Климакс зеленоватые выделения

Выделения из влагалища при климаксе: норма и патология

Вагинальные выделения в период климакса могут быть физиологическими и патологическими. Первые характеризуются умеренным объемом, прозрачностью и белым цветом, отсутствием неприятного запаха, зуда, жжения и дискомфорта.

На некоторые признаки нужно обратить особое внимание и своевременно обратиться к врачу.

1. Какие выделения возможны при климаксе?

У женщин репродуктивного возраста нормальными выделениями считаются физиологические бели, объем которых немного возрастает в дни овуляции. С наступлением менопаузы происходят значительные изменения в гормональном статусе.

Во влагалище имеется большое количество рецепторов к эстрогенам. Естественное снижение концентрации этих гормонов в организме приводит развитию атрофических процессов слизистой оболочки:

1. 1 В эпителии не накапливается необходимое количество гликогена.
2. 2 Нет питательной среды для лактобактерий.
3. 3 Не происходит образование молочной кислоты.
4. 4 Мало влаги.
5. 5 Среда становится щелочной.

Лактобактерии и кислая среда являются защитными факторами, которые не позволяют развиваться инфекции. У женщин в период менопаузы влагалище и нижнюю часть мочевыводящих путей заселяет факультативная флора: энтеробактерии, кокки, анаэробы.

Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Вместе с тем, массивного размножения бактерий не происходит, а воспалительная реакция не развивается.

Объясняется это тем, что в постменопаузальный период защитную функцию берут на себя клетки из числа лейкоцитов: натуральные киллеры (CD56), клетки CD8; макрофаги (CD14).

Нормальные выделения при климаксе характеризуются следующими признаками:

1. 1 Скудные или умеренные.
2. 2 Прозрачные или беловатые.
3. 3 На нижнем белье могут приобретать желтый оттенок.
4. 4 Без неприятного запаха. Легкий, кислый запах считается нормой.
5. 5 Не вызывают зуд и раздражение.

Необходимо контролировать характер отделяемого и при первых изменениях посетить своего врача-гинеколога.

2. Что должно насторожить?

Консультация гинеколога и обследование необходимы в следующих случаях:

1. 1 Выделения сопровождаются болью внизу живота, диспареунией, дискомфортом.
2. 2 Появился неприятный запах.
3. 3 Изменился цвет: выделения стали желтыми, серыми, зеленоватыми, белыми или коричневыми.
4. 4 Консистенция отделяемого напоминает воду, жидкая или пенистая.
5. 5 Обильное отделяемое, ежедневной прокладки не хватает на весь день.
6. 6 Появление примесей крови в любом количестве.

Близость уретры и влагалища часто сопровождаются вовлечением в патологический процесс слизистой мочеиспускательного канала. Это проявляется дизурическими расстройствами: учащением и болезненностью мочеиспускания, неприятными ощущениями, частыми позывами.

3. Причины патологических выделений

3.1. Кровянистые

Кровянистые выделения могут быть скудными или значительными, а их причин существует достаточно много.

Причина появления мазни темного цвета может быть банальной: если накануне был половой акт, то из-за сухости влагалища и трения появляются микротрещины, которые немного кровоточат. Аналогичные выделения могут появиться при эрозии шейки матки.

Небольшое кровомазание может быть спутником инфекции. При выраженном воспалительном процессе иногда наблюдается кровоточивость слизистой. Такие выделения должны быть с воспалительным экссудатом, обильными, белыми, немного окрашенными в розовый цвет.

Частой патологией периода менопаузы является гиперплазия эндометрия. Другие симптомы, кроме кровянистых выделений, обычно отсутствуют.

Кровотечение разной интенсивности может быть симптомом онкологии. Иногда это первый и единственный признак опухоли. У женщин во время климакса опухоли возникают значительно чаще, чем в репродуктивном возрасте.

Первое место по частоте (без учета молочной железы) занимает рак шейки матки. Почти 57% всех случаев приходится на период постменопаузы и лишь 13% на перименопаузу.

На втором месте находятся опухоли тела матки. Частота рака яичников максимальна в возрасте 60-65 лет. Не отстает от этих показателей и рак вульвы, частота встречаемости которого достигает максимума у 60-70-летних женщин.

Кровотечением будет сопровождаться рак шейки матки и вульвы, для опухолей яичников такой симптом нехарактерен.

Частота кровотечений и кровомазаний у женщин с миомой матки в возрасте 40-50 лет составляет 48-58%.

В климактерический период повышается частота сочетания миомы матки с аденомиозом — внутренним эндометриозом тела матки. Есть мнения, что после 50 лет поверхностное врастание эндометрия имеется у 85-90% женщин.

Нужно обязательно обратиться к врачу в следующих случаях:

1. 1 Кровь на белье и кровомазание появились спустя год после прекращения менструаций.
2. 2 Появились боли внизу живота и промежности.
3. 3 Кровянистые выделения сочетаются с гноетечением.

3.2. Белые творожистые

В период климактерия флора влагалища меняется. После наступления менопаузы во влагалище могут преобладать дрожжевые грибы и гарднереллы. Белые творожистые выделения, которые сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом, говорят о развитии вагинального кандидоза — молочницы.

Патологию провоцируют нерациональное питание, диета с высоким содержанием простых углеводов, иммунодефицитные состояния (в том числе и прием глюкокортикостероидов, цитостатиков).

У некоторых женщин в этот период наблюдается значительная прибавка массы тела, у многих манифестирует сахарный диабет 2 типа. Это дополнительные факторы риска молочницы.

3.3. Жидкие

Обильные, жидкие, водянистые или пенистые выделения слизисто-гнойного характера могут быть признаком трихомоноза. Эта инфекция может сочетаться с другими ЗППП (хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом).

Симптомы трихомоноза дополняются неприятными ощущениями во время полового акта, чувством раздражения в области наружных половых органов, их покраснением, отеком, появлением неприятного запаха из половых путей.

Водянистые, прозрачные выделения могут быть признаком воспалительного процесса в шейке матки, яичниках и придатках, дисбиоза во влагалище.

3.4. Тягучие

Многие женщины еще в молодости столкнулись с таким заболеванием, как бактериальный вагиноз. В период климактерия щелочная среда еще больше предрасполагает к развитию патологического процесса.

Увеличивается количество отделяемого, оно становится однородным, кремообразным, тягучим, чем и отличается от выделений при молочнице.

Цвет выделений может быть светло-серый, иногда зеленоватый. Главным отличительным признаком становится неприятный рыбный запах – результат жизнедеятельности гарднерелл.

3.5. Желтые

При снижении иммунитета, ухудшении общего самочувствия у женщины в менопаузальный период развивается неспецифический вагинит, который сопровождается обильными выделениями с желтоватым оттенком. Неприятный запах может отсутствовать, а вот дискомфорт и раздражение являются частыми спутниками.

Его возбудителями чаще оказываются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла и другие условно-патогенные бактерии.

3.6. Зеленоватые

Такие выделения свидетельствуют о гнойном воспалении и чаще появляются на фоне ЗППП: гонореи, трихомониаза, хламидиоза. Их консистенция может быть разной, от жидкой до густой, слизистой.

Обычно их появление сопровождается и другими жалобами, например, дискомфорт, болезненность при половом акте, жжение, боли внизу живота, области вульвы и уретры.

4. План обследования

Прекращение менструаций не является поводом для отказа от посещения гинеколога. Наоборот, с 35-40 лет необходим регулярный контроль состояния репродуктивной системы.

Врача нужно посещать не реже одного раза в год для выполнения:

1. 1 Мазка на флору и GN — диагностика воспалительных заболеваний и нарушений микрофлоры.
2. 2 PAP-теста (мазка на онкоцитологию). Для выявления дисплазии и рака шейки матки. Исследование мазков прекращают только после 70 лет при условии, что предыдущие 3 были отрицательными.
3. 3 ПЦР на половые инфекции при подозрении на ЗППП, в том числе на онкогенные папилломавирусы. При наличии постоянного партнера эти анализы могут выполняться реже.
4. 4 Вульвоскопия — при дистрофии вульвы и склеротическом лишае.
5. 5 Кольпоскопия — при эрозии и эктопии шейки матки.
6. 6 Женщинам из группы риска развития опухолей матки, яичников – периодические скрининговые УЗИ.

В группу риска по онкологии входят женщины со следующими патологическими состояниями:

1. 1 Раннее начало менструации и поздний климакс.
2. 2 Отсутствие беременностей и родов.
3. 3 Гиперплазия эндометрия.
4. 4 Ожирение.
5. 5 Опухоли яичников.
6. 6 Предраковые и фоновые заболевания шейки матки.
7. 7 Лечение тамоксифеном.
8. 8 Опухоли репродуктивных органов у близких родственников.

УЗИ является универсальным скрининговым методом, который позволяет определить наличие опухолевых образований в полости матки, на яичниках.

В период климактерия толщина М-ЭХО не должна превышать 5 мм. Тактика зависит от изменений:

1. 1 Менее 4 мм – динамическое наблюдение.
2. 2 Менее 12 мм – гистероскопия с прицельной биопсией.
3. 3 Более 12 мм – аспирационная биопсия.

Менопаузальный период является переходным от репродуктивного к старости, но он требует большого внимания, как со стороны врача, так и самой пациентки.

Нельзя игнорировать любые симптомы, возникающие со стороны половых органов, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Использованные источники:

Выделения при климаксе у женщин: норма и отклонение

В момент наступления климакса, у женщины начинает нарушаться гормональный фон. За счет этого, могут возникать разнообразные нарушения со стороны всех органов. Чаще всего, в период климакса снижается выработка слизи, непосредственно в шейке матки. Такой механизм связан с тем, что уменьшается размер не только матки, но и яичников. На фоне этого, объем нормальных выделений в период климакса снижается, тем самым повышается риск возникновения воспалительного процесса и могут возникать патологические выделения из влагалища.

Нормальные выделения у женщин при климаксе

Каждая женщина должна понимать, что функциональность репродуктивной системы, напрямую зависит от половых гормонов. Ведь именно во влагалищной среде, в том числе в полости шейки матки начинают гормоны провоцировать выработку слизи.

На фоне постоянного гормонального колебания, у женщины происходит обновление эндометрия. В результате этого, не обновленный эндометрий начинает отторгаться, и у женщины могут возникать кровянистые выделения из половых органов.

Активность гормонов начинает снижаться в возрасте 45-50 лет, поэтому это может негативно повлиять на работу репродуктивных органов. Необходимо отметить, что на начальной стадии климакса, функциональность яичника в большинстве случаев сохраняется. Однако, несмотря на это, у женщины в этот период времени низкий уровень гормона эстрогена. Тем самым наращивание эндометрия в женских репродуктивных органах происходит медленно. Такой механизм может привести к кровянистым выделениям, которые чаще всего возникают раз в 2 или 4 месяца.

