Недержание мочи в климаксе

Опубликовано автором

Недержание мочи при климаксе: лечение и профилактика

Влияние недостатка эстрогенов, которое возникает при климаксе, в наибольшей степени сказывается на мочеполовой и репродуктивной системах, вызывая разнообразные нарушения в этой области. Они могут иметь разный характер, и быть связаны с менопаузой напрямую или косвенно. Частым явлением считается недержание мочи при климаксе, лечение которого рассмотрено в данной статье.

Почему происходит?

Проблема может развиться по нескольким причинам. Климакс ведет к значительному снижению выработки эстрогенов. В тканях же мочевого пузыря и сфинктере находятся рецепторы, реагирующие на эстрогены. При снижении выработки этого гормона, тонус мочевого пузыря и сфинктера снижается. В результате возникает учащенное мочеиспускание и недержание.

Это основные причины, но есть и факторы, влияющие на возникновение проблемы косвенно:

  1. Снижение мышечного тонуса тазового дна, которое происходит, в том числе, при отсутствии интимной жизни, возникающем в результате снижения либидо под действием гормональных факторов;
  2. Лишний вес, часто появляющийся у женщин во время климакса, оказывает дополнительную нагрузку на мышцы тазового дна, что также усугубляет проблемы с мочеиспусканием;
  3. Сухость слизистой, которая возникает в этот период, ведет к быстрому присоединению той или иной инфекции, и некоторые из них могут стать причиной недержания или учащенного мочеиспускания.

Кроме того, в этот период обостряются различные хронические заболевания. Таким образом, недержание может быть связано с сахарным диабетом, циститом, пиелонефритом и т. п., заболеваниями эндокринной системы, поджелудочной или щитовидной железы.

Виды нарушений

Недержание мочи при климаксе у женщин, лечение которого рассмотрено ниже, бывает нескольких типов:

  1. Стрессовое возникает при любой двигательной активности, внезапном напряжении мышц тазового дна. О таком типе недержания говорят, когда выделение мочи происходит при смехе, кашле, чихании и т. п. Наиболее часто обнаруживается при выполнении физических упражнений;
  2. Ургентное недержание – состояние, при котором неконтролируемое мочеиспускание происходит только при большом скоплении мочи. То есть тогда, когда невозможно даже недлительное время сдерживать позывы к мочеиспусканию, или когда отделение мочи происходит даже при попытках сдержать это;
  3. Сочетанный тип сочетает оба предыдущих вида.

Помимо недержания, климакс может вести и к другим проблемам с мочеиспусканием. Например, к учащенному мочеиспусканию малыми порциями.

Диагностика

Диагностировать состояние достаточно просто. Если хотя бы один раз возникло неконтролируемое мочеиспускание, то можно заподозрить данную проблему. Если же это происходит регулярно или периодически, то это повод немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Также стоит обратить внимание на частоту мочеиспускания. Если оно стало болезненным или слишком частым, то нужно начинать лечение. Учащенным мочеиспускание считается тогда, когда необходимо посещать туалет более двух раз за ночь.

Лечение

Терапия недержания при менопаузе проводится медикаментозно или хирургически. Второй подход применяется достаточно редко.

Вне зависимости от выбранного подхода, пациентка должна соблюдать ряд правил на всем протяжении терапии, которые сделают лечение более эффективным. Мочиться нужно строго по графику и избегать посещать туалет лишний раз. Ежедневно необходимо совершать пешие прогулки не менее 20 минут. Важно отказаться от пищи, раздражающей мочевой пузырь.

Лекарственные средства

Используется несколько групп препаратов. Врач назначает их в комплексе или по отдельности.

  • Дриптан повышает тонус уретры и сфинктера. Принимается по 5 мг действующего вещества три раза в день, на протяжении периода, указанного врачом. Стоимость средства 650 рублей. Аналогичными свойствами обладают препараты Везикар, Спазмекс, Детрузитол;
  • Нивалин помогает вернуть мышцам тазового дна и мочеиспускательной системы тонус, и повысить их эластичность. Принимается он по 10-40 мг 3 раза в день, длительность курса устанавливается врачом. Цена на препарат начинается от 1500 рублей. Аналогичным действием характеризуются средства Убретид, Реминил, Прозерин, Аксамон, Нейромидин;
  • Симбалта – препарат успокоительного действия для нервной системы. Помогает устранить стрессовый фактор возникновения недержания. Стоимость средства 2200 рублей. Он принимается по 60 мг один раз в сутки на протяжении не менее одного месяца. Аналогичные свойства имеет Дулоксетин.

Заниматься самолечением недержания не стоит. Только врач может подобрать оптимальную и действенную терапию.

Хирургия

При сильном недержании, когда гимнастика или медикаментозное лечение неэффективны, может быть проведена хирургическая операция. Такое вмешательство отличается высокой эффективностью. Обычно, оно малотравматично и не требует длительного восстановительного периода. Проводится вмешательство одного из следующих типов:

  • Слинг – это эластичная петля, которая накладывается на уретру, зажимая ее и удерживая в нормальном положении. Эффективный метод, выполняемый под местной анестезией. Однако заболевание может рецидивировать;
  • Лечение лекарственными средствами местно. На подслизистое пространство наносится коллаген или иные вещества, помогающие уретре поддерживать нормальный тонус. Метод не всегда бывает эффективен и применяется достаточно редко;
  • Кольпосуспензия – сложная и наиболее травматичная из всех лапароскопическая операция. Устраняет недержание мочи у женщин при климаксе навсегда, потому что в ходе нее ткани в области мочеиспускательного канала подтягиваются и закрепляются к паховым связкам;
  • Кольпорафия – процедура, при которой происходит подтяжка стенок влагалища, в результате чего уменьшается давление на мочевой пузырь.

Восстановительный период после таких вмешательств минимален. Он длится до 3-х недель. На этот период рекомендуется избегать значительных физических нагрузок, а также от половой жизни.

Гимнастика

Частое мочеиспускание при климаксе можно частично устранить с помощью гимнастики. Распространение получили упражнения по системе Кегеля:

  1. Тренировка проводятся не менее 4 раз в день;
  2. Выполняется в положении сидя;
  3. Пациентка должна напрягать мышцы, ответственные за остановку мочеиспускания и удерживать их в таком положении сначала по несколько секунд;
  4. Постепенно длительность напряжения мышц нужно довести до нескольких минут.

Такая гимнастика укрепит мышцы и вернет им тонус. При незапущенных состояниях ею одно вполне можно справиться с проблемой. Такая гимнастика используется как при лечении, так и для профилактики.

Личная гигиена

Личная гигиена в этот период имеет некоторые особенности. Часто, у женщин присутствует ощущение нечистоплотности во время лечения недержания. Но частые подмывания ведут к тому, что слизистая пересушивается еще сильнее, в результате чего состояние может ухудшиться. Подмываться необходимо не более 2-3 раз в день, причем, не всегда с применением косметических средств.

Необходимо использовать урологические или обыкновенные прокладки большой впитываемости. Очень важно менять их как можно чаще, чтобы не допустить раздражение слизистой и кожи мочой.

Запах

Запах мочи становится серьезной проблемой при недержании. Как же его уменьшить? Многие прокладки содержат элементы, абсорбирующие запах, но они могут быть малоэффективны. Потому рекомендуется носить с собой запасное белье. При этом важно, чтобы оно не было синтетическим, так как из-за этого запах может усиливаться. Можно пользоваться влажными салфетками для интимной гигиены.

Профилактика

Для предотвращения такого состояния при климаксе, необходимо придерживаться простых правил профилактики:

  1. Не употреблять в пищу и питье ничего, что обладает мочегонным эффектом или раздражает стенки мочевого пузыря;
  2. Стараться не переохлаждаться, особенно избегать замерзания ног;
  3. Совершать ежедневные пешие прогулки, как можно больше ходить пешком;
  4. Выполнять гимнастику Кегеля ежедневно;
  5. Приучить себя к определенному графику посещения туалета;
  6. Избегать посещения туалета «на всякий случай», без отчетливо ощущаемой необходимости;
  7. Периодически прерывать идущие испускания на несколько секунд для дополнительной тренировки мышц.

Если проводить такую профилактику регулярно при достижении возраста 40 лет, то велика вероятность того, что лечить недержание при менопаузе в будущем не придется.

Использованные источники:

Недержание мочи при климаксе у женщин: лечение отклонения

Недержание мочи при климаксе — это частое и очень неприятное проявление менопаузы. Интенсивность протечки может быть разной, от небольшого подтекания урины во время резких движений, до постоянного просачивания.

Отклонение не является нормой и требует обязательного лечения, тем более что этот недуг не только снижает качество жизни, но и серьезно отражается на психоэмоциональном фоне дамы, что приводит к развитию тяжелой депрессии.

Климакс и недержание мочи

Проблемы с мочеполовой системой во время климактерия характеризуются определенными симптомами, которые помогают гинекологам точно определить причины отклонения и назначить эффективные методы терапии. Чаще всего пациентки описывают симптомы так:

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо. После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.»

  • К выделению урины приводит любое резкое движение, в том числе кашель, смех, чихание, поднятие тяжести, приседание и др. При этом пациентка не чувствует позывов в туалет. Такая форма называется стрессовой. Она возникает на фоне постоянной тревожности и раздражительности. Нередко устранить неприятность помогают успокоительные и антидепрессанты.
  • Пациентка чувствует позывы в туалет, но не успевает добежать до санитарной комнаты. Дама просто не может удерживать урину, в результате чего она просачивается. Такая форма называется ургентной. Этот вид характеризуется ослаблением мышечной ткани в результате нехватки эстрола и физических нагрузок. Поправить ситуацию могут специальная зарядка и гормональные таблетки.
  • Учащенные позывы в туалет. При этом походы в санитарную комнату не прекращаются даже в ночное время. Патологией считается более 3 походов в санитарную комнату ночью. Чаще всего данная форма появляется в результате опущения мочевого пузыря или матки. Терапия сводится к восстановлению анатомического расположения органов и восполнению дефицита половых гормонов.
  • Болезненность при походе в туалет. Данный симптом свидетельствует о наличии инфекции. Чаще всего дамам с таким симптомом ставят диагноз цистит, который развивается на фоне ослабления иммунной системы при меностазе. При таком течении необходим прием антибактериальных средств и профилактика воспалительных заболеваний.

Важно! При любом урологическом отклонении следует срочно обратиться в поликлинику. Своевременное выявление позволит устранить патологию без таблеток и операций.

Причины частого мочеиспускания у женщин при климаксе

Причины протекания мочи при климаксе заключаются в тех отклонениях, которые происходят на фоне недостатка эстрогена. Снижение синтеза данного гормона негативно отражается на эластичности мышечных волокон. В результате дама просто физически не может удерживать мочеиспускание и чаще всего это заканчивается непроизвольным подтеканием.

Помимо гормональных изменений непроизвольное мочеиспускание провоцируется и лишним весом, наличием мочеполовых инфекций, отсутствием физической нагрузки, неправильным питанием и наличием курением и алкоголизмом.

Ошибкой многих пациенток является выжидательная тактика. Они полагают, что все пройдет самостоятельно и болезнь не требует обращения к специалисту. Однако врачи настаивают, что промедление может обернуться развитием более сложных болезней, таких как цистит, вагинит, язвы, кольпит и др.

Важно! Недержание прекрасно поддается коррекции, поэтому при первых неприятных случаях нужно без промедления обратиться к урологу.

Лечение недержания при климаксе у женщин

Лечение недержания мочи при климактерии начинается с диагностики. Что делать, если при климаксе недержание урины или другие урологические расстройства должен решать специалист. Одним дамам прописывается курс лечебной физкультуры, другим необходим прием медикаментов, а при запущенном типе и вовсе не обойтись без оперативного вмешательства. Рассмотрим все возможные методы лечения данного недуга.

Не медикаментозные пути борьбы с проблемой

К основным не медикаментозным методам терапии данного отклонения являются диета, специальная зарядка и физиотерапия. Современные методики физиотерапии помогают укрепить мышечные волокна тазового дна, улучшают кровообращение и предупреждают развитие сопутствующих патологий. Нередко дамы сталкиваются с неприятным запахом урины, и задают лечащему врачу вопрос, каковы причины резкого запаха мочи. Ответ на этот вопрос прост, запах становится концентрированным и ярко выраженным при недостатке жидкости в организме, именно поэтому так важно соблюдать диету и питьевой режим.

Консервативная медикаментозная терапия

Что принимать при частом мочеиспускании зависит от многих факторов. В первую очередь врач должен определить форму отклонения, выявить наличие инфекций, проанализировать образ жизни и степень заболевания. Только после полного обследования и сбора анамнеза женщине могут быть выписаны специальные препараты. Медикаментозная терапия при данной болезни должна быть комплексной и направленной не только на повышение эластичности мышц, но и на устранение первопричины, то есть дефицита эстрогена. Для устранения подтекания могут назначаться следующие группы лекарственных средств:

  • Успокоительные препараты. Эти средства применяются при стрессовой форме болезни.
  • Гормональные средства. Эти препараты назначаются при критическом снижении эстрогена.
  • Фитогормоны. Как и предыдущая группа назначается для выравнивания гормонального фона.
  • Средства для укрепления мышечного скелета. Лекарства помогают вернуть эластичность мышечным волокнам тазового дна.
  • Таблетки, улучшающие тонус сфинктера и уретры. Таблетки помогают вернуть эластичность клапанам, удерживающим выделения.

Важно! Выбор препаратов нужно доверить врачу, ведь только специалист сможет правильно определить причины отклонения и назначить необходимые лекарства.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство применяется только в том случае, когда медикаментозное лечение и регулярные упражнения не оказывают желаемого результата. Операция заключается в подтяжке мышц и тканей, призванных поддерживать мочевой пузырь. В современной хирургии применяется несколько типов малоинвазивных вмешательств, которые отличаются минимальной травматичностью для пациентки. Операции практически не имеют противопоказаний, но требуют соблюдения определенного режима в восстановительном периоде.

Эффективная зарядка для внутренних мышц

Зарядка позволяющая укрепить мышечные ткани таза называется комплексом Кегеля. Это простые сокращения промежности, которые эффективно устраняют проблему. Суть зарядки заключается в регулярных сокращениях промежности и удерживании ее в состоянии напряжения по несколько секунд. За один подход нужно делать 20-30 сокращений. В день следует выполнять не менее 10 подходов.

Также с неприятностью поможет справиться и задержка мочеиспускания. При каждом посещении туалета следует принудительно останавливать струю мочи, выжидать несколько секунд и продолжать мочеиспускание. Желательно повторить упражнение несколько раз за один поход в туалет.

Комплекс Кегеля включает в себя несколько приемов различной сложности. Если освоить весть комплекс проблема подтекания будет устранена, также выполняя эти упражнения, пациентка никогда не столкнется с выпадением матки и другими патологиями вызванными ослаблением мышц тазового дна.

Также на крепость стенок тазового дна прекрасно влияют упражнения йоги. Сегодня разработано десятки комплексов йоги, специально для женщин в климактерии. Они не только помогают укрепить мышцы, но и выравнивают гормональный фон, избавляют от депрессии и позволяют вновь почувствовать себя молодой и привлекательной.

Важно! Зарядку Кегеля рекомендуется начинать выполнять задолго до менопаузы, тем самым женщина легко предотвратит многие заболевания в климактерии.

Особенности личной гигиены

Личная гигиена в период менопаузы при протекании урины заключается в соблюдении чистоты и использовании специальных прокладок. Прокладки не только впитывают подтекающую урину, но и надежно избавляют от запаха мочи, который нередко преследует женщин с данной патологией.

Использованные источники:

Недержание мочи при климаксе у женщин

Многие женщины столкнулись с такой проблемой, как недержание мочи при менопаузе. Это неприятное явления по-разному проявляется и имеет несколько степеней тяжести, но причина одна ― изменение гормонального фона. Благодаря гормону эстрогену ткани обладают эластичностью. При недостатке этого вещества тонус тазовых мышц снижается, мочевой пузырь не способен удерживать накопившуюся мочу и возникает недержание.

Стесняясь деликатной проблемы, женщины отказываются обращаться за помощью к врачу. Без должного лечения проблема усугубляется.

Климакс часто дополнительно усугубляется и энурезом, доставляя сильный дискомфорт женщинам.

Основные проблемы с мочеиспусканием при климаксе

Основное проявление патологии при менопаузе ― постоянные позывы к мочеиспусканию, невозможность удержать мочу. Это не позволяет жить полноценной жизнью. Женщины, страдающие тяжелой формой недержания, вынуждены постоянно находиться дома. Проблема сопровождается такими явлениями, как:

  • Непроизвольное мочевыделение во время смеха, кашля или физической нагрузки.
  • Выделение мочи по пути в уборную. Женщины жалуются, что «не добегают».
  • Ночью возникает необходимость помочиться больше 2-х раз.
  • Инфекционные поражения мочевыводящих путей.
  • Резкий позыв к дефекации.
  • Отсутствие возможности удерживать газы.
  • Запоры.

Причины недержания мочи при менопаузе

Недержание мочи при климаксе, а также нарушение контроля кишечника имеет несколько причин. Основной причиной считается недостаток эстрогена, из-за чего возникает слабость мышц и недержание. Такие изменения происходят при менопаузе, даже если женщина никогда не страдала заболеваниями мочевыделительной системы. Организм человека ― сложный механизм и причины недержания зависят друг от друга.

Слабые мышцы тазового дна

При климаксе у женщин слабеют все мышцы тела, в том числе и мышцы таза. Их задача поддерживать тонус мочевика и кишечника, а из-за слабости контроль над этими органами теряется. Со временем это приводит к пролапсу ― опущению органов малого таза. Во влагалище чувствуется давление, появляется уплотнение, выпирание органа. Если вовремя не решить проблему, выпадение органов малого таза придется устранять оперативным путем.

Снижение эластичности мочевого пузыря

При менопаузе мочевик может стать гиперактивным. Его стенки плохо растягиваются, орган становится жестким. Из-за утраты упругости мочевик становится особенно раздражительным и начинает сокращаться даже при незначительных движениях. Моча также давит на слабый детрузор, даже если ее накопилось мало (в норме 300―400 мл). При менопаузе появляется чувство наполненного мочевика, возможно непроизвольное подтекание.

Благодаря особым упражнениям восстанавливается упругость мышц тазового дна.

Сухость во влагалище

Недостаток эстрогена в крови в период менопаузы подавляет секреторную функцию слизистых оболочек. При климаксе у женщин возникает сухость во влагалище, т. к. слизистая оболочка не способна выделять нормальное количество слизи. Эта проблема затрагивает и уретру. Обезвоженные ткани истончаются, природная защитная функция ослабевает. В итоге чаще возникают инфекционные заболевания мочеполовой системы, что провоцирует недержание либо усугубляет положение.

Лишний вес

Из-за нарушения гормонального фона происходит увеличение массы тела. Лишние килограммы способствуют потере контроля над мочевиком и кишечником. Тазовые мышцы считаются «фундаментом» основной части веса человека. Ослабевшие при менопаузе мышцы не способны удерживать большой вес. Как результат ― слабость мочевика и кишечника, утечка мочи и кала при напряжении, отсутствие возможности «терпеть». Чтобы не допустить эту неприятность следует контролировать вес.

Устранение климатического энуреза лечат в комплексно. Вернуться к оглавлению

Лечение недержания мочи при климаксе

К сожалению, многие женщины стесняются своей проблемы, отказываются идти на прием к доктору и смиряются с недержанием, меняя привычный образ жизни. Существует масса способов лечения любых видов недержания мочи — от регулировки мочеиспускания до хирургического вмешательства, которое является крайней мерой. Главное во время лечения ― не ждать быстрого результата и продолжать лечение, на которое требуется некоторое время.

Упражнения для тазовых мышц

Недержание устраняется с помощью комплексной терапии. Незаменимым методом является специальная гимнастика, укрепляющая тазовые мышцы. Наиболее популярна гимнастика Кегеля:

  • Медленно напрягать тазовые мышцы и удерживать в таком положении 3―5 с, постепенно увеличивая время до 20 с. Тренировку проводить не менее 4-х раз в день.
  • В быстром темпе сменять напряжение и расслабление мышц таза.
  • В среднем темпе совершать 30―50 сокращений, постепенно увеличивая нагрузку до 300 сокращений за 1 подход. Тренироваться можно в любом месте в любое время. Для укрепления тазовых мышц эффективны упражнения Кегеля

Любые способы устранения недержания мочи можно применять только после назначения врача. Самостоятельные попытки решить проблему способны усугубить ситуацию.

Контроль над мочеиспусканием

Существует 5 способов борьбы с недержанием, которые не имеют противопоказаний. Их можно применять в рамках терапии или профилактики. Выполнение данных рекомендаций способствует восстановлению контроля над мочевиком и кишечником без особых усилий. Главное условие ― не бросать начатое, а работать над собой до достижения результата без перерывов.

Правильное питание

Нужно обогатить рацион растительной клетчаткой во избежание запоров, которые особенно опасны во время менопаузы. Каждый день нужно съедать 3 порции фруктов — по 5 овощей и зерновых. При этом важно употреблять достаточное количество воды. Потребление клетчатки при недостатке жидкости приводит к возникновению запоров или усугубляет уже имеющиеся проблемы с перистальтикой кишечника.

Питьевой режим

Диетологи призывают, особенно при менопаузе, ежедневно выпивать не менее 1,5—2 л жидкости. Многие диеты при различных заболеваниях требуют того же. Если организм будет получать достаточное количество воды, снизится раздражение на стенки мочевика (концентрированная моча — сильный раздражитель) и устранятся запоры. Во время жаркой погоды пить нужно еще больше. При этом стоит отказаться от кофе, алкогольных и газированных напитков.

Активный образ жизни

Ежедневные занятия физкультурой должны быть не короче получаса при менопаузе. Но это не значит, что нужно принуждать себя к изнурительному бегу или специальным упражнениям. Чтобы держать себя в нормальной форме, можно:

  • гулять в парке;
  • убрать в квартире;
  • танцевать;
  • пройти пешком 1-у остановку;
  • сесть на шпагат.

Вернуться к оглавлению

Укрепление тазовых мышц

Тонус мышц возвращается при менопаузе регулярными тренировками. Кроме упражнений Кегеля, рекомендуется во время мочеиспускания прерывать струю и удерживать мышцы сжатыми. При возникновении позыва следует сесть на твердый стул и сжать тазовые мышцы. Позыв ослабеет и можно будет не спеша дойти до уборной. В результате тренировок упругие мышцы не будут давать моче самопроизвольно вытекать.

Ограничение числа визитов в туалет

В уборную в период менопаузы ходить только при явной необходимости дефекации или, если мочевик достаточно наполнен. Нельзя идти в туалет при малейшем позыве к мочеиспусканию или «на всякий случай», например, перед выходом из дома. Это только усугубляет положение. В норме человек должен мочиться 5—6 раз в день и 1 раз ночью при отсутствии раздражителей в рационе (кофеин, алкоголь).

Профилактика

Каждая женщина во избежание возникновения недержания мочи при климаксе должна:

  • вести здоровый образ жизни;
  • применять электростимуляцию тазовых мышц или укреплять их посредством специальных тренировок;
  • во время климакса принимать специальные гормонозамещающие препараты.

Недержание мочи во время менопаузы — распространенная проблема, которая хорошо лечится. При возникновении этого явления не нужно стесняться. Следует обратиться к врачу как можно раньше, пока патология не усугубилась. Доктор подберет индивидуальную терапию, которая позволит избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью. От попыток самолечения любыми методами следует воздержаться, так как это может усугубить ситуацию.

Использованные источники:

Недержание мочи при климаксе

Если женщина наблюдает недержание мочи при кашле, чихании или резкой физической активности, не нужно стесняться этой пикантной проблемы, стоит обратиться к врачу. Примерно у 15-40% женщин синдром недержания мочи вызван наступлением менопаузы. В этот период, в женском организме резко уменьшается уровень эстрогена, что приводит к расслаблению волокон мышц таза и мочевого пузыря, вследствие чего, могут возникать приступы рефлекторного мочеиспускания.

Причины возникновения недержания мочи при климаксе

На первичном этапе наступления климакса в организме закладываются различные гормональные процессы, связанные с понижением уровня эстрогена, что приводит к сбою в работе органов мочеиспускания:

  1. Мышечные волокна всего тела теряют упругость и тонус, в том числе и мышцы тазового дна. Становится сложнее контролировать мышцами выделение мочи, особенно, если женщина имела негативный и травматический опыт родов.
  2. Мышцы мочевого пузыря грубеют и теряют эластичность, однако становятся чувствительными к раздражениям. Это содействует опорожнению мочевого пузыря, даже при небольшом наполнении: протеканию и появлению капель мочи.
  3. При менопаузе происходит опущения мочевого пузыря, вследствие чего, этот орган испытывает давление со стороны матки.
  4. При дисбалансе гормонального фона, в некоторых случаях, наблюдается повышение веса и увеличение нажима на органы малого таза, которое и без того, ослабленные.

Непроизвольное мочеиспускание при климаксе, может развиваться и вследствие смежных заболеваний: сахарный диабет, неврологические заболевания или психические расстройства, при которых отсутствует контроль над физиологическими процессами. Недержание мочи при климаксе у женщин требует лечения. Поставить точный диагноз может только врач-специалист, после проведения диагностики.

Классификация недержаний мочи

Виды недержания урины бывают двух типов:

  1. Стрессовое мочеиспускание – это недержание во время кашля, смеха чихания, физической нагрузки, которые провоцируют напряжение мочевого пузыря.
  2. Недержание побуждения – явление, при котором сложно контролировать процесс мочевыделения, за время достижения туалета. Распространена данная проблема, у людей, страдающих диабетом, неврологическими или психическими расстройствами. Синдром неконтролируемого мочеиспускания, может свидетельствовать о развитии рака мочевого пузыря.

Существует три формы не контролирования урины:

  • легкая, если женщина может ощущать дискомфортные ощущения при мочевыделении, однако контролировать весь процесс;
  • средняя форма, наблюдается не контролируемое выделение мочи от 2-6 раз в сутки;
  • тяжелая форма, характеризуется не произвольным выделением урины (около 10 раз в сутки), при этом не наблюдается чувство облегчения после похода в туалет.

Если же женщину беспокоит недержание мочи при климаксе, важно знать, что делать. Первым делом, требуется обратиться к врачу для диагностирования заболевания.

Видео: Недержание мочи у женщин после 50

Диагностика заболевания

Когда в жизни каждой женщины наступает менопауза, недержание мочи является распространенной проблемой. Чтобы избавиться от недуга, нужно срочно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения. Чтобы знать, какую выбрать методику лечения, для начала нужно пройти диагностику.

Для проведения осмотра нужно обратиться к врачу-гинекологу, доктор может назначить УЗИ органов малого таза, мочеиспускательного канала и почек. С помощью такого исследование, врач может определить возможные новообразования или изменения расположение органов.

Обязательным к сдаче будет общий анализ мочи и мазок из влагалища, также анализ крови на гормональный фон, обследование щитовидной железы. Врач-гинеколог может назначить консультацию у эндокринолога. При таком роде заболевания может потребоваться комплексное лечение.

Лечение заболевания

Для того чтобы лечиться от такого недуга существует несколько методов терапии, зависящих от формы заболевания:

  1. Если болезнь проходит в легкой и средней форме, рекомендуется традиционное лечение: домашняя гимнастика, при помощи тренировки упражнениями Кегеля, возможно лечение медикаментами, физиотерапия мышц малого таза, гормональные препараты в таблетках. По окончанию курса гормональных препаратов, синдром может повторяться, тогда гинеколог назначает лекарство, которое борется со спазмами и направлено на расслабление организма.
  2. При тяжелой стадии заболевания, рекомендуется хирургическое вмешательство. К примеру: операция с использованием метода свободной петли, которая дает поддержку шейки мочевого пузыря и уменьшает напряжение сфинктера.

В современной медицине существует лазерная процедура, которая снимает синдром мочеиспускания на ранних стадиях заболевания. Преимущество данной терапии во избежание хирургических вмешательств.

Существуют и народные методы лечения синдрома, не контролируемого мочевыделения: чтобы устранить недержание мочи при климаксе, используют отвары и настои на лекарственных травах. Действенным средством является отвар из листьев зверобоя и брусники. Потребуется 2 ст. л. каждого компонента, залить 3 стаканами воды и прокипятить 10 минут. Профильтровать и принимать в течение всего дня в три приема перед едой. Обязательно перед народным лечением, проконсультируйтесь с врачом, т.к. может быть индивидуальная непереносимость любого из ингредиентов.

Прогноз и профилактика

Какой будет прогноз лечения, зависит от стадии, на которой пациентка обратилась за медицинской помощью. Если начать лечение на начальной стадии, возможно, справится с проблемой медикаментами и традиционными методами. В других случаях может понадобиться операция для преодоления болезни.

Начать заботится о своем женском здоровье, каждая женщина должна с молодого возраста с помощью профилактических мер:

  • выполнять регулярно интимную гимнастику (упражнения Кегеля);
  • увеличить количество шагов за день;
  • правильное питание;
  • соблюдение интимной гигиены.

Отказ от обращения к врачу только усложнит жизнь: появятся психологические и социальные проблемы из-за недержания. Запомните, что такая проблема не является нормой, ее нужно лечить.

Видео: Первые симптомы климакса у женщин

Использованные источники:

Что делать с недержанием мочи при климаксе?

Прежде чем принимать недержание мочи как очередной неизбежный побочный эффект климакса, вы можете использовать методы простого и комплексного лечения, которые помогут остановить или даже предупредить отдельные симптомы столь неприятного явления, такие как непроизвольные утечки мочи и полная потеря контроля над мочевым пузырём.

Один достаточно простой процесс делает недержание мочи особенно распространённым для женщин в период климакса. Речь идёт о снижении уровня эстрогена. Когда содержание этого гормона падает, мышцы таза начинают слабеть, и именно это затрудняет для женщины контроль мочевого пузыря. По мере уменьшения уровня гормонов в период климакса симптомы недержания мочи становятся всё серьёзнее.

Для женщин, которые имеют дело с такой пикантной, хотя и распространённой проблемой, я рекомендую три уровня терапевтических процедур.

  1. Изменение стиля жизни.
  2. Альтернативная медицина.
  3. Медикаменты и хирургия.

Найти наиболее эффективную дорогу к избавлению от рассматриваемого недуга вам поможет понимание трёх главных типов недержания мочи в период менопаузы:

  1. Стрессовое недержание мочи.
  2. Ургентное недержание мочи.
  3. Переполнение мочевого пузыря.

Стрессовое недержание

При климаксе женщинам становится всё труднее контролировать мочевой пузырь

В наиболее частых случаях проблема отсутствия контроля за мочевым пузырём для женщин, переживающих менопаузу, происходит во время резких физических движений или активности — от кашля, чихания и смеха до подъёма тяжёлых предметов. В таких ситуациях на мочевой пузырь оказывается значительно давление, ослабляется чувство его контроля и в конечном итоге происходит утечка мочи.

Потеря нескольких капель мочи во время физической активности или досуга приводит к стрессовому недержанию, приглашая связанный с ним страх в повседневную жизнь. Управление стрессовым недержанием при помощи ряда различных вариантов лечения может значительно улучшить качество вашей жизни и общее самочувствие.

Ургентное недержание

Ургентное недержание — непреднамеренная потеря мочи, вызванная сокращением мышц мочевого пузыря. Она отличается от стрессового недержания, особенно в смысле срочности.

Данный вид недержания часто называют «болезненным» или «гиперактивным» мочевым пузырём. Оно запускает желание сходить в туалет настолько внезапно и неожиданно, что многие женщины не могут добраться туда вовремя.

Постоянное желание произвести мочеиспускание, даже при пустом мочевом пузыре — один из ключевых аспектов ургентного недержания.

Недержание от переполнения

Чувствуете ли вы утечку мочи в дневное время? Мочите ли простынь ночью? Переживаете ли частые или, возможно, постоянные подтекания? Если на один из этих вопросов вы дали положительный ответ, то вас беспокоит недержание от переполнения — неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь или контролировать мочеиспускание.

Это распространённый тип недержания мочи для женщин, переживающих климакс. Он возникает в тех случаях, когда мочевой пузырь заполняется, переполняется, а затем вызывает утечки.

Слабый напор мочи, ноктурия (учащенное ночное мочеиспускание) и нестабильное мочеиспускание — все эти неприятности вызваны недостаточно активными мышцами мочевого пузыря и могут стать следствием недержания от переполнения.

Первый уровень лечения: изменение стиля жизни

Регулярные физические упражнения помогут избавиться не только от недержания мочи, но и от некоторых других симптомов климакса

Прежде чем использовать более кардинальные методы терапии, такие как хирургические процедуры и заместительную гормональную терапию, начните с нескольких простых изменений в стиле жизни:

  • откажитесь от употребления вредных веществ — кофеина, алкоголя, никотина;
  • сделайте для себя правилом спать не менее 7-8 часов каждую ночь;
  • минимизируйте стрессовые перегрузки при помощи йоги, медитации, дыхательной гимнастики;
  • принимайте сбалансированную пищу, которая содержит витамины B, C, D и E;
  • делайте регулярные физические упражнения;
  • нагружайте мышцы таза при помощи упражнений Кегеля;

Второй уровень лечения: альтернативная медицина

Альтернативные методы терапии, стимулируя естественную выработку эстрогена и других гормонов, могут улучшить эффект от смены жизненных привычек по снижению или предупреждению различных типов недержания мочи.

Акупунктура, биологическая обратная связь, массаж, ароматеропия и даже некоторые виды трав могут помочь женщине найти безопасные и естественные пути для облегчения недержания мочи в период климакса.

Третий уровень лечения: лекарства и хирургия

Заместительная гормональная терапия на сегодняшний день представляет собой наиболее эффективный метод избавления от симптомов климакса

Лекарства и хирургию следует применять при продолжительных и особенно тяжёлых случаях, когда изменения стиля жизни и альтернативная медицина не могут остановить или предупредить недержание мочи при климаксе.

Положительная сторона таких методов — более высокая эффективность. Два больших минуса — повышенные риски и немалая стоимость.

Тем не менее преимущества фармакологических препаратов перевешивают и риски, и часто неизбежные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, будет ли заместительная гормональная терапия или хирургическое вмешательство правильным для вас.

Сергей Шепилов, врач-уролог, медицинский обозреватель

Использованные источники:

Недержание мочи при климаксе: лечение и профилактика

Влияние недостатка эстрогенов, которое возникает при климаксе, в наибольшей степени сказывается на мочеполовой и репродуктивной системах, вызывая разнообразные нарушения в этой области. Они могут иметь разный характер, и быть связаны с менопаузой напрямую или косвенно. Частым явлением считается недержание мочи при климаксе, лечение которого рассмотрено в данной статье.

Почему происходит?

Проблема может развиться по нескольким причинам. Климакс ведет к значительному снижению выработки эстрогенов. В тканях же мочевого пузыря и сфинктере находятся рецепторы, реагирующие на эстрогены. При снижении выработки этого гормона, тонус мочевого пузыря и сфинктера снижается. В результате возникает учащенное мочеиспускание и недержание.

Это основные причины, но есть и факторы, влияющие на возникновение проблемы косвенно:

  1. Снижение мышечного тонуса тазового дна, которое происходит, в том числе, при отсутствии интимной жизни, возникающем в результате снижения либидо под действием гормональных факторов;
  2. Лишний вес, часто появляющийся у женщин во время климакса, оказывает дополнительную нагрузку на мышцы тазового дна, что также усугубляет проблемы с мочеиспусканием;
  3. Сухость слизистой, которая возникает в этот период, ведет к быстрому присоединению той или иной инфекции, и некоторые из них могут стать причиной недержания или учащенного мочеиспускания.

Кроме того, в этот период обостряются различные хронические заболевания. Таким образом, недержание может быть связано с сахарным диабетом, циститом, пиелонефритом и т. п., заболеваниями эндокринной системы, поджелудочной или щитовидной железы.

Виды нарушений

Недержание мочи при климаксе у женщин, лечение которого рассмотрено ниже, бывает нескольких типов:

  1. Стрессовое возникает при любой двигательной активности, внезапном напряжении мышц тазового дна. О таком типе недержания говорят, когда выделение мочи происходит при смехе, кашле, чихании и т. п. Наиболее часто обнаруживается при выполнении физических упражнений;
  2. Ургентное недержание – состояние, при котором неконтролируемое мочеиспускание происходит только при большом скоплении мочи. То есть тогда, когда невозможно даже недлительное время сдерживать позывы к мочеиспусканию, или когда отделение мочи происходит даже при попытках сдержать это;
  3. Сочетанный тип сочетает оба предыдущих вида.

Помимо недержания, климакс может вести и к другим проблемам с мочеиспусканием. Например, к учащенному мочеиспусканию малыми порциями.

Диагностика

Диагностировать состояние достаточно просто. Если хотя бы один раз возникло неконтролируемое мочеиспускание, то можно заподозрить данную проблему. Если же это происходит регулярно или периодически, то это повод немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Также стоит обратить внимание на частоту мочеиспускания. Если оно стало болезненным или слишком частым, то нужно начинать лечение. Учащенным мочеиспускание считается тогда, когда необходимо посещать туалет более двух раз за ночь.

Лечение

Терапия недержания при менопаузе проводится медикаментозно или хирургически. Второй подход применяется достаточно редко.

Вне зависимости от выбранного подхода, пациентка должна соблюдать ряд правил на всем протяжении терапии, которые сделают лечение более эффективным. Мочиться нужно строго по графику и избегать посещать туалет лишний раз. Ежедневно необходимо совершать пешие прогулки не менее 20 минут. Важно отказаться от пищи, раздражающей мочевой пузырь.

Лекарственные средства

Используется несколько групп препаратов. Врач назначает их в комплексе или по отдельности.

  • Дриптан повышает тонус уретры и сфинктера. Принимается по 5 мг действующего вещества три раза в день, на протяжении периода, указанного врачом. Стоимость средства 650 рублей. Аналогичными свойствами обладают препараты Везикар, Спазмекс, Детрузитол;
  • Нивалин помогает вернуть мышцам тазового дна и мочеиспускательной системы тонус, и повысить их эластичность. Принимается он по 10-40 мг 3 раза в день, длительность курса устанавливается врачом. Цена на препарат начинается от 1500 рублей. Аналогичным действием характеризуются средства Убретид, Реминил, Прозерин, Аксамон, Нейромидин;
  • Симбалта – препарат успокоительного действия для нервной системы. Помогает устранить стрессовый фактор возникновения недержания. Стоимость средства 2200 рублей. Он принимается по 60 мг один раз в сутки на протяжении не менее одного месяца. Аналогичные свойства имеет Дулоксетин.

Заниматься самолечением недержания не стоит. Только врач может подобрать оптимальную и действенную терапию.

Хирургия

При сильном недержании, когда гимнастика или медикаментозное лечение неэффективны, может быть проведена хирургическая операция. Такое вмешательство отличается высокой эффективностью. Обычно, оно малотравматично и не требует длительного восстановительного периода. Проводится вмешательство одного из следующих типов:

  • Слинг – это эластичная петля, которая накладывается на уретру, зажимая ее и удерживая в нормальном положении. Эффективный метод, выполняемый под местной анестезией. Однако заболевание может рецидивировать;
  • Лечение лекарственными средствами местно. На подслизистое пространство наносится коллаген или иные вещества, помогающие уретре поддерживать нормальный тонус. Метод не всегда бывает эффективен и применяется достаточно редко;
  • Кольпосуспензия – сложная и наиболее травматичная из всех лапароскопическая операция. Устраняет недержание мочи у женщин при климаксе навсегда, потому что в ходе нее ткани в области мочеиспускательного канала подтягиваются и закрепляются к паховым связкам;
  • Кольпорафия – процедура, при которой происходит подтяжка стенок влагалища, в результате чего уменьшается давление на мочевой пузырь.

Восстановительный период после таких вмешательств минимален. Он длится до 3-х недель. На этот период рекомендуется избегать значительных физических нагрузок, а также от половой жизни.

Гимнастика

Частое мочеиспускание при климаксе можно частично устранить с помощью гимнастики. Распространение получили упражнения по системе Кегеля:

  1. Тренировка проводятся не менее 4 раз в день;
  2. Выполняется в положении сидя;
  3. Пациентка должна напрягать мышцы, ответственные за остановку мочеиспускания и удерживать их в таком положении сначала по несколько секунд;
  4. Постепенно длительность напряжения мышц нужно довести до нескольких минут.

Такая гимнастика укрепит мышцы и вернет им тонус. При незапущенных состояниях ею одно вполне можно справиться с проблемой. Такая гимнастика используется как при лечении, так и для профилактики.

Личная гигиена

Личная гигиена в этот период имеет некоторые особенности. Часто, у женщин присутствует ощущение нечистоплотности во время лечения недержания. Но частые подмывания ведут к тому, что слизистая пересушивается еще сильнее, в результате чего состояние может ухудшиться. Подмываться необходимо не более 2-3 раз в день, причем, не всегда с применением косметических средств.

Необходимо использовать урологические или обыкновенные прокладки большой впитываемости. Очень важно менять их как можно чаще, чтобы не допустить раздражение слизистой и кожи мочой.

Запах

Запах мочи становится серьезной проблемой при недержании. Как же его уменьшить? Многие прокладки содержат элементы, абсорбирующие запах, но они могут быть малоэффективны. Потому рекомендуется носить с собой запасное белье. При этом важно, чтобы оно не было синтетическим, так как из-за этого запах может усиливаться. Можно пользоваться влажными салфетками для интимной гигиены.

Профилактика

Для предотвращения такого состояния при климаксе, необходимо придерживаться простых правил профилактики:

  1. Не употреблять в пищу и питье ничего, что обладает мочегонным эффектом или раздражает стенки мочевого пузыря;
  2. Стараться не переохлаждаться, особенно избегать замерзания ног;
  3. Совершать ежедневные пешие прогулки, как можно больше ходить пешком;
  4. Выполнять гимнастику Кегеля ежедневно;
  5. Приучить себя к определенному графику посещения туалета;
  6. Избегать посещения туалета «на всякий случай», без отчетливо ощущаемой необходимости;
  7. Периодически прерывать идущие испускания на несколько секунд для дополнительной тренировки мышц.

Если проводить такую профилактику регулярно при достижении возраста 40 лет, то велика вероятность того, что лечить недержание при менопаузе в будущем не придется.

Использованные источники: