Климакс анализ крови

Анализ крови на половые гормоны при менопаузе: нормы и отклонения гормонального уровня

Каждая женщина в своей жизни сталкивается с климаксом. Его проявления индивидуальны, но все представительницы прекрасного пола однозначно оценивают менопаузу, как причину ухудшения их самочувствия. Чтобы климакс не стал тяжелым испытанием, необходимо сдать анализ на гормоны при менопаузе – его показатели смогут окончательно убедиться в том, наступил климакс или нет. Если же первые изменения уже начали появляться, климакс лучше лечить, чем терпеть.

Почему необходимо делать анализ крови?

Уровень гормонов у женщины старше 45 лет начинает изменяться в другую сторону. Конечно, для женщины репродуктивного возраста это можно считать аномалией, но в предклимактерический период изменение основных гормональных показателей является нормой. В результате перестройки организма на новый лад уровень одних веществ будет повышаться, а других – падать. Это свидетельствует лишний раз о том, что детородная функция угасает, а это значит, что эстрогены и прогестины уже не находятся в том количестве, как они были раньше.

Выработка гормонов в организме женщины регулируется самой потаенной структурой головного мозга – гипофизом. Именно он отвечает за нормальный гормональный фон во время детородного возраста. И в начале цикла под его действием повышается уровень фолликулостимулирующего вещества, провоцирующего созревание яйцеклеток. В середине цикла гипофиз смещает свою активность на выработку лютеинизирующего гормона и прогестерона – под действием этих веществ начинается овуляция и яйцеклетка становится готовой к контакту со сперматозоидом.

При менопаузе подобные процессы не происходят, а значит и уровень веществ будет другим. Именно по этой причине врачи считают анализы на гормоны при климаксе наиболее достоверными признаками наступления менопаузы. Все женщины, обратившиеся с жалобами на здоровье в возрасте старше 45-50 лет, сдают это исследование.

Рекомендации по сдаче анализов

Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, нужно придерживаться нескольких простых правил:

  1. Сдавать все анализы натощак.
  2. За 24 часа перед забором крови не давать организму переутомляться, не выполнять тяжелых физических нагрузок.
  3. Не рекомендовано в предыдущие сутки курить, пить алкогольные напитки, вступать в интимную близость.
  4. Перед сдачей крови врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и любых других эмоциональных потрясений.
  5. За несколько дней до процедуры прекратить прием гормональных препаратов, если таковые назначались ранее. Обычно точный срок, когда нужно сделать перерыв в таблетках, указывает врач.
  6. При сдаче анализа на гормоны необходимо учитывать менструальный этап, поскольку показатели могут существенно отличаться в разном периоде. Обычно кровь сдают на седьмой день цикла.
  7. Если есть необходимость сдавать анализ крови несколько раз подряд для определения динамики гормонального уровня, то лучше делать это в одной лаборатории, где применяются идентичные ранее использованным реактивы и технологии.

Гормоны в менопаузальном периоде

Гормоны в период климакса существенно меняют свою концентрацию в крови. Именно поэтому врачи назначают анализы при климаксе, чтобы с высокой точность говорить о пременопаузе или менопаузе. Внимание уделяется таким основным гормонам:

  • Эстроген – наиболее важный половой гормон у женщины, который отвечает как за здоровье женщины изнутри, так и снаружи. При выработке эстрогена фигура округляется. Этот гормон является регулировщиком менструального цикла, участвует в обмене веществ и нормализует его при необходимости. Благодаря действию эстрогена поддерживается хороший водно-солевой баланс, что неизменно оказывает влияние на внешность женщины, состояние ее кожи. Эстроген не менее активно участвует в работе сердечно-сосудистой системы, защищает кровеносные сосуды от отложений на их стенках избыточного холестерина. За счет способности эстрогена удерживать в организме фосфор и кальций, обеспечивается прочный скелет. При наступлении менопаузы снижение эстрогена приводит к обратным процессам – женщины начинает страдать остеопорозом из-за потери организмом кальция, их кожа становится не такой упругой, а работа сердца оставляет желать лучшего – то давление подскакивает, то панические атаки появляются, то приливы докучают.
  • Прогестерон называют гормоном беременности, именно его высокая концентрация поддерживает яйцеклетку во время овуляции, а при вынашивании ребенка уровень этого гормона не только не падает, но и постоянно растет. В начале климакса уровень прогестерона существенно падает, а в разгар менопаузы прогестерон и вовсе не регистрируется в крови. Это один из основных маркеров того, что организм уже не готовится к возможной беременности, а плавно выходит из репродуктивного возраста. Прогестерон в детородном возрасте находится в неизменной связке с эстрогеном, этот гормон сглаживает те моменты, которые провоцирует эстроген.

Какие гормоны проверяют врачи?

Для постановки диагноза врачи руководствуются результатами исследования на гормоны при менопаузе. Они будут решающими показателями климакса, в комплексе с данными других обследований.

Вопрос о времени сдачи анализа и списке интересующих врача веществ решается в индивидуальном порядке. Поэтому исследования назначают тогда, когда наступили первые признаки плохого самочувствия – возможно именно они стали первыми звоночками ранней менопаузы.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Вещество вырабатывается гипофизом с целью продуцирования эстрогена. Поскольку эстроген у женщин в менопаузе не производится в прежнем количестве, то часть фолликулостимулирующего гормона просто не расходуется, оставаясь в крови. Это и дает в результате лабораторного анализа крови повышенную цифру фолликулостимулирующего гормона. А в фолликулярной фазе уровень будет наоборот существенно ниже.

Анализ на эстрадиол

Эстрадиол является одним их гормонов, принадлежащих к эстрогеновой группе. Под влиянием выработки этого вещества женский организм приобретает более плавные черты, формируются вторичные половые признаки. Во время прекращения менструаций уровень эстрадиола падает, не превышая 35 единиц.

Анализ на прогестерон

Анализ на прогестерон делается у женщины очень часто во время беременности, для оценки плаценты, при возникновении проблем с продолжением рода. Существенную роль показатели прогестерона для женщин играют и в менопаузе. При появлении нестабильного цикла врачи предлагают женщине сдать анализы именно на уровень прогестерона, чтобы определить причину проблемы.

Анализ на лютеинизирующий гормон

Роль лютеинизирующего гормона в организме женщины также велика, однако свою главную роль он играет при формировании желтого тела и во время овуляции. Поскольку в менопаузе эти процессы угасают, то вещество остается невостребованным, и его уровень в крови становится достаточно высок.

Когда необходимо проверяться на гормоны?

Уровень активных веществ станет показательным тогда, когда женщина вступает в период пременопаузы. Уже на этой стадии развития ее организма половая система будет сигнализировать о скором прекращении детородной функции. Поэтому даже в это время гормональный фон будет определяющим для врача. Однако, первые гормональные изменения обычно подкрепляются и признаками менопаузы. Обращаться в клинику и сдавать анализ нужно при следующих признаках менопаузы:

  1. нерегулярные менструации;
  2. внезапные маточные кровотечения;
  3. болезненность в суставах;
  4. головные боли, головокружения и слабость;
  5. выделения из половых органов, несвойственные для нормальной ситуации;
  6. «приливы» – приступы жара и потливости.

Значения цифр в результате анализов

Для человека, не сведущего в медицине, распечатка результатов исследования на гормоны будет набором цифр. Только врач может правильно оценить показатели климакса и считать период развития половой системы женщины климактерическим. Сдав анализы, женщина приходит на прием к врачу, когда он уже будет иметь полную картину всех обследований, чтобы предметно поговорить о лечении.

При получении значений показателей, врач обратить внимание на следующие цифры – нормы веществ в менопаузе:

  • для пролактина норма будет от 107 до 290 мкг/л;
  • тиреотропное вещество имеет норму от 0,2 до 3,2 мМе/л, причем в основном уровень изменяться не будет;
  • ФСГ в период менопаузы будет составлять от 24 до 84 ед. (средний показатель 54 с колебанием по тридцать единиц в обе стороны);
  • лютеинизирующее вещество – средний показатель 43 единиц с таким же самым допустимым отклонением, как и у фолликулостимулирующего вещества;
  • прогестерон в менопаузе практически не определяется – его уровень снижается до 1 нМ/л;
  • эстрадиол – в период менопаузы уровень понижается и составляет от 50 до 133 пМ/л.

Гормональный фон в период менопаузы хотя и кардинально меняется, но это не значит, что женщине нужно унывать и приготовиться к старению организма. Спасти ситуацию можно при помощи заместительной гормональной терапии, которая восполнит необходимый дефицит гормональных веществ, и сделает проявления климакса менее заметными.

Познавательное видео по этой теме:

Использованные источники:

Анализ на гормоны при климаксе – когда, как и где сдавать

Анализ на гормоны при климаксе женщины сдают по разным причинам. Одни хотят удостовериться, что процесс начался, другим приходится это делать для выявления заболеваний репродуктивной системы. Внешне климакс проявляет себя отсутствием менструации. Однако цикл может нарушаться по другим причинам. Возрастные ограничения растянуты на несколько лет – 45–50. Причем менопауза может по определенным причинам наступить раньше, либо задержаться на несколько лет. Следовательно, анализы на гормоны при климаксе дают возможность узнать наверняка о наступлении менопаузы. Исследования проводят не ради интереса, а для установления состояния женщины. По наличию гормонов можно предположить, каких симптомов ждать, каких болезней можно избежать.

Классификация гормонов

Женские половые гормоны работники медицины условно разделили на 2 группы: эстрогены, прогестины. Главным представителем последних выступает прогестерон. Каждый из них выполняет свою функцию, имеет определенную структуру. Половые гормоны производятся яичниками в результате влияния гипофиза, что располагается в головном мозге. На первой стадии менструального цикла вырабатываются гормоны ФСГ – фолликулостимулирующие, способствуют образованию эстрогенов. Последние координируют развитие яйцеклетки, наступление овуляции. Во второй фазе цикла вырабатываются гормоны ЛГ – лютеинизирующие, что отвечают за уровень прогестеронов, поддержание беременности, наступление менструации.

Роль эстрогена

Эстроген часто употребляется во множественном числе, поскольку их несколько видов. Яичники начинают вырабатывать эстроген с периода полового созревания. Первым признаком является рост груди, формирование тела. Для взрослой женщины нормальное количество этого гормона имеет огромное значение. Эстроген отвечает за своевременное начало месячного цикла, становление его в течение 2 лет после менархе. Гормоны защищают сосуды от закупоривания, восстанавливают водно-солевой баланс, обновляют клетки, добавляют упругости коже, укрепляют костную ткань. При климаксе уровень эстрогенов приближается к минимуму. Женщины вследствие этого испытывают боль в суставах, переживают переломы. На фоне дефицита эстрогенов развивается остеопороз.

Роль прогестерона

Считается мужским гормоном. Активное его производство начинается с момента выхода яйцеклетки из фолликула. Если этого не происходит количество прогестеронов остается на минимальном уровне. Гинекологи, специалисты эндокринологии заявляют, недостаток прогестерона является нормальным 2 года после наступления менархе, в период климакса. В остальные периоды жизни это является патологией, влечет за собой неправильное функционирование организма, бесплодие.

Эстрогены, прогестероны в нужном соотношении являются залогом женского здоровья, регулярного менструального цикла. При менопаузе, когда беременность не нужна, эстрогены перестают вырабатываться в нужном количестве. Вызывают дисбаланс, всевозможные проблемы со здоровьем. Хотя это все происходит вследствие естественных процессов климакса, возникают разные гинекологические болезни, связанные с нарушением гормонального фона.

Анализы при климаксе

Наиболее важные анализы, что свидетельствуют о начавшемся климаксе:

  • исследование крови на уровень ФСГ;
  • наличие гормона эстрадиола;
  • анализ крови ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон координирует производство эстрогена в достаточном количестве. Пока его уровень высокий, концентрация ФСГ в крови минимальная. С наступлением климакса уровень ФСГ резко увеличивается. Показатель больше 20 мед/мл свидетельствует о менопаузе.

Эстрадиол является основным женским гормонам, относится к группе эстрогенов, но преобразовывается ФСГ на мужские гормоны. Эстрадиол отвечает за формирование женских форм. Если анализ показал уровень ниже 35, значит, климакс наступил.

Лютеинизирующий гормон меняется в течение всего месячного цикла. Активное его увеличение просматривается в середине цикла, в момент овуляции. При климаксе гормоны ЛГ всегда находятся на высоком уровне. От 10 до 60 ме/л.

По показаниям доктор назначает определить другие гормоны при климаксе: прогестерон, пролактин, тестостерон, гормоны щитовидной железы. Отсутствие прогестерона при климаксе считается нормальным явлением. Анализы на гормоны при климаксе позволяют выявить наверняка наличие менопаузы, подобрать эффективную гормональную терапию для улучшения самочувствия, предотвращения развития заболеваний.

Правила сдачи материала на исследование

Проводить анализ рекомендуется в начале менопаузы. Чтобы определиться с гормональным фоном, выяснить причины задержки месячных. К процедуре следует готовиться заранее, поскольку некоторые факторы могут повлиять на правдивость результатов. За несколько дней до сдачи анализов на гормоны при климаксе необходимо:

  • исключить чрезмерные физические нагрузки;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • не курить;
  • отказаться от крепкого чая, кофе;
  • не заниматься сексом;
  • не принимать лекарства.

В период отсутствия менструации анализ проводится в любой день. Кровь следует сдавать натощак. Контролировать гормоны при климаксе очень важно. Поскольку на этом этапе жизненного цикла у женщин повышается риск развития гинекологических заболеваний. Своевременно выявленные изменения могут предотвратить негативные последствия климакса, снизить вероятность развития болезни в менопаузе.

Когда сдавать

Наступление менопаузы происходит в возрасте от 45 до 50 лет. Догадаться о начале процесса можно по отсутствию месячных, симптомам:

  • вспышки жара на лице, груди;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухость кожи, слизистой влагалища;
  • перепады настроения;
  • нестойкое эмоциональное состояние.

Негативные проявления вызывает дефицит эстрогенов. При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо провести анализ на гормоны при климаксе. Следует учитывать, что менопауза может наступить гораздо раньше предполагаемого срока по определенным причинам. Климакс делят на несколько видов:

  1. Ранний. Наступает раньше 40 лет. Ситуация связана с истощением яичника, инфекционными заболеваниями половых органов, наследственностью.
  2. Искусственный. По причине хирургического вмешательства – удаление яичников.
  3. Патологический. С сильными проявлениями негативных последствий. Требуется гормональная терапия.

Значение гормонов при климаксе

Уровень ФСГ значительно увеличивается. Связано это с попытками организма стимулировать выработку эстрогенов. Функции яичников угасают постепенно, организму необходимо привыкнуть к новым условиям существования. Важным моментом диагностики является соотношение ФСГ, ЛГ. Чем ниже коэффициент, тем серьезнее проявления менопаузы. В целом показатель варьируется на уровне 0,4–0,7.

Уровень эстрадиола при менопаузе значительно ниже, нежели у женщин репродуктивного возраста. На показатель влияют множественные факторы:

  • физическая активность женщины;
  • вредные привычки;
  • прием лекарственных средств, особенно антибиотиков.

Повышенный уровень эстрадиола в менопаузе говорит о наличии патологий:

  • проблемы с печенью;
  • наличие доброкачественной опухоли;
  • аномальная активность щитовидки.

Эстрадиол вызывает постоянную усталость, нарушение пищеварения, отечность, прибавку в весе, болезненность молочных желез.

При климаксе гормональный фон может меняться несколько раз. Рекомендуется периодически проходить обследование. Женщина, которая знает состояние своего организма, может подобрать терапию, правильное питание, уменьшить симптомы менопаузы простыми способами. При своевременном обращении к врачу за помощью можно избежать развития страшных заболеваний. Большинство из них дают о себе знать именно в период менопаузы, при нестойком гормональном фоне. Специалист сможет подобрать правильный препарат, избавить от серьезных негативных последствий.

Где проводить исследования гормонально фона

В настоящее время выяснить состояние гормонального фона при климаксе можно в государственных, частных медицинских учреждениях. Выбор индивидуальный. В государственных учреждениях анализ может проводиться немного дольше, нежели в частных медицинских центрах. Но стоимость у частников несколько выше. Средняя цена на исследование одного показателя 500–700 рублей.

Использованные источники:

Анализ на гормоны при климаксе: что нужно знать?

Менопауза – это период жизни женщины, когда у нее прекратились месячные, и она теряет репродуктивную функцию. Как правило, это происходит в возрасте между 45 и 55 лет. В России средний возраст женщин, вступающих в климакс, составляет 51 год. Врачи советуют в это время провести анализ на гормоны при климаксе. Данная процедура позволит оценить состояние женщины в полной степени.

Зачем делать анализ на гормоны при климаксе?

Женщина производит каждый месяц яйцеклетку, связанную с выделением полового гормона эстрогена. Он вырабатывается в основном в яичниках, хотя небольшое его количество производится железами и плацентой при беременности.

Эстроген стимулирует женские признаки в период полового созревания и контролирует репродуктивный цикл: развитие и выход яйцеклетки каждый месяц (овуляция) для имплантации в матку.

При нарушении допустимого уровня гормонов обостряются все симптомы климакса.

Когда женщина становятся старше, то хранение яиц в яичнике и их способность к зачатию сокращается. В это время вырабатывается меньше эстрогенов, что вызывает разные неприятные симптомы. Однако организм у женщин не перестает производить гормон в одночасье. Этот процесс может занять несколько лет, в течение которых симптомы возникают постепенно. Данный период называется климаксом.

Прекратиться месячные могут не только по причине наступления менопаузы. Иногда это случается из-за различных нарушений в работе половых органов. Поэтому важно делать анализы на гормоны при климаксе, чтобы исключить другие причины данного состояния.

Результаты этой процедуры подскажут врачу необходимый курс лечения в менопаузу. При наступлении климакса женщины жалуются на множество неприятных симптомов, как приливы, проблемы в половой жизни и другие. Все эти неприятности можно устранить с помощью специальных препаратов. Чтобы правильно подобрать лекарство, нужно исследовать женские гормоны при климаксе. Для этого и проводятся анализы.

Какие анализы необходимо сдавать?

Какие анализы нужно? Врачи рекомендуют проходить 4 обследования. Они помогут определить, какие гормоны содержатся в крови и их количество. Если их мало или много, то в таких случаях и возникает тяжелое протекание климакса.

Уровень содержания в крови ФСГ

До наступления менопаузы содержание в крови ФСГ невысокое. После климакса он повышается, а число гормонов снижается. Анализ способен выявить и разные нарушения в синтезе эстрогена.

Уровень эстрадиола в крови

Этот анализ определяет уровень эстрадиола, который влияет на жировые отложения и здоровье костей. При его низком уровне часто начинает развиваться остеопороз. В таком случае следует укреплять костную ткань.

Эстрадиол относится к гормонам, играющих важную роль в следующих процессах:

  • рост матки, фаллопиевых труб и влагалища;
  • развитие молочной железы;
  • изменения наружных половых органов;
  • распределение жира в организме.

Определение его количества в крови является важной информацией для правильного анализа состояния женщины.

Уровень содержания в крови лютеинизирующего гормона

Уровень ЛГ всегда высокий при менопаузе. Выделяется он гипофизом, расположенном в нижней части головного мозга, отвечает за образование яйцеклетки. Увеличение уровня ЛГ в середине цикла вызывает овуляцию.

Исследование крови на гормоны – обязательная процедура для женщин, заботящихся о своем самочувствии при менопаузе.

Анализ на прогестерон

При климаксе количество прогестерона резко уменьшается. Это первый признак наступления менопаузы. Прогестерон играет важную роль в поддержании беременности. Этот гормон вырабатывается в яичниках, плаценте (когда женщина забеременеет) и надпочечниках. Он помогает подготовить организм к зачатию, а также регулирует время ежемесячного менструального цикла, играет роль в наличии сексуального желания.

Дополнительные обследования

Получив результат данных анализов, доктор может рекомендовать пройти дополнительное обследование или выписать необходимые препараты и проконсультировать о правильном образе жизни в этот период.

При наличии каких-либо осложнений чаще всего рекомендуется комплексная диспансеризация. При этом женщина проходит осмотр у многих врачей, начиная от гинеколога и заканчивая эндокринологом.

Если имеются нарушения, связанные с дополнительным весом и жировой тканью, то нужно сдать анализ крови на липиды. Эта процедура покажет и количество холестерина, что важно при предрасположенности к нарушениям работы сердца.

Повышенный уровень глюкозы в крови приводит к диабету, заболеваниям поджелудочной железы. В период менопаузы врачи рекомендуют контролировать ее уровень и периодически проходить обследования.

Рентгенологическое исследование плотности костей рекомендуется сдавать при повышенном риске возникновения остеопороза. Во время анализа происходит небольшое облучение, но оно не может повлиять на самочувствие, так как используется минимальная доза. Кости во время менопаузы часто становятся слабыми, иногда требуется особенно тщательно контролировать их состояние.

Процедура сдачи анализов

Количество гормонов в крови отличается на менструальных циклах. Поэтому анализы сдают в определенные периоды.

Дни цикла менструации, в которые сдается определенный анализ крови на гормоны при климаксе.

Использованные источники:

Какие анализы на гормоны при климаксе?

В организме женщины многие процессы регулируются гормонами. От их количества зависит самочувствие и состояние здоровья. Но в течение жизни много раз происходят гормональные изменения. Обычно при этом все налаживается само собой, и самочувствие нормализуется. Самый серьезный гормональный сбой у женщины случается после 45 лет. Это состояние называют менопаузой или климаксом, так как происходит затухание репродуктивных функций, меняется количество половых гормонов. При этом возникает нарушение работы многих органов, наблюдаются перепады настроения и снижение работоспособности. Анализ на гормоны при климаксе поможет определить, какие гормональные препараты можно принимать, чтобы нормализовать свое состояние.

Что такое климакс

Менопауза наступает в жизни каждой женщины. Это происходит обычно в 45-50 лет, но иногда может случиться раньше или позже. Связано это с образом жизни женщины, ее гормональным фоном, наследственностью. Происходят изменения в количестве гормонов, прежде всего снижается уровень эстрогена. Именно он отвечает за работу сердца, поддержание эластичности кожи, крепость костей и общее самочувствие женщины. Меняется также количество других гормонов. Все эти изменения приводят к возникновению климактерического синдрома.

О наступлении менопаузы можно судить по характерным симптомам:

  • приливы жара, возникающие по несколько раз в день;
  • повышенная потливость, особенно по ночам;
  • нарушение сна;
  • головные боли, колебания артериального давления;
  • тахикардия;
  • тревожность, раздражительность, перепады настроения;
  • сухость кожи;
  • снижение полового влечения и количества естественной смазки влагалища;
  • снижение тонуса мышц тазового дна, что приводит к недержанию мочи при чихании или кашле;
  • остеопороз, дегенеративные изменения в суставах.

Женские половые гормоны

Репродуктивные функции женщины и состояние ее здоровья регулируются половыми гормонами. Это эстрогены и прогестины, которые вырабатываются в яичниках. Но их количество регулируется другими гормонами, синтезируемыми гипофизом. Это фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. При наступлении менопаузы уровень всех этих компонентов меняется. Именно это становится причиной неприятных симптомов этого периода. Поэтому так важно сделать при климаксе анализы крови на женские гормоны.

Именно они регулируют вызревание яйцеклетки, наступление менструации. Примерно после 35-40 лет этот процесс замедляется. А после 45 лет яйцеклетка больше не вызревает. Поэтому прекращаются менструации, и наблюдаются такие изменения в состоянии здоровья женщины.

Зачем нужен анализ на гормоны при климаксе

Такое состояние у женщины длится несколько лет и часто доставляет ей серьезный дискомфорт. Многие начинают пить таблетки, чтобы снять неприятные симптомы, но это бесполезно, так как их действие будет временным. Пока не нормализуется гормональный фон, дискомфорт и нарушение работы внутренних органов не исчезнут. Во многих случаях помочь может только заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Без нее часто развиваются серьезные осложнения, появляются тяжелые хронические заболевания, которые потом вылечить будет сложно.

Но анализ крови на гормоны при климаксе нужно сдавать не каждой женщине. Не всегда колебания гормонального фона такие серьезные, что приводят к дискомфорту и плохому самочувствию. Если женщина переносит менопаузу нормально, ЗГТ не нужна, и анализы на гормоны тоже. Но при необходимости принимать лекарства очень важно знать, какие анализы на гормоны при климаксе помогут правильно выбрать препарат.

Заместительная гормональная терапия

Чаще всего при климаксе женщине назначаются лекарства, содержащие эстроген и прогестерон. Они помогают улучшить тонус мышц таза, нормализуют эмоциональный фон, снижают риск инфаркта. При правильно выбранной ЗГТ можно избавиться от всех неприятных симптомов климактерического периода. Но для этого важно сначала провести женщине при климаксе анализ на гормоны. Он поможет выбрать препарат и определить его дозировку.

Самостоятельно принимать решение о проведении ЗГТ нельзя. Такие препараты имеют много противопоказаний, кроме того, подобные симптомы могут возникнуть по другим причинам, при нормальном уровне гормонов. Определить это самостоятельно невозможно. А противопоказано принимать гормональные препараты в таких случаях:

  • возможная беременность;
  • серьезные патологии кровообращения, например, варикозное расширение вен;
  • появление злокачественной опухоли в женских половых органах или груди, а также наследственная предрасположенность к этому;
  • тяжелые нарушения функций печени;
  • кровотечения маточные;
  • состояние после инфаркта или инсульта.

Какие анализы на гормоны сдают при климаксе

Многие женщины знают, что в период менопаузы могут помочь улучшить самочувствие гормональные препараты. Но самостоятельно невозможно определить, какие именно гормоны нужно дополнительно принимать. Когда женщина после 40 лет обращается к врачу по поводу плохого самочувствия, головных болей и приливов жара, ее обязательно направят к гинекологу на обследование. Анализы на гормоны при климаксе помогут определить, какие изменения в гормональном фоне произошли.

Чаще всего для подтверждения наступления климакса и выбора правильной терапии необходимо всего три анализа:

  • на фолликулостимулирующий гормон;
  • на лютеинизирующий гормон;
  • на эстрадиол.

Информативным является также показатель соотношения ФСГ и ЛГ. Кроме того, иногда проверяется уровень пролактина, прогестерона, тестостерона. При серьезных нарушениях в состоянии здоровья женщины назначают также анализы на гормоны щитовидной железы, как тироксин и ТТГ. Часто рекомендуется пройти обследование на липиды, чтобы определить правильность протекания жирового обмена, а также на глюкозу.

Анализ на ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон играет важную роль в организме женщины. Он важен для образования фолликулов. Но основная его функция – стимуляция выработки эстрогена. А так как уровень этого основного женского гормона при климаксе сильно падает, организм реагирует на это повышением количества ФСГ. Вырабатывается он в гипофизе, а не в яичниках. Поэтому прекращение их работы не уменьшает его выработку.

При климаксе анализы на гормон ФСГ в основном показывают его увеличенное количество. У большинства женщин его уровень будет выше 20 единиц. В репродуктивном возрасте количество ФСГ не превышает 10, к 40 годам оно растет. При наступлении климакса уровень уже составляет 30-40 единиц, а через год после менопаузы он может дойти до 120 единиц.

Лютеинизирующий гормон

Если не знать, какие анализы на гормоны сдают при климаксе, можно пропустить ЛГ. Это лютеинизирующий гормон, уровень которого является характерным показателем гормонального фона женщины. ЛГ отвечает за способность женщины к зачатию, стимулирует созревание яйцеклетки. Но, несмотря на затухание детородных функций, уровень лютеинизирующего гормона при климаксе повышается. Обычно он составляет 40-60 единиц, хотя должно быть не больше 10.

Очень важно также оценить соотношение его и фолликулостимулирующего гормона. Обычно оно больше единицы, но при менопаузе этот показатель сильно снижается. Если он понизится до 0,3 единиц и меньше, все симптомы климакса будут проявляться более интенсивно.

Анализ на эстрадиол

Это один из самых важных женских гормонов, относящийся к эстрогенам. Он отвечает за нормальный жировой обмен, за состояние костной ткани, эластичность кожи и сосудов. При снижении уровня эстрадиола возрастает риск развития остеопороза и атеросклероза.

При наступлении климакса его уровень падает почти вдвое. Обычно у женщин в этом возрасте он составляет 35 единиц. Это уже говорит о наступлении климакса. Если же количество эстрадиола уменьшиться до 8 и менее, будут наблюдаться серьезные нарушения в состоянии здоровья. Может быстро расти масса тела, снижается эластичность и увлажненность кожи и слизистых, пропадает половое влечение.

Но повышение уровня этого гормона тоже признак серьезных нарушений. Его количество от 80 единиц может наблюдаться при злокачественных опухолях, нарушении функций щитовидной железы или печени.

Прогестерон

При анализах крови на гормоны при климаксе часто определяют уровень прогестерона. Его концентрация в это время может сильно понизиться. Так как это один из самых важных женских гормонов, уменьшение его количества является показателем наступления климакса. Уже в первые годы менопаузы его уровень может упасть почти до нуля. Обычно же при климаксе его количество составляет от 0,6 единиц и меньше. Чем ниже этот уровень, тем сильнее проявляются нарушения эмоциональной сферы, перепады настроения, раздражительность, изменения менструального цикла.

Другие гормоны

Обычно для выбора терапии делают при климаксе анализ на женские гормоны. Но иногда требуются другие исследования, которые помогут более точно поставить диагноз и избежать осложнений. Подобные симптомы могут возникать из-за нарушения работы щитовидной железы. Поэтому проводится анализ на тироксин и тиреотропный гормон. При избыточной выработке этих гормонов может наступить ранний климакс с приливами, потливостью, увеличением массы тела и бессонницей.

Из женских гормонов иногда проверяется еще пролактин. В основном он участвует в выработке грудного молока после родов. Поэтому при климаксе его количество почти не меняется. Но сильное его понижение может привести к болям в груди, а повышение — к увеличению массы тела, исчезновению полового влечения, проблемам со сном.

При тяжелом течении климакса могут назначить анализ на тестостерон. Это андрогенный гормон, но в женском организме он тоже выполняет важные функции. При снижении его уровня наблюдается уменьшение выработки серотонина, увеличение количества жировой ткани, ослабление мышц, замедление обменных процессов. Развитие остеопороза, бессонницы, сухости кожи и нарушения работы сердечно-сосудистой системы тоже может происходить по этой причине.

Как правильно сдавать анализы

Прежде всего, такое обследование необходимо проводить только по назначению врача. Только специалист после беседы с пациенткой может определить, уровень каких гормонов нужно измерить. Также врач должен объяснить женщине, какие правила необходимо соблюдать, чтобы анализ был достоверен. Сдавать кровь нужно только натощак, желательно в этот день не принимать никаких лекарств. За сутки до обследования нужно отказаться от курения, употребления алкоголя и секса, избегать повышенных физических нагрузок и нервных потрясений, так как это все влияет на гормональный фон.

Кроме того, очень важно знать, в какие дни сдавать анализы на гормоны при климаксе. Ведь их уровень меняется в зависимости от дня менструального цикла. Например, анализ на прогестерон оптимально сдавать на двадцать второй день от начала менструации. Но лучше, если нужный день определит врач. Если же у женщины уже прекратились менструации, то анализ можно сдавать в любой день.

Использованные источники:

Климакс: анализы, назначаемые женщинам в период менопаузы

О менопаузе принято говорить, если у пациентки не наблюдается естественных кровотечений в течение года, т. е. имеет место аменорея.

Средний возраст, в котором у женщины наступает менопауза составляет в среднем 51,3 года, хотя, у страдающих никотиновой зависимостью, она может развиться на полтора-два года ранее.

Зачем сдавать анализы при климаксе?

Целью обследования пациентки специалистом является подбор оптимальной заместительной терапии и дальнейший контроль за ее эффективностью.

Все без исключения женщины рано или поздно сталкиваются с проблемой менопаузы. В среднем к полувековому юбилею снижается синтез гормонов, замедляется метаболизм, а обновление клеток организма протекает менее активно.

В период климакса пациентка испытывает различные по продолжительности ухудшения самочувствия.

Климактерический период условно подразделяется на 3 фазы:

  • пременопаузальный период – от 45 лет до наступления менопаузы;
  • собственно менопауза – отсутствие месячных, начинается с даты последней менструации;
  • постменопаузальный период – это период, который начинается после наступления менопаузы и длится до конца жизни женщины;
  • перименопауза, включающая пременопаузу и 2 года после менопаузы.

Для климакса всех фаз характерны следующие признаки:

  • приливы;
  • потливость;
  • изменения кровяного давления;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • периодические перепады настроения;
  • учащение мочеиспускания, склонность к инфекциям мочевого пузыря;
  • уменьшение размеров и дряблость молочных желёз;
  • сухость и дряблость кожи;
  • сухость (реже – покраснение) глаз;
  • депрессии;
  • сухость и зуд во влагалище;
  • утрата либидо;
  • боль во время мочеиспускания.

В период перименопаузы резко падает уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Для пременопаузы характерны приливы и перепады настроения.

Спустя 12 месяцев после окончания месячных и до конца жизни женщина пребывает в состоянии постменопаузы, обусловленной резкой нехваткой эстрогенов. Характерные признаки (потливость, депрессии, приливы) продолжаются еще на протяжении 2-5 лет, а потом, обычно, сходят на нет.

Климактерическому периоду может сопутствовать ряд заболеваний:

Для предупреждения данных серьезных осложнений пациенткам рекомендуется периодически консультироваться с участковым терапевтом, гинекологом и эндокринологом.

Какие исследования проводятся в период менопаузы?

В первую очередь определяется гормональный статус женщины. Признаком наступления менопаузы является повышение уровня фолликостимулирующего гормона.

Обязательно проводится анализ крови «на биохимию», выявляющий уровень:

  • общего холестерина;
  • триглицеридов;
  • липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности.

Обратите внимание: биохимический анализ позволяет получить информацию обо всем «липидном спектре».

Строго натощак осуществляется определения глюкозы крови. Исследуются т. н. «шлаки» крови – остаточный азот, креатинин и мочевина.

К числу необходимых функциональных печеночных проб относятся определение:

  • аспартатаминотрасферазы;
  • аланинаминотрансферазы;
  • гамма-глутамилтранспептидазы;
  • билирубина (прямого и общего);
  • альбумина;
  • общего белка.

Помимо этого, в обязательном порядке осуществляется специальный тест на толерантность к глюкозе.

Женщина в период менопаузы должна регулярно посещать участкового терапевта для определения артериального давления. С помощью доступного портативного прибора она может делать это и самостоятельно.

Во время климакса пациентке регулярно проводится общий анализ крови. Исследование включает коагулограмму и гемостазиограмму с целью изучения степени свертываемости крови.

В обязательном порядке проводится маммография с целью своевременного выявления возможных новообразований в молочной железе.

У представительниц прекрасного пола кости с возрастом стремительно теряют кальций, что приводит к развитию остеопороза.

Для своевременного выявления данного заболевания костей используются такие инновационные методы, как:

  • двухфотонная денситометрия;
  • определение в крови специфических маркеров костного ремоделирования;
  • двухэнергетическая рентгеновская абсорциометрия.

Осуществляется определение остеокальцина и костного изофермента щелочной фосфатазы. Своевременное выявление патологий дает возможность принять своевременные и адекватные меры, чтобы сохранить здоровье костей до самых преклонных лет.

Данные анализов

В период менопаузы анализы могут выявить определенные отклонения:

  • показатели крови «на биохимию» — повышаются;
  • проба на устойчивость к глюкозе – понижена;
  • уровень фолликоситмулирующего гомона (ФСГ) – повышен;
  • АД – в пределах нормы;
  • гемостазио- и коагулограмма – в пределах рефересных значений;
  • при маммографии патологических уплотнений не обнаруживается.

Важно: данные при проведении УЗИ интравагинальным доступом не меняются. Структура костной ткани также остается в норме.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

8,071 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Использованные источники:

Приливы, перебои с циклом и настроением – может климакс начался? Какие анализы нужно сдавать?

Способность к зачатию и рождению детей – важная функция женского организма. С годами наступает естественное угасание работы репродуктивной системы. Обычно такие изменения наблюдаются у женщин старше 45-50 лет, но возможен и более ранний приход менопаузы (после 35 лет). Главный признак наступающего климакса (менопаузы) – это нарушение менструального цикла, а в дальнейшем и полное прекращение месячных.

В ряде случаев нарушения менструального цикла могут быть признаками заболеваний органов половой системы, ошибочно истолкованными как начало климакса. Поэтому в этом возрастном периоде определяющее значение имеют анализы для определения климакса. Они помогут с точностью констатировать наступление последнего и станут основанием для дальнейшей коррекции общего состояния здоровья.

Виды климакса

Угасание репродуктивных функций организма, происходящее в возрастном периоде от 45 до 55 лет, принято считать физиологическим климаксом. В это время гормональная перестройка организма проходит наиболее удачно, с минимальными последствиями.

Выделяют также ранний (до 40-42 лет) и поздний (после 55 лет) климакс. Ранний обычно провоцируют эндокринные заболевания, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, частые аборты. Поздний также может иметь неблагоприятные последствия, увеличивая риск развития злокачественных новообразований в половых органах.

После хирургического вмешательства и удаления матки и яичников наступает патологический хирургический климакс, которые не зависит от возраста. В редких случаях раннее наступление менопаузы может быть вызвано неконтролируемым приемом некоторых лекарственных препаратов.

Что исследуют во время климакса

В репродуктивном возрасте первые гормональные изменения начинаются после 35 лет, когда количество вырабатываемых гормонов, необходимых для успешного зачатия и беременности, постепенно снижается.

Каждая женщина после 40 лет должна регулярно посещать гинеколога и эндокринолога для точной диагностики возможных патологий и выявления их на раннем этапе. Это касается и появления первых признаков начинающегося климакса.

Анализы на гормоны назначают при появлении первых симптомов гормональной перестройки организма, а именно:

  • скудные выделения во время месячных;
  • приливы жара в течение дня;
  • головокружение;
  • избыточное потоотделение;
  • нарушения показателей артериального давления;
  • сухость слизистых влагалища.

Обращают внимание и на психологическое состояние. Гормональный дисбаланс отрицательно сказывается на работоспособности, вызывает хроническую утомляемость, раздражительность, капризность.

Проведение анализов позволит исключить другие патологии со схожими симптомами, такие как заболевания эндокринной системы, наличие злокачественных новообразований, нарушения обмена веществ. Также необходимо убедиться, что отсутствие месячных не вызвано беременностью.

Для определения менопаузы назначаются следующие анализы:

  1. Уровень содержания ФСГ – гормон регулирует созревание фолликулов и нормальную овуляцию, синтез эстрогенов, обеспечивает баланс половых гормонов.
  2. Уровень наличия в крови ЛГ – вырабатывает эстрогены, регулирует тестостерон и прогестерон, обеспечивает нормальное функционирование репродуктивных органов. Для успешного зачатия требуется правильное соотношение веществ ФСГ и ЛГ.
  3. Уровень концентрации прогестерона – подготавливает слизистые матки для успешного прикрепления эмбриона, участвует в формировании плаценты плода на ранних сроках беременности.
  4. Уровень содержания эстрадиола – самый «женский» гормон, необходимый для здоровой кожи, крепкой костной системы, нормального обмена веществ. Гормон играет определяющую роль для формирования матки, роста молочных желез, гармоничное распределение жировых накоплений в организме.

Любые изменения в уровне перечисленных гормонов свидетельствуют о гормональном сбое при климаксе и являются основанием для назначения лечения с целью облегчения общего состояния пациентки.

Когда сдают анализы на гормоны

При сдаче крови, прежде всего, учитывают день цикла, когда показатели уровня будут наиболее информативны. Если у женщины отсутствуют месячные или цикл нерегулярен, с длительными перерывами, возможно проведение анализа в любой день. Время проведения забора крови определяет врач.

ФСГ и ЛГ

Уровень концентрации данных гормонов напрямую зависит от фазы менструального цикла. Наиболее подходящее время для процедуры – это 3-7 дни цикла (ФСГ предпочтительнее 3-7, ЛГ – 6-7 дни цикла). При определении точного дня для анализа дополнительно учитывают длительность цикла. Например, при длительности 28 дней наиболее информативный период – 3-5 сутки от начала месячных.

Уровень концентрации гормонов ФСГ и ЛГ увеличивается и достигает своего пика в середине цикла, а после овуляции идет на спад.

Прогестерон

Проверять уровень прогестерона необходимо после овуляции. Наиболее приемлемые для этого – 18-21 ДМЦ. Для того, чтобы проверить, прошла ли овуляция, можно воспользоваться тестом, который продается в аптеках.

При нерегулярном цикле и отсутствии овуляции забор крови делают в любой день, однако для лучшей информативности его рекомендуют повторить.

Эстрадиол

День сдачи анализа определяет врач, исходя из общей клинической картины. Обычно это – 6-7 дни цикла. В ряде случаев возникает необходимость отследить уровень гормона в динамике, тогда анализ повторяют несколько раз в течение цикла или месяца (при его нерегулярности).

Подготовка и проведение анализа крови на женские гормоны

Для достоверности результата советуют соблюдать следующие правила:

  1. Перед проведением анализа нельзя принимать пищу, между последней едой и забором крови должно пройти не менее 8-10 часов.
  2. За два дня до исследования следует ограничить тяжелые физические нагрузки и избегать эмоциональных переживаний.
  3. Лучшее время для забора крови – 9-10 часов утра.
  4. В течение 3-5 дней до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, курить, следует ограничить употребление кофе.
  5. В случае регулярного приема любых медикаментов обязательно сообщить об этом врачу, прием некоторых из них, например, гормональных препаратов должен быть на время прекращен.
  6. По прибытии в лечебное учреждение непосредственно перед проведением анализа пациентке нужно находиться в состоянии полного покоя не менее 15 минут.
  7. Медицинские работники, которые проводят забор крови, должны следить за тем, чтобы пациентка не подвергалась переохлаждению или перегреву.

В некоторых случаях может потребоваться проведение повторного анализа (в частности при нерегулярном цикле). Его рекомендуют делать в том же учреждении, где были проведены предыдущие процедуры.

Показатели нормы при климаксе

Вещество ФСГ необходимо для синтеза эстрогена. При снижении выработки эстрогена концентрация ФСГ увеличивается. У женщин репродуктивного возраста показатели ФСГ не превышают 10 единиц, в то время как при появлении первых признаков климакса уровень гормона составляет 20 единиц и выше. С каждым месяцем после последних месячных уровень ФСГ становится выше и обычно достигает отметки в 30-40 единиц, а через год может достигать значений в 120 единиц.

Повышение ЛГ у женщин репродуктивного возраста обычно указывает на овуляцию, но с угасанием функции яичников это свидетельство изменение гормонального фона. При норме ЛГ в детородном возрасте 5-20 единиц, во время климакса уровень достигает 29-50 единиц.

Для определения состояния менопаузы имеет значение и соотношение ФСГ и ЛГ. Если показатели соответствуют значениям в пределах 0,35-0,75 единиц, это является прямым указанием на развитие климакса.

В период климакса эстроген колеблется в пределах 8-82 единиц. Превышение, так же как и понижение этих значений вызывает характерные признаки менопаузы, такие как приливы жара к лицу, колебания веса, учащенное сердцебиение, приступы головокружения, повышенную сухость влагалища и снижение сексуального влечения. Низкий уровень эстрогена чреват вымыванием кальция из костей, что повышает их ломкость и ведет к риску переломов и остеохондроза.

Норма прогестерона составляет 0,64 единицы и ниже. Колебания уровня гормона вызывает эмоциональную нестабильность, повышенную раздражительность и утомляемость, понижение работоспособности, расстройства сна. Понижение прогестерона продолжается в течение одного-двух лет после наступление климакса, а затем повышается до 0,5 единиц.

Другие необходимые исследования

К дополнительным исследованиям для подтверждения начала менопаузы относятся:

  • УЗИ органов малого таза;
  • проведение маммографии;
  • взятие мазка на цитологию шейки матки;
  • исследование на концентрацию гормонов щитовидной железы;
  • анализ плотности костей на определение риска развития остеопороза;
  • исследование крови на липиды.

Исследования состояния щитовидной железы особенно актуально при раннем проявлении климакса. Нарушение уровня тиреотропного гормона и тироксина щитовидной железы вызывают такие же симптомы, как и при климаксе, поэтому нужна максимально надежная диагностика.

Анализ крови на липиды

Липиды – это органические соединения, в состав которых входят жиры и жироподобные вещества. Биохимический анализ крови (липидограмма) определяет:

  • показатели общего холестерина;
  • триглицериды;
  • липопротеины различной плотности;
  • коэффициент атерогенности.

Исследования липидного спектра позволяют выявить повышение уровня холестерина, который свидетельствует о риске развития различных патологий. Среди них сердечная недостаточность, патологии печени и почек, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Уровень содержания холестерина повышается с возрастом. При средней норме 3,2-5,6 ммоль/л в молодом возрасте, в период климакса показатели превышают значение 7 ммоль/л. На уровень показателей могут влиять такие факторы как наличие у пациентки лишнего веса, вредные привычки, нарушения артериального давления, наследственная склонность к сердечно-сосудистым патологиям.

Биохимический анализ крови осуществляется с соблюдением правил, указанных выше.

Вносить какие-либо коррективы в питание нет необходимости. При приеме лекарственных препаратов нужно уведомить об этом факте врача, назначающего анализы.

Устранение гормонального дисбаланса

Изменения, происходящие в женском организме, носят неотвратимый характер. Однако, это не означает, что климакс обязательно подразумевает физические и моральные страдания и невозможность вести привычный образ жизни. Для коррекции гормонального баланса применяют заместительную гормональную терапию.

Препараты выпускают в различных формах: таблетки, гели, пластыри, кремы, инъекции. Они предусматривают длительное применение и могут назначаться только врачом. Лекарственные средства нового поколения содержат минимальную дозу гормонов, поэтому практически не вызывают побочных эффектов. Курс лечения составляет 2-4 года и больше.

Применение заместительной гормональной терапии способствует восстановлению гормонального баланса и снижает тяжесть признаков климакса. Их регулярный прием позволяет значительно снизить риск остеопороза, гипертонии, сахарного диабета и других патологий.

Использованные источники: