Конизация климаксе

Конизация шейки матки: подготовка, методы проведения, послеоперационный период

Конизацией части шейки матки называется малоинвазивная операция, предполагающая иссечение патологического участка слизистой канала, соединяющего детородный орган и влагалище.

Процедура выполняется с целью лечения фоновых заболеваний шейки. Существует несколько разновидностей манипуляции, однако все они предполагают удаление слизистой в форме конуса. Отсюда и произошло название лечебного метода.

Конизация осуществляется в медицинском учреждении и обычно не предполагает госпитализации. После процедуры пациентка получает индивидуальные рекомендации и отправляется домой. Оставаться под наблюдением медиков женщине придется в том случае, если в процессе операции возникли осложнения.

Согласно статистическим данным, конизация выполняется чаще у женщин в период менопаузы и климакса. Предрасположенность к патологиям шейки возрастает после 45 лет. Однако пациентки детородного возраста не застрахованы от изменений слизистой. Для них операция в случае необходимости осуществляется наиболее щадящими методами.

Показания к проведению

Главной целью оперативного вмешательства становится предотвращение распространения патологического процесса и максимальное сохранение здоровой ткани шейки. Лечение назначается при изменениях слизистой и фоновых заболеваниях. Показаниями к выполнению иссечения становятся:

• Неблагополучные результаты кольпоскопии и обнаружение патологически измененных участков;
• Обнаружение атипичных клеток;
• Дисплазия 2 или 3 степени;
• Распространение ороговевших чешуек эпителия – лейкоплакия;
• Множественные полипозные образования;
• Осложнение эктопии – эктропион;
• Рубцевание слизистой в результате хирургических вмешательств или после родов;
• Рецидив при дисплазии, который возник после лазерного, радиоволнового и других методов лечения.

Разновидности операции

Возраст женщины, выполненная репродуктивная функция, сопутствующие заболевания и тяжесть течения патологии – вот основные критерии, определяющие, как проходит операция. Возможности современной гинекологии предлагают несколько способов выполнения конизации. Все они имеют свои плюсы и минусы.

Самый устаревший метод лечения, осуществляется при помощи скальпеля. Процедура предполагает использование анестезии, так как является достаточно болезненной и травматичной. Период заживления долгий, нередко осложняется кровотечением. Плюсом ножевого метода становится широкая доступность и недорогая стоимость.

Считается прогрессивным способом лечения гинекологических заболеваний. Лазерная конизация предполагает обработку патологических участков специальным лучом.

Врач контролирует глубину и масштаб его проникновения. Период восстановления короткий, а шансы сохранения функциональности органа высокие. Недостатком процедуры становится высокая стоимость.

Петлевой.

Предполагает удаление тканей специальной петлей, которая проводит ток. Достоинством электроконизации части шейки матки является максимальное сохранение удаленной ткани для дальнейшего изучения.

Петлевым способом также устраняются кисты, полипы и другие новообразования. При обнаружении атипичных клеток данный способ является предпочтительным.

Обработка специальным лучом, который испускает прибор Сургитрон. Радиоконизация слизистой шейки матки считается наиболее популярным методом лечения. В процессе манипуляции ткани обрабатываются высокочастотными волнами.

Несомненным плюсом лечения становится отсутствие осложнений и короткий период восстановления. Минусом является низкая доступность. Радиоволновую конизацию тканей шейки матки осуществляют далеко не во всех медицинских центрах.

Подготовка к процедуре

Электроконизация патологических тканей шейки матки, как и другие методы иссечения, осуществляется в первой половине цикла. Операция назначается сразу после завершения менструального кровотечения.

Данный период выбирается из-за влияния гормонального фона. В первой половине цикла преобладают эстрогены, которые ускоряют пролиферацию эпителия, за счет чего происходит более быстрое восстановление.

Женщинам, находящимся в климаксе, операция проводится в любой день, так как их гормональный фон не способен помочь в заживлении ран. Перед процедурой пациентке следует обязательно сдать анализы:

• Кровь (общий, биохимия, сахар, ТОРЧ-инфекции, резус и свертываемость);
• Моча (общий обязательно, а при необходимости дополнительные);
• Флюорография;
• ЭКГ;
• УЗИ малого таза;
• Мазок из влагалища на флору и степень чистоты (если имеются воспалительные процессы, то их необходимо вылечить перед вмешательством).

По показаниям женщине рекомендуется получить консультацию специалистов: терапевта, кардиолога, невролога, психиатра, анестезиолога. Если предстоит использование анестетиков, то накануне оперативного вмешательства следует отказаться от еды и питья.

Когда проводится радиоволновая конизация, ткани шейки матки не требуют обезболивания. В течение суток перед процедурой следует воздержаться от потребления пищи, усиливающей газообразование в кишечнике. Накануне операции обязательно удалить волосы с промежности.

Послеоперационный период

Послеоперационный период и его длительность определяются методом проведения операции. Наименьший срок для восстановления тканей требуется при обработке радиоволнами, длительность заживления составляет 1-2 недели.

Если иссечение слизистой выполнено лазером, то этот срок увеличивается до 15-20 дней. Диатермокоагуляция требует 5 недель для затягивания раны. Больше всего длится заживление после конизации при ножевом методе удаления.

При выполнении малоинвазивных методов лечения пациентка отправляется домой через несколько часов после процедуры, если не возникли осложнения.

В течение первых дней выделения после конизации более обильные. Они могут быть прозрачные, розоватые, коричневые. Важно, чтобы они не имели неприятного запаха. Несмотря на короткий восстановительный период при диатермоконизации шейки, соединяющей матку и влагалище, полное заживление тканей происходит в течение 1-2 месяцев.

Этот срок вариабелен и зависит от индивидуального состояния организма. Незначительные тянущие боли после операции могут отмечаться в нижней части живота. Они проходят через 2-4 дня и обычно не требуют использования анальгетиков.

Если через 1-2 недели после конизации выделения усилились, пациентка не должна пугаться. Обильная слизь появляется по причине отторжения струпа. Обычно гинеколог предупреждает о такой особенности, но нередко пациентка об этом забывает.

Менструальный цикл

Лечение патологий шейки путем иссечения части слизистой обычно не приводит к нарушению менструации. Кровянистые выделения, появляющиеся после процедуры в течение нескольких суток не являются месячными.

Они возникают из-за травмы слизистой оболочки и не во всех случаях. Операция не оказывает влияния на гормональный фон, поэтому месячные после конизации приходят вовремя. Однако у некоторых пациенток может произойти сбой из-за переживаний и стресса.

Осложнения

Причинами неблагоприятных последствий операции становится несоблюдение правил асептики, некачественное удаление тканей, нарушение женщиной рекомендаций после выписки. К осложнениям относятся состояния:

• Кровотечение;
• Нагноение раны;
• Сужение или сращение цервикального канала;
• Затяжные водянистые выделения;
• Рецидив дисплазии.

Влияние на детородную функцию

Беременность для женщины после конизации шейки матки возможна, однако в процессе вынашивания могут возникнуть проблемы. Желание пациентки иметь детей обязательно обсуждается перед вмешательством. Для женщин, планирующих беременность, выбираются методы лечения, не оставляющие рубца и сохраняющие эластичность шейки.

Несмотря на все старания медиков, в некоторых случаях возможность раскрытия мышечной ткани утрачивается. С потерей эластичности становятся затруднительными естественные роды после конизации. Поэтому медики предпочитают не рисковать и назначают операцию кесарево сечение.

Если гистология иссеченных тканей показала злокачественную опухоль, то женщина утрачивает детородную функцию, так как дальнейшее лечение предполагает удаление тканей шейки полностью, а в некоторых случаях вместе с маткой.

Рекомендации и советы пациенткам

Женщинам, которым назначена операция, не следует отказываться от нее. Вероятность последующих осложнений фоновых заболеваний шейки достаточно высока. При ухудшении состояния и появлении атипичных клеток может потребоваться полное удаление органа.

Своевременное лечение, в том числе и конизация, имеет благоприятные прогнозы. Процедура не влияет на качество сексуальной жизни, не снижает либидо и не нарушает гормональный фон.

При желании можно даже родить после восстановления организма. Для быстрого завершения восстановительного периода следует неукоснительно соблюдать назначения врача. Основные рекомендации сводятся к следующим:

• Не подвергаться тепловым процедурам (бани, сауны, горячая ванна);
• Исключить купания в открытых водоемах;
• Соблюдать интимную гигиену;
• Исключить вредные привычки;
• Использовать препараты, назначенные врачом, в том числе антибиотики;
• Отказаться от разжижающих кровь лекарств, если это не является жизненной необходимостью;
• Исключить половые контакты в течение 2 месяцев;
• Не пользоваться вагинальными средствами (свечи, тампоны, спринцовки);
• Свести к минимуму любые нагрузки.

Конизация шейки матки предполагает в дальнейшем регулярное наблюдение у гинеколога. Посещать доктора необходимо не менее 2 раз за год. Это поможет исключить осложнения, которые могут возникнуть спустя длительное время, например, рецидив.

Использованные источники:

Конизация шейки матки: показания, виды операций, период восстановления

При некоторых заболеваниях шейки матки, когда существует вероятность перерождения клеток в раковые, прибегают к хирургической операции. Удаляют часть органа – поверхностные и более глубокие слои тканей. Исследование удаленного материала показывает, насколько обоснованы опасения врачей, нужно ли еще что-то предпринимать, чтобы болезнь не развивалась дальше или не повторилась. Существуют различные методы конизации шейки матки. Врачи выбирают их так, чтобы у пациентки сохранилась репродуктивная способность, матка не пострадала, чтобы выздоровление прошло быстрее.

Что такое конизация, в каких случаях ее проводят

Конизацией называют операцию по удалению конусообразного участка шейки матки, начиная от участка матки, выходящего во влагалище, и до цервикального канала. Процедура позволяет убрать участок шейки матки с поврежденным эпителием, клетки которого являются атипичными, то есть могут в любой момент дать начало развитию рака.

Конизацию шейки матки производят в следующих случаях:

1. Если при кольпоскопическом осмотре на шейке матки обнаруживаются такие изменения, как ороговение и утолщение эпителиальной ткани (лейкоплакия), появление на поверхности язвочек и кровоточащих трещин (эрозия). При этом наблюдается выворачивание зева шейки матки в сторону влагалища, смещение эпителиальных слоев.
2. При наличии в области зева рубцов, оставшихся после разрыва шейки во время родов или лечения гинекологических заболеваний. Такие рубцы препятствуют растяжению шейки матки, воспаляются, провоцируют возникновение злокачественной опухоли.
3. При обнаружении на шейке матки полипов (остроконечных кондилом).
4. При выявленной дисплазии 2-3 степени. Диагностируют дисплазию (глубокое поражение плоского эпителия, покрывающего зев шейки матки) по результатам биопсии и гистологического исследования эпителиальной ткани. При 2 степени повреждены средний и нижний слои ее клеток, а при дисплазии 3 степени эпителий полностью состоит из атипичных клеток, поражена поверхность зева.
5. При начальной стадии рака, когда поражен небольшой участок шейки матки.

Конизация шейки матки позволяет избавиться от небольшого сомнительного по характеру новообразования, если оно не затрагивает цервикальный канал.

Цель и виды

Конизация проводится с лечебной и одновременно диагностической целью. Производится удаление не только пораженной, но и части здоровой ткани (захватывается окружающий слой толщиной 5-7 мм). Если при последующем гистологическом исследовании раковые клетки в удаленных тканях не обнаруживаются, то считается выполненной лечебная цель операции. При обнаружении раковых клеток конизация является диагностической процедурой, так как требуется более радикальное лечение (полное удаление шейки матки).

Способы проведения операции совершенствуются. Если раньше конизация проводилась только с помощью обычного скальпеля, то в настоящее время чаще используются малотравматичные методы, при которых у женщины сохраняется способность к зачатию и деторождению.

Существуют следующие виды конизации шейки:

• ножевая конизация (с помощью скальпеля);
• радиоволновая электроконизация – операция с использованием аппарата «Сургитрон»;
• лазерная конизация (с помощью лазерного луча);
• криоконизация (вымораживание пораженного участка).

Примечание: При выборе методики проведения конизации обязательно учитывается возраст больной, ее желание иметь детей, причина назначения операции, другие заболевания, которые существуют у пациентки.

Подготовка к проведению конизации

Конизация шейки матки проводится на 1-2 день после окончания месячных. В этот период происходит ускоренный рост уровня эстрогенов в организме. Именно эти гормоны способствуют появлению и развитию новых клеток слизистых оболочек, то есть быстрейшему заживлению поврежденных во время операции участков тканей.

Подготовка начинается за месяц до проведения операции. Она включает в себя кольпоскопическое исследование состояния шейки матки, взятие мазка из влагалища и шейки для исследования под микроскопом с целью обнаружения атипичных клеток, а также для изучения состава микрофлоры. Проводится УЗИ лимфатических узлов и органов малого таза. При необходимости делают биопсию шейки матки.

Обследование перед конизацией

Для изучения общего состояния здоровья пациентка должна не позже, чем за 2 недели до операции пройти осмотр у терапевта, иметь на руках данные флюорографического исследования легких, электрокардиограмму. Необходимо сдать кровь для следующих анализов:

• общего (на лейкоциты и другие показатели);
• на свертываемость (гемостазиограмма);
• для определения группы крови и резус-фактора;
• на сифилис, СПИД, гепатиты В и С.

Необходимо также сдать общий анализ мочи для определения состояния почек.

Противопоказания к проведению конизации

Противопоказанием к проведению операции является наличие у женщины инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в половых органах. Предварительно проводится полное излечение.

Конизация шейки матки не проводится, если поврежденный участок эпителия слишком обширен и не имеет четких границ, а также если по результатам биопсии установлено наличие раковых клеток в лимфоузлах (инвазивного рака).

Конизация не проводится, если у женщины обнаружены заболевания крови, имеется вероятность возникновения кровотечения из-за ее пониженной свертываемости. Противопоказанием к проведению конизации является наличие тяжелой формы сердечной недостаточности, сахарного диабета, заболеваний почек, гипертонии.

Видео: Конизация, проведение операции, осложнения и недостатки

Проведение конизации

Операция проводится в течение примерно 20-30 минут. В зависимости от метода применяется общий кратковременный внутривенный наркоз или местная анестезия.

Перед началом процедуры поверхность шейки матки обрабатывается раствором люголя или 3% раствором уксусной кислоты. При этом пораженные участки остаются бледными. Производится осмотр шейки с помощью кольпоскопа.

Конизация проводится с постепенным углублением в ткани и захватыванием все большей области в зависимости от обширности участка поражения. Вырезанный участок удаляется пинцетом. После операции поверхность раны обрабатывается для остановки кровотечения.

Осложнения после проведения конизации

Возможными осложнениями являются инфицирование раны в момент операции, воспаление ее поверхности, образование рубца, а также кровотечение при повреждении крупных сосудов. Более отдаленными последствиями конизации могут быть самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках или преждевременные роды.

Еще одним редким осложнением конизации шейки матки является сужение цервикального канала. Это становится причиной бесплодия. После конизации повышается вероятность возникновения у женщины эндометриоза.

Преимущества и недостатки отдельных методов конизации

Болезненность процедуры, осложнения и последствия зависят от того, каким методом она производится. Это влияет также на скорость послеоперационного восстановления пациентки.

Ножевая конизация

Метод считается устаревшим, но у него имеется свое преимущество: он наиболее подходит для отбора материала с диагностической целью, когда необходимо провести исследование на наличие атипичных клеток.

Недостатками его являются болезненность (проводится в основном под общим наркозом), повышенный риск возникновения кровотечений, инфицирования, порезов. После такой операции на шейке остаются рубцы, что может привести к невозможности забеременеть и родить ребенка естественным образом.

Лазерное удаление

Процедура является почти безболезненной, однако, как правило, проводится под общим наркозом, так как во время операции женщина должна лежать совершенно неподвижно. Кровотечения практически не бывает, вследствие того что поврежденные сосуды матки сразу запаиваются.

Преимуществом также является отсутствие послеоперационных рубцов и воспалительных процессов в матке. После обработки лазером микробы погибают.

Точность наведения луча позволяет проводить конизацию шейки матки при достаточно обширной площади поражения тканей, а также если имеется загиб шейки. Недостатком является то, что во время такой конизации возможен случайный ожог соседних здоровых тканей. Для ее проведения требуется сложная аппаратура, с которой могут работать только обученные высококвалифицированные специалисты. Поэтому такая операция на матке стоит дорого.

Видео: Преимущество лазерной конизации

Радиоволновая конизация (диатермоэлектроконизация)

Для проведения используется элекрогенератор «Сургитрон». Разрушение пораженной ткани производится электрическим током высокой частоты, а для извлечения конусообразного участка используется петлевой электрод из тонкой проволоки. Захватывается участок ткани, выходящий на 3-4 мм за поврежденную область. Глубина конуса — от 5 до 8 мм.

Преимущества метода состоят в том, что операцию можно проводить под местной анестезией, петля имеет температуру не больше 55°, то есть ожогов здоровых тканей не бывает. Кроме того, риск кровотечения минимальный благодаря быстрой коагуляции поврежденных сосудов.

Таким методом можно удалить ткань, даже если участок поражения очень небольшой и его невозможно удалить лазером, не повредив соседние ткани матки. Риск осложнений очень незначителен. Поэтому этот метод в настоящее время применяется чаще всех остальных.

Криоконизация

Производится разрушение ткани жидким азотом. Метод не имеет широкого применения, так как пораженная ткань при этом не сохраняется и ее невозможно в дальнейшем исследовать, провести диагностирование. Кроме того, невозможно точно рассчитать площадь вымораживания, в результате чего могут быть повреждены здоровые ткани.

Послеоперационное восстановление

В течение 2 часов после конизации шейки матки женщина должна лежать в палате. После этого она может уходить домой.

Полное заживление происходит через 1-3 месяца в зависимости от метода проведения операции. В первое время женщина может чувствовать постепенно ослабевающую тянущую боль в нижней части живота. Обязательно бывают выделения с примесью крови (прозрачные с прожилками или коричневые мажущие). У некоторых женщин они продолжают появляться вплоть до следующих месячных. Первая менструация после проведенной операции обычно бывает обильной.

В период выздоровления женщине даются следующие рекомендации:

• мыться только под теплым душем, не принимать горячие ванны, не посещать сауну, избегать пребывания на солнце и в жарких помещениях;
• не поднимать тяжести, не заниматься активными видами спорта, такими как плаванье, езда на велосипеде, бег, прыжки;
• не использовать гигиенические тампоны;
• не употреблять аспирин и другие антикоагулянты;
• в течение 1 месяца нельзя иметь половые контакты.

При возникновении таких симптомов, как обильное кровотечение, появление выделений необычного характера, особенно сразу после месячных (в «сухой период»), женщина должна обязательно обратиться к врачу. Об осложнениях может говорить также повышение температуры тела, появление жжения и зуда во влагалище.

Видео: Как проводится операция

Беременность и роды после конизации

Планировать беременность после проведения конизации шейки матки рекомендуется не ранее, чем через 1 год. Обычно для лечения молодых женщин, планирующих иметь в будущем детей, применяются наиболее щадящие методы проведения операции, такие как лазерная или радиоволновая коагуляция. Чаще всего после конизации препятствия для осуществления зачатия отсутствуют.

Однако эта процедура может сказаться на ее протекании. Снижение эластичности тканей шейки матки из-за образования рубцов ведет к самопроизвольному несвоевременному ее раскрытию под тяжестью плода. Этому способствует и неизбежное, хотя и незначительное, изменение формы и размеров матки (она становится короче, может уменьшиться в объеме). При этом у женщины могут происходить выкидыши или наступают преждевременные роды.

Предупреждение: Конизация шейки матки во время беременности является опасной процедурой из-за большой вероятности кровотечения и выкидыша.

Если у женщины дисплазия 3 степени (неинвазивный рак) обнаружена на сроке до 9 недель, то ей рекомендуется сделать аборт. При обнаружении заболевания в середине беременности за состоянием шейки ведется постоянное наблюдение. Если это необходимо для сохранения здоровья или жизни матери, проводится конизация или более радикальная операция.

В редких случаях, если травматизация незначительна и эластичность шейки не нарушена, женщина может родить ребенка естественным путем. Но чаще всего производится кесарево сечение.

Использованные источники:

Конизация шейки матки

Раковые заболевания женских органов – бич современности. За последние годы онкология шейки матки занимает второе место среди всех возможных видов рака у женщин. Конечно, заболевание требует радикальных мер лечения. Во многих случаях рак можно предотвратить в стадии зарождения либо на начальном уроне развития. Именно с этой целью проводится операция. Что собой представляет конизация шейки матки, и какие она влечет последствия для дальнейшей жизнедеятельности женщины? Давайте ответим на эти вопросы по порядку.

Что такое конизация шейки матки?

Конизация – это манипуляция хирургического характера, которая представляет собой иссечение фрагмента шейки в форме конуса. Отсюда и название операции. Почему именно конус? Эта форма является наиболее облегченным вариантом вмешательства, если учитывать строение самой шейки и расположение ее сосудов. Данная процедура преследует две цели:

1. Устранение имеющегося заболевания;
2. Диагностика.

Если предшествующие анализы показали у пациентки заболевания, которые деформировали поверхность шейки матки, то при помощи конизации доктор устраняет пораженные участки. Таким образом, болезнь не распространится на всю поверхность шейки.

Конизация с целью диагностики представляет собой иссечение участка шейки матки для дальнейшего его исследования на гистологию. Такие диагностические меры позволяют определить, есть ли в тканях клетки, которые поражены раком. Такое исследование позволяет выявить онкологические заболевания на начальном этапе и в 97% всех случаев рак удается излечить. После такой диагностики проводится удаление пораженного участка.

В каких случаях проводится конизация?

Данное хирургическое вмешательство назначают в первую очередь при дисплазии. Так как это предраковое заболевание, то исследование клеток на гистологию является обязательным показателем. Какие еще заболевания предшествуют конизации шейки?

• Нарушение слизистых оболочек цервикального канала. Эти патологии включают в себя: эрозию; кисту; полип; псевдоэрозию; гипертрофию шейки; раковые заболевания.
• Положительный показатель анализа на цитологию. То есть, если во время исследования этого мазка обнаруживаются атипичные клетки.
• Дисплазия второй, третьей и четвертой стадии. Обычно это заболевание протекает бессимптомно, поэтому при обнаружении дисплазии обязательно нужно провести конизацию с целью исключения рака шейки матки.
• Формирование послеродовых рубцов на шейке так же является показателем к проведению конизации.
• При вывороте всей слизистой оболочки шейки матки во влагалище. Это явление называют эктропион.
• При первой стадии рака шейки.
• Рецидив дисплазии.

Зачастую, конечно, данное вмешательство проводят уже с целью иссечения пораженных участков. Для диагностических целей женщина должна вовремя обратиться к врачу, а это не всегда так из-за бессимптомного протекания некоторых болезней.

Противопоказания к операции

Несмотря на распространённость данной процедуры, конизация подходит не всем женщинам. Есть целый ряд противопоказаний, имея которые, женщина не будет допущена к конизации. Что представляют собой эти противопоказания?

• При наличии инфекционных воспалений. Для начала женщину излечивают от воспалительных процессов, а потом приступают к конизации.
• При обнаружении онкологии шейки матки на третьей, четвертой стадии. На этих стадиях есть вероятность распространения метастаз в близлежащие органы. Если провести конизацию, то где вероятность того, что рак не начал распространяться за пределы шейки. При обнаружении такого вида рака показано полное удаление матки, а в некоторых случаях вместе с придатками.
• Наличие сахарного диабета.
• Синдром плохой свертываемости крови.
• Печеночная и почечная недостаточность.

Если никаких противопоказаний у пациентки не обнаружено, то операция пройдет успешно и достигнет желаемого результата. За женщиной остается выбрать вид конизации, который будет применен именно в ее случае. Для того чтобы определиться, ниже приведен список видов конизации с их описанием.

Виды конизации

Рассмотри пять основных видов, которые получили наибольшую распространенность в хирургической практике.

1. Ножевая конизация. Этот вид хирургического вмешательства используется тогда, когда остальные не доступны по разным причинам. Он считается наиболее сложным и, возможно, устаревшим видом конизации. Его не рекомендуют тем, кто планирует еще иметь детей. При проведении подбирают петлю, подходящую по размеру к пораженному участку, и проводят удаление.
2. Электроконизация (диатермоконизация). Щадящий метод операции. Проводится под местной анестезией. После подготавливают петлю для электрода. Под ягодицы подкладывают, образно говоря, «заземление». С помощью этого электрода производят иссечение нужного участка. После окончания рану обрабатывают коагулянтом для остановки кровотечения.
3. Лазерная конизация. Данный вид вмешательства не требует обезболивания. Кроме того, этот метод бескровен. Пораженный участок шейки обрабатывают лазерным лучом высокой интенсивности. Одновременно происходит запечатывание краев раны. Кроме того, лазер одновременно обеззараживает, поэтому риск инфекций минимален.
4. Радиоволновая конизация. Манипуляции производят при помощи специального радиоволнового аппарата «Сургитон». Это метод воздействия на пораженный участок шейки при помощи переменного тока. На электрод надевают петлю нужного размера, и доктор производит иссечение. Метод наиболее распространен по результатам выбора пациенток.
5. Криоконизация. Воздействие на поврежденный участок при помощи низких температур. Обычно жидкий азот. В отличие от других методов, после проведения процедуры не остается участка для исследования на атипичные клети. Метод подразумевает замораживание и, как следствие, некроз участка. В России почти не используется данный метод.

Как подготовиться к процедуре?

Данная операция не требует постоянного пребывания на стационаре. Обычно будет достаточно одного дня пребывания в больнице. Если операция проходит успешно, то сразу после нее пациентку могут отпустить домой.

Особой подготовки конизация не требует. Однако есть ряд рекомендаций, которые, все же, следует соблюсти.

• Удалите лобковые волосы;
• Желательно не кушать сутра;
• Проводить операцию будет лучше, если вы опорожните кишечник и мочевой пузырь.

Далее происходят следующие действия, к которым подготовиться заранее не возможно:

• Вводится анестезия, если она предусмотрена избранным видом конизации;
• Пациентка кладут на гинекологическое кресло;
• Устанавливается зеркало;
• Обрабатывается шейка специальными растворами, чтобы выявить пораженные участки;
• Шейку обезболивают на местном уровне;
• Происходит сама операция по иссечению пораженного участка;
• Извлеченная часть шейки матки извлекается и направляется на исследование;
• Рану коагулируют.

Сама операция обычно занимает 20-30 минут.

До проведения всех этих манипуляций пациентка должна сдать целый ряд анализов:

• Анализы крови на наличие ЗППП (СПИД, гепатиты, сифилис);
• Обычный мазок на микрофлору;
• Посев бактериологический;
• Кольпоскопия;
• Биопсия шейки матки.

Восстановительный период после операции

Сразу после процедуры необходим покой. Далее накладываются ограничения, которые следует соблюдать в течение двух месяцев.

• Минимизировать физические нагрузки и подъем тяжестей;
• Не принимать ванны;
• Не спринцеваться;
• Пользоваться прокладками, а не тампонами;
• Не ходить в бани, сауны;
• Не вступать в половые связи.

По истечению трех-четырех месяцев можно брать мазок на цитологию.

Как и когда отходит струп после конизации?

Струп обязательно сформируется после конизации. Не стоит думать, что вас минует эта участь. Однако не следует паниковать, когда начнется этот процесс.

Как выходит струп? У женщины наблюдается выделения в большом количестве, где примешаны большие сгустки крови. Это не должно вызывать у вас переживаний.

Когда это произойдет? Обычно спустя неделю после проведенной операции.

Эти выделения пройдут самостоятельно. Однако если вы заметили что-то не ладное, то стоит сходить к доктору. Если кровотечения наблюдается в течение всего процесса заживления шейки, то. Возможно, повреждены стенки. А это уже требует вмешательства специалистов.

Возможные последствия и осложнения

Конечно, глупо говорить, что какое-либо вмешательство в организм останется незамеченным. Все хирургические манипуляции имеют ряд возможных осложнений и последствий. Радует тот факт, что после конизации такие явления довольно редки. Рассмотри несколько основных последствий:

• Кровотечение. Оно развивается всего у 5% всех оперируемых женщин. Конечно, обычные кровянистые выделения после конизации – это нормально, но только в течение 2-3 недель. Если они обильны и длятся долго, то это повод для беспокойства.
• Стеноз цервикального канала. Он встречается очень редко (1-1,5%) и приводит к невозможности забеременеть в будущем. Поэтому, для тех, кто планирует родить ребенка, конизация является рискованной операцией.
• Зарубцевавшаяся шейка матки.
• Развитие инфекции на почве вмешательства.
• Последствия для вынашивания ребенка (выкидыши, замершие беременности).
• Эндометриоз.
• Сбой менструального цикла.

Месячные после конизации шейки матки

Сбои менструального цикла после такого хирургического вмешательства наблюдаются всего у 20% всех женщин, перенесших конизацию. Длительность таких сбоев обычно колеблется в промежутке 2-3 месяцев. В чем могут проявляться такие сбои?

• Обильность. После конизации пациентка обязательно обратит внимание, что менструальные выделения стали объемными. Особенно после отхождения струпа. Такие объемные выделения будут проявляться в зависимости от особенностей организма. У одних такие менструации приходит только один раз, а другие страдают последствиями хирургического вмешательства в течение полугода.
• Скудные менструации, сопровождающиеся воспалением. Это особенность может возникнуть из-за того, что шейка матки войдет в состояние послеоперационного спазма. Канал сужается, кровь не может выйти в достаточной мере, поэтому начинается воспаление. Проблема решаема, если прибегнуть к бужированию канала шейки матки.

Все отклонения в месячных носят временный характер и обязательно пройдут после полного заживления шейки.

Беременность после данной процедуры

Существует мнение, что те, кто перенесли операцию на шейке матки, не смогут забеременеть. Это миф. Прежде всего, следует понимать, что шейка не участвует в процессе зачатия. Поэтому на сам процесс оплодотворения никак не влияет.

Однако эта часть матки связана с родами. Будут ли проблемы после конизации? Если операция прошла успешно, был выбран щадящий метод, и не возникло осложнений, то на родах это никак не отразится. Проблемы с беременностью могут быть в том случае, если конизация привела к осложнениям, таким как:

• Стеноз;
• Окклюзия зева матки;
• Воспаление яичников.

Но все эти последствия так же могут поддаться лечению и в будущем не мешать процессу беременности. Только в 10% всех случаем осложнения приводят к бесплодию. В этом, обычно, виновата сама пациентка, которая вовремя не обратилась к доктору с подозрительными симптомами.

Стоимость

Цена данной операции зависит от клиники и метода, который выбрала пациентка. В среднем стоимость колеблется в пределах 10-25 тыс. рублей.

Итак, если вам назначили конизацию, помните, что от соблюдения всех предписаний и рекомендаций зависит ваше здоровье и здоровье будущих детей. Поэтому, не относитесь халатно к своему здоровью и постарайтесь выбрать наиболее щадящий метод вмешательства.

Использованные источники:

Характер нормальных и патологических выделений после конизации шейки матки

После вмешательства в половую систему часто возникают определенные признаки, которые считаются естественными. Но чаще всего женщины не вполне понимают, как именно должен проходить процесс восстановления, поэтому начинают беспокоиться о любых выделениях после конизации шейки матки.

В процессе этого оперативного вмешательства врач удаляет незначительный кусок поверхности цервикального канала и части шейки матки, и этот удаленный участок имеет форму конуса. Такая операция не всегда связана с лечением, ведь она может также выступать гистологической проверкой полученного курса ткани.

Чтобы исключить лишние переживания и вовремя обратиться после процедуры к врачу, необходимо знать, какие могут быть выделения, сколько дней они могут продолжаться, а также на что должны обратить внимание пациентки в первую очередь.

Что свидетельствует о заживлении матки?

Сначала нужно отметить, что процедуру желательно проводить в начале менструального цикла. Это делается для того, чтобы исключить беременность пациентки, а также выделить время на заживление повреждений. Конизация шейки матки интересна тем, что женщина может покинуть больницу спустя сутки после операции. А в случае с лазерной или радиоволновой конизацией врач чаще всего отпускает пациентку домой сразу же.

В послеоперационный период важнейшим элементом считается заживление шейки матки. Этот процесс может сопровождаться следующими признаками:

• Кровянистые выделения, количество которых может быть обильным, но не таким, как менструальные кровотечения. Важно отметить, что темные и розовые выделения также допускается.
• Боли. Болевые ощущения возникают в нижней части живота, а их интенсивность определяется в индивидуальном порядке и зависит от болевого порога женщины.
• Секреция коричневого оттенка. Подобные выделения, как правило, отмечаются только в первый месяц после процедуры. Вместе с ними может появиться специфический неприятный запах. В большинстве случаев это норма, но важно исключить связь с инфекцией половой системы.
• Обильные месячные. Менструации идут практически, как обычно, но допускается интенсивный характер в первые месяцы после операции.

Процесс заживления, так или иначе, будет сопровождаться характерной секрецией. Наличие кровяных выделений – это не патология, если выделяющаяся кровь не нарушает нормы по количеству и длительности возникновения. Врачи считают, что четких рамок в этом вопросе поставить нельзя, ведь каждый организм обладает своей способностью к заживлению, поэтому процесс восстановления может занять как один месяц, так и несколько.

Опасная секреция после хирургического вмешательства

Не все выделения после конизации шейки считаются нормальными. Поэтому женщинам важно обратить внимание на следующие случаи, которые выступают причиной для быстрого посещения врача:

• количество кровяных выделений превышает объемы обычных месячных;
• идут обильные выделения, в которых много сгустков крови;
• сильные болевые ощущения в районе живота;
• систематически высокая температура тела;
• темная секреция с неприятным запахом продолжается уже больше месяца.

Во всех этих случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом, после чего может быть назначено дополнительное обследование.

Что может усилить кровотечение?

Иногда женщины, сами того не понимая, усугубляют восстановительный процесс после операции. Чаще всего осложнения вызывают:

• половые контакты после процедуры (раньше полтора месяца);
• физическое переутомление, особенно поднятие тяжести;
• посещение бассейна/сауны/бани, а также купание в ванной;
• процедуры спринцевания;
• введение тампонов (разрешены только гигиенические прокладки);
• прием лекарств, которые могут стать причиной кровотечений (аспирин и т. д.).

Также количество кровяной секреции может увеличиться из-за механического воздействия, которое возникает во время самой процедуры.

Секреция после разных видов конизации

Конизация шейки матки представляет собой хирургическое вмешательство, при котором специалист удаляет конкретный патологический участок ткани. Конечно, после такой операции возникают определенные повреждения, вероятность появление которых не зависит от способа проведения конизации.

Но необходимо учитывать, что метод оперативного вмешательства все же может повлиять на характер и длительность секреции с кровью. Поэтому принято считать, что продолжительность восстановительного периода зависит от способа, которым проводилась конизация шейки матки.

Ножевой метод

Этот метод со временем устарел, поэтому проводится крайне редко. В этом случае во время операции используется специальный скальпель, с помощью которого и проводится иссечение. В итоге поврежденная ткань заживает достаточно долго, что и вызывает более сильные боли и обильные выделения продолжительного характера.

Кроме продолжительной кровянистой секреции, у женщины в этом случае чаще возникают такие серьезные осложнения, как невозможность забеременеть или проблемное вынашивание. Также при ножевом методе больше вероятность рецидива конкретного заболевания.

Но и в этом случае кровотечения не должны быть обильнее месячных, особенно опасной считается секреция с большим количеством кровяных сгустков.

Лазерный метод

Используя во время операции лазер, врач получает возможность максимально точно и аккуратно убрать патогенный участок без значительных механических повреждений. Кроме этого, специалист уже во время оперативного вмешательства по необходимости может изменять характеристики исследовательского материала.

Что касается выделений, то они практически не сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота и не характеризуются большой продолжительностью.

Считается, что заживления в этом случае происходит быстрее, чем при использовании ножевого метода.

Но здесь необходимо учитывать, что подобная процедура будет довольно дорогой, но это вполне оправданно, если учитывать минимальное количество осложнений и более высокие шансы забеременеть и нормально выносить ребенка.

Петлевой метод

Считается идеальным вариантом и по цене, и по результату, ведь техничность в этом случае ничем не уступает операции с использованием лазера. Кроме этого, женщины отмечают, что незначительные кровотечения не сопровождаются болями, и на их смену быстро приходят нормальные белые или прозрачные выделения естественного происхождения.

Конизация шейки матки проводится с помощью электродной проволочной петли, благодаря которой иссечение проходит максимально аккуратно. Также важно учитывать, что этот способ проведения операции очень полезен, если необходимо дальнейшее изучение удаленного куска, потому что он в таком случае практически не повреждается.

Радиоволновой метод

Другими словами, коагуляции шейки матки, где предполагается использование радиоволн, которые умерщвляют пораженные участки ткани цервикального канала.
Примечательно, но здесь могут практически отсутствовать кровотечения, потому что во время операции вероятность травмирования минимальна. Кроме этого, при радиоволновом методе больше всего шансов сохранить детородную функцию.

Но нужно понимать, что многое также будет зависеть от особенностей организма женщины и его способностей к самовосстановлению. Нередко случается, что некоторые пациентки переносят вполне нормально ножевой метод, когда другие долго страдают даже после петлевого или радиоволнового метода.

Поэтому врачи советуют вести календарь и отмечать, сколько идет кровотечение, с каким характером и есть ли боли. Также важно отметить день, когда кровянистая секреция прекратилась, и были ли повторения.

Секреция из-за струпа

Конизация шейки матки примерно через неделю вызывает обильную кровянистую секрецию. И именно в этот момент большинство женщин начинает переживать. Цитата, взята с женского форума:

«Шел 8 день после операции, когда выделений стало намного больше. Боли при этом я не ощущала, но стала сильно переживать, так как врач говорил, что кровотечений не должно быть больше, чем месячных. Что это может быть?»

Секреция с кровью в это время чаще всего говорит о выходе струпа. Он появляется еще во время операции, а спустя неделю самостоятельно выходит. Нужно обратить внимание на запах секреции. Если он носит неприятный характер, то возможно была занесена инфекция во время операции. В такой ситуации лучше сразу посетить гинеколога, но чаще всего неприятный запах вместе с коричневыми выделениями допускается в первые 30 дней после процедуры.

Также бывают случаи, когда выход струпа затягивается, и при этом возникает очень много крови. Здесь не помешает проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить все нарушения, которых не должно быть в послеоперационный период.

Характер кровотечений

Кровотечения считаются нормой после такой операции, а их продолжительность в некоторых случаях может затянуться до 4 месяцев. Именно в таком количестве времени нуждается организм женщины, чтобы полностью восстановиться после оперативного вмешательства.

Но помните, что любые выделения, которые по количеству превышают обычные месячные, должны насторожить. И здесь даже могут отсутствовать боли, особенно это касается операции с использованием лазера и радиоволн.

Не стоит откладывать поход в больницу даже при малейшем недомогании. Врач сможет установить причину неприятных ощущений и обильных выделений, а также подберет соответствующую терапию.

Могут ли это быть месячные?

Многие женщины боятся спутать обычные месячные с кровотечениями после операции. Поэтому стоит узнать о характере менструаций после конизации шейки матки.

В первые несколько месяцев месячных может быть больше, чем обычно. Но не исключена и задержка месячных, которая свидетельствует о более продолжительном периоде восстановления. Как правило уже на третий месяц после процедуры менструальный цикл должен прийти в норму.

Лечение кровяных выделений

Здесь нужно обращать внимание на период появления кровотечения. Если они возникли сразу же после операции, врачи будут определять необходимость местных кровоостанавливающих процедур. Иногда хватает тампонов с перекисью водорода или адреналина, но есть такие ситуации, когда без оперативной остановки кровотечения просто не обойтись.

Что касается очень продолжительных и обильных менструальных выделений, то они не нуждаются в лечении, потому что цикл со временем восстанавливается. Иногда назначается симптоматическая терапия при сильном падении показателей красной крови.

После конизации шейки матки выделения являются неотъемлемым явлением, поэтому сильно переживать не стоит. Но и повышенная внимательность не повредит, особенно в первые несколько месяцев после процедуры. Лучше всего при любых подозрениях обращаться в больницу и консультироваться с лечащим врачом, чтобы вовремя исправить ситуацию и предотвратить возникновение более серьезных осложнений.

Использованные источники:

Что такое конизация шейки матки?

Конизация шейки матки – один из основных методов лечения дисплазии, хирургическое вмешательство проводят для предотвращения перерождения здоровых тканей эпителия в раковые опухоли. Операция требует специальной предварительной подготовки. Чтобы избежать осложнений, во время восстановительного периода необходимо чётко следовать рекомендациям врача.

Для лечения дисплазии проводят конизацию шейки матки

Показания к операции

Конизация – процедура по удалению конусообразного участка шейки матки и цервикального канала, один из методов терапии предраковых патологий. Как выглядят ткани с атипичными клетками можно увидеть на фото.

Образованные атипичные клетки видные глазу человека

Когда требуется хирургическое вмешательство:

• наличие патологических участков в шейке матки;
• выявление атипичных клеток в мазке;
• при дисплазии 2,3 степени;
• эрозии, полипы;
• лейкоплакия;
• выворот шейки матки.

Вид клеток под микроскопом

Конизацию проводят для удаления рубцов на шейки матки после разрывов, травм, операция необходима, если после лечения методом криодеструкции и электрокоагуляции наблюдаются рецидив дисплазии.

Вид трансформированной шейки матки

Подготовка к операции конизации

Оперативное вмешательство проводят через 1–2 дня после полного завершения месячных выделений – в I фазе цикла повышается уровень эстрогенов, эти гормоны способствуют быстрому восстановлению и заживлению эпителия.

Перечень обязательных анализов:

• клинический анализ крови и мочи;
• тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• определение группы крови, резус-фактора;
• коагулограмма;
• флюорография;
• ЭКГ.

Прежде чем приступать к операции врач должен назначить гинекологическое обследование

За месяц до операции проводят полное гинекологическое обследование, кольпоскопию, берут мазок на цитологию и микрофлору, делают УЗИ органов малого таза. При выявлении признаков инфекционных, воспалительных заболеваний проводят противовоспалительную терапию.

Виды конизации шейки матки

При любой технике оперативного вмешательства вырезают область поражённой слизистой, при этом захватывают 5–7 см здоровой ткани. При экономной конизации (конусовидная биопсия) размер удаляемого участка 1–1,5 см, при высокой конизации – удаляют 65% и более длины цервикального канала.

Ножевая

Операцию проводят при помощи скальпеля под общим или эпидуральным наркозом, ещё 40 лет назад такой метод считался единственным способом удаления повреждённых участков шейки матки. Сейчас такой способ вмешательства используют редко из-за большого количества осложнений – сильные кровотечения, образование рубцов, перфорация тканей.

Основные показания – предраковые патологии, злокачественные опухоли на начальной стадии развития, дисплазия 3 степени. Цена – 4,5–5,5 тыс. руб.

Как проходит операция:

1. Поражённые участки эпителия обрабатывают раствором йода, зоны с атипичными клетками приобретают белесый оттенок.
2. Делают расширенную кольпоскопию.
3. Шейку матки фиксируют щипцами.
4. Скальпелем иссекают конусовидный участок.
5. Края раны коагулируют, чтобы не предотвратить сильное кровотечение.
6. Кровь удаляют стерильными ватными дисками.
7. Продолжительность операции – 20–30 минут.

После ножевого метода на шейке матки остаются рубцы, которые препятствуют зачатию и нормальному вынашиванию ребёнка, поэтому операцию проводят уже рожавшим женщинам.

Радиоволновая конизация

Радиоэксцизию проводят при помощи аппарата Сургитрон или Фотек, который воздействуют на поражённые ткани радиоволновым ножом высокой частоты, для операции применяют общий или региональный наркоз. Цена – 10–15 тыс. руб.

Как проходит операция:

1. Зону воздействия обрабатывают гелем с анестезирующим действием.
2. Поражённую область эпителия выделяют раствором йода.
3. Во влагалище вводят зеркала, шейку матки фиксируют, из цервикального канала удаляют слизь.
4. В цервикальный канал вводят конизатор, на приборе выбирают нужный режим.
5. Радионожом делают круг, извлекают иссечённые ткани слизистой.
6. Кровь удаляют, края раны коагулируют, ткани отправляют в лабораторию для дальнейшего изучения.
7. Продолжительность операции – 15 минут.

Радиохирургический метод – эффективный и распространённый способ лечения дисплазии. Преимущества – минимальный риск кровотечений и повреждения здоровых тканей, восстановительный период минимальный, осложнения возникают редко.

Лазерная конизация

Иссечение повреждённых тканей проводят лазерным лучом под местной анестезией. Цена – 12–25 тыс. руб.

После обезболивания, обработки зоны воздействия йодным раствором, в полость матки вводят кольпоскоп с лазером. Под воздействием высоких температур повреждённые ткани быстро выпариваются, края раны спаивают и шлифуют. Продолжительность операции – 15 минут.

Петлевая электроконизация

В ходе вмешательства используют электрод с петлёй разной формы, операцию проводит при 2, 3 стадии дисплазии под местным наркозом. Стоимость операции – 11–20 тыс. руб.

Этапы диатермоконизации:

1. Шейку матки обрабатывают раствором Люголя или йода.
2. Проводят расширенную кольпоскопию, подбирают форму петли так, чтобы она охватывала всю поражённую область.
3. Шейку матки фиксируют, под ягодицы пациентки кладут пассивный электрод.
4. Петлю прокручивают, чтобы все ткани с патологическими изменениями остались внутри окружности, количество оборотов зависит от степени дисплазии, размера участка с атипичными клетками.
5. Проводят коагуляцию раны.
6. Продолжительность операции – 25 минут.

При таком методе конизации биологический материал удаётся получить практически в неизменном виде, что позволяет получить максимально точные результаты гистологии.

Послеоперационный период

После конизации пациентка в течение 2–3 часов находится под наблюдением врача, если осложнений не наблюдается, женщину отпускают домой. Средняя продолжительность восстановительного периода – 1–3 месяца, сроки зависят от индивидуальных особенностей организма, изначального размера конуса, состояния шейки матки, вида оперативного вмешательства.

При отсутствии осложнений процесс заживления шейки проходит без особых неприятных ощущений. Через 7–10 дней отходит струп, который закрывает рану после прижигания сосудов, начинается процесс восстановления эпителия.

Первые несколько часов пациентка под наблюдением

В течение нескольких дней после операции наблюдаются незначительные тянущие боли в нижней части живота, влагалищные мажущие кровянистые выделения тёмно-коричневого цвета бывают не всегда, могут исчезнуть через неделю, или продолжаться до следующих месячных. Усилить интенсивность кровотечений способна активная половая жизнь после операции, физическое переутомление, приём Аспирина и других разжижающих кровь препаратов.

Что нельзя делать в течение 1–2 месяца после операции:

• заниматься сексом;
• поднимать тяжести более 3 кг;
• проводить спринцевание;
• пользоваться гигиеническими тампонами;
• посещать бассейн, баню, сауну;
• принимать ванну – мыться можно только под душем;
• необходимо избегать перегрева и переохлаждения.

Повторную цитологию проводят через 3–4 месяца после оперативного вмешательства, затем – каждые полгода на протяжении 3 лет. Если атипичные клетки не появятся, диагностируют полное выздоровление, профилактический осмотр у гинеколога можно проходить раз в год.

Беременность после конизации

Планировать беременность после конизации желательно через год после вмешательства, операция редко влияет на способность к зачатию, проблемы возникают при обширной резекции, рецидиве дисплазии.

Беременность после операции возможна, а вот естественные роды вряд ли

Конизация негативно влияет на вынашивание беременности – после операции меняется структура шейки матки, она становится менее эластичной, укорачивается. У женщин часто наблюдается невынашивание беременности – шейка матки не выдерживает повышенных нагрузок, преждевременно раскрывается.

Естественные роды после конизации возможны, но на практике практически всегда родоразрешение происходит путём кесарева сечения, поскольку врачи опасаются неполного раскрытия матки.

Возможные последствия и осложнения

Негативные последствия после проведения конизации возникают примерно у 1–2% женщин. Возможные осложнения – кровотечения, развитие воспалительного процесса на фоне занесения инфекции, образование рубцов, эндометриоз, сбои менструального цикла.

Противопоказания к конизации шейки матки

Конизация позволяет избавиться от дисплазии, предотвратить развития тяжёлых патологий, но у операции есть ряд противопоказаний.

В каких случаях не удаляют конус шейки матки:

• наличие очагов воспаления в шейки матки, влагалище;
• острые инфекционные патологии;
• при невозможности чётко определить границы трансформации эпителия;
• участок поражённого эпителия обширный;
• сердечная, почечная, печёночная недостаточность, гипертония;
• сахарный диабет;
• плохая свёртываемость крови.

Сахарный диабет является противопоказанием к операции

Отзывы

«У меня была запущенная эрозия и кисты на шейке матки, врач назначил электроконизацию, боялась жутко, но всё прошло замечательно. Сделали наркоз в вену, ничего не чувствовала, только неприятный запах жжёного мяса, вся процедура заняла не более 15 минут. После операции цикл не сбился, кровянистых выделений не было, обильная водянистая слизь беспокоила примерно 1,5 месяца».

«При диагнозе дисплазия 3 степени делала радиоволновую конизацию, меня беспокоила не сама операция, а возможность в дальнейшем забеременеть, нормально выносить и родить ребёнка. Врач сказал, что никаких проблем не будет, и правда, через 2 года я забеременела, родила сама крепкую и здоровую дочку».

«Делала лазерную конизацию 6 лет назад, врач тоже заверил, что проблем с беременностью не будет. В итоге 2 выкидыша, когда забеременела в третий раз, почти всё время лежала на сохранении, о естественных родах врач даже слышать не хотел, делали кесарева сечение. Сейчас всё в порядке, но пришлось помучаться».

Конизация позволит избежать развития рака шейки матки при наличии нарушений в структуре эпителия, операцию проводят разными методами – практически все они безопасны и имеют небольшое число противопоказаний. Период восстановления занимает до 3 месяцев, но неприятные ощущения исчезают в течение 1–1,5 недель.

Использованные источники: