Кардионевроз климакс

Опубликовано автором

Как лечить кардионевроз сердца

Среди пациентов стационара кардиалгии симптоматика кардионевроза наблюдается у 56%. На амбулаторном приеме врачей сердечно-сосудистые неврозы встречаются у 35% населения. По статистике за последние 10 лет частота кардионевротических нарушений возросла на 10%. Докторам для распознавания патологии и ее лечения требуется немало такта и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Что такое кардионевроз?

Кардионевроз – это дисфункция сердечной деятельности, которая сопровождается психосоматическими расстройствами. Патология обусловлена дисбалансом между гипотоламическими центрами и процессами, проходящими в коре головного мозга. Кардионевроз (код по МКБ 10) относится к группе вегетативных соматоформных дисфункций. Болезнь равнозначно относится к патологиям психической сферы и сердечно-сосудистой системы. Подобные неврозы психиатры называют «органными».

В медицине кардионевроз не учитывается в качестве самостоятельного заболевания. Он входит в группу с дистоний различной этиологии. Клиника допускает и другие названия для этой патологии: психовегетативный синдром, функциональная кардиопатия, вегетативно-эндокринная миокардиодистрофия, вегетативный криз. Врачи отводят кардионевроз больше к группе поведенческих расстройств, чем к заболеваниям сердца и сосудов.

Причины

К развитию кардионевроза приводит множество факторов. Это могут быть психические или физические травмы, семейные ссоры, неудовлетворенные сексуальные влечения, напряженная работа (учеба), неполноценное питание или хроническая интоксикация (алкоголем, наркотиками, никотином, ядовитыми веществами).

Большую роль в развитии кардионевроза у женщин играют эндокринные нарушения, которые происходят в климактерическом периоде, во время подросткового возраста, беременности или при недостатке в яичниках гормонов. Физическая активность человека тоже играет немалую роль в развитии патологии. У людей, которые систематически занимаются спортом, очень редко диагностируют кардионевроз.

В группе риска молодые люди, страдающие психоэмоциональными расстройствами. Также лица пожилого возраста, у которых наблюдаются признаки старческой деменции, болезни Альцеймера или органической патологии сердца или сосудов. Существует зависимость между прогрессированием кардионевроза и вирусной инфекцией. Больные, страдающие гриппом в острой форме, нередко предъявляют жалобы, характерные для психосоматического расстройства.

Симптомы и признаки

Как проявляется кардионевроз? Симптомы недуга появляются внезапно и, прежде всего, у людей с различными фобиями и страхами, склонных к мнительности и тревожности, приступам паники и частой смене настроения. Жалоба, которая становится основной – давящая боль в области сердца. Люди испытывают нервный стресс, тревожные переживания, сердцебиение, страх потери сознания, панические атаки. Одновременно во время приступа кардионевроза проявляются следующие симптомы:

  • Холодный пот;
  • Слабость;
  • Понижение артериального давления;
  • Удушье, нехватка воздуха;
  • Бессонница;
  • Перебои сердечного ритма;
  • Непреходящее чувство дискомфорта;
  • Болевые ощущения слева от грудины.

Длится приступ кардионевроза от 15 минут до 3 часов. Человек быстро запоминает эти ощущения и потом постоянно боится за свою жизнь, поскольку не знает, насколько опасно такое состояние. Частота проявлений симптоматики может колебаться от 2 раз в год до нескольких раз в день. Течение болезни происходит волнообразно.

Кардионевроз может начинаться еще в юношеском возрасте, а период обострения доходит иногда до 9 месяцев. Когда наступает ремиссия, то признаки заболевания могут исчезнуть на несколько лет. Алкогольная кардиомиопатия без лечения приводит к тяжелым последствиям, среди которых внезапная смерть.

Диагностика

Симптомы кардионевроза похожи на признаки многих заболеваний сердца, но вегетативный криз не вызывает никаких патологических изменений в этом органе. Чтобы исключить другие патологии, пациенту необходимо пройти комплекс диагностических обследований, который включает в себя ЭКГ (кардиограмма для исключения миокарда), анализы крови и мочи, Эхо-КГ, мониторинг по Холтеру, велоэргометрию или тредмил-тест.

Критериями для постановки диагноза «кардионевроз» являются следующие состояния:

  1. Появление симптомов кардионевроза при гормональном сбое.
  2. Повторяющиеся в течение трех месяцев приступы тревоги, страха и других признаков заболевания.
  3. Наличие симптомов вегето-сосудистой дистонии: потливость конечностей, зябкость, тахикардия, низкое давление, мраморная кожа.

Неотложная помощь при приступе

Обычный человек не сможет поставить диагноз, но в случае возникновения приступа кардионевроза может оказать больному первую помощь. При появлении интенсивной панической атаки, необходимо:

  1. Постараться успокоить человека, разговаривая с ним уверенным и спокойным голосом.
  2. Устранить по возможности физическое или психически-эмоциональное напряжение (отвлечь от тягостных мыслей, прекратить ссору, убрать факторы, провоцирующие отрицательные эмоции).
  3. Вывести на улицу или в помещении обеспечить приток воздуха.
  4. Убедиться в отсутствии расстройства кровообращения и регулярности пульса, измерить АД.
  5. Дать человеку любое успокоительное средство (Ново-пассит, Персен, Барбовал, Валокордин, Седавит, настойку пустырника или валерианы).
  6. Если присутствует головная боль, дать выпить обезболивающее (Спазмалгон, Цитрамон, Нурофен, Ибупрофен и прочие).
  7. Не следует прикладывать грелку или выполнять массаж.
  8. Если состояние больного ухудшается, надо вызывать бригаду неотложной помощи.

Лечение кардионевроза сердца

Как лечить кардионевроз? Обычные лекарственные средства, которые используются в кардиологии, в этом случае не подходят. В большинстве случаев для лечения пациентов с кардионеврозом медикаментозная терапия не требуется. При первичной беседе врач приоритетное внимание уделяет вопросам готовности человека к длительному психологическому лечению и реабилитационному периоду. Терапия кардионевроза на начальных этапах заключается в нормализации отдыха и исключении чрезмерной физической активности пациента.

Препараты

Сколько длится медикаментозная терапия, и что принимать во время лечения кардионевроза? Больному рекомендуются препараты, которые повышают порог возбудимости. Отзывы врачей свидетельствуют об успешной терапии такими лекарственными средствами, как:

  • Афобазол. Успокоительное средство, обладающее противотревожным действием. Психотропный продукт, который убирает кардионевротическую боль. Лекарство не способствует привыканию организма после отмены курса лечения, не вызывает миорелаксационного действия.
  • Седуксен. Транквилизатор, оказывающий седативное, противосудорожное, анксиолитическое действие. Не следует применять препарат длительно или превышать дозировку из-за риска возникновения побочных реакций в виде суицидальных намерений.
  • Витамины группы B. Укрепляют нервную систему, убирают синдром хронической усталости.
  • Амизил. Препарат с успокаивающим действием синтетического происхождения. Улучшает сон, угнетает кашель, расслабляет мускулатуру, уменьшает мышечное дрожание, убирает симптомы астении.

Немедикаментозное лечение

Поскольку развитие кардионевроза, главным образом, связано с психосоматикой, то основной задачей специалиста является научить пациента релаксации и расслаблению. Неудовлетворенность собой, близкими людьми или жизненными ситуациями – это первоисточники развития гипостенической или гиперстенической неврастении. Эти состояния устраняются посредством работы над собой. Методику аутотренингов врач подбирает для каждого пациента индивидуально. Помимо прочего, больным кардионеврозом рекомендуется:

  • Нормализовать питание, исключив из ежедневного рациона продукты, способные возбуждать нервную систему: чай, кофе, алкоголь, выпечку, шоколад, кондитерские изделия;
  • Не принимать пищу за 3 часа до сна, не переедать;
  • Следить за здоровьем, лечить все хронические патологии вовремя;
  • Избавится от вредных привычек;
  • Ежедневно принимать контрастный душ;
  • Высыпаться;
  • Дышать свежим воздухом;
  • Заниматься любимым видом спорта или танцами.

Народные средства

На форумах в интернете много отзывов, гарантирующих лечение кардионевроза народными рецептами. Однако следует помнить, что заниматься самолечением опасно для здоровья. Перед тем, как начинать принимать любое лекарство в домашних условиях, необходима консультация врача.

Если человек страдает нервным заболеванием, то, помимо организации здорового питания, режима сна и отдыха, ему рекомендован народный метод лечения: прием трав, входящих в состав настоев и отваров. Возьмите нижеперечисленные растения в равных количествах, заваривайте, настаивайте до остывания, пейте вместо чая 3 раза в день за час до приема пищи до улучшения состояния:

  1. Фитосбор из плодов боярышника, душицы, пустырника.
  2. Фитосбор из корневищ валерианы, мяты, трехлистной вахты, шишек хмеля.
  3. Фитосбор из арники, зверобоя, тысячелистника.
  4. Измельченная луковая шелуха.

Профилактика

Чтобы не болеть кардионеврозом, следует заботиться не только об оздоровлении своего тела, но и о своем психическо-эмоциональном фоне. Необходимо оградить свой организм от физического перенапряжения, научиться управлять настроением, чрезмерно не реагировать на возникающие эмоциональные потрясения. Быть уравновешенным может каждый человек, если уделять внимание умеренным физическим нагрузкам, прогулкам (желательно пешим) на свежем воздухе, корректному отношению ко всем окружающим людям (не повышать голос, выражать уважение).

К какому врачу обратиться

Многие люди не знают, к кому обратиться во время приступа кардионевроза. При первых симптомах вегетативного криза следует обратиться к неврологу. Не помешает сходить на консультацию к кардиологу, чтобы исключить заболевания сердца. Лечением кардионевроза занимается психиатр и психотерапевт. Если заболевание связано с дисфункцией щитовидной железы, то невролог отправит дополнительно на прием к эндокринологу. Женщинам, помимо прочего лечения, может быть назначена гормональная терапия.

Использованные источники:

Кардионевроз

Кардионевроз — это дисфункция нормальной сердечной деятельности, сопровождающаяся расстройствами психосоматического характера, обусловленными развитием дисбаланса между процессами, происходящими в мозговой коре и гипоталамическими регуляторными центрами.

Достоверно установить статистические данные заболеваемости кардионеврозом невозможно, так как данная патология трудно диагностируется и большинство случаев кардионевроза остаются не распознанными.

Данная психосоматическая патология относится к категории психосоматических заболеваний, поэтому лечением пациентов, страдающих кардионеврозом, должна заниматься группа специалистов, в составе кардиолога, невропатолога и психиатра.

Причины кардионевроза

В развитии кардионевроза главным этиопатогенетическим звеном является несовершенство функционирования вегетативной нервной системы, возникающее по различным причинам и имеющее единые клинические проявления в виде психологического дискомфорта и появления нетипичных физиологических ощущений.

Провокатором возникновения приступа кардионевроза является фактор стрессового воздействия на организм. Не всегда признаки кардионевроза проявляются под воздействием негативного стрессового фактора, даже радостные эмоции могут стать причиной приступа. В связи с этим, люди, страдающие психо-эмоциональными расстройствами больше других подвержены развитию клинико-морфологических изменений, характерных для кардионевроза.

Однако в некоторых случаях приступ кардионевроза может развиваться на фоне полного благополучия у лиц, не страдающих органической патологией сердца. В такой ситуации имеют значение даже малейшие изменения режима труда и отдыха, а также нарушения пищевого поведения в виде кратковременного злоупотребления алкоголем и употребления продуктов, содержащих кофеин в большем, нежели обычно, количестве.

Большое значение в развитии признаков кардионевроза имеет физическая активность больного. Люди, систематически занимающиеся спортом и предпочитающие активный образ времяпрепровождения, очень редко страдают такой патологией, как кардионевроз.

Группу риска по данному заболеванию составляют лица молодого возраста, страдающие психо-эмоциональными расстройствами различной степени проявления, пожилые люди с признаками прогрессирующей деменции в виде болезни Альцгеймера, а также пациенты с диагностированной органической патологией органов сердечно-сосудистой системы (миокардит, аномалии развития и ревматизм).

Существует четкая зависимость между прогрессированием признаков кардионевроза и эпизодами острой вирусной респираторной инфекцией. Так, пациенты, страдающие гриппом в остром периоде, могут предъявлять типичные жалобы, характерные для кардионевроза. В связи с этим всем пациентам, перенесшим вирусную инфекцию, в восстановительном периоде рекомендовано применение комплексных общеукрепляющих поливитаминных комплексов, содержащих магний и витамины группы В, которые способствуют улучшению функционирования структур нейрогуморальной регуляции.

Симптомы кардионевроза

Основной жалобой пациентов, страдающих кардионеврозом, является болевой синдром в проекции передней грудной стенки различной распространенности и степени выраженности. Чаще всего больные описывают болевой синдром как «остро возникшую кратковременную кинжальную боль в области сердца», сопровождающуюся ощущением остановки сердцебиения, после чего наблюдается резкое увеличение частоты сердечных сокращений.

Помимо, жалоб на перебои в работе сердечно-сосудистой системы, больные отмечают дыхательные расстройства в виде появления приступа удушья и невозможности сделать полный вдох. У некоторых пациентов наблюдается кратковременное повышение температуры тела без каких-либо признаков воспаления в организме.

Приступ паники, возникающий на фоне кардиалгии, сопровождается усиленной потливостью и стойким похолоданием кожных покровов, ощущением покалывания в дистальных отделах конечностей, что свидетельствует о дисфункции вегетативной нервной системы.

Таким образом, для всех больных кардионеврозом характерно волнообразное течение заболевания с часто сменяющимися периодами возникновения приступа и фазы полного благополучия. Типичный кардионеврозный приступ представляет собой появление симптомокомплекса кардиальной и экстракардиальной природы, сопровождающееся наступлением состояния паники и страха за сохранность собственной жизни.

При длительном течении кардионевроза у больного формируется депрессивный психоз с формированием тревожных навязчивых идей, а также выраженные дистимические расстройства. Дистимия проявляется в виде отсутствия всех видов влечения, расстройства сна со склонностью к бессоннице и полным отсутствием аппетита. Пациенты, страдающие дистимическими расстройствами на фоне кардионевроза не критичны к собственному угнетенному состоянию психо-эмоциональной сферы, так как все свое внимание концентрируют на болевом синдроме.

Характерной составляющей кардионевротического приступа является повышение мышечного тонуса скелетных мышц, как на ограниченном участке туловища, так и в целом мышечная скованность.

В межприступном периоде пациенты с кардионеврозом могут отмечать нарушение всех видов чувствительности в различных участках тела, а также симптомы нарушения кровообращения в системе мозговых кровеносных сосудов (головная боль вплоть до появления приступов мигрени, снижение трудоспособности и выраженная слабость, приливы головокружения).

Для того чтобы безошибочно установить диагноз «кардионевроз» необходимо присутствие у больного четырех абсолютных критериев в виде:

— периодическое появление кардионевротических приступов в течение не менее трех месяцев;

— четкая зависимость развития приступа от периодов гормональных нарушений в пубертатном возрасте, а также в период беременности и наступления менопаузы;

— наличие признаков вегето-сосудистого компонента у пациента;

— отсутствие признаков нарушений функции сердечной деятельности и органического поражения миокарда при регистрации электрокардиографии и эхокардиоскопии.

Дебют кардионевроза приходится чаще всего на ранний препубертатный период или же в пожилом возрасте, на фоне выраженных сосудистых расстройств. Начало заболевания всегда острое, имеющее четкую зависимость от воздействия стрессового агента.

Лечение кардионевроза

Для определения правильной и целесообразной тактики ведения пациента с кардионеврозом, большое значение имеет своевременная диагностика основного заболевания. Следует серьезно относиться к диагностике и лечению пациентов этой категории, так как, несмотря на полное отсутствие органического поражения органов сердечно-сосудистой системы, существуют достоверные факты летального исхода заболевания.

В диагностике кардионевроза рекомендовано применять метод исключения, то есть для установления правильного диагноза необходимо всесторонне обследовать пациента с применением всех возможных методов диагностики органических патологий сердца. Только полное отсутствие заболеваний сердечно-сосудистой системы органической природы, позволяет установить диагноз «кардионевроз».

Несмотря на то, что данная патология представляет собой отдельную нозологическую единицу, относящуюся к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, лечение ее в большинстве случаев не требует медикаментозной коррекции. При первичной беседе с пациентом приоритетное внимание следует уделить вопросам психологической готовности больного к длительному лечению и продолжительному реабилитационному периоду.

Начальные этапы лечения кардионевроза заключаются в нормализации режима труда и отдыха пациента с полным исключением избыточной физической активности. Большое значение в коррекции поведения больного имеет установление достаточной продолжительности ночного сна, добиться которой в некоторых случаях возможно только применением снотворных и успокоительных средств растительного происхождения (Седасен 1 капсула 3 раза в сутки).

Для эффективного лечения пациентов с кардионеврозом решающую роль играет устранение факторов, провоцирующих развитие приступов заболевания, в связи с чем, рекомендовано использование различных методов психокоррекции с целью нормализации микроклимата в семье и ближайшем окружении.

Хорошим терапевтическим успокаивающим эффектом при кардионеврозе обладают методы физиотерапевтического профиля (мануальный массаж, иглоукалывание, стоунтерапия).

Отдельно следует рассмотреть алгоритм мероприятий, необходимый при проявлениях кардионевротического приступа. В первую очередь необходимо обеспечить больному полный покой и устранить факторы, спровоцировавшие приступ. Пациента следует уложить на горизонтальную поверхность и обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Обязательно следует произвести объективное обследование пациента методом пальпации пульса, аускультации сердечных тонов и перкуссии границ сердечной тупости, так как симптомы кардионевроза могут наблюдаться и при других органических патологиях сердца. Среди инструментальных методов диагностики следует отдавать предпочтение регистрации электрокардиографии, позволяющей исключить ишемические изменения миокарда. Для устранения чувства тревоги необходимо применить любое успокоительное средство быстрого действия (Корвалол 20 капель).

Во время реабилитационного периода особое внимание уделяется коррекции пищевого поведения пациента, которое он должен соблюдать в течение всей жизни. Для нормализации функционирования структур головного мозга необходимым условием является обогащение организма витаминами группы В и магнием, в связи с чем, в рационе питания постоянно должны присутствовать бобовые, орехи и зелень в достаточном количестве. При выраженной недостаточности витаминов, подтвержденной лабораторными методами диагностики, показано назначение комплексных витаминных препаратов (Магний В6 по 2 таблетки трижды в день).

Медикаментозная коррекция неврозов применяется в случае тяжелого течения заболевания, значительно отягощающего состояние пациента. При выборе лекарственных средств для лечения кардионевроза необходимо учитывать патогенетическую форму заболевания. Так, людям, страдающим гиперстеническим типом кардионевроза, целесообразно назначать длительный курс препаратов, повышающих порог возбудимости (Амизил 0,001 мг 3 раза в сутки). Коррекция гипостенического типа кардионевроза осуществляется методом применения лекарственных средств, оказывающих стимулирующее действие на центральную нервную систему (Диазепам в суточной дозе 2 мг).

Хорошим терапевтическим эффектом в отношении предотвращения неврозоподобных состояний обладает длительный прием снотворных средств в минимальной терапевтической дозе (Эуноктин 2,5 мг за несколько часов до сна).

Последствия кардионевроза

В связи с тем, что кардионевроз относится к разряду патологий, имеющих хроническое рецидивирующее течение, нет стопроцентной гарантии полного избавления от его признаков. Кардиологи рекомендуют пациентам, имеющим склонность к развитию данной патологии, с особым вниманием относиться к изменениям состояния организма, а во время проявлений первых признаков кардионевроза обратиться в стационар кардиологического профиля за квалифицированной помощью.

Переход заболевания в хроническое рецедивирующее течение наблюдается у пациентов, нерегулярно выполняющих рекомендации врача по коррекции режима физической активности и пищевого поведения. У таких пациентов течение кардионевроза принимает тяжелый характер с присоединением признаков повреждения миокарда (приступы стенокардитической боли, гипертрофическая кардиомиопатия).

Использованные источники:

Кардионевроз: симптомы, рекомендации по лечению

С симптомами кардионевроза приходится сталкиваться многим людям. Основной их жалобой становятся боли в области сердца, которые причиняют не только физические страдания, но и массу переживаний и страхов. Для постановки такого диагноза специалистам необходимо время и, в большинстве случаев, им приходится идти путем исключения, т. к. симптомы кардионевроза похожи на проявления многих других заболеваний. Этот недуг не является следствием органической патологии сердца или других органов и вызывается психосоматическими расстройствами, которые и обусловливают появление дисгармонии в функционировании сердца. Для выявления таких нарушений пациенту будет необходимо пройти ряд обследований, по результатам которых врач сможет определить отсутствие поражения органических структур сердца или других органов и поставить правильный диагноз.

В нашей статье мы расскажем вам о симптомах кардионевроза, причинах его развития и методиках лечения. Такая информация поможет вам не впадать в панику, и вы сможете предпринять меры для своевременного лечения этого заболевания.

Причины кардионевроза

Причин развития кардионевроза множество, и нередко эта патология развивается на фоне сочетания нескольких предрасполагающих факторов. Данное заболевание провоцируется расстройствами в функционировании нервной системы, которые и вызывают дисгармонию в работе сердца.

Многие пациенты впервые испытывают боли в сердце (основной симптом кардионевроза) после стрессовой ситуации, которая может вызваться ссорами в семье, сексуальными расстройствами, неприятностями на работе, утратой близкого человека, переживаниями во время экзаменов, известиями о заболеваниях и пр. Предрасполагающими факторами для развития этого заболевания могут стать:

  • гормональные перестройки (подростковый период, беременность, климакс);
  • хронический стресс;
  • длительные заболевания;
  • хронические недосыпания;
  • хронические интоксикации и вредные привычки;
  • частые и чрезмерные физические нагрузки;
  • неполноценное питание.

Симптомы

Первый эпизод кардионевроза появляется внезапно, и больной испытывает сильное сердцебиение и учащение пульса. Он может ощущать, что пульс бьется буквально в каждой клетке тела, кожа покрывается холодным потом и появляется ощущение скорой утраты сознания. Больной может испытывать нехватку воздуха, боли или чувство дискомфорта в области сердца и чувство страха. Длительность приступа может колебаться от 15 минут до 3 часов. Такие ощущения запоминаются и могут становиться причиной частого беспокойства о состоянии своего здоровья.

Впоследствии больной всегда испытывает страх перед новым приступом кардионевроза. Частота таких приступов может быть различной – от 1 до 5 раз в сутки или 1-2 раза в год. Они появляются после психического или физического перенапряжения.

Особенного внимания заслуживает тип сердечной боли при кардионеврозе. Свои ощущения пациенты описывают по-разному:

  • «сердце сжимают тиски»;
  • «грудную стенку стягивает тугой корсет»;
  • «из-за боли в горле появляется комок»;
  • «сердце увеличивается (или уменьшается) в размерах»;
  • «пустота в груди»;
  • «сердце покрывается льдом»;
  • «сердце замирает»;
  • «сердце горит огнем» и т. п.

Характерной особенностью в таких описаниях всегда становится их эмоциональная окраска. В некоторых случаях при новом приступе характеристика боли может быть другой.

Боли в сердце (или кардиалгии) при кардионеврозе могут быть такими:

  • постоянная ноющая и переходящая в пульсирующую боль в области сердца, сопровождающаяся повышением чувствительности левого соска;
  • острая боль, сопровождающаяся сдавливанием, сжиманием или жжением в области левого подреберья или сердца;
  • распирание и ощущение пустоты в области сердца;
  • покалывающая, щиплющая, режущая, давящая, тупая и стесняющая грудь боль в области сердца;
  • боль, иррадиирущая (отдающая) в лопатку, позвоночник, поясницу, шею и половые органы;
  • боль захватывающая всю левую часть тела с одной особенно болезненной точкой;
  • боль, сопровождающаяся нехваткой воздуха и даже удушьем;
  • боль, не снимающаяся приемом нитроглицерина.

При беседе с начальством, во время визита к врачу, при просмотре эмоционального фильма или перед выступлением перед большим количеством людей больной может ощущать сердцебиение и у него потеют руки. В течение дня может часто изменяться самочувствие и настроение. Многие из пациентов отмечают, что утром у них происходит «наплыв тягостных мыслей» и это вызывает ухудшение самочувствия, а при отвлечении на другие заботы все симптомы могут исчезать.

Чем отличается истинная кардиалгия от боли в сердце при кардионеврозе?

Пациенты с кардионеврозом всегда описывают боль в сердце эмоционально и характеризуют ее по-разному. Они не могут четко охарактеризовать ее характер и интенсивность, могут обвинять свое окружение в причастности к ее появлению. Волнение, которое вызывается присутствием этого симптома, перекрывает адекватное восприятие их состояния и может переходить в панику и ощущение неминуемой смерти.

Больной с кардионеврозом склонен к суетливости, эмоциональной жестикуляции, приему любых попавшихся под руку препаратов, прикладыванию к груди грелки или пузыря со льдом. Все эти попытки облегчить свое состояние ни к чему не приводят, он вызывает врача или скорую помощь и требует немедленной госпитализации.

При истинной кардиалгии (например, вызванной стенокардией) больной старается свести свои движения к минимуму, т. к. они вызывают усиление болей. Поведение «истинного сердечника» кардинально отличается от поведения больного с кардионеврозом: описания болей всегда четкие и сдержанные, движения ограничены, пациент принимает таблетку нитроглицерина и терпеливо ждет исчезновения боли.

Такой дифференциальной диагностики не всегда бывает достаточно для постановки диагноза и больному назначают ряд исследований для подтверждения кардионевроза и исключения истинной патологии сердца.

Диагностика

Для диагностики кардионевроза кроме осмотра и опроса пациента назначаются дополнительные исследования, которые позволяют исключить наличие органической патологии сердца.

В комплекс диагностических процедур входят:

  • ЭКГ;
  • мониторинг ЭКГ и артериального давления по Холтеру;
  • функциональные пробы с кардионагрузкой (тредмил или велоэргометрия);
  • УЗИ сердца.

При отсутствии изменений в функционировании сердца и жалобах пациента на кардиалгию ставится диагноз кардионевроз.

Лечение

Лечить кардионевроз следует обязательно, т. к. это заболевание при своем длительном течении может приводить к развитию истинных сердечных патологий (гипертонической болезни, ИБС и др.).

Для оказания помощи при приступах кардионевроза необходимо:

  • обеспечить больного доставочным притоком свежего воздуха (вывести из плохо проветриваемого помещения или открыть окно);
  • уложить больного в тихом и спокойном месте;
  • измерить артериальное давление и пульс;
  • постараться отвлечь больного от предмета его переживаний;
  • дать больному успокоительное средство (таблетки или настойку валерьяны, Ново-пассит, Персен, Корвалол или Валокордин).

Во время оказания помощи следует соблюдать спокойствие и стараться не волновать больного. Выполнять массаж, растирания конечностей и прикладывать пузырь со льдом или грелку не рекомендуется.

При дальнейшем нарастании общей слабости, усилении или учащении пульса, больного необходимо срочно доставить в больницу или вызвать скорую помощь.

При улучшения общего состояния, прием лекарственных препаратов следует продолжать на протяжении суток (через каждые 3-4 часа). После купирования приступа больному необходима консультация врача.

После подтверждения диагноза пациенту рекомендуется лечение той формы невроза, которая была у него выявлена. При гиперстеническом неврозе могут рекомендоваться препараты для повышения порога возбудимости нервной системы: Терален, Амизил, Триоксазин, Мепротан и др. Для лечения гипостенической формы невроза больному назначаются общеукрепляющие средства и препараты для стимуляции ЦНС; Триоксазин, Секуринин, Диазепам, витамины, настойка элеутерококка и др.

Пациенткам с кардионеврозом в предклимактерическом возрасте может рекомендоваться прием Милдроната, Предуктала и Магне В6. Они применяются короткими курсами.

На начальных стадиях кардионевроза прием вышеописанных препаратов дает хорошие результаты и эффективно способствует устранению приступов. Длительность их приема и дозировка определятся индивидуально. При частом повторении приступов и боязни их пациенту рекомендуется консультация психотерапевта, который определяет тактику его дальнейшего лечения.

Людям с повышенной эмоциональностью и навязчивыми состояниями рекомендуются седативные средства: препараты валерьяны, пустырника, боярышника и успокоительные фитосборы. Хорошие результаты дает прием Седуксена и Эуноктина в течение недели.

При лечении кардионевроза больному рекомендуется:

  • избегать волнений и физического перенапряжения;
  • пересмотреть и нормализовать режим дня;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • заниматься физкультурой или спортом;
  • принимать контрастный душ;
  • исключить из рациона продукты, способствующие перевозбуждению нервной системы, и не есть на ночь;
  • отказаться от спиртных напитков и курения;
  • уделять внимание своему хобби;
  • соблюдать все рекомендации врача;
  • при вождении автомобиля соблюдать осторожность и не принимать препараты, которые могут влиять на способность управления сложными механизмами.

Народные рецепты для лечения кардионевроза

Многие врачи рекомендуют начинать лечение кардионевроза с приема настоев успокоительных трав и фитосборов.

Фитосбор №1

Смешать по 2 столовые ложки измельченных листьев мяты перечной и вахты трехлистной, добавить по 1 столовой ложке шишек хмеля и измельченных корней валерианы. Столовую ложку фитосбора поместить в термос и залить 400 мл кипятка. Настоять 2-3 часа, процедить и принимать за полчаса до приема пищи по ½ стакана три раза в день.

Фитосбор №2

Смешать 3 столовые ложки ягод боярышника, 2 столовые ложки травы пустырника и 1 столовую ложку душицы. Столовую ложку фитосбора поместить в термос и залить 400 мл кипятка. Настоять 2-3 часа, процедить и принимать за полчаса до приема пищи по ½ стакана три раза в день.

Фитосбор №3

Взять 4 столовые ложки измельченных корней валерианы, по 1 столовой ложке цветков майского ландыша и ромашки аптечной, по 2 столовые ложки плодов фенхеля и травы мяты перечной. Смешать травы, 2 чайные ложки сбора залить стаканом воды и дать настояться около 3 часов. Далее сбор следует довести до кипения и дать покипеть на небольшом огне около 5 минут. Настоять в течение часа, процедить и принимать по ¼ стакана 4 раза в день за полчаса до приема пищи.

Фитосбор №4

Взять по столовой ложке измельченных корней валерианы, листьев мелиссы, травы тысячелистника и шишек хмеля. Смешать все компоненты, взять столовую ложку сбора и залить стаканом кипятка. Настаивать около получаса, процедить и принимать по 1/3 стакана на протяжении дня.

Фитосбор №5

Взять 5 столовых ложек травы тысячелистника, 4 столовых ложек травы зверобоя продырявленного и столовую ложку арники. Травы смешать, столовую ложку сбора залить стаканом холодной воды, настоять около 3 часов, проварить 5 минут. Отвар настоять в течение 15 минут, процедить и пить в течение дня небольшими глотками.

При лечении отварами и настоями лекарственных трав перед их употреблением следует убедиться в отсутствии противопоказаний к компонентам народного рецепта.

Кардионевроз способен существенно ухудшать качество жизни больного и может осложняться различными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Лечение этого недуга всегда комплексное и длительное, но прием назначенных врачом препаратов, отваров и настоев различных успокоительных фитосборов на фоне индивидуальной психокоррекции способны в значительной мере улучшать общее самочувствие и препятствуют появлению новых приступов. Не занимаетесь самолечением и своевременно обращайтесь за врачебной помощью! Так вы сможете свести проявления этой болезни к минимуму и предотвратите развитие ее осложнений.

К какому врачу обратиться

Поскольку больной с кардионеврозом всегда опасается за состояние своего сердца, ему рекомендуют пройти обследование у кардиолога. Если врач не находит кардиологических заболеваний, больному следует обратиться к неврологу, психотерапевту или психиатру в зависимости от тяжести панических приступов. Дополнительно нужно проконсультироваться с эндокринологом и исключить заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом. Женщинам с патологическим течением климакса желательно подобрать заместительную гормональную терапию, посетив гинеколога.

Использованные источники:

Сердечный невроз: причины, признаки, проявления, как лечить

Больные, называющие себя «сердечниками» и имеющие симптомы невроза сердца, составляют довольно внушительную группу в числе всех функциональных расстройств нервной системы. Они часто посещают врачей, проходят всевозможные обследования, вызывают «скорую». Такие пациенты охотно пробуют на себе различные сердечные препараты и последние новинки, найденные в виртуальном пространстве, приносят немалый доход знатокам нетрадиционной медицины, а иной раз – просто шарлатанам. Страдания их неподдельны и ни с чем несравнимы.

Почему возникает невроз сердца или невроз вообще?

В большинстве случаев в клинике неврозов подобного рода встречается псевдоневротическое психовегетативное состояние, называемое синдромом кардиофобии. Это расстройство здоровья, которое сопровождают симптомы невроза сердца, обусловлено множеством причин:

  • Индивидуальными особенностями нервной системы, которые чаще присущи астеническому типу;
  • Нейроциркуляторной дистонией;
  • Артериальной гипертензией;
  • Гормональной перестройкой в определенные периоды жизни (патологический климакс), которая нередко дает три сочетающихся симптомокомплекса:
    1. вегетативный невроз,
    2. нервно-психический синдром,
    3. нарушение половой функции и сексуальные расстройства;
  • Негативным воздействием производственных вредностей, экологического фактора и алкогольных напитков;
  • Хроническими инфекциями (отит, тонзиллит и пр.).

Между тем, главной причиной формирования кардионевроза справедливо считают психотравмирующую ситуацию, возникающую от случая к случаю или постоянно присутствующую и, конечно, отношение к ней самого человека.

Когда сердечные боли напрямую связаны с эмоциями?

Кардионевроз отличается многообразием симптомов, однако кардиалгия и паническая атака – наиболее яркие и часто встречающиеся проявления болезни. Они нередко представляют собой и самостоятельную патологию (психастения, неврастения, истерия, навязчивые состояния), которую впрочем, зачастую относят просто к особенностям характер, причем, пациенты не похожи друг на друга.

  1. Люди, склонные к истерии эгоцентричны, манерны, крикливы;
  2. Психастеники, наоборот, тихие, застенчивые, постоянно чувствующие неуверенность в себе, а поэтому не умеющие решать даже простые жизненные задачи;
  3. Больше всего жалоб, в том числе, и на кардиалгии, предъявляют неврастеники. У них все болит, сон нарушен, «нервы расшатаны», аппетит снижен, их преследуют различные вегетативные расстройства (тахикардия, потливость, снижение трудоспособности), они легко возбудимы, поэтому нередко оказываются в центре конфликтной ситуации.

Признаки невроза навязчивых состояний из этих групп наиболее характерен психастеникам, поскольку они мнительны от природы, их чаще мучает чувство собственной неполноценности, посещают необоснованные страхи и навязчивые мысли. Однако как бы ни были разительны отличия между этими психотипами, на фоне их часто возникают функциональные расстройства отдельных органов. Конечно же, сердце выходит на первый план, потом уже голова, ЖКТ и пр. Кардиалгия является, пожалуй, главной и наиболее встречаемой жалобой больных, страдающих неврозом. Если пациент преимущественно сосредотачивается на своем сердце, а другие симптомы уходят на задний план, то принято говорить о сердечном неврозе или кардионеврозе. Сердечные неврозы наиболее свойственны людям с неврастенией.

Сердце болит или только кажется?

Боли в сердце при неврозах можно считать явлением почти закономерным. Ввиду того, что страдающие неврозом люди отличаются выраженной эмоциональной лабильностью, кардиалгии у них могут быть спровоцированы волнением, ожиданием, конфликтом. Словом, все построено на эмоциях, причем не только отрицательных, но и положительных (узнав радостное известие – человек «схватился за сердце»).

Боли в сердце при неврозах могут быть скоротечными или продолжаться месяцами, иногда они возникают пароксизмально и сопутствуют панической атаке. Таким образом, основными признаками невроза сердца можно считать:

  • Тупые, колющие, сжимающие боли за грудиной, в области соска, иррадиирующие в шею, лопатку, руку, сопровождающиеся одышкой, доходящей до удушья. Страх, тревога, боязнь смерти, как правило, являются спутниками кардиалгии. Вызванная «скорая» признаков поражения сердца не находит, записанная ЭКГ каких-либо изменений не регистрирует. Однако в некоторых случаях неврогенные кардиалгии могут давать сосудистые реакции (сердечно-сосудистый невроз), ведущие к спазму венечных артерий, который, в свою очередь, грозит нарушением коронарного кровообращения у пациентов при отсутствии ишемической болезни сердца;
  • Паническую атаку, возникающую внезапно и проявляющуюся несоизмеримым с обычными человеческими чувствами волнением, которое начинается «где-то внутри» и быстро охватывает все тело. Для больного это уже не просто страх – это ужас! Подобное состояние на ЭКГ может регистрироваться как синусовая, а иногда даже пароксизмальная тахикардия;
  • Тахикардию, весьма свойственную сердечным неврозам. Частота и ритм сердечных сокращений изменяется у таких больных в зависимости от настроения и времени суток (пробуждение – причина необъяснимой тахикардии). Малейшее волнение, стояние в очереди (а вдруг не успею?), физическая нагрузка могут вызвать учащенное сердцебиение. Некоторые пациенты вообще практически живут с тахикардией, поскольку провоцирующие факторы встречаются на каждом шагу, даже если здоровые люди их не видят;
  • Экстрасистолию, отмечающуюся в утренние часы и исчезающую, если сменить обстановку или чем-нибудь порадовать человека;
  • Нарушения ритма сердечной деятельности (аритмия), которые чаще регистрируются при сильном эмоциональном напряжении, а больные описывают их как остановку и переворачивание сердца;
  • Озноб, приливы жара, одышку – симптомы сердечного невроза, весьма напоминающие симпатико-адреналовый криз;
  • Один из видов сердечно-сосудистого невроза — вегетативный невроз, нередко присутствующий как один из симптомокомплексов при патологическом климаксе, других гормональных расстройствах и вегетативных нарушениях (вегето-сосудистая дистония). При патологическом климаксе вегетативный невроз называют вегетативно-дисгармональной кардиодистрофией. Клинически заболевание проявляется кардиалгией давящего и режущего характера, иногда боли отдают в руку и лопатку, может участиться ритм. Болевые ощущения не зависят от физической нагрузки, состояние покоя облегчения не приносит, нитроглицерин эффекта не дает;
  • Такие симптомы, как потливость, приливы, одышка, головокружение, симпатический или парасимпатический криз, тахикардия или брадикардия, дрожание, гиперемия или бледность кожных покровов, указывающие на какие-то вегетативные проблемы.
  • Другие проявления в виде повышения артериального давления, головной боли, боли в сердце, которые нередко относят к признакам вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу, что, в принципе, является синонимом вегетативного невроза.

Очевидно, что при таком многообразии клинических проявлений, которые иной раз присутствуют у одного больного, назначить ему что-то такое, чтобы сразу решить все проблемы – задача не из легких. Больные часто ходят «по врачам», каждый раз предъявляя все новые жалобы, но редко доводят дело до конца, ведь хочется все и сразу, а лечение сердечного невроза требует не только назначения лекарственных средств различных групп, но и консультаций других специалистов.

Лечение невроза сердца – задача непростая

Прежде чем назначать препараты для лечения кардиосклероза, необходимо выяснить, почему, по какой причине он возник, чтобы попытаться если не устранить ее, то хотя бы уменьшить негативное влияние, то есть, следует подчиниться общепринятому закону: лечить причину.

Лечение сердечных неврозов сопряжено с трудностями, обусловленными превратными представлениями самого больного о своем заболевании. Слово «психо» у некоторых пациентов вызывает просто неадекватную реакцию, от посещения психотерапевта они отказываются, а слово «невроз» воспринимают как тяжелое психическое расстройство, которое нужно скрывать от посторонних. Чтобы объяснить значение термина, уговорить человека посетить других специалистов и начать лечение, врачу может понадобиться много терпения. Правда, некоторые больные «выздоравливают на глазах» после беседы, проведенной умелым и понимающим доктором.

Конкретную группу препаратов для лечения кардионевроза назвать трудно, но больше всего их ищут сами больные, так как «ничего не берет». Лечение зависит от симптоматики, однако первые шаги в борьбе с этой болезнью направлены на ликвидацию тревожности, неприятных ощущений, психологического дискомфорта:

  1. Проводится успокаивающая, ободряющая, обнадеживающая беседа. Терпеливо выслушивать и давать возможность выговариваться лучше всего получается у психотерапевта, ведь его специально этому учат;
  2. Даются рекомендации в плане упорядочения режима дня, труда, питания и отдыха и нормализации отношений в семье и на работе;
  3. Медикаментозная терапия назначается в соответствии с жалобами и самочувствием пациента, однако начинают ее с легких успокаивающих препаратов растительного происхождения (вот где простор для народной медицины!) и лечения причины.

Некоторые специализированные клиники психоневрологического профиля (областного и республиканского подчинения) имеют отделения неврозов, где периодически проходят лечение люди, имеющие различные варианты данного заболевания. Чаще всего пациентов в такие отделения приводят панические атаки, которые нередко сочетаются с мигренью или другой патологией, изматывающей больного.

Для купирования приступов невроза пациенту назначаются:

  • Мягкие антидепрессивные средства (амитриптилин, грандаксин, азафен, имизин, ниаламид);
  • β-адреноблокаторы при наличии тахикардии, пограничной артериальной гипертензии (анаприлин, тразикор);
  • Легкие снотворные средства типа зопиклон в случае нарушения сна, но не больше чем на 3 недели, поскольку подобные препараты вызывают привыкание;
  • Физиотерапевтические процедуры (электросон, «расческа», электрофорез, хвойные и жемчужные ванны – при повышенной возбудимости, душ Шарко, циркулярный душ – в случае гипостенической симптоматики);
  • Больного учат аутогенной тренировке и психической релаксации (дыхательная гимнастика).

Пациентам с любой формой невроза (как выяснилось – это одна болезнь с разными названиями) весьма полезно санаторно-курортное лечение в учреждениях нервно-соматического типа. Порой, смена обстановки, изменение режима в правильную сторону, новые положительные эмоции, бальнеологическое лечение оказываются очень кстати и освобождают пациента надолго от применения лекарственных средств. Такие люди знают: санаторий – лучшее для них лекарство.

Использованные источники:

Что такое кардионевроз и как лечится

Кардионевроз вызывают психосоматические расстройства, то есть он появляется при нервных нарушениях, связанных с переживаниями, страхами, конфликтами. Наиболее подвержены этой болезни очень впечатлительные люди, пациенты с сосудистыми заболеваниями и перенесшие операцию на сердце.

В группе риска пожилые люди, у которых выявлена нестабильность работы нервной системы, лица с чрезмерной массой тела, нестабильным артериальным давлением или другими заболеваниями внутренних органов, вызывающими дисфункцию нервной системы.

Боль в области сердца и повторяющиеся панические атаки могут не влиять на физическое здоровье человека, но в тоже время оказывают психологическое негативное воздействие на его жизнь.

Факторы развития кардионевроза

Недуг начинается при нарушении работы вегетативного отдела нервной системы. Спровоцировать патологию могут следующие причины:

  • Расстройство психического характера, стресс.
  • Гормональные перестройки.
  • Беременность, климакс.
  • Психическое перенапряжение.
  • Прием некоторых препаратов, особенно гормонов.
  • Переходный возраст у подростков.
  • Простудные, вирусные и бактериальные инфекции.
  • Неправильное питание и употребление в больших количествах кофе или чая.
  • Вредные привычки, такие как курение и алкоголь.
  • Физическое перенапряжение.

Иногда патология развивается на фоне сердечных осложнений после ревматической лихорадки, при пороках органа, миокардите, эндокардите, перикардите.

Группы риска

Сердечный невроз является довольно распространенным заболеванием, им страдает около трети всего населения.

Наиболее подвержены патологии впечатлительные люди, которые на все реагируют остро. Именно поэтому болеют чаще дети, так как у них еще не сформирована нервная система и в определенный временной промежуток начинается гормональная перестройка организма и всех его систем.

Также к группе риска следует отнести пациентов:

  • С заболеванием сосудистой системы или тех, кому производилась операция на сердце.
  • Пожилого возраста, имеющих неврологические нарушения.
  • У которых преобладает сидячий образ жизни или лишний вес.
  • С артериальной гипертензией, холестеринемией.
  • Которые испытывают постоянный недосып и живут в состоянии стресса.

Симптоматика кардионевроза

При наличии патологии пациенты жалуются на следующие признаки:

  • Ощущение сжатия и жара в области сердца.
  • Боли в сердце ноющего характера.
  • Перебои в работе сердечной мышцы.
  • Удушье, нехватку воздуха.
  • Бессонницу.
  • Тяжесть на сердце и в зоне грудины.
  • Панические атаки, тревогу необъяснимого характера.
  • Онемение в различных частях тела.
  • Потливость ног и рук, озноб.
  • Головокружение, головную боль.
  • Нестабильность артериального давления.

Отличить патологию от ишемии или инфаркта можно с помощью нитроглицерина. При кардионеврозе симптомы болезни сохраняются, больной не получает улучшение после приема таблетки.

Половые различия в развитии болезни

У мужчин патология диагностируется несколько реже, нежели у женщин. Значительную роль играет физиологическое отличие организма и связанные с этим гормональные перестройки. Так, на развитие болезни влияет период беременности, месячных, климакса, заболевания внутренних половых органов и количественный показатель гормонов.

У мужчин наибольшее количество представителей, попадающих в группу риска, составляют спортсмены или лица, у которых преобладает физическая нагрузка.

Панические атаки и их периодичность

Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. При этом он может быть как спонтанным, так и ситуационным, когда провокатором является какое-то происшествие. Во время панических атак в основном проявляются кардиальные расстройства, изменяется ритм и количество сокращений сердца.

Может наблюдаться тахикардия, кардиалгия и экстрасистолия.

Панические атаки возникают спонтанно, появляется боль в сердце после психической или физической нагрузки, возникает тахикардия, увеличивается сердцебиение.

При этом больной чрезмерно эмоционально ощущает эти эпизоды.

Может описывать состояние как замирание сердца, стягивания и сжатия грудины, ощущение пульсации во всех частях тела, появление комка в горле, мурашек и холода по телу.

Интенсивность приступа зависит от состояния пациента и причины, повлекшей проблему. Очень редко эпизод длится более 2 часов, иногда затягиваясь на несколько дней.

Повторный приступ появляется из-за страха пациента ощутить вновь подобное неприятное состояние. Частота приступов кардионевроза может быть различной — от нескольких раз в течение суток до нескольких раз в год.

Диагностирование патологии

Чтобы поставить точный диагноз и исключить другие патологии сердечной мышцы, врачи рекомендуют пройти следующие обследования:

  • ЭКГ.
  • УЗИ сердца.
  • Холтеровское мониторирование.
  • Рентген шейного и грудного отдела.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Анализ крови.

Если патологии сердца не подтверждаются, то после кардиолога пациент обследуется у психиатра, психотерапевта, невропатолога.

Дифференциальная диагностика производится по отношению к стенокардии, миокардиту, остеохондрозу, дисфункции щитовидной железы.

Первая помощь при приступе

Так как приступ может начаться в любое время, то очень важно своевременно оказать первую помощь себе либо пострадавшему. Для этого необходимо:

  • Отвлечься, переключить внимание на другие дела.
  • Обеспечить доступ кислорода, выйди на улицу или открыть форточку, ослабить все пояса, ремни и воротники.
  • При конфликтной ситуации прекратить ссору и уйти как можно дальше от объекта раздражения.
  • Измерить пульс и артериальное давление.
  • Выпить успокоительное, это может быть Валидол, Персен, Ново-Пассит, Валериана.

Ни в коем случае нельзя делать массаж или накладывать грелку. Если спустя некоторое время улучшений не наблюдается, то необходимо вызывать скорую.

Лечение

Чтобы побороть невроз сердца, врачи рекомендуют использовать комплексный подход к проблеме, для этого применяют:

  • Медикаментозные препараты.
  • Сеансы психотерапии.
  • Средства народной медицины.
  • Полноценный отдых и пересмотр питания.

Медикаментозное лечение

Если развитие кардионевроза происходит достаточно остро, то на начальных этапах врачи назначают ряд препаратов для устранения симптомов.

Лекарства помогают нормализовать давление, ритм сердца, устранить нервное напряжение.

Чаще всего назначают:

  • Седативные препараты: Персен, Валидол. Помогают снизить количество сердечных сокращений, устраняют нервное напряжение.
  • Антидепрессанты: Миртазапин, Венлафаксин. Нужны для восстановления баланса психоэмоционального фона, когда остро проявляется депрессия.
  • Транквилизаторы: Атаракс, Феназепам. Устраняют тревогу, сокращают количество приступов.
  • Гомеопатический препарат: Нервохель. Обладает седативным и противосудорожным свойством.
  • Анальгетики показаны при головной боли. Чаще всего назначают Цитрамон.
  • Витаминные комплексы. Подбираются индивидуально для обеспечения полноценного питания клеток нервной системы.

Немедикаментозные методы терапии

Чтобы снизить количество и длительность приступов, пациенту нужно обеспечить:

  1. Полноценный отдых. Сон при этом должен занимать не менее 8-9 часов в сутки. Каждые 1,5-2 часа в период бодрствования необходимо устраивать 15 минутный перерыв с разминкой или пешей прогулкой.
  2. Пребывание на свежем воздухе не менее 1-2 часов в сутки.
  3. Занятия йогой, плаванием. Хорошо помогает расслабиться массаж.
  4. Правильное питание с преобладанием свежих фруктов и овощей.
  5. Практику аутотренингом. Самовнушение помогает своевременно снизить напряженность ситуации и избежать приступа.

Больному важно сознательно отказаться от большого количества кофе и вредных привычек.

Психотерапия

На протяжении сеанса врач пытается разобраться с причинами, приводящими к сбою в работе вегетативной системы, и сформировать правильную модель мышления и поведения. Чем откровеннее пациент делится с доктором своими страхами и сомнениями, тем эффективнее удается его лечить и быстрее можно достичь положительного сдвига в ситуации.

Чаще всего применяются следующие методики:

  • Поведенческая коррекция когнитивного характера. Позволяет оценить правильность поступков и выявить отклонения от нормы.
  • Рациональная терапия. Помогает понять, как бороться с пароксизмами сбоев.
  • Гипноз. Применяется, когда пациент не может определить причину проблемы.
  • Семейная психотерапия. Нужна, если конфликты связаны с проблемами взаимоотношений в семье.

Народная медицина

В домашних условиях, чтобы помочь пациенту, рекомендуется обеспечить покой и лечение народными средствами. Для этого заваривают специальные отвары из целебных трав.

Наиболее популярны следующие рецепты:

  • Смешать в одинаковых пропорциях валериану, мяту, пустырник, боярышник. Из получившегося сбора отобрать 2 ст. ложки и залить стаканом кипятка. Чтобы отвар настоялся, его накрывают крышкой и оставляют на 30 минут. Слив полученную жидкость, принимают по четверти стакана 3 раза в сутки, лечение необходимо продолжать не менее недели.
  • 0.5 л водки смешивают с растертыми корнями патриции в объеме 100 г. Настой готов к употреблению спустя 3 недели нахождения в темном месте. Принимать лекарство следует 2 раза в сутки, предварительно разведя 15 мл зелья таким же количеством воды.
  • Боярышник 75 г, птичий огурец 45 г и хвощ 30 г смешиваются в одной емкости. Из полученной смеси отбирают 2 ст. ложки, заливают кипятком и помещают на полчаса на водяную баню. Пить отвар нужно 1 раз в день по 50 мл.
  • 2 ст. ложки смеси аира, душицы, валерианы, шишек хмеля заливают стаканом кипятка. После этого вводят 30 мл меда и оставляют настаиваться час. Пьют по 50 мл 2 раза в сутки.

Осложнения

Обычно кардионевроз не влечет за собой какого-то существенного урона здоровью, но при длительном течении последствия сказываются на работе сердца и сосудов. Это может проявляться в ишемической или гипертонической болезни.

Также у человека может развиться депрессия и усугубятся фобии.

Постоянный страх заставляет человека избегать любых провокационных ситуаций и делает его затворником собственного мира, постепенно отдаляя от общества. В таком состоянии он способен впадать в алкогольную и наркотическую зависимость, чтобы купировать негативные мысли и образы.

Самостоятельный прием успокоительных средств может закончить плачевно для больного. Поэтому при первых признаках кардионевроза рекомендуется своевременно обращаться за помощью к специалисту. При правильной постановке диагноза и своевременной помощи психолога и психиатра патология быстро купируется, пациент идет на поправку.

Полностью кора головного мозга и иные нижележащие участки восстанавливаются не сразу. Первые улучшения наблюдаются через пару месяцев, а полное излечение через полгода, иногда несколько лет, все зависит от причины, повлекшей психосоматическое расстройство.

Профилактика

Чтобы избежать появления кардионевроза, рекомендуется:

  • Избегать стресса.
  • Контролировать умственные и физические нагрузки.
  • Пересмотреть рацион.
  • Своевременно лечить все патологии нервной и сердечно-сосудистой систем.
  • Несколько раз в год профилактически пропивать комплекс витаминов. Наиболее полезными в данной ситуации является магний и витамин B6.

Кардионевроз — коварное заболевание, и справиться самостоятельно с его последствиями не всегда возможно. Поэтому при первых проявлениях болезни рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Кардиолог проведет дифференциальную оценку патологии и исключит все проблемы сердечно-сосудистой системы. После этого психиатр составит индивидуальную схему лечения с учетом всех индивидуальных особенностей пациента, что позволит в короткие сроки избавиться от проблемы и исключить осложнения.

Использованные источники:

Что такое кардионевроз, симптомы и лечение

Кардионевроз, как и все заболевания, связанные с нервами, имеет много непонятного. Прежде всего, столкновение со страхом — а вдруг…! Сердце сжало как будто в тисках или по ощущениям оно вообще остановилось. В мозгу молоточками стучит страх смерти. А врач смотрит “непонимающими” глазами.

Все дело в том, что нет такого самостоятельного заболевания (нозологическая единица) как кардионевроз. Да, болевые ощущения присутствуют, но к диагнозу их никак не привязать. Более того, кардионевроз МКБ после внедрения этой международной классификации не выделяет, а по симптомам относит к разделу F41.0 (паническое расстройство).

По логике МКБ паническая атака и невроз сердца идентичны спонтанными повторяющимися приступами паники. Именно повторяющимися. Как говорится “нашло что-то”, а через несколько минут отпустило (может отпустить и через полчаса). Так может повториться и несколько раз в день, а может в неделю — у кого как.

Что такое кардионевроз

Однако, при осмотре больного врачом, выявляется только выраженная тахикардия, а также, в некоторых случаях, выслушивается систолический шум на верхушке сердца и аритмия. При проведении электрокардиограммы, эхокардиографии, холтеровского мониторирования и т.д., значимых отклонений не выявляют. Даже выявляемая в момент приступа тахикардия и аритмия, через время исчезает и не всегда регистрируется на ЭКГ.

При этом боли, одышка и другие симптомы, которые испытывал больной, были действительно сильными и схожими по интенсивности с клиникой острого коронарного синдрома. То есть, жалобы есть, а обследование показывает, что человек здоров.

Такой парадокс характерен для кардионеврозов и панических атак.

Паническая атака и невроз сердца часто наблюдаются у молодых, эмоциональных пациентов со склонностью к ипохондрическим и депрессивным расстройствам. Также они могут наблюдаться у детей во время полового созревания (на фоне гормонального дисбаланса), студентов во время экзаменов, беременных женщин и т.д.

Что такое невроз сердца

Кардионевроз — это функциональная патология сердечно-сосудистой системы, имеющая психосоматическую природу.

То есть, симптомы кардионевроза связаны с временными функциональными нарушениями (тахикардия, аритмия, одышка и т.д.), возникающими на нервной почве. Паническая атака и невроз сердца часто следуют друг за другом. Рассказ пациента о жалобах носит ярко выраженную эмоциональную окраску.

При этом органических поражений, характерных для атеросклероза, ИБС , инфаркта или других заболеваний ССС (повреждения миокарда, ишемии тканей, сужения просвета сосудов, нарушений гемодинамики, тяжелых нарушений липидного баланса (резко увеличенный «плохой» холестерин ) и т.д.), при полном обследовании не выявляют.

Поэтому, после проведения полного обследования и исключения кардиологической патологии, больные с кардионеврозом направляются на дальнейшее лечение к психологу, психиатру или неврологу (в зависимости от тяжести невроза, панических атак, депрессии и приступов кардионевроза).

Причины развития кардионевроза

В основе возникновения приступов кардионевроза лежат психосоматические нарушения.

Психосоматической медициной называют направление психологии, которое изучает роль психологических факторов в патогенезе развития соматических заболеваний, а также их влияние на течение уже имеющихся хронических патологий.

Воздействие психогенных факторов на нервную и сердечно-сосудистую систему особенно выражено. В большинстве случаев, эмоциональное перенапряжение выступает в качестве пускового фактора при развитии гипертонического криза, стенокардического приступа, инфаркта миокарда или инсульта.

По статистике, у пациентов с длительными депрессиями или неврозами, риск развития заболеваний ССС выше, чем у остальных людей. Следует отметить, что у эмоционально стабильных людей, регулярно занимающихся спортом, приступов кардионевроза не бывает.

Чаще всего, кардионевроз диагностируют у пациентов молодого возраста (женщины страдают от кардионевроза чаще, чем мужчины).

Предрасполагающими факторами развития кардионевроза могут стать:

  • гормональная перестройка (период полового созревания, беременность, наступление климакса и т.д.);
  • длительное переутомление (тяжелая работа, экзаменационный период у студентов, выпускные экзамены и поступление в высшее учебное заведение и т.д.);
  • переезд, смена работы, частые перелеты, рабочие командировки и т.д.;
  • курение, прием спиртных напитков, злоупотребление кофе и крепким чаем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы, депрессии, неврозы, отсутствие положительных эмоций, частые страхи, постоянная тревога, чувство одиночества, мании, психозы и т.д.;
  • длительная бессонница;
  • наличие глубоких психологических травм, имеющих начало в детском возрасте;
  • резкая смена привычного окружения, выход из «зоны комфорта».

Невроз сердца — симптомы

Характер болей, может носить давящий, сжимающий, режущий, колющий, жгущий характер.

Следует отметить, что жалобы у пациентов с кардионеврозом носят ярко выраженный эмоциональный характер. Они могут приводить множество необычных сравнений, описывая, на что именно похожи их ощущения, использовать различные эпитеты, образные сравнения, жестикуляцию и т.д.

Также больные могут жаловаться на ощущение пустоты и холода в груди, описывать боль как «раскаленный гвоздь или иглу, вонзающиеся в грудь», «удар ножом» и т.д., чувство потери почвы под ногами, страх приближающейся смерти. Их может одолевать мнимое плохое предчувствие скорой потери кого-то или чего-то важного.

Часто жалобы настолько эмоционально украшены, что могут носить ярко выраженный утрированный характер.

Это объясняется тем, что к кардионеврозу более склонны артистичные, творческие, легкоранимые личности с возбудимой, подвижной психикой.

Наиболее показательным является наступление панической атаки сразу перед развитием кардионевроза. Пусковым механизмом паники может стать что угодно: необходимость выступления на публике, экзамен, принятие важного решения, полет на самолете и другие личные фобии (пауки, тесные и закрытые помещения, темнота и т.д.).

Сразу после действия провоцирующего фактора, пациент начинает ощущать:

  • сильное сердцебиение, пульсацию и дрожь во всем теле;
  • тремор конечностей или выраженную скованность движений, онемение мышц, резкую слабость;
  • страх, ощущение неизбежности;
  • нехватку воздуха, одышку, невозможность сделать вдох;
  • боли за грудиной, боль в животе, головную боль;
  • ощущение ползанья мурашек, онемение конечностей, чувство «ватных ног»;
  • нарушение зрения (мелькание мушек, цветных пятен, снижение четкости зрения, двоение в глазах и т.д.).

Может отмечаться выраженная потливость, рвота, непроизвольное мочеиспускание, обморочные состояния. Не нервной почве также может развиться гипертонический криз , с соответствующей симптоматикой.

Симптомы кардионевроза, не связанные с приступом

Они часто курят, употребляют много кофе, крепкого чая и энергетиков. Избегают физических нагрузок, страдают от чувства одиночества, неоцененности обществом, отсутствия уверенности в завтрашнем дне, невозможности реализовывать свои желания и умения и т.д.

Больные отличаются резко выраженным пессимизмом и уверенностью, что любое их действие обречено на провал. Также они часто страдают от ночных кошмаров или бессонницы, жалуются на постоянную усталость, невозможность сосредоточиться, снижение памяти.

Следует отметить, что впервые кардионевроз был описан в 1855г. профессором военной медицины как «синдром хронического мышечного утомления сердца». От данного диагноза страдало большинство новобранцев в армии. Основные симптомы были схожи: боли за грудиной, слабость, одышка, бессонница, страх смерти.

После проведенных исследований, этот синдром связали с излишне тяжелой и не физиологичной амуницией, а также повышенными физическими нагрузками в армии.

Однако, даже после уменьшения веса амуниции, жалобы среди солдат не исчезли.

После этого была установлена связь с психологическими провоцирующими факторами и дальнейшей клинической картиной кардионевроза. А за самим синдромом было на долгое время закреплено название: «синдром солдатского сердца».

После первых публикаций на тему кардионеврозов, у солдат было проведено еще ряд исследований, после которых к неврозу сердца был добавлен еще один вариант клинического течения — «нейроциркуляторная астения».

Наиболее масштабные исследования «синдрома солдатского сердца» проводились во время Первой мировой войны.

Во время боевых действий, травмирующее действие психогенных факторов, было настолько мощным, что основная клиническая симптоматика кардионевроза дополнялась нарушением трофики тканей, спазмами микроциркуляторного русла (спазм капилляров, сопровождающийся побледнением пальцев (по типу Рейно)), отеками, судорогами, выпадением волос, общим истощением и т.д.

Диагностика кардионевроза

Симптомы кардионевроза должны иметь четко выраженную связь с провоцирующим психогенным фактором.

При проведении обследования может выслушиваться непостоянный систолический шум на верхушке сердца, аритмия и тахикардия. Нарушения ритма и учащенное сердцебиение, как правило, обнаруживаются на высоте приступа или сразу после него.

Во время обследования пациента в покое, все эти симптомы могут не обнаруживаться.

В анализе крови (общем и биохимическом), гормональном профиле, на записи ЭКГ, холтеровском мониторировании и т.д. никаких изменений не регистрируют.

В выставлении диагноза могут также способствовать наличие предрасполагающих факторов:

  • молодой возраст,
  • наличие стрессов,
  • повышенная эмоциональность,
  • склонность к истерии,
  • нервозность,
  • наличие депрессии и т.д.

Кардионевроз — лечение

Основой профилактики кардионевроза являются:

При наличии панических атак, фобий, депрессивных расстройств, истерии или неврозов рекомендованы консультации психотерапевта. Таким больным необходимо чаще находиться в приятном для себя обществе, посещать концерты, художественные выставки, гулять на свежем воздухе. Эффективна арт-терапия:

  • рисование,
  • лепка,
  • любая творческая деятельность, которая расслабляет пациента и отвлекает его от тревожных мыслей.
  • нормализация режима сна и отдыха;
  • увеличение физической активности (показаны занятия плаванием, йогой, дыхательной гимнастикой, танцами);
  • отказ от курения, приема спиртных напитков, крепкого чая и кофе (заедание стресса сладостями также неэффективно).

Дополнительно могут назначаться курсы массажа, акупрессуры (точечный массаж), ароматерапии.

Из медикаментозной терапии рекомендованы препараты, улучшающие метаболические процессы в органах и тканях, снижающие выраженность аритмий и эффективные при физическом и эмоциональном перенапряжении: витамины группы В, рибоксин, Элькар, препараты калия и магния.

Магний с витамином В6 и глицин могут быть рекомендованы как легкое успокоительное.

При панических атаках и выраженных неврозах, подбираются седативные препараты или транквилизаторы и антидепрессанты.

Прогноз

Прогноз заболевания является благоприятным. Однако, эффективность лечения в первую очередь зависит от самого пациента и его настроенности на положительный эффект от терапии.

При соблюдении всех рекомендаций, ведении активного образа жизни и отказе от вредных привычек, симптоматика кардионевроза полностью устраняется.

Но, несмотря на то, что само заболевание сопровождается только функциональными нарушениями, частые панические атаки и приступы кардионевроза создают благоприятный фон для дальнейшего развития артериальной гипертензии, ишемической болезни, инфаркта и инсульта.

Основными принципами профилактирования сердечно-сосудистых заболеваний являются:

Использованные источники: