2. Гонорея – гнойные серо-зеленые густые выделения. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение во влагалище.
  3. Хламидиоз. Выделения могут быть прозрачными или белыми слизистыми. Поражение мочевыводящих путей приводит к тому, что моча становится мутной, возникают рези во время мочеиспускания.

Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.

УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Кровянистые выделения в менопаузе

Многие поэты и писатели называют женщину загадкой природы, но еще более загадочным и сложным является женский организм, который за весь период жизни может несколько раз полностью поддаваться гормональной перестройке. В период полового созревания начинаются месячные, в репродуктивном состоянии – вынашивание ребенка и переносятся роды, а в зрелом возрасте – приходит климактерический период. С наступлением менопаузы снижается уровень женских гормонов в теле и уменьшается количество вырабатываемых яйцеклеток. Детородная функция представительниц прекрасного пола заканчивается. Для многих женщин, вступающих в климактерий, знакомы такие ее симптомы, как приливы, эмоциональные скачки, перепады давления, снижение сопротивляемости организма и ломкость костей. Более серьезными проявлениями могут стать кровянистые выделения при климаксе.

Сейчас речь не идет о кровянистых выделениях при пременопаузе, ведь для этого времени еще вполне естественным процессом являются месячные, когда яичники не полностью прекратили продуцирование яйцеклеток. Но с каждым годом эндометрий в матке делается все тоньше и более плоским, перестает делиться на основной и функциональный слои, прекращают выделяться половые гормоны и заканчиваются месячные. Для кровянистых выделений при менопаузе причиной могут быть очень серьезные заболевания, поэтому при первых же мазках на трусах следует немедленно записаться на прием к гинекологу.

В основном такие симптомы можно устранить медикаментозно, но игнорировать и относиться к ним безответственно не стоит, так как иногда даже небольшие выделения могут свидетельствовать о наличии злокачественных образований в женских половых органах.

Почему выделяется кровь при климактерии?

Не всегда кровяные или сукровичные выделения на ежедневке или трусах выходят из влагалища, их источником может стать уретра или ануса. Для периода менопаузы подобные ситуации являются частым явлением.

Чтобы удостовериться в наличии выделений именно из половых органов, во влагалище нужно ввести гигиенический тампон, если после извлечения на нем окажутся следы крови, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Кровянистые выделения после климакса и во время него могут быть симптомами таких болезней:

  • инфекционные и воспалительные (вагиниты, вульвовагиниты, гонорея, хламидийная инфекция, трихомоноз);
  • аномальное разрастание слизистых матки и ее шейки;
  • фибромиома в матке;
  • раковые образования на шейке матки и в самом органе;
  • онкологические образования в эндометрии.

Рассмотрим более детально каждую из причин возникновения кровянистых выделений во время климакса.

Воспаления и инфекционные болезни

Во время менопаузы инфекционные болезни могут появляться, не зависимо от того, ведет женщина активную половую жизнь или нет, ведь в этот период на фоне гормональных изменений и атрофированной слизистой меняется и состав микрофлоры влагалища. Поскольку снижается общая сопротивляемость организма, патогенные бактерии активнее размножаются и захватывают новые территории. Для кровянистых выделений при климаксе причиной могут стать такие болезни:

  • бактериальный вагинит;
  • трихомоноз;
  • хламидийная инфекция;
  • гонорея.

Может повышаться температура тела, кроме кровавых выделений могут появиться зеленые, желтоватые и белые вкрапления на трусах, которые источают неприятный аромат. Также отмечается сухость во влагалище, боли во время секса, зуд и краснота на внешних половых органах.

Причиной воспаления может стать:

  • вирусные инфекции;
  • использование антибиотиков;
  • неразборчивые сексуальные связи;
  • чрезмерное спринцевание;
  • использование контрацептивов в форме свечек и кремов;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • гормональные изменения;
  • чрезмерная сексуальная активность, которая приводит к травмам слизистой;
  • некачественный и травматический осмотр гинеколога;
  • аборт.

Полипы

Кровянистые выделения в постменопаузе могут проявляться по причине аномального разрастания тканей слизистой матки и ее шейки или из-за так называемых полипов. Это разрастание появляется из-за изменения гормонального фона или наличия воспаления в месте локализации полипа. Также бывают случаи, когда полипы возникают на месте физического повреждения слизистой матки. Наличие данных доброкачественных образований может определить только гинеколог во время осмотра, так как физического дискомфорта и болевых ощущений они не приносят. А вот поводом для обращения к врачу как раз и могут стать кровяные выделения при половом акте, а также до и после менструации.

Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, чтобы устранить доброкачественные опухоли до того, как они переродятся в злокачественные.

Фибромиома

При кровянистых выделениях после климакса причиной может быть и фибромиома матки, но такие случаи бывают очень редко, чаще миома развивается до или в период менопаузы. Это объяснятся тем, что доброкачественное образование поражает мышечные ткани матки, а после затухания функции яичников матка и новообразование в ней меньше снабжается кровью, что приводит к уменьшению и постепенному исчезновению миомы.

Вызвать сильные кровяные выделения при климаксе фибромиома может в том случае, если для устранения дискомфортной симптоматики этого периода женщине прописали гормональные препараты и гомеопатические средства на основе фитоэстрогенов.

Онкология

Злокачественное образование во влагалище в период климакса появляется у представительниц женского пола старше 60 лет. На начальном этапе может не быть абсолютно никаких неприятных ощущений, со временем у больной могут быть жалобы на то, что появились водянистые и кровавые выделения разной интенсивности и регулярности. На следующем этапе женщина ощущает посторонний предмет во влагалище и боли при мочеиспускании. Наличие этих симптомов – повод срочно пойти к специалисту.

Для кровяных выделений при климаксе причиной может также стать новообразование на шейке матки. Особенность выделений именно этого заболевания:

  • красный цвет выделений;
  • аромат тухлого мяса;
  • болезненность при сексе.

Это очень серьезное заболевание, от которого в настоящее время умирает 30% пациентов с таким диагнозом. Его вызывает вирус папилломы человека, и на ранних стадиях у женщины нет абсолютно никаких симптомов. Чтобы не допустить появления рака шейки матки, нужно регулярно посещать гинеколога и проходить специальные обследования.

На начальной стадии у женщины возникают водянистые выделения, затем они стают кровяными, а на поздней стадии появляются гнойные примеси.

Если причиной кровянистых мазков является онкология матки, то в период менопаузы основным методом лечения является полное ее удаление, на ранней стадии используют лучевую и гормонотерапию. Без надлежащего лечения рак может через кровь и лимфу перейти на органы брюшной полости.

Есть ряд причин, которые могут поспособствовать возникновению злокачественных образований в репродуктивной системе женщины:

  • отсутствие беременностей, родов и кормления грудью;
  • преждевременное или запоздалое начало месячных;
  • бесплодность;
  • тучность из-за сахарного диабета с артериальной гипертензией;
  • онкология у ближайших родственников по женской линии;
  • гинекологические болезни.

Диагностика

Если возникли кровянистые выделения в менопаузе первое, что нужно сделать, обратиться к своему гинекологу. После тщательного осмотра доктором могут быть назначены дополнительные обследования:

  • гемостазиограмма;
  • анализ на концентрацию гормонов;
  • анализ на онкомаркеры в крови;
  • осмотр шейки матки и влагалища при помощи микроскопа;
  • гистероскопия;
  • иссечения части эндометрия для дальнейшего микроскопического исследования;
  • ультразвуковая диагностика;
  • получение томографического изображения с использованием явления магнитного резонанса.

Как лечить кровяные выделения?

Лечение пациентки с кровянистыми выделениями в период менопаузы зависит от причины их возникновения и интенсивности. Если кровь выделяется без остановки и это приводит к анемии, то проводится диагностическое выскабливание, при этом врачом удаляется избыточный слой эндометрия, а часть биоматериала отправляется на исследование, в ходе которого устанавливают причину кровотечения. Обычно после выскабливания женщинам до 50 могут прописать гормоны желтого тела, а более старшим – андрогены для подавления половой функции.

Если не поражены органы малого таза, то проводится консервативное лечение. Пациентке назначаются препараты спазмирующие кровеносные сосуды и снижающие кровопотери, дополнительно могут быть назначены медикаменты, укрепляющие стенки капилляров.

Злокачественные образования в матке и придатках являются прямым показанием для хирургического вмешательства. Во время климакса обычно врачи не стараются проводить органосохраняющие операции, чтобы предотвратить рецидив болезни. Чаще всего в климактерический период удалят матку или матку вместе с придатками.

Использованные источники: mesyachnye2.ru

Причины и виды кровотечений при климаксе

Климакс – это период угасания детородной функции, в определенном возрасте настигающий каждую женщину. Он сопровождается целым рядом различных изменений в организме, основные из них – угнетение выработки женских половых гормонов в яичниках и прекращение овуляций.

Менструальный цикл сначала становится неустойчивым и нестабильным, а затем менструации прекращаются совсем. Однако кровотечение при климаксе все же может начаться, и его причины бывают разными. Это должно насторожить женщину: в этом случае ей нужно срочно обратиться к гинекологу для выяснения и устранения причин недомогания. Также обычно вызывают опасения кровянистые выделения после климакса, эти случаи тоже требует безотлагательной консультации в гинекологии.

Причины кровотечений и кровянистых выделений при климаксе

Климакс характеризуется постепенным угнетением репродуктивной функции, это продолжительный по времени процесс, занимающий до 10 лет. Он может сопровождаться различными нарушениями половой сферы. Любое отклонение от нормы требует осмотра у лечащего гинеколога. Причины возникновения маточного кровотечения при климаксе на разных его стадиях могут отличаться.

Пременопауза

В этот период гормональный фон меняется, яичники работают нестабильно, овуляции наступают реже. К причинам увеличения выделений крови в это время можно отнести:

  1. Гиперплазия эндометрия: менструальный цикл становится нерегулярным, что приводит к разрастанию эндометрия. Во время менструаций в этот период объем выделений может увеличиться.
  2. Эндометриоз: прорастание эндометрия за пределы матки, на соседние органы. Сопровождается межменструальными кровянистыми выделениями.
  3. Миома матки: данная патология вызывает нарушение сократительной способности матки, что обуславливает развитие кровотечений.
  4. Полипы эндометрия: наросты на эндометрии провоцируют повышенное выделение крови.
  5. Дисфункция яичников: воспалительные процессы и гормональные нарушения вызывают задержки, интенсивность менструальных выделений колеблется от раза к разу.
  6. Использование ВМС: внутриматочная спираль вызывает увеличение объема выделений при менструации.
  7. Оральные контрацептивы (в случае резкой отмены приема).
  8. Заболевания щитовидной железы: резкие колебания уровня гормонов щитовидной железы могут вызвать маточное кровотечение.
  9. Нарушение свертываемости крови: может быть естественным, а может быть вызвано приемом лекарств, в частности, антикоагулянтов.

Менопауза и постменопауза

Менопауза характеризуется полным отсутствием овуляции, менструации не наступают. При менопаузе причины возникновения регулярных кровотечений могут быть связаны с приемом гормональных средств с прогестероном. Желая вернуть себе молодость, женщины начинают использовать гормональные препараты, вызывающие возвращение менструаций.

Также кровянистые выделения возможны при использовании гормонозаместительной терапии климактерического синдрома в тяжелой форме. Такая терапия возможна только при отсутствии серьезных патологий и под контролем гинеколога.

После того как овуляции прекращаются окончательно и менструации не наступают в течение года, можно говорить о наступлении постменопаузы. Любые кровянистые выделения или кровотечения при климаксе в свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Чаще всего выделения крови возможны по следующим причинам:

  • нарушение целостности слизистой влагалища (повреждения из-за повышенной сухости, например, в результате полового акта) способствует развитию различных инфекций внутренних половых органов;
  • развитие доброкачественных опухолей шейки матки, рака, миомы.

Обильные месячные при климаксе в любой его стадии – повод для безотлагательного визита к гинекологу, так как миомы и полипы, а также онкологические патологии могут появиться в любом возрасте.

Виды патологических выделений при климаксе

Маточные кровотечения различной интенсивности могут появиться у женщины в любое время. В гинекологии они делятся на основные виды:

  • меноррагия – продолжительные (дольше 7 ней) или обильные (свыше 80 мл) регулярные кровотечения;
  • метроррагия – частые, скудные и нерегулярные выделения мажущего характера;
  • менометроррагия – нерегулярные кровотечения, длительные по времени и (или) обильные;
  • полименорея – кровотечения происходят регулярно, менструальный цикл менее 21 дня.

В период пременопаузы кровотечение обычно имеет характер менометроррагии, а кровотечение в менопаузе имеет свойства метроррагии. Темные коричневые выделения во время климакса – сигнал о развитии патологии. Микротравмы влагалища, возникающие из-за чрезмерной сухости его слизистой оболочки (климактерическая атрофия влагалища), могут вызвать кровянистые, сукровичные выделения.

Когда следует заподозрить патологию и обратиться к врачу

Кровотечение при климаксе может иметь различный характер и периодичность, все зависит от его стадии. В период пременопаузы женщина должна обратиться к врачу в случае, если:

  • менструации слишком продолжительные, но нерегулярные, а объем выделений нестабильный (менометроррагия);
  • в выделениях присутствуют сгустки, фрагменты тканей, им сопутствует неприятный запах;
  • менструации наступают чаще, чем раз в 3 недели (полименорея);
  • менструации становятся непродолжительными и отличаются слабой интенсивностью (метроррагия).

Если начинается кровомазание, появляются коричневые выделения в период менопаузы, прежде всего необходимо пройти обследование на предмет онкологических заболеваний. Любые выделения в период менопаузы, содержащие кровь, могут свидетельствовать о серьезной патологии.

Кровяные выделения при климаксе на разных его этапах могут свидетельствовать о самых разных проблемах внутренних половых органов, но нельзя забывать о главных признаках дисфункционального маточного кровотечения (ДМК), требующего немедленной госпитализации:

  • выделения имеют жидкую консистенцию;
  • кровь ярко-алого цвета;
  • кровь вытекает быстро, кровотечение не стихает в положении лежа.

Такое состояние может быть устранено только в условиях стационара, с применением мер неотложной терапии.

Как остановить кровотечение дома

Маточные кровотечения при климаксе особенно опасны, так как нерегулярность менструаций и различающиеся объемы выделений могут ввести женщину в заблуждение. Остановить кровотечение можно медикаментозными средствами (таблетки, инъекции кровоостанавливающих препаратов), а попутно, по согласованию с врачом, использовать методы народной медицины.

Кровотечение после менопаузы с максимальной вероятностью означает наличие в организме серьезных онкологических заболеваний. Лечиться дома самостоятельно категорически нельзя, требуется срочное обследование в условиях стационара, так как может понадобиться срочная хирургическая операция.

Таблетки

Обычно для приостановления невыраженного кровотечения используются кровоостанавливающие лекарства:

  • глюконат кальция – снижает проницаемость капилляров;
  • Викасол (искусственный аналог витамина К) – стимулирует выработку протромбина и проконвертина;
  • Дицинон – снижает проницаемость стенок сосудов и стимулирует образование тромбопластина;
  • аминокапроновая кислота – угнетает фибринолиз.

Если причина установлена, и маточные кровотечения возникают регулярно, то лечащий гинеколог назначает таблетки в сочетании с методами народной медицины. Также подобные препараты выписываются при обильных месячных, вызывающих кровопотерю.

Травы

Врачи рекомендуют использовать кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях при климаксе. К ним относятся следующие лекарственные растения:

  • крапива двудомная: измельченное сухое сырье в количестве 4 столовых ложек поместить в кипящую воду (0,25 л) и варить на медленном огне в течение 0 минут. Охладить, процедить и пить по одной столовой ложке 5 раз за день;
  • пастушья сумка: высушенное сырье (столовая ложка) залить кипящей водой (0,25 л) и приготовить настой, выдержав 1 час. Процедить и пить по одной столовой ложке 4 раза в день перед приемом пищи;
  • калина: свежие ягоды смешать с сахаром (по вкусу), перетереть. Добавить кипяченой воды, соблюдая пропорцию 1:1. Пить по столовой ложке 3 раза в день;
  • тысячелистник: заварить 2 чайные ложки сырья в кипятке (0,25 л), настоять. Через час процедить и пить 4 раза в день по четверти стакана настоя.

Месячные во время климакса (обычно в возрасте от 45 лет и старше) должны быть под постоянным контролем женщины. Изменение характера выделений, их периодичности может свидетельствовать о начале заболевания, которое нужно своевременно выявить и вылечить.

Мазня в постменопаузе предупреждает о необходимости прохождения обследования на предмет онкологических заболеваний, а возникновение кровотечений после менопаузального периода может потребовать срочной операции. Внимательное отношение к своему здоровью в период климакса может предупредить нежелательные последствия для здоровья.

Использованные источники: topginekolog.ru

Причины и симптомы кровяных выделений у женщин при климаксе

Женский организм – одна из сложнейших систем в природе. Он сложнее устроен, чем мужской организм, а в течении нескольких десятков лет он переживает несколько периодов комплексных изменений, связанных с гормональными перестройками – от начала первых менструаций в подростковом возрасте до первой беременности в среднем возрасте и менопаузой после 40 лет. Яйцеклетка, которая готова к оплодотворению и созданию новой жизни, в половых органах выделяется каждый месяц. С наступлением климакса количество выделяемых организмом яйцеклеток снижается, как и количество гормонов, необходимых для продолжения деятельности половой системы.

Иногда климакс протекает не так, как надо, принося кучу неприятностей и осложнений. Большинству женщин в возрасте от 40 до 50 лет хорошо знакомо, что такое симптомы менопаузы и климакса – частые перепады настроения, резкие скачки давления, слабый иммунитет и ломкие кости. Иногда все симптомы выглядят несерьезно, особенно когда обнаруживают появление кровянистых, водянистых и других выделений из влагалища. Для более молодых женщин это нормально – месячные. Такие процессы могут происходить в женском организме в период, который предшествует менопаузе. Его еще называют пременопаузой. В это время яичники прекращают выполнять функции, а менструации еще длятся до начала первых стадий менопаузы. Но если у вас уже началась менопауза, и вы заметили, что нижнее белье испачкано кровью, то стоит обратится к врачу. Это может быть признак одного из опасных заболеваний. И вообще, весь период, когда организм переживает климакс, необходимо находится под постоянным контролем врача.

Как показывает практика, в большинстве случаев у женщин в возрасте 40-50 лет могут появляться выделения из влагалища, но это всего лишь небольшие отклонения. В таком случае врач может назначит медикаментозное вмешательство, чтобы устранить проблему. То есть, эти отклонения излечимы и ничего серьезного и опасного в этом нет. Но это не значит, что каждый случай является безобидным и нужно игнорировать неприятность. В некоторых случаях выделения из влагалища в период после начала менопаузы, а также в период менопаузы, могут быть последствиями развития злокачественных опухолей – рака матки, шейки матки и влагалища.

Кровяные выделения при климаксе причины

Если у вас появились кровянистые или водянистые выделения и вы однажды обнаружили их на туалетной бумаге, салфетке, тампоне, прокладке или нижнем белье, то нужно удостовериться в том, что эти выделения из половых органов. Иногда это могут быть выделения при менопаузе, которые могут появиться из уретры или прямого кишечника. Но если вы обнаружили кровь, то обратится к врачу вам необходимо. Чтобы установить происхождение выделений, нужно использовать гигиенический тампон и поместить его во влагалище (как при месячных). Если он чистый, то это говорит о том, что эта кровь или кровяной сгусток, появляющийся на нижнем белье, происходит из уретры или прямой кишки. Но если тампон красный, то сразу обращайтесь к гинекологу. Это говорит о том, что в области матки или шейки матки происходит что-то нехорошее. Если в период менопаузы и после менопаузы во влагалище происходят процессы, которые сопровождаются кровотечением, то это может быть симптомом заболеваний:

  • вагинит, вульвовагинит и разные виды воспалений (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
  • полипы слизистой оболочки матки и шейки матки;
  • миома матки;
  • рак матки и шейки матки;
  • рак эндометрия.

С первых дней менопаузы в женском организме плавно прекращается выработка половых гормонов. Процесс вызывает массу изменений в организме женщины, в том числе и слизистой оболочки в половой системе. Она становится тонкой и уязвимой относительно внешних воздействий, одним словом – атрофируется. Любое мельчайшее воздействие на стенки во время менопаузы может повредить стенки матки и шейки матки, что будет сопровождаться кровотечениями. Эти кровотечения могут иметь вид обильного кровоизлияния или поочередного кровянистого выделения в менопаузе. Они могут быть вызваны такими действиями, как половой акт, занятие спортом, езда на велосипеде или любое другое воздействие на область живота и паха.

Кровянистые выделения при климаксе причины и симптомы

  1. Вагинит, вульвовагинит и прочие воспаления половых органов. Это заболевание является последствием снижения уровня защитной функции организма или употребления антибиотиков. Вагинит может возникнуть на фоне инфекционных и вирусных воспалений, таких как гонорея, хламидиоз или микоплазмоз, как результат сахарного диабета или ожирения, а также при менопаузе при нарушении баланса гормональной активности. Не исключено, что порой постороннее вмешательство, при котором была повреждена слизистая оболочка мочеполовых органов, может стать причиной вагинита. Это может быть слишком активный половой акт, некачественно предоставленные услуги гинеколога или аборт. При этом женщина может ощущать дискомфорт в области влагалища, нижнее белье будет пачкаться кровью, а любой половой акт будет болезненным. Иногда бывает зуд и покраснение внешних половых органов. Порой данные заболевания могут приводить к выделениям другого цвета (зеленоватого, желтого и белого цветов), которые имеют неприятный запах и вызывают ощущение сухости в области влагалища.
  2. Полипы в слизистой оболочке матки и шейке матки. Шейка матки – это нижняя часть матки. Она соединяет матку с влагалищем, имеет форму цилиндра. Полип – это локальное увеличение (разрастание) площади покровной (внешней) ткани. Такое отклонение является нарушением гормонального фона или воспалительными процессами в этом месте. В основном, полипы относятся к доброкачественным видам опухолей. Причиной развития полипов являются хронические болезни в области матки, перемены в уровне гормонального фона в женском организме и физические повреждения слизистой оболочки матки. Как правило, полипы не вызывают болезненных ощущений, а определить наличие может гинеколог при осмотре. Но о наличии возможно узнать по обильным кровянистым выделениям во время половых актов, а также до начала месячных и после их окончания. Необходимо вовремя диагностировать наличие полипов в области матки, чтобы вовремя их удалить и исключить возможность их перерождения в злокачественные опухоли.
  3. Миома матки. Это один из видов доброкачественных опухолей. Они могут развиваться в мышечных тканях матки. Как показывает статистика, миома редко перерождается в злокачественную опухоль и может образовываться у женщин до начала, или в период менопаузы и климакса. После начала климакса половые органы получают меньше крови, чем обычно. После миома становится меньше в размерах, иногда почти полностью исчезает, таким образом не доставляя женщине проблем. К обильным кровянистым выделениям миома матки приводит в случае применения лечения гормональными препаратами и эстрогенными медикаментами растительного происхождения. Кровотечение в период времени, когда такое лечение не предпринимается – редкое явление.
  4. Рак влагалища. Эти заболевания встречаются не слишком часто. Но случаются они, в основном, у женщин в позднем возрасте. Обычно это женщины, которым за 60 и больше, то есть, здесь ключевую роль играет возраст. Если опухоль присутствует, то на ранних стадиях она почти незаметна и ее наличие сложно определить “невооруженным глазом”. Но, как говорится, “чем дальше в лес, тем больше дров” – со временем опухоль развивается и начинает приводить к кровянистым и водянистым выделениям в разных объемах. Они могут быть интенсивными или очень слабыми и нерегулярными. Дальше в области влагалища может возникать странное ощущение инородного тела, беспокоить боль во время мочеиспусканий. При наличии подобных симптомов стоит обратится к врачу и пройти обследование на наличие опухоли.
  5. Рак шейки матки. Очень распространенное заболевание женских половых органов. Статистика гласит, что каждый год в мире диагностируют полмиллиона случаев заболевания. К сожалению, примерно 30 процентов пациентов с недугом ежегодно умирают. Эти злокачественные опухоли могут встречаться у женщин чаще, чем рак влагалища. Главной причиной является вирус папилломы. Как и в других случаях, на ранних стадиях развития опухоли почти невозможно определить ее наличие без медицинского осмотра. Но со временем из влагалища начинает выделяться кровь и слизь, а половый акт будет сопровождаться дискомфортом и болевыми ощущениями. Чтобы предотвратить развитие осложнения необходимо регулярно сдавать анализы и проходить гинекологические обследования.
  6. Рак эндометрия. Это одно из самых распространенных женских заболеваний, однако, по статистике, оно лечится благоприятнее, чем другие онкологические заболевания женских половых органов. Одна из главных причин – своевременное диагностирование заболевания (еще на ранних стадиях) и возможность удалить опухоль с наименьшим количеством неприятностей. При раке тела матки женщина может испытывать боли внизу живота и при этом быть в заблуждении насчет того, что вызывает эти боли. Опухоль может ощущаться и на ощупь в виде твердого инородного тела в нижней части живота. При этом присутствует общая слабость, быстрая утомляемость, кровяные выделения после менопаузы, водянистые выделения из половых органов и усиление болей в нижней части живота со временем. После устранения рака тела матки, пациентам, как правило, необходимо повторно регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы предотвратить возможность повторного развития опухоли и контроля уровня интоксикации химическими препаратами.

Регулярно консультируйтесь с гинекологом и проходите обследования, чтобы в случае наличия одного из вышеперечисленных заболеваний вовремя устранить проблему. Берегите себя и свое здоровье!

Использованные источники: aginekolog.ru