Если кровянистые выделения не сопровождаются неприятной клинической картиной, то это считается нормой.

Отметим, что в период климакса могут выделяться прозрачные выделения из половых органов. Они имеют равномерную консистенцию, которые возникают на фоне угасания яичников. Секрет без неприятного запаха и зуда, также считаются нормой.

Дополнительные характеристики нормы:

1. Объем выделений не превышает 2 мл в день.
2. Если они прозрачные или кровянистые, без неприятной симптоматики.
3. В редких случаях в период климакса возникает желтый секрет.
4. В них не должно быть никаких примесей (например: плазма крови или лимфа).
5. Не возникает зуд и жжение в половых органах .

Как правило, у женщины белые или прозрачные выделения напоминают рисовый отвар. Если возникают патологическая слизь, то необходимо немедленно обратиться к доктору.

Виды патологических выделений при климаксе

Когда у женщины возникают патологические выделения, то в большинстве случаев они указывают на серьезную проблему. Чаще всего в период климакса женщина замечает, что секрет приобрел несвойственный норме цвет, увеличился объем или появился неприятный запах.

Такие явления могут возникать на фоне гормонального дисбаланса в организме в период климакса, а также при инфекционно-воспалительных заболеваниях. В редких случаях патологические выделения, которые имеют неприятный запах и своеобразную консистенцию, могут указывать на онкологические патологии. Поэтому, как только возникает данный симптом, необходимо немедленно обратиться к доктору, чтобы выяснить истинные причины их возникновения и вовремя вылечить заболевание или патологический процесс.

На что обратить внимание в первую очередь:

• кровянистые, коричневые выделения;
• сукровичная слизь;
• водянистые или творожистые;
• гнойные.

Разберем каждый тип выделений более подробно. Кровянистые, коричневые чаще всего говорят о нормальном протекании климакса. Но, кровянистые могут также указывать на воспалительный процесс, который протекает в шейке матке или во влагалище. В таком секрете можно обнаружить не только сгустки крови, но и слизи. При тяжелых воспалительных заболеваниях также обнаруживается гной.

Кровянистые выделения при наличии проблемы, всегда сопровождаются неприятным запахом, имеют неровную консистенцию.

Дополнительные причины кровянистых патологических выделений:

1. Могут указывать на миому матки. Чаще всего кровянистые, коричневые выделения возникают при таком заболевании на фоне длительного применения гормональных лекарственных препаратов. Основная причина связана с тем, что гормон эстроген при данном заболевании отсутствует в организме женщины, и это может привести к кровянистым выделениям или кровотечениям.
2. Коричневые (кровянистые) могут указывать на рак. Злокачественные образования могут возникать в шейке матки и в эндометрии. В этот момент из половых органов женщины выделяются патологические кровянистые выделения. Как правило, рак на начальной стадии не дает о себе знать. Поэтому, если в период климакса возникают даже незначительный секрет (коричневый с примесями крови), необходимо срочно пройти диагностику.

Слизистые выделения, которые в свою очередь, сопровождаются неприятными симптомами, говорят также о наличии заболевания или же протекает патологический процесс.

Они имеют неприятный запах, в большинстве случаев также имеют кислый и резкий характер. Если женщина чувствует «запах тухлой рыбы», то это повод немедленно обратиться к доктору.

Чаще всего, данный симптом указывают на бактериальный вагинит – инфекционно-воспалительное заболевание, которое протекает на слизистой оболочке влагалища. Отметим, что бактериальный вагинит вызывает нарушение состава микрофлоры, но при этом само заболевание не связано с инфекционным возбудителем.

На половые инфекции в период климакса также могут указывать тянущие, прозрачные выделения.

Творожистые, в период климакса, могут говорить о наличии у женщины кандидоза. Основной источник заболевания – проникновения в организм грибов из рода Candida. Возникает заболевание на фоне нарушения гормонального фона или щитовидной железы. К провоцирующим факторам можно отнести:

• постоянные стрессовые ситуации;
• переохлаждение организма;
• при наличии у женщины в анамнезе сахарного диабета.

Как только у женщины возникают творожистые выделения, то дополнительно также появляется зуд, жжение в половых органах, такие признаки часто усиливаются в период мочеиспускания.

Важно! При молочнице (кандидозе), наблюдается покраснение наружных половых органов, а также появляется белый налет.

Творожистые выделения могут указывать не только на молочницу. В редких случаях возникает:

• уреаплазмоз заболевание возникает на фоне проникновения бактерий микоплазмы. Передается несколькими путями, но если заболевание возникло в период климакса, то основная причина скрывается в полом контракте с больным человеком.
• хламидиоз — довольно коварное заболевание, которое вызывается несколькими видами хламидий. При таком заболевании из половых органов выделяются стекловидные – творожистые выделения. Если своевременно не начать лечение, то есть риск, что хламидии начнут поражать дыхательную и ССС, в редких случаях наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата.

Что касается гнойного секрета в период климакса, то они часто возникают при заболеваниях, которые передаются половым путем.

1. Трихомониаз. При таком заболевании наблюдаются водянистые, пенящиеся выделения с примесями гноя и имеют неприятный запах. Дополнительная клиническая картина: зуд, покраснение половых органов, неприятные ощущения при половом акте, могут возникать на слизистой оболочке эрозии или язвочки.
2. Гонорея. При таком заболевании происходит поражение слизистой оболочки репродуктивных органов. Основной возбудитель заболевания – гонококки Neisseria gonorrhoeae. В этом случае у женщины в период климакса возникают гнойные выделения, которые могут содержать примеси серозной слизи. Помимо этого, возникает болевой синдром в области живота, отек слизистой оболочки, боль в период мочеиспускания и при полом акте.
3. Аднексит, второе название болезни – сальпингоофорит. Может протекать в острой или хронической стадии. Появляются гнойные, зеленые или молочные выделения, которые имеют неприятный запах.

Последний тип патологических выделений – водянистые. Часто говорят о возникновении липомы в молочных железах – доброкачественные образования, которые также называют жировик. Возникают в период климакса в возрасте 40-45 лет, если своевременно их не обнаружить, то есть риск перерождение липомы в злокачественное течение.

Причины патологических выделений при климаксе

Выведем дополнительные причины для каждого типа симптома.

1. Водянистые выделения: при атрофическом вагините, при дисбиозе влагалища, непосредственно в период климакса.
2. Кровянистые: цервицит, дисплазия шейки матки, полипы, рак репродуктивных органов, вагинит.
3. Мажущие коричневые: при гиперплазии эндометрия. В редких случаях они возникают при фиброзных новообразованиях, непосредственно в полости матки.
4. Розовые с ярко выраженной дополнительной клинической картиной, говорят о наличии тяжелой дисплазии шейки матки, миоме или о злокачественном образовании.
5. Слизистые, чаще всего врачи связывают с ИППП.
6. Густые белые, говорят о трихомонадном вагините, воспалительном процессе в шейке матке (цервицит или эндоцервицит).
7. Творожистые: эрозия шейки матки. При обнаружении кислого запаха: молочница.

Как вы видите, что при патологических выделениях в период климакса могут возникать разнообразные заболевания и патологии.

Лечение выделений при климаксе

В зависимости от вида патологических заболеваний, женщине могут прописать консервативный метод лечения или прибегнуть к хирургической операции.

В большинстве случаев назначается женщине гормонозаместительная терапия. Курс лечения составляет не менее 3-х месяцев.

При сильном кровотечении прописывают не длительный курс препаратов с кровоостанавливающим эффектом.

В обязательном порядке назначают общеукрепляющие лекарственные препараты, которые помогут поддержать организм в период климакса.

Дополнительные методы лечения

При обнаружении грибковой инфекции, женщине назначают противогрибковую терапию. Препараты помогут устранить основное заболевание, избавят от зуда и жжения.

Антибиотики. Прописывают при наличии у женщины бактериальной или венерической инфекции. Обратите внимание, что перед тем как врачи назначают антибиотики, необходимо в обязательном порядке пройти лабораторное обследование (мазок из половых органов). Это поможет выявить точный возбудитель инфекции и назначить соответствующий препарат.

Профилактика инфекционных заболеваний

Немаловажным этапом в период климакса является профилактика.

1. Полноценно отдыхать – поможет восстановиться после физической и психоэмоциональной нагрузки после рабочего дня.
2. Внимательно следить за интимной гигиеной. Если в период климакса женщина использует ежедневные прокладки, то их необходимо менять каждые 2 часа. Во время туалета репродуктивных органов, лучше всего использовать щадящие средства, например: мыло или гель без ароматизаторов.
3. Контролировать питьевой режим, пить не менее 2-х литров жидкости в день. Для быстрого повышения иммунитета, можно приготовить в домашних условиях чай на основе ромашки, зверобоя или календулы.
4. Предупредить инфекционные заболевания поможет периодическое спринцевание с лекарственными травами.
5. Во время лечения, соблюдать половой покой.
6. Оградить себя от конфликтных ситуаций.
7. Предотвращать переохлаждения организма.

Помимо этого, необходимо соблюдать и общие рекомендации лечащего врача. Если придерживаться всех правил, то можно не только быстро вылечить заболевание, но и в первую очередь предотвратить его возникновение.

Использованные источники:

Желтые выделения у женщины в период менопаузы: причины, симптомы, лечение

В период менопаузы в женском организме происходят гормональные изменения, сопровождающиеся различными нарушениями в работе мочеполовой системы: уменьшение размеров яичников и матки, снижение количества слизи в шейке матки и т.д. Эти гормональные процессы приводят к снижению нормальных выделений из влагалища. Но сухость влагалища может спровоцировать развитие патологических процессов в организме, включая опухоли. Если появились выделения у женщин при климаксе желтого цвета, необходимо обращать на них пристальное внимание и проконсультироваться с врачом.

Нормальные выделения у женщины в период менопаузы

Выделения из влагалища у представительниц прекрасного пола любого возраста считаются порядком нормы и указывают на функционирование ее репродуктивной системы. В период менопаузы в женском организме угасают детородные функции, что сопровождается уменьшением выработки слизистого содержимого в шейке матки. Липкое содержимое влагалища выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию в организм инфекции. Но объем слизи может уменьшаться до того уровня, что в период климакса у женщины развивается сухость во влагалище.

В период климакса объем слизи может уменьшаться, что вызывает сухость во влагалище.

Во время климакса объем выделений у женщины должен составлять около двух миллилитров в сутки, они должны быть прозрачными или слегка желтоватыми. Помимо этого, слизь не должна иметь явно выраженного запаха. Нормальные выделения из влагалища в период менопаузы состоят из лимфы, плазмы и слизи, поэтому напоминают по своей консистенции рисовый отвар. Выделения не должны вызывать у женщины неприятных ощущений, а также раздражать наружные половые органы.

Симптомы патологических выделений при климаксе

В период менопаузы в женском организме наблюдаются гормональные изменения, приводящие к увеличению уязвимости органов репродуктивной системы женщины. Женский организм не в состоянии полностью защитить матку от патологического воздействия бактерий и вирусов.
Желтые выделения при климаксе – это тревожный симптом, указывающий на начало патологического процесса в организме.

Желтоватые выделения могут сопровождаться следующими симптомами:

• Дискомфорт во влагалище. В период менопаузы у женщин может возникнуть жжение и зуд в интимных местах. В этот период уменьшается выработка слизи в шейке матки, что и вызывает неприятную симптоматику.
• Резкий запах. Неприятный запах выделений объясняется смешиванием слизи с болезнетворными вирусами и бактериями. Во влагалище патогенные организмы размножаются очень быстро, что заканчивается появлением гноя. Бактериальный вагинит сопровождается общей интоксикацией организма, а также повышением температуры.
• Интенсивные выделения. Если представительница слабого пола в период менопаузы отмечает у себя обильные выделения из влагалища, это свидетельствует о том, что организм пытается побороть патогенную микрофлору. Инфекционный процесс в половых органах сопровождается отслоением слизистой оболочки, поэтому и происходят обильные выделения из промежности.

Кроме того, патогенные выделения у женщин наблюдаются во время кандидоза. Климактерический период сопровождается снижением иммунитета в организме, что вызывает активизацию грибковой флоры. Больная жалуется на дискомфортные ощущения в области влагалища, сопровождающиеся сильнейшим зудом.

Желтые выделения при климаксе – тревожный симптом, требующий консультации с врачом-гинекологом.

Выделения желтого цвета, сопровождающиеся патологической симптоматикой, могут возникнуть не только у женщин зрелого возраста, но и у молодых девушек.

Причины появления патологических выделений

Выделения у женщин желтого цвета могут появиться по различным причинам, имеющим инфекционный или гормональный характер.

У многих зрелых женщин в период менопаузы наблюдается гормональный дисбаланс в организме. Нарушения могут спровоцировать развитие гиперплазии эндометрии. Поскольку во время климакса у женщины прекращаются месячные, то в этот период возможны слизистые выделения из влагалища, не имеющие запаха.

У многих дам климакс может сопровождаться расстройствами урогенитального типа: частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Если происходит нарушение обменных процессов в организме, появляются выделения зеленоватого оттенка. Патологический процесс наблюдается при следующих нарушениях в организме:

• сахарный диабет;
• лишний вес;
• артериальная гипертензия.

В период менопаузы желтые или зеленоватые выделения из влагалища могут указывать на начало воспалительного процесса в организме.
Существует очень много причин, провоцирующих патологические выделения. Определить причину и назначить лечение может только гинеколог после диагностического обследования.

Диагностика нарушений

Определить самостоятельно причину появления патологических выделений из влагалища во время менопаузы женщине довольно сложно. Именно потому при появлении подозрительной симптоматики больному следует не затягивать с визитом к врачу. Доктор, основываясь на результатах осмотра и анализов, назначит эффективную схему лечения.

Первоначально гинеколог проведет осмотр на кресле и поставит предварительный диагноз. Также может потребоваться проведение УЗИ органов малого таза. Наличие или отсутствие инфекции покажет мазок из влагалища.

Только грамотно проведенная диагностика позволит доктору назначить рациональное лечение. Именно потому диагностику должен проводить опытный врач.

Лечение патологических выделений

Выбор схемы лечения напрямую зависит от результатов анализов. Доктор должен определить первопричину, провоцирующую выделения, а затем уже назначать терапию.

Выбирать схему лечения выделений при климаксе должен только врач в индивидуальном порядке.

Применяются не только консервативные, но и хирургические методы лечения:

• Консервативное лечение заключается в назначение гормональных препаратов. Также возможно назначение противогрибковых средств или антибиотиков.
• Если при выделениях наблюдаются сгустки крови, может понадобится терапия кровоостанавливающими препаратами. Общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия также часто дает положительный эффект.
• Длительность лечение во время климакса составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.
• Если у женщины врач определил наличие доброкачественной или злокачественной опухоли, необходимо хирургическое вмешательство.
• В профилактических целях больной могут назначать гомеопатические препараты.
  Лечение патологий, сопровождающихся желтыми или зелеными выделениями из влагалища, проводится строго индивидуально в зависимости от особенностей организма женщины. Выбирать схему терапии должен только врач.

Методы народной медицины

Чтобы уменьшить симптомы патологического процесса в организме в период менопаузы, женщины часто прибегают к средствам народной медицины. Хорошо помогает справиться с выделениями спринцевания.

В качестве лечебных растворов помогают отвары и настои на основе трав и растений:

• шалфея;
• эвкалипта;
• ромашки;
• тысячелистника;
• коры дуба;
• почек березы;
• можжевельника.

Чтобы приготовить лекарственный настой для спринцевания, необходимо 30 грамм сушеной травы залить 250 мл кипятка. Настаивается трава около 30 минут. Затем настой процеживается и применяется в качестве жидкости для спринцевания.
Также помогает снять воспалительный процесс настой, приготовленный на меде. Чтобы приготовить лекарство, мед смешивается с кипятком в соотношении 1:10.

Спринцевание проводится через день. Количество процедур – не более семи. Если проводить спринцевание длительное время, может развиться дисбактериоз влагалища. Настой, используемый для спринцевания, должен быть комнатной температуры. Выполняется процедура с помощью груши с резиновым мягким наконечником.

Использованные источники:

Какие выделения возможны при климаксе

Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается. Но вследствие сухости влагалища повышается риск возникновения воспалительных заболеваний, образования опухолей. Возможны патологические выделения. На изменение их характера в период менопаузы необходимо обращать особое внимание.

Нормальные выделения

Влагалищные выделения у женщины любого возраста являются показателем состояния репродуктивного здоровья. Угасание детородной функции организма отражается на выработке слизи в шейке матки. Она продолжает выполнять свою защитную роль, препятствуя проникновению в органы возбудителей инфекции. Однако объем ее уменьшается вплоть до того, что в этот период у женщин появляется сухость влагалища.

Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.

Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.

Виды патологических выделений

В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:

• слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
• гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
• творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
• кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения).

Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период, когда их невозможно спутать с менструациями.

Кровянистые выделения в период пременопаузы

Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель. Помимо нерегулярных месячных, при климаксе возможно появление выделений крови, если женщина принимает препараты заместительной гормональной терапии для ослабления приливов и других недугов этого периода.

Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.

Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы

С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).

Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.

Характерные признаки патологических выделений

При заболеваниях матки происходит повреждение слизистых оболочек, возможно разрушение тканей и сосудов. Возникают очаги гнойного воспаления. Поэтому у патологических выделений появляются следующие признаки:

• водянистая консистенция;
• наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
• неприятный запах;
• вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
• возникает жжение и зуд во влагалище.

Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.

Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.

Причины появления патологических выделений

Причинами появления аномальных выделений у женщин после наступления климакса являются патологии, связанные с гормональными нарушениями, хроническими заболеваниями половых органов, инфекционным поражением органов нижнего таза, отклонениями эндокринного характера.

Заболевания, связанные с гормональными нарушениями

Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.

Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.

Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.

При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.

Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.

Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.

Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.

Видео: Как образуются полипы эндометрия

Онкологические заболевания

Рак шейки матки. На ранних стадиях проявления болезни отсутствуют. При климаксе кровянистые выделения являются характерным и чаще всего единственным симптомом, по которому его можно обнаружить. Другие симптомы (боли внизу живота и крестце) появляются позднее.

Рак матки (эндометрия). Выделения сначала белые водянистые, потом в них появляется кровь. Кровотечения усиливаются, в них имеются гнойные сгустки.

Видео: Факторы, провоцирующие возникновение рака шейки матки

Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов

Вульвовагинит. Воспалительный процесс во влагалище. В период климакса слизистая оболочка влагалища становится более тонкой. Из-за недостатка смазки на поверхности возникают трещинки, которые легко воспаляются. Развивается дисбактериоз влагалища, при котором погибает полезная микрофлора. При этом появляются липкие слизистые выделения с примесью гноя, с запахом рыбы. Цвет пенистых выделений серый, гной придает им желто-зеленый оттенок. Женщина испытывает жжение, зуд и все остальные симптомы раздражения поверхности влагалища.

Цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки. Иммунитет у пожилых женщин значительно ослабевает, инфекция при этом быстро распространяется из влагалища в шейку матки. Если заболевание запущено, то произойдет воспаление эндометрия (эндометрит) и придатков матки. Характерным признаком цервицита являются интенсивные желтые гнойные выделения, в которых имеются сгустки крови. Других симптомов, кроме выделений, при климаксе может и не быть.

Молочница (кандидоз). Возникает из-за ослабления иммунитета и нарушения состава влагалищной микрофлоры. Развитию грибка кандида может способствовать переохлаждение, прием лекарств и другие факторы. Выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.

Инфекции, передающиеся половым путем

Как и в молодости, женщина менопаузального возраста может заразиться трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися во время полового акта. При пониженной сопротивляемости организма воспалительные процессы быстро распространяются из наружных половых органов в матку и придатки, поражают мочевыводящие органы.

При таких заболеваниях возможны следующие выделения:

1. Трихомониаз – водянистые, пенящиеся, белые с желтовато-зеленым оттенком. Имеется резкий неприятный запах.
2. Гонорея – гнойные серо-зеленые густые выделения. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение во влагалище.
3. Хламидиоз. Выделения могут быть прозрачными или белыми слизистыми. Поражение мочевыводящих путей приводит к тому, что моча становится мутной, возникают рези во время мочеиспускания.

Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.

УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.

Использованные источники:

Нормальные и патологические выделения у женщин при климаксе

С угасанием функции яичников в период климакса происходит атрофия слизистых оболочек влагалища, поэтому в норме они почти не выделяют секрета. Ранимость слизистых, снижение иммунитета и изменение влагалищной микрофлоры способствуют развитию воспалительных процессов. Гормональные сбои становятся причиной обильных кровопотерь, а опухоли – кровомазаний. Особенно опасны коричневые выделения при климаксе у женщин. Женщине стоит обращать внимание на все изменения в своем организме и своевременно сообщать о них врачу, чтобы не пропустить серьезных осложнений.

Естественные выделения

В репродуктивном возрасте состояние слизистых оболочек женских репродуктивных органов женщины контролировалось половыми гормонами эстрогенами. Они способствовали:

• разрастанию слизистых оболочек;
• укреплению местного иммунитета;
• поддержанию достаточного объема нормальной микрофлоры влагалища, основу которой составляют лактобациллы, продуцирующие молочную кислоту, убивающую возбудителей инфекции и способствующую самоочищению влагалища; для гигиенических процедур такой женщине было достаточно воды.

На фоне гормональных сдвигов в период менопаузы слизистые истончаются и выделяют очень мало секрета. На это стоит обратить внимание, так как увеличение объема и изменение характера влагалищного секрета говорит о какой-то патологии.

Нормальные выделения (бели) во время климакса у женщин практически незаметны, так как их выделяется не более 2 – 3 мл в сутки. Внешне это прозрачная или слегка беловатая слизь, напоминающая рисовый отвар. Они не раздражают половые органы, не вызывают боли и зуда.

Патологические бели

Нормальные бели во время климактерического периода под влиянием каких-то факторов могут изменять свой характер и становиться патологическими.

Воспалительный секрет

Воспалительные бели могут иметь слизистый, слизисто-гнойный и гнойный характер. При бактериальных инфекциях они вначале бесцветные или беловатые, желтоватые и, наконец, желто-зеленые, гнойные. Желтые выделения при климаксе у женщин – симптом бактериальной инфекции.

Иногда бели приобретают творожистый вид, белый или слегка желтоватый цвет. Это говорит о наличии грибковой инфекции.

Водянистые выделения у женщин при климаксе могут быть признаком онкологического процесса. Если же они становятся пенистыми и имеют неприятный запах, то это говорит о наличии трихомониаза.

Кровянистый секрет во время пременопаузы

В период пременопаузы снижается секреция эстрогенов, под действием которых созревает яйцеклетка и увеличивается в объеме слизистая оболочка полости матки (эндометрий). В результате первый период менструального цикла (МЦ) может значительно затянуться. И когда он все же заканчивается, недостаток прогестерона во второй половине также способствует увеличению длительности цикла. После этого начинается менструальное кровотечение, которое бывает:

• очень обильным, но достаточно коротким;
• скудным и коротким с темными кровянистыми выделениями;
• длительным, с периодическими усилениями и снижениями интенсивности кровотечений, сочетающихся с темными кровянистыми выделениями; это происходит за счет того, что эндометрий отделяется от стенки матки не сразу, а участками, что говорит о нестабильности гормонального фона и недостатке прогестерона.

Обильные кровяные выделения могут приводить к хроническим кровопотерям и развитию железодефицитной анемии. После наступления менопаузы в норме таких выделений быть не должно.

Происхождение кровянистого секрета в период постменопаузы

В постменопаузу, когда после последней менструации прошел год, кровянистых белей в норме быть не должно. А если они все же появились (красные, коричневые, розовые), то следует немедленно обращаться к гинекологу, так как необходимо установить причину их появления и по возможности устранить ее. Первой опасностью в этом возрасте являются злокачественные опухоли. При раке шейки матки кровянистые бели розовые, а при раке матки – темные, иногда коричневого цвета.

Менее серьезной проблемой бывают кровянистые секреты при полипах матки и микротравмах атрофированных слизистых. Слизистые истончаются, становятся ранимыми, микротравмы могут появляться даже после половых контактов.

Появление любых необычных белей в постменопаузу должно стать поводом для обращения к гинекологу.

Видео, кровотечения во время климакса:

Характерные признаки патологических белей

Изменение характера секрета половых органов у женщины во время климакса всегда должно привлекать ее внимание.

Обращаться к врачу следует, если:

• его стало намного больше, чем раньше;
• он приобрел другой цвет или характер: бели стали белыми творожистыми, жидкими, как вода, водянистыми пенистыми, желтыми, зелеными, коричневыми, кровавыми и т.д.;
• изменился запах; в большинстве случаев он становится неприятным;
• появилось раздражение половых органов, жжение, зуд, боль, отек и покраснение.

Обследование, диагностика, анализы

Если женщина обращается к гинекологу с жалобами на необычные выделения, врач вначале расспрашивает и осматривает ее, а затем назначает ряд исследований.

Лабораторные исследования

• микроскопия мазка из влагалища, уретры и шейки матки;
• посев выделений на выявление патогенной микрофлоры и ее чувствительности к различным лекарственным препаратам;
• мазки или кусочки ткани с измененных поверхностей шейки матки для проведения цитологического или гистологического исследований, выявляющих онкологические заболевания;
• анализ крови на гормоны;
• анализ крови на онкомаркер рака шейки и тела матки СА-125;
• общий анализ крови — дает представление о том, какой патологический процесс имеется в организме.

Инструментальные исследования

• кольпоскопия – эндоскопическое исследование влагалища и шейки матки при помощи оптической аппаратуры; позволяет хорошо рассмотреть поверхность исследуемых органов и установить правильный диагноз;
• гистероскопия – проводится по показаниям; это эндоскопическое исследование полости матки; проводится под наркозом;
• УЗИ органов малого таза трансабдоминальным (через кожу живота) и трансвагинальным датчиками – выявляются воспалительные и онкологические процессы.

Комплексное обследование позволяет выявить причины возникновения патологических процессов на ранних стадиях и вовремя устранить их.

Причины появления патологических белей

Необычные бели всегда говорят о наличии какого-то заболевания или дисбактериоза.

Заболевания, связанные с гормональными нарушениями

Снижение секреции гормонов при климаксе может стать фоном для развития следующих патологий:

1. Бактериальный вагиноз — состояние, когда нормальная микрофлора замещается условно-патогенной с преобладанием гарднерелл. Поэтому бактериальный вагиноз называют также гарднереллезом. Это не заболевание, а просто дисбаланс микрофлоры, являющийся следствием снижения секреции эстрогенов. Во время климакса это состояние развивается часто и сопровождается появлением водянистых выделений у женщин в период климакса с выраженным рыбным запахом. Бели могут иметь разный цвет и консистенцию, но признаков воспаления на стенках влагалища не обнаруживается. Воспалительный процесс может начаться в любой момент при снижении иммунитета на фоне стресса, переутомления, перенесенного острого заболевания и т.д.
2. Эрозия шейки матки – участки разрушенного эпителия на ее поверхности. Заболевание прогрессирует при дефиците эстрогенов. На эрозированной поверхности могут появляться участки с перерожденными клетками (дисплазии). Это состояние является предраковым. При эрозии появляются слизистый секрет розоватого цвета или с прожилками крови.
3. Миома матки и эндометриоз. Эти два заболевания развиваются на фоне избытка эстрогенов, поэтому во время климакса их прогрессирование прекращается, а даже происходит инволюция – их обратное развитие. Но иногдапри общем снижении гормонального фона особенно снижается секреция прогестерона и тогда миома и эндометриоз могут прогрессировать. Часто такое состояние возникает на фоне ожирения, ведь жировые клетки вырабатывают эстрогены. При прогрессировании миомы и эндометриоза появляются кровавые выделения, кровотечения, кровомазания коричневого цвета.

Онкологические процессы

Во время менопаузы снижается иммунитет и повышается возможность развития злокачественных опухолей. К таким процессам относятся:

• рак шейки матки – начальные проявления этого заболевания – слизь с розоватым оттенком или кровянистые выделения; болезненность появляется гораздо позже;
• рак тела матки – заболевание на ранних стадиях проявляется в виде жидких беловатых выделений у женщин после климакса с прожилками крови, затем появляются кровомазания коричневого цвета и кровавые выделения;
• рак яичников – одной из причин этого заболевания является повышенная секреция гонадотропных гормонов гипофиза; повышенного выделения секрета не бывает, но появляются боли внизу живота.

Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов

Когда секреция эстрогенов снижается, слизистые истончаются, становятся ранимыми, через микротравмы проникают инфекционные возбудители и начинаются воспалительные процессы – вульвовагиниты. В репродуктивном возрасте таких процессов практически не бывает: патогенная микрофлора уничтожается лактобациллами. Вульвовагиниты — удел детей и пожилых женщин.

При воспалении объем патологических выделений увеличивается, они приобретают желтый или зеленый цвет и неприятный запах. Такие гнойные бели раздражают слизистые, вызывают их покраснение, отек, жжение.

Если вульвовагинит вовремя не лечить, инфекция распространяется на канал шейки матки, слизистую оболочку матки и ее придатки. Развиваются эндоцервициты, эндометриты и аднекситы.

Иногда секрет приобретает творожистый характер, белый или желтоватый цвет и сопровождается сильным зудом. Это следствие и размножения грибковой инфекции и развития вагинального кандидоза. В норме эти грибки почти всегда присутствуют в организме, но их размножение подавляется. При гормональном дисбалансе рост грибков выходит из-под контроля и развивается заболевание, которое известно также под названием молочницы.

Заболевания, передающиеся половым путем

У современных женщин инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), часто протекают бессимптомно. Это связано с частым применением антибиотиков и склонностью всех инфекций к хроническому течению при сниженном иммунитете, который характерен для климакса. Поэтому при подозрении на ИППП нужно сразу же обращаться к врачу и лечить заболевание, пока оно не приняло хроническое течение. Бели, характерные для самых распространенных ИППП:

• гонорея – обильные густые гнойные, желтого или зеленого цвета с гнилостным запахом; гной вызывает сильное раздражение, отек и зуд окружающих тканей;
• трихомониаз – обильные водянистые пенистые желтоватые с неприятным запахом;
• хламидиоз – умеренное количество слизистых выделений беловато-желтоватого, иногда зеленоватого цвета; сопровождаются сильным зудом;
• уреаплазмоз, микоплазмоз – незначительное увеличение объема почти не пахнущего секрета, которое часто проходит незаметно.

Все недолеченные ИППП могут распространяться на внутренние половые органы, вызывая серьезные осложнения. Во время климакса, когда снижается иммунитет, это особенно опасно.

Лечение

Чтобы устранить неприятные симптомы, нужно установить причину их появления. После этого назначается лечение:

• если бели связаны с гормональной дисфункцией, назначаются препараты для заместительной терапии или местные лекарства в виде гелей, кремов и вагинальных свечей;
• воспалительные заболевания и ЗППП лечат по результатам проведенных анализов с определением чувствительности возбудителей к различным лекарственным препаратам;
• эрозии и дисплазии шейки матки удаляют при помощи прижигания электрокоагулятором, лазером или радионожом;
• рак лечат по правилам, установленным для онкологических заболеваний с учетом стадии и распространения процесса.

Профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Профилактика заболеваний половых органов заключается:

• в соблюдении правил гигиены; не стоит забывать, что слизистые половых органов истончаются и быстро травмируются, поэтому не стоит их мыть ежедневно с мылом, достаточно просто воды;
• в соблюдении гигиены интимной жизни и предупреждении ИППП;
• в своевременном обращении к врачу при изменении внешнего вида и запаха секрета половых органов.

Во время климакса изменяется гормональный фон и снижается иммунитет, что приводит к развитию инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний. Одним из показательных симптомов таких заболеваний являются выделения из половых органов. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно вовремя замечать изменения их характера и обращаться к врачу.

Использованные источники: