Низкое давление и климакс
Содержание страницы
Давление и климакс у женщин: повышение, скачки и как с этим бороться
Климакс — неизбежный период в жизни женщины. Он не всегда проходит гладко, зачастую проявляются различные недомогания и симптомы, обостряются ранее незаметные процессы.
Одним из наиболее распространенных признаков климактерических изменений является повышение давления, которое создает множественные угрозы и причиняет ощутимые страдания.
Опасность развития серьезных заболеваний вполне реальна и требует внимательного отношения к своему состоянию.
При повышении давления женщине ни в коем случае не следует списывать это на утомление, эмоциональные срывы или употребление кофе в больших количествах. Проблема лежит в иной плоскости, для ее выявления надо обратиться к врачу.
Может ли повышаться давление?
Основная причина повышенного давления — гормональные изменения, вызванные климаксом. Нарушается привычное соотношение эстрогена и прогестерона, что вызывает значительные изменения обмена веществ.
В частности, изменяется режим водно-солевого обмена, увеличивающий количество солей натрия. Из-за этого ускоряются сердечные сокращения, усиливающие давление крови.
Кроме того, происходит изменение просвета сосудов из-за отложений холестерина. На стенках сосудов появляются бляшки, сужающие проход крови. Ситуация усугубляется снижением эластичности сосудов и повышением густоты крови, что увеличивает ее сопротивление при движении внутри сосудов и дополнительно способствует повышению давления.
Основные симптомы и как с ними бороться
Обычными симптомами повышенного давления являются:
- Головные боли, тошнота, озноб.
- Высокая утомляемость, одышка, сонливость.
- Резкие и внезапные перемены настроения, плаксивость, раздражительность.
- Появление т.н. приливов, кратковременных периодов повышения давления, сопровождающиеся жаром или ознобом, потливостью, слабостью.
- Снижение остроты зрения.
- Ощущения тревоги, необъяснимого душевного дискомфорта.
- Покраснение кожи лица, кровотечения из носа.
- Отеки ступней или голеней.
В большинстве случаев повышение давления не имеет выраженных симптомов и не беспокоит человека, что не означает отсутствия проблемы. Необходим постоянный контроль за уровнем артериального давления, для чего необходимо иметь дома тонометр.
Сколько времени длятся скачки давления при менопаузе
Сколько времени длится такое состояние — вопрос, который интересует всех. Однозначного ответа здесь быть не может, поскольку все процессы сугубо индивидуальны, течение климакса у всех имеет абсолютно разный режим и продолжительность.
Отмечены случаи, когда женщины вообще избегают климакса, у некоторых он длится всего 14 дней. Но такие ситуации крайне редки, они относятся к разряду исключений. Большинство женщин испытывает симптомы климактерических процессов от 2 до 7 лет и более.
Процесс делится на три условных этапа:
- Пременопауза. Это первичный период, наступающий за 4-5 лет до последнего менструального кровотечения. Во время пременопаузы начинаются неприятные ощущения, проявляются симптомы.
- Менопауза. Период, когда организм прекращает выработку эстрогенов. Считается начавшимся, когда менструации отсутствуют в течение года.
- Постменопауза. Этот период включает в себя менопаузу и все последующие изменения в организме. Период длительный, он продолжается до 70 лет.
Как можно увидеть, климактерические процессы длятся намного дольше, чем обычно считают. Дело в том, что заметными с точки зрения самочувствия являются только периоды активных гормональных изменений, все остальные происходят мягче и считаются обычными возрастными процессами.
Читайте также про симптомы климакса после 40 лет.
Какие еще могут быть заболевания?
Повышенное давление не обязательно является следствием климактерических изменений. Не менее распространены другие заболевания, вызывающие повышение давления.В частности, причиной может являться опухоль надпочечников, которые начинают выбрасывать в кровь большие количества кортикостероидов.
Кроме того, во время климакса отмечается обострение других, ранее протекавших в скрытой форме заболеваний, что также становится причиной повышения артериального давления. Окончательный диагноз должен поставить врач, только он способен определить основную причину и прописать соответствующее лечение.
Скачет давление при климаксе: как лечить
Снизить неприятные проявления и улучшить самочувствие можно, но для этого потребуются определенные усилия. Прежде всего, следует критически осмыслить свой образ жизни и постараться избавиться от вредных привычек. Бросить курить, исключить острую, сладкую или жирную пищу. Вести активный образ жизни, побольше двигаться, получать позитивные эмоции, исключить появление негативных мыслей.
Включать в свой рацион фрукты и овощи, бобовые и морскую рыбу — именно такие продукты способствуют нормализации артериального давления. Кроме того, не следует ограничивать себя в потреблении воды. Обилие жидкости сможет активизировать вывод солей из организма, что стабилизирует сердечную деятельность и, как следствие, давление.
Народные средства при лечении болей
Народные средства — это традиционные продукты пчеловодства, отвары или настои трав, плоды или соки.
Для облегчения приливов используются:
- Укроп. Дешевое и довольно эффективное средство, снимающее тревожные состояния, имеющее легкое слабительное и мочегонное действие, устраняет метеоризм.
- Боровая матка. Широко используется для лечения различных заболеваний малого таза, обладает свойством восстанавливать и омолаживать организм, регулировать гормональный дисбаланс.
- Шалфей. Помимо широко известных антисептических свойств, шалфей является источником фитоэстрогенов, обладает способностью регулировать гормональный фон организма. Ценным свойством шалфея считается способность снижать потливость.
- Красный клевер. Содержит соли важных для жизнедеятельности организма минералов — селена, магния, хрома и фосфора. Улучшает сон, восстанавливает слизистые и кожные покровы, восстанавливает сексуальное желание.
- Красная щетка. Чаще всего используется в сочетании с боровой маткой, обладает схожими свойствами и хорошо дополняет ее в смесях. При этом, дозировку должен определить врач, поскольку эти травы имеют достаточно сильное действие.
- Душица, зверобой, ромашка, мята, боярышник (сбор). Травяной чай, успокаивающий нервную систему и смягчающий процессы в организме.
Не менее эффективны другие средства народной медицины. Так, хорошо себя зарекомендовали различные овощные соки. Например, свекольный, морковный или огуречный соки очень хороши для устранения симптомов климакса.
При этом, фруктовые соки лучше исключить из рациона, так как они содержат большое количество сахаров, отрицательно воздействующих на поджелудочную железу, способствуя возникновению ожирения или диабета. Лучше употреблять сами фрукты, в них содержание сахара естественное, оно не причинит вреда.
Медикаментозное лечение – препараты и их описание
Для смягчения климактерических процессов используют следующие медикаменты:
Антидепрессанты. Снижают силу приливов, улучшают психическое состояние.
К приему показаны:
- Флуоксетин (Прозак).
- Эфевелон.
- Велаксин.
- Велафлекс и т.д.
Противоэпилептические медикаменты:
Препараты, содержащие фитоэстрогены (БАДы):
Полный список БАДов привести нет возможности, поскольку он очень велик, требует специального изучения. Следует иметь в виду, что применение всех медикаментов должно вестись строго по назначению врача, иначе велик риск навредить себе и получить обратный эффект.
Низкое давление при климаксе – симптомы и лечение у женщин
Следствием климактериальных изменений в организме может стать понижение давления. Оно может вызвать не менее тяжелые последствия, чем повышенное давление, в частности, появляется высокий риск появления тромбозов, закупорок и других опасных проявлений. Симптомы низкого давления — темнота в глазах или головокружение при вставании, слабость, головные боли.
При появлении признаков гипотонии (низкого давления) рекомендуется избегать пребывания в жарких помещениях — горячих ваннах, душных комнатах. Противопоказаны местности с жарким климатом. Из медикаментов можно использовать настойки боярышника, элеутерококка, левзеи душистой, женшеня и т.д. Полезны напитки с кофеином. Могут употребляться специи, сало или иные разогревающие продукты. Показаны прогулки, контрастный душ, полноценный отдых.
При этом, за течением процесса надо внимательно следить, вовремя поддерживать себя различными аптечными или народными средствами. Все медикаменты, используемые для снятия того или иного симптома, должны быть одобрены врачом, иначе вместо облегчения можно вызвать усиление страданий или создать предпосылки для появления серьезных проблем со здоровьем.
Полезное видео
Из данного видео можно узнать чем обусловлено повышение давления при климаксе, и как с этим бороться:
Использованные источники:
Как ведет себя давление во время климакса у женщин?
Давление при климаксе у женщин реагирует сначала на вегетативные нарушения, связанные с изменением гормонального фона, а затем, после наступления менопаузы, стабилизируется. Оно может быть, повышенным, пониженным или нормальным. Как предупредить перепады давления в пременопаузе и избежать стойких его нарушений в постменопаузе?
Может ли при климаксе повышаться давление?
Весь период климакса (перименопауза) делится на пременопаузу (от начала снижения секреции половых гормонов до полного прекращения менструаций), менопаузу (последнюю менструацию, факт наступления которой подтверждается только через год) и постменопаузу.
Климакс в период пременопаузы протекает на фоне снижения секреции и дефицита половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) и вызывает у женщин длительный стресс, тогда как в постменопаузе организм адаптируется к новому состоянию. Поэтому симптомы и лечение давления при климаксе у женщин в его разные периоды будут разными. Для перменопаузы характерны «скачки» давления, а для постменопаузу его стабилизация.
Причины дестабилизации давления при климаксе
Пременопауза начинается в сорок лет, плюс-минус несколько лет и характеризуется в основном изменениями со стороны вегетативной нервной системы (ВНС), иннервирующей стенки кровеносных сосудов и внутренние органы, а также со стороны центральной нервной системы (ЦНС). Это проявляется в виде следующих симптомов:
- перепадах настроения;
- приливов крови с ощущением жара и покраснением верхней части туловища, рук и лица;
- приступах усиленного сердцебиения (тахикардии);
- ноющих и давящих длительных болях в сердце, болях и неприятных ощущениях в желудке, приступах тошноты, вздутии живота и т.д.
Характерным симптомом начального периода климакса являются головные боли и головокружения, которые могут сменять друг друга или же возникать одновременно. Это связано с «игрой» сосудов головного мозга: при их спазме и повышении давления появляется головная боль, которая изредка сопровождается головокружением. Если же после спазма сосуды резко расширяются, беспокоит сильное головокружение.
После наступления постменопаузы вегетативные нарушения проходят и артериальное давление (АД) стабилизируется. Но возникающие нарушения водно-солевого обмена могут способствовать стойкому повышению АД. Этому же способствует характерное для постменопаузы нарастание веса тела. Но такое развитие событий вовсе не обязательно: в постменопаузе вполне может быть нормальное и даже пониженное АД.
К факторам, повышающим АД, относятся лишний вес, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), малоподвижный образ жизни и неправильное питание.
Симптомы скачков давления
Скачки давления при климаксе чаще всего связаны со стрессами. Даже небольшое эмоциональное напряжение в этот период может привести к спазму кровеносных сосудов. Это сопровождается приступом сильной головной боли. Иногда это одновременно появляется приступ тахикардии. Головная боль может проходить постепенно, но часто она проходит так же внезапно, как началась. В последнем случае это говорит о резком снижении АД и сопровождается головокружениями.
Иногда происходит расширение кровеносных сосудов головного мозга, что проявляется в виде приступов головной боли часто в одной половине головы – мигрени. Многие женщины узнают, что такое мигрень, именно во время пременопаузы. Через некоторое время после последней менструации мигрени проходят.
Стабильно высокое АД (артериальная гипертензия) в постменопаузе проявляется в виде других симптомов: головные боли становятся длительными, АД редко спадает самостоятельно. Высокое АД может протекать с сердечными симптомами: болями в сердце, одышкой, приступами тахикардии.
Иногда повышение АД не сопровождается какими-либо неприятными симптомами и тогда оно может быть случайной находкой во время очередного приема врача. Или первичные проявления (манифестация) болезни проявляются сразу в виде гипертонического криза: резкого подъема АД с головной болью, сердцебиением, тошнотой, рвотой. Когда такой приступ случается впервые, он очень пугает женщину, у нее появляется страх смерти, который усиливает симптомы гипертонического криза.
Артериальную гипертензию нужно лечить, иначе из-за нарушения кровообращения пострадают внутренние органы и в первую очередь сердце и головной мозг. Часто женщины задают вопрос о том, какова норма АД в том или ином возрасте. По современным представлениям нормой являются те показатели, которые женщина хорошо переносит. Для одних это 110/70, а для других 130/80 мм рт.ст. Но если АД поднимается выше 140/90, то стоит пройти обследование и выяснить, как это отражается на состоянии сердца.
АД при климаксе (видео):
Методы борьбы с повышенным давлением
В пременопаузе, если у женщины до этого не было проявлений артериальной гипертензии, перепады АД носят вегетативный характер и не требуют назначения гипотензивных средств. Эти перепады поддаются лечению заместительной гормональной терапией (ЗГТ), гормоноподобными веществами растительного происхождения и успокаивающими (седативными) средствами.
Женщине рекомендуется больше отдыхать, избегать затяжных стрессов, употреблять в пищу меньше соленых блюд и наладить сон. Очень важны умеренные физические нагрузки, плавание и пешие прогулки на свежем воздухе.
При угрозе формирования артериальной гипертензии в постменопаузе женщина должна наблюдаться врачом и выполнять все его рекомендации. Если первые признаки заболевания только появились, то достаточно диеты с ограничением соли, умеренных физических нагрузок и регуляции режима работы, отдыха и сна. Назначают также седативные препараты растительного происхождения (отвары валерианы, пустырника и т.д.). Обязательно рекомендуют избавиться от лишнего веса.
Если, несмотря на проводимое лечение, отмечается стойкое повышение АД, которое сопровождается изменениями на ЭКГ в виде утолщения (гипертрофии) стенки левого желудочка (это говорит о тяжелой напряженной работе сердечной мышцы), то назначается специально подобранное медикаментозное лечение.
Женщине, имеющей тенденцию к повышению АД, лучше иметь дома собственный тонометр, регулярно измерять свои показатели и четко знать, какие из них являются для нее нормой.
Лечение давления при климаксе
Симптомы, отражающие изменение давления при климаксе, могут быть связаны с его перепадами и со стойким подъемом. Это состояния требуют разного подхода к лечению.
Медикаментозная терапия
При перепадах во время пременопаузы назначают седативные средства (валериану, Новопассит и др.), антидепрессанты (Флуоксетин,Триптофан), анксиолитики (противотревожные средства – Седуксен,Грандаксин). Эти лекарства снимают эмоциональное напряжение, что приводит к устранению спазмов гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов. Спазмы также отлично снимаются при помощи заместительной гормональной терапии и фитоэстрогенов.
Медикаментозная терапия при артериальной гипертензии (гипертонии) на фоне постменопаузы подбирается индивидуально. На начальных стадиях стараются подобрать какой-то один лекарственный препарат для постоянного приема. Если это не помогает, назначают комплексное лечение, стараясь подобрать средства, воздействующие на разные звенья патогенеза (механизма развития заболевания).
Специальные препараты при климаксе
К специальным препаратам при климаксе, которые устраняют скачки АД, относят:
- Гормональные средства для заместительной терапии: Анжелик, Прогинова, Цикло-Прогинова, Фемостон и др.;
- Фитогормоны в виде лекарственных препаратов, гомеопатических средств и биодобавок к пище: Климадинон, Ци-Клим, Климафем, Ременс и д.
Лекарства от высокого давления (гипотензивные средства) к специальным препаратам от климакса не относятся. Их назначают всем больным с высоким АД. К гипотензивным средствам относятся:
- бета-адреноблокаторы – Метопролол, Целипролол, Бисопролол и др. — блокируют сосудосуживающее действие адреналина;
- блокаторы кальциевых каналов — Коринфар, Верапрамил, Амлодипин, Дилтиазем – блокируют поступление кальция в клетки гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов, предупреждая их спазм;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) — Каптоприл, Периндоприл, Эналаприл, Рамиприл – АПФ – фермент, участвующий в синтезе вещества с сильным сосудосуживающим действием (ангиотензина II);
- блокаторы рецепторов ангиотензина II — Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Эпросарта;
- ангиотензивные препараты центрального действия — Метилдопа, Альбарел, Моксонидин – действуют на центральные регуляторные механизмы давления в сосудах.
- мочегонные средства – Фуросемид, Гипотиазид, Триамтерен – разгружают сосудистое русло, удаляя лишнюю жидкость.
Народные средства от скачков давления
Народные средства могут стать хорошим подспорьем в борьбе с перепадами АД:
- взять равные пропорции цветков боярышника, листьев мяты перечной, листьев омелы белой, травы пустырника; 20 г смеси залить 250 мл кипятка, настоять и принимать по 80 мл трижды в сутки;
- взять 3 части травы шалфея, по 1 части хвоща и корня валерианы; 20 г смеси залить 250 мл кипятка, настоять и принимать по 100 мл дважды в сутки;
- взять 5 г сухих цветков боярышника (можно плодов), залить 250 мл кипятка, настоять 30 минут и принимать по 80 мл дважды в сутки.
Профилактика
Профилактика скачков и артериальной гипертензии при климаксе включает в себя:
- здоровый подвижный образ жизни, посильные занятия гимнастикой и спортом;
- рациональное питание; употребление преимущественно малокалорийной пищи, снижение калорийности суточного рациона, отказ от соленых продуктов;
- контроль за весом и при необходимости его снижение;
- избавление от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем;
- избегание затяжных стрессов и высоких нагрузок.
На фоне снижения секреции половых гормонов АД у женщин ведет себя по-разному в разные периоды климакса. Очень важно во время климактерического периода придерживаться рекомендаций врача и не принимать самостоятельно никаких лекарств, так как похожие симптомы могут быть не только при повышенном, но и при пониженном давлении.
Использованные источники:
Климакс и давление
В период климакса в организме женщины под воздействием изменений гормонального баланса происходят перемены. Климакс и давление — взаимосвязанные состояния. Многие женщины в данный период наблюдают колебания артериального давления. В организме начинается нехватка женских половых гормонов, на фоне таких изменений риск развития сердечно-сосудистых заболеваний повышается в несколько раз. В тканях и сосудах начинает накапливаться жидкость, сердце с трудом справляется с возросшей нагрузкой. У женщины проявляется нервозность и максимальная раздраженность. Все эти факторы провоцируют повышение артериального давления, осложняя и так уже нелегкий период в жизни слабого пола.
Климакс в жизни женщины
Нормальным считается, когда климакс наступает в возрасте около 50 лет. Это естественный процесс, состоящий из трех фаз:
- Перименопаузы. Проявляется за 3 — 4 года до менопаузы и продолжается год после него.
- Менопаузы. Организм начинает перестраиваться к снижению выработки эстрогенов яичниками. Интервалы между месячными становятся больше. Женщина может чувствовать приливы, стать более раздраженной и депрессивной.
- Постменопаузы. Негативные признаки климакса постепенно уменьшаются и полностью исчезают спустя 5 лет после менопаузы. Организм женщины в таком состоянии находится до конца жизни.
Влияние климакса на артериальное давление
Уменьшение количества женских гормонов — эстрогенов — в период климакса провоцирует ряд изменений в организме. Чаще всего фиксируется повышение артериального давления при климаксе, что обусловлено следующими факторами:
- При менопаузе в организме женщины начинает снижаться количество половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, которые отвечают за сосудистый тонус, предупреждая появление гипертонии в молодые годы.
- В период климакса защита теряется и возникает вероятность образования патологий, связанных с сердечно — сосудистой системой.
- На сосудистых стенках размещены рецепторы к половым гормонам, на которые влияют эстрогены .В итоге фиксируется антипроферативное действие. Гладкомышечные клетки сосудов снижают выработку коллагена. Эстроген приводит к ощутимому расширению кровеносных сосудов. С уменьшением эстрогена при климаксе все эти действия, положительно влияющие на сосуды, постепенно прекращаются.
- Скачкам давления способствует и снижение уровня прогестерона, роль которого — сохранение нормального тонуса кровеносных сосудов.
- Гормональная нехватка провоцирует повышение вязкости крови. Наблюдаются сбои в циркуляции. Такое состояние сопровождается повышением уровня холестерина, который откладывается на стенках сосудов. Все описанные нарушения вместе способствуют появлению повышенного давления при климаксе.
- Нарушение сна. Причиной бессонницы могут стать приливы в ночное время, также другие негативные явления, вызванные климаксом. После тяжелого рабочего дня женщина не может спать, отдохнуть, нервы начинают перенапрягаться. Ситуация приводит к скачкам давления. Наблюдаются критически низкие показатели в коротком интервале времени, чередующиеся высоким давлением.
- Повышение давления при климаксе может быть вызвано по причине опухли надпочечников. Такие новообразования стимулируют выработку кортикостероидов в организме женщины. Дисбаланс приводит к повышению давления, а также к ожирению, к перепадам настроения, судорогам.
- Неурегулированный прием гормональных контрацептивов. Многие женщины выбирают гормональные препараты произвольным образом, как способ борьбы против симптомов возникших в период менопаузы. А использование таких средств оправдано только по особой дозировке и после тщательного осмотра у специалиста. В результате возникают негативные последствия, в частности увеличение вязкости крови, что провоцирует скачки давления при климаксе.
- Лишний вес. Если процесс снижения половых гормонов сопровождается нерациональным питанием, наблюдается прибавление веса, что напрямую влияет на сосудистую систему, вызывая скачки артериального давления.
Симптомы повышенного давления
Женщина может распознать проблему по следующим признакам:
- приливы;
- учащенное сердцебиение;
- перепады эмоционального-психического состояния;
Опасность скачков давления
Гипертония может стать причиной тяжелых патологий:
- Атеросклероза. Постоянные скачки давления и его повышение вызывает потери эластичности стенок сосудов, происходят их структурные изменения, часто образуются атеросклеротические бляшки;
- Инсульта. Структурные трансформации крупных и мелких сосудов повышают вероятность их разрывов, что приводит к кровоизлиянию. Повышение давления при климаксе может стать причиной инфаркта головного мозга;
- Инфаркта. Увеличение объема крови, участвующей в кровообращении, становится лишней нагрузкой на сердечную мышцу, нарушение ритма с постоянными скачками давления вызывают инфаркт миокарда.
Повышение давления при климаксе может стать стимулом развития:
- дистрофии сетчатки глаза;
- почечной недостаточности.
Гипертония может протекать бессимптомно и выявляться после серьезных осложнений.Исходя из этого, все пациентки среднего возраста должны контролировать давление и при отклонениях обратиться к врачу.
Лечение гипертонии у женщины в период менопаузы
Климакс не патология, это нормальное состояние, которую переживает каждая женщина в среднем возрасте.
Лечить медикаментозным способом можно стойкую гипертонию. Чаще всего врачи корректируют борьбу против давления при климаксе средствами, оказывающими направленное действие на сосуды.
Применяются:
В курс лечения, направленный на стабилизацию повышенного артериального давления, включают мочегонные препараты, способствующие устранению отеков:
Лечение гипертонии в период климакса не может обходиться без седативных средств, которые необходимы и результативны особенно при периодических перепадах давления.
Применяют:
При климаксе почти у всех женщин регистрируются тахикардия, нарушения режима сна, необоснованная раздражительность. Для устранения данных симптомов назначают настойки и экстракты из лечебных растений:
Терапевтический курс лечения высокого давления при менопаузе основывается на фитоэстрогенах. В основном они представлены в виде биологических добавок или гомеопатических средств. В состав лекарств включены элементы, аналогичные женским гормонам, дефицит которых испытывает организм в такой критический период.Такими средствами являются:
Положительное влияние на нормализацию давления оказывают народные рецепты лечения с использованием растительных отваров и настоев из разных сборов.
Лечение медикаментами не окажет нужное воздействие, без пересмотра образа жизни и рациона питания.
Следует:
- Отказаться от жирных, жареных блюд, от копченостей, маринадов. Обязательно ограничение употребления соли.
- В рацион женщины должны включаться продукты с большим количеством белков, бобовые, овощи, фрукты, зелень, морепродукты.
- В день нужно пить около 1,5 литра воды.
- Обеспечить организм легкой физической активностью.
В основном, гипертония в легкой форме лечится за несколько недель, а тяжелая форма требует прохождения значительно долгого курса терапии. При правильном подходе неприятные симптомы уходят в течение примерно полугода, в период которого организм успевает перестраиваться, уделяя возможность женщине жить полноценно и беспроблемно.
Пониженное давление при климаксе
Перемены в организме женщины в период менопаузы могут провоцировать также гипотонию (пониженное давление).
Пониженное давление может стать причиной неудобств и заболеваний. Женщина в пожилом возрасте может болеть ортостатической гипотензией, причина которой — атеросклеротические изменения сосудов, вследствие чего они теряют способность хорошо сокращаться. Состояние выявляется помутнением сознания или головокружением при резком вставании с постели.
В постменопаузном возрасте при сниженном давлении появляется риск ишемического инсульта. Низкое артериальное давление и атеросклероз способствуют образованию тромбов в сосудах головного мозга, что и приводит к такой тяжелой патологии.
Своевременное обследование и лечение помогут исключить вероятность появления серьезных болезней, которые сопровождаются вторичной гипотензией.
Дамам, склонным к переменам давления, особенно к гипотонии, следует избегать жаркого климата, горячих ванн и душных комнат. Утром, перед вставанием с постели, лучше оставаться несколько минут в горизонтальном состоянии, затем медленно вставать и вести здоровый образ жизни, с учетом рациона и умеренных физических нагрузок.
Постменопаузные изменения
Климакс — физиологический процесс, затрагивающий организм в целом, включая внешность. После климакса у женщины наблюдаются следующие перемены:
Прекращение деятельности яичников. Яичники сморщиваются, уменьшаются в размере, в них перестает образоваться фолликула. Ткань яичника со временем замещается соединительной тканью.
Матка уменьшается. И миометрий (мышечный слой) и эндометрий (внутренний слой) органа, также маточные трубы атрофируются, заменяясь соединительной тканью.
Влагалище теряет упругость, уменьшаются выделения влагалищного секрета, меняется его кислотная среда.
Внешне меняются половые органы, молочные железы и соски.
Нарушается усвоение Ca и P, что приводит к снижению крепости костей.
К изменениям подвергаются сосуды, нервная система, кожа. Появляются возрастные пигментные пятна.
Возможны выпадение волос, отеки конечностей по утрам.
Все изменения происходят в течение определенного времени, после чего организм начинает функционировать в налаженном ритме, и, как правило, артериальное давление постепенно нормализуется. Если предменопаузный период женщина следит за собой, контролирует артериальное давление, питается нормально, все характерные для данного периода симптомы могут протекать в более легкой форме, без серьезных последствий.
Важно помнить, что после климакса просто начинается новый этап в жизни женщины, и что только в ее руках всегда оставаться желанной и привлекательной.
Использованные источники:
Может ли при климаксе повышаться давление и как бороться с его скачками?
Резкие скачки давления при климаксе наблюдаются у женщин достаточно часто, поэтому их можно считать ярким и характерным симптомом наступления данного периода. Чаще давление при менопаузе повышается вверх, нежели снижается, что зависит от естественных процессов, происходящих в организме представительниц прекрасного пола.
Большинство женщин интересует ответ на вопрос – как можно снизить давление при климаксе, какие разрешено принимать препараты, и нужно ли проводить лечение гипертонии во время климактерического периода? Расскажем об этом далее.
Может ли при климаксе повышаться давление?
Климакс представляет собой физиологическое и естественное изменение гормонального уровня у женщины, наблюдать которое можно в возрасте 45-55 лет. Климакс имеет 3 периода развития:
В каждом конкретном случае давление повышается по-разному.
Пременопауза
Первый период, при котором удается заметить признаки начала менопаузы, характеризуется увеличением давления исходя из гормональных изменений, происходящих в организме. Продолжительность пременопаузы составляет 3-4 года. В это время представительницы прекрасного пола замечают нарушение менструального цикла, а именно:
- понижение объема выделений;
- сокращение длительности критических дней;
- увеличение времени между циклами.
Уже сейчас гипертония уже дает о себе знать, так как низкий или нормальный уровень АД часто сменяется высоким. Первое время такие скачки кратковременны и проходят самостоятельно, и женщине не приходится лечиться от гипертонической болезни. Иногда они протекают бессимптомно либо схожи с легким недомоганием.
Если уровень давления повышается очень часто и достигает высоких отметок, больной требуется проводить терапию уже во время пременопаузы. В противном случае у женщины начнут развиваться гипертонические приступы, однако, на фоне развития других климактерических признаков она не будет обращать на них внимания.
Скачки кровяного давления во время пременопаузы могут повышаться как на несколько единиц, так и резко увеличить показатель, поэтому за ним требуется постоянно следить, ежедневно измеряя давление в случае ухудшения общего состояния здоровья.
Менопауза
При наступлении менопаузы у женщины полностью прекращаются менструации, так как происходит прекращение деятельности яичников. В этот период давление может либо продолжать пониматься вверх, либо держаться на высокой отметке долгое время. Нормализовать его получится только при помощи лекарств.
Как правило, во время менопаузы женщины уже замечают симптомы развития гипертонии, а значит, они могут своевременно оказать себе первую помощь.
Постменопауза
В постменопаузу женщины тоже могут наблюдать увеличение давления. Происходит это по причине привыкания организма справляться с работой без важных для здоровья гормонов. В таком случае лечить гипертонию тоже необходимо, чтобы организм быстрее восстановил свою работоспособность и настроился на новый режим.
Гипертония при климаксе (в любой фазе) наблюдается достаточно часто — это объясняется полным прекращением выработки организмом прогестерона и эстрогена. Эти гормоны и вызывают проявление гипертонии во время климактерического периода, так как их отсутствие вызывает ухудшение состояния сосудов.
Кто находится в группе риска?
Согласно статистике, перепады давления наблюдаются у каждой второй женщины после 55 лет.
Повышение давления при климаксе у женщин происходит из-за резкого изменения деятельности гормональной системы. При этом многие дамы утверждают, что до наступления климакса у них не было проблем с работой сосудов и сердца, а во время климактерического периода они проявились, причем достаточно остро. Кроме того, появились ярко-выраженные симптоматические признаки, гласящие о высоком давлении. Поэтому заметить развитие гипертонии не составит труда.
К факторам, вызывающим скачки АД, относятся:
- Гормональные изменения в женском организме, которые считаются естественными признаками старения.
- Частые стрессы.
- Наследственность.
- Ожирение и наличие лишнего веса.
- Увеличение уровня холестерина.
- Перегрузки эмоционального плана.
- Нервное перенапряжение.
- Ослабление работы сосудов и сердца.
- Заболевания почек.
- Отклонения состава крови от нормы.
Так же некоторые дамы могут быть зависимы от погодных условий и перепадов температуры.
Также важно заметить, что менопаузальная гипертония часто вызывает осложнения, поэтому затягивать посещение врача не стоит – в противном случае гипертония увеличит риск значительного сокращения жизни пациентки.
Причины скачков артериального давления у женщин в возрасте
Почему при климаксе повышается давление? Есть несколько основных гормональных причин, способствующих данному состоянию:
- Происходит это из-за того, что в организме перестает вырабатываться эстроген, который вызывает расширение сосудов и подавляет ток кальция. Поэтому сосудистая сетка вынуждена сужаться.
- Также увеличение уровня давления происходит из-за прекращения выработки прогестерона, благодаря которому удавалось нормализовать показатели АД. Он работал в виде агонистов кальция, которые проводили чистку почечных каналов.
Поэтому климакс и давление тесно связаны между собой.
Кроме того, резкие скачки давления при климаксе появляются по следующим причинам:
Тип причины
Происходящие в организме изменения
Многие дамы среднего возраста считают, что у них повышается давление из-за частых стрессов или выпитой чашечки кофе, даже не подозревая о том, что этот симптом указывает на течение гипертонии. Поэтому женщинам требуется обязательно обращать внимание на любые признаки, характеризующие увеличение АД, чтобы успеть вовремя его понизить.
Редко женщины наблюдают пониженное давление при климаксе, однако это состояние тоже требует срочного лечения.
Как долго продолжаются перепады давления
Оптимальным и безопасным для здоровья женщины во время климактерического периода считается показатель 140/90 мм. ртутного столба. Однако его колебания происходят из-за изменения гормонального фона, характерного для данного состояния.
Исходя из стадии заболевания, увеличение уровня давления у женщины может проходить на протяжении нескольких часов или дней. Если упоминать в целом климактерический период, АД будет постоянно скакать до тех пор, пока не настанет постменопауза.
В таком случае важно проводить лечебные действия, иначе по мере завершения климакса у женщины разовьется гипертония в запущенной стадии. Это приведет к увеличению не только артериального, но и внутричерепного давления, неся за собой развития массы осложнений для здоровья.
Также есть риск получить хроническую форму гипертонии в том случае, если женщина не соблюдает правильный образ жизни – часто поддается стрессовым ситуациям, неправильно питается, не выполняет физические упражнения.
Опасность состояния и возможные последствия
Единичные скачки давления, при которых женщина не проводила комплексного лечения, как правило, не несут за собой негативных последствий. Но если показатель АД постоянно находится на высоком уровне, это чревато развитием серьезных заболеваний. К осложнениям гипертонии относится:
- Инсульт.
- Инфаркт.
- Атеросклероз.
- Почечная недостаточность.
- Полная или частичная потеря зрения.
- Гипертонический криз.
- Постоянные головные боли.
- Нарушение сна и ночные скачки давления.
- Отеки рук и ног.
Также отсутствие лечения вызывает сильное сужение просвета сосудов, что способно привести к развитию старческой деменции. Нередко были обнаружены случаи поражения головного мозга, глаз и почек, что обуславливается изнашиванием их тканей.
Именно поэтому при изменении уровня давления требуется сразу принимать меры по его восстановлению, иначе можно добиться появления осложнений, которые оказывают существенный вред женскому здоровью.
Как бороться со скачками давления при климаксе и менопаузе
Наверняка многим женщинам хочется узнать ответ на вопрос – как можно понижать давление во время климактерического периода, и какие препараты разрешено пить? На самом деле понизить давление удается не только при помощи лекарственных средств – в качестве поддерживающей и общеукрепляющей терапии можно воспользоваться более безопасными методами.
Если женщина своевременно не примет меры и не начнет лечение высокого АД, болезнь со временем перейдет в хроническую форму, наиболее опасную для здоровья.
Диета и изменение рациона
Чтобы избавиться от приливов и прочих неприятных симптомов заболевания, а также понизить уровень АД, рекомендуется соблюдать специальную диету. Особенно это важно делать женщинам с хронической гипертонией. Для проведения диеты рекомендуется учесть следующие шаги:
- Исключение из рациона питания острых, жирных и соленых блюд, колбас, еды быстрого приготовления, консерв.
- Ограничить употребление сахара и сладостей.
- Для понижения давления ешьте как можно больше морепродуктов и морской рыбы.
- Старайтесь разбавлять рацион питания бобовыми, фасолью и соей.
- Заменяйте животные жиры растительными.
- Старайтесь как можно меньше есть соли – до 5 грамм в сутки.
- На столе должны ежедневно присутствовать овощи и фрукты (желательно, чтобы они были в сыром виде).
- Пейте только натуральные напитки и воду (минимальное количество жидкости при гипертонии должно составлять 1,5-2 литра в день). Исключите промышленные соки с повышенным содержанием сахара.
Необходимо кушать небольшими порциями не реже 5-6 раз в сутки. Желательно, чтобы последний прием пищи был проведен за 2-3 часа до сна. Блюда лучше готовить на пару, варить или запекать без масла. При этом можно использовать разнообразные специи и добавлять меньше соли.
Принимать в пищу можно только полезные и натуральные продукты без химикатов, красителей и добавок.
Изменение образа жизни
Как высокий, так и низкий уровень давления можно нормализовать, проводя ЗОЖ. К нему в первую очередь относятся:
- занятия умеренными видами спорта (бег, плавание в бассейне, гимнастика, катание на велосипеде);
- практика йоги и мудр;
- ЛФК под присмотром тренера или врача;
- лечебные массажи;
- выполнение дыхательных упражнений;
- отказ от вредных привычек;
- частые прогулки с чередованием медленного и ускоренного шага.
Вид упражнений должен выбираться врачом, так как некоторые виды спорта при высоких или низких показателях АД проводить запрещено.
Также к ЗОЖ относится достаточное количество сна, избегание стрессов и нервного перенапряжения, а также контроль собственного самочувствия. Старайтесь больше времени проводить на улице, избегая открытого солнца и длительного пребывания на жаре.
Прием лекарственных средств
Как правило, лекарства, понижающие давление, должен назначать терапевт или кардиолог. Они проведут общее обследование женщины, после чего назначат безопасные и мягко действующие таблетки, при помощи которых получится нормализовать состояние здоровья.
При гипертонии чаще всего выписывают такие препараты:
Использованные источники:
Скачки артериального давления при климаксе
Климакс — естественный этап жизни каждой женщины. В это время организм полностью перестраивается, готовясь к работе в новом режиме. Гормональный дисбаланс и регулярные скачки давления при климаксе являются типичной картиной данного периода, требуя к себе повышенного внимания и систематического медицинского контроля.
Обусловлена взаимосвязь климакса и давления внутренними морфологическими изменениями, вследствие недостаточной выработки эстрогена и угасания репродуктивной функциональности яичников. Последствия нестабильного АД могут быть разными и способствовать развитию серьезных заболеваний.
Влияние менопаузы на артериальное давление
Сокращение количества выработки женских гормонов прогестерона и эстрогена является одним из основных факторов развития патологических состояний и существенных изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.
В результате угнетения гормонального, синтеза обменные процессы в организме замедляются, что в свою очередь приводит к нарушению водно-жирового баланса и появлению характерных для климакса клинических симптомов:
- Приливов. Притока крови к верхней части тела, ощущаемого в виде жара, головокружения, нехватки воздуха, тошноты. Длительность небольшая (от 2 до 5 минут). Повторяться приливы могут в течение всего дня, в зависимости от тяжести состояния;
- Бессонницы. Расстройство сна и постоянные, нередко ложные, позывы в туалет, мешающие нормальному отдыху;
- Эмоциональной нестабильности. Чрезмерная мнительность, нервозность, частые перепады настроения и надуманность проблем;
- Лишнему весу. Провоцируется избытком массы тела и накоплением жира в результате отсутствия липидно-солевого равновесия, а также чрезмерной задержки воды в организме;
- Депрессии. Вызывается низким процентом эстрогена в крови;
- Снижению либидо;
- Скачкам артериального давления.
- Образованию морщин и потере эластичности кожного покрова.
- Снижению общего иммунитета.
Помимо климактерических причин, вызывать сбой давления способны спазм артерий, скопление холестерина (атеросклероз), опухоли надпочечников и нездоровое питание.
Признаки и причины дестабилизации давления
Хотя менопауза и выступает обуславливающим фактором для сбоев АД, но все же является не единственным.
К другим причинам, служащим источником артериальных проблем относятся:
- Малоподвижный образ жизни и застой крови;
- Гипертрофия среднего мышечного слоя сердца (миокарда);
- Ожирение;
- Нерациональное питание и злоупотребление соленым, жирным и острым;
- Алкоголизм;
- Побочное действие некоторых медицинских препаратов;
- Наследственность.
Проявляется климактерические изменения артериального состояния в виде:
- Эмоциональной восприимчивости;
- Нервозности;
- Сонливости;
- Снижения работоспособности и концентрации внимания;
- Нарушения памяти;
- Одряхления кожи;
- Частых пульсирующих головных болей;
- Тошноты;
- Носовых кровотечений.
Нормальными показателем АД считается 120/80 или
Чем опасны изменения в показаниях давления?
Резкие и неконтролируемые колебания артериального давления крайне негативно воздействуют на организм, способствуя формированию и прогрессированию серьезнейших болезней:
- Сахарного диабета;
- Инсульта;
- Инфаркта;
- Атеросклероза;
- Дистрофии сетчатки глаза;
- Катаракте;
- Почечной недостаточности и пр.
Отсутствие своевременных адекватных мер по устранению дестабилизации давления приводит к развитию неприятных осложнений и усугублению состояния женщины при прохождении климакса.
Гипертония и гипотония в период менопаузы
Выделяют 2 вида патологического АД — повышенное и пониженное. Каждое из них имеет свою клиническую картину и специфику течения.
- Повышенное (гипертония). Характеризуется стабильно высокими показателями — от 140/90 до 200/110 мм рт. ст. Корректируется только с помощью консервативной терапии. Требует неотложной медицинской помощи. Является основной причиной инсульта и инфаркта. В период менопаузы наступает после низкого венозного давления, внезапным скачком из-за падения уровня эстрогенов в крови. Гипертония коварная и часто протекает бессимптомно. Типичными же для болезни признаками являются пульсирующие в области затылка и виска головные боли, черные точки перед глазами, головокружение, тошнота, аритмия или тахикардия, потливость, ухудшение памяти и психомоторных реакций, тревожность и раздражительность, отечность лица и пр.
- Пониженное (гипотензия). Не представляет такой опасности, как гипертония, но все же доставляет человеку массу дискомфорта, существенно снижая качество его жизни. В тяжелых случаях приводит к анемии, обессиливанию, коллапсу и обморокам. Клинические показатели при гипотонии составляют
Использованные источники:
Скачки давления при климаксе у женщин
Прекрасная половина человечества в 45–50 лет встречает новый этап своего взросления – менопаузу. Очень редко женщины приходят к климаксу со здоровым организмом, не отягощённым рядом хронических заболеваний. Гораздо чаще встречается противоположная ситуация. К хроническим заболеваниям присоединяются и симптомы менопаузы. Наиболее распространённый симптом — это скачки артериального давления.
Нормы
Системное (артериальное) давление – это давление, которое кровь оказывает на стенки артериальных сосудов. При измерении артериального давления отмечают две отметки:
- Верхнее (систолическое). Нормальные показатели от 110 до 140 мм рт. Ст. Это давление в точке максимального сокращения сердца.
- Нижнее (диастолическое). Нормальные показатели от 70 до 90 мм рт. ст. Это давление в точке максимального расслабления сердечной мышцы.
Артериальное давление обеспечивает бесперебойный процесс функционирования сердечно-сосудистой системы. Ток крови создаёт процесс микроцеркуляции, обмена веществ — в тканях и органах человеческого организма.
Причины
Человеческий организм — это превосходно сбалансированная система. Все части этой системы тесно взаимодействуют друг с другом. Сбой или нарушение работы одной из составляющих приводит к не правильному функционированию всего организма.
Менопауза запускает процесс угасания функций яичников в частности и всей репродуктивной системы в целом. Постепенно снижается уровень женских половых гормонов – эстрогенов. В этом и причина внезапных нарастающих проблем с артериальным давлением.
Дефицит эстрогенов в организме приводит к сгущению крови, увеличению плохого холестерина в составе крови. Снижается уровень эластина (влияет на эластичность тканей и сосудов), как следствие сосуды становятся более ломкие и теряют способность растягиваться.
Сосуды становятся узкими, на их стенках откладываются холестериновые бляшки, ещё сильнее сужая просвет. К этому процессу добавляется более вязкая и густая кровь. В результате получаем проблемы со скачками давления.
Нарушение водно-солевого обмена приводит к задержке жидкости в органах и тканях, отложению частиц натрия (соли). Эта ситуация оказывает пагубное влияние на работу сердца и увеличивает объём крови, что также приводит к повышению артериального давления.
Изменение гормонального фона сильно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины. Выражается это бессонницей, раздражительностью, перепадами настроения. Приливы и ночная потливость не дают возможности полноценно отдохнуть. Все эти факторы могут вызвать изменения артериального давления.
Последствия
Основная опасность гипертонии в том, что в последствие могут развиться опасные для жизни состояния.
- Инфаркт миокарда.
- Инсульт.
- Дистрофические изменения сетчатки глаза.
- Ишемия.
- Развитие почечной недостаточности.
Часто женщины в климактерическом периоде не обращают внимания на перепады давления. Объясняя их усталостью, недосыпом или лишней чашкой кофе. Важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение, в этом случае можно избежать развития осложнений.
Симптомы
Главным симптомом гипертонии можно считать длительный период высокого артериального давления по причине волнения или физической работы, снизить АД можно только приёмом лекарственных средств. Сопровождается повышение артериального давления следующими симптомами:
- Головная боль, головокружение.
- Шум в ушах.
- Мелькание «мушек» перед глазами.
- Онемение пальцев (иногда рук и ног).
- Слабость.
- Высокая утомляемость.
- Боли в области сердца (иногда под лопаткой).
Нормальным артериальным давлением можно назвать показатели от 110/70 до 130/85 мм рт. ст. Если же показатели тонометра 140/90 мм рт. ст. и выше это гипертония.
Своевременно начатое лечение гипертонии может привести к практически полному излечению данного недуга. Однако запущенные случаи излечить полностью не возможно, заболевание перейдёт в хроническую форму.
Гипотония
У части женщин в менопаузе наблюдается пониженное артериальное давление – гипотония. Причинами такого состояния являются изменения в организме, связанные с приходом климакса.
Симптомы гипотонии несколько отличаются от проявлений повышенного давления. В следствие пониженного давления мозг недополучает кислород и другие питательные вещества. При этом человек может ощущать слабость, вялость, легко утомляется.
Гипотоников укачивает в транспорте, у них часто нарушается режим сна (дневная сонливость и ночная бессонница). При резком вставании из лежачего или сидячего положения у женщины резко темнеет в глазах, ноги становятся ватными, звуки приглушенными (иногда появляется звон в ушах). Такая ситуация может окончиться кратковременной потерей сознания.
Лечение
Привести артериальное давление к нормальным показателям можно. Прежде всего следует обратиться к лечащему врачу. Он проведёт необходимое обследование и назначит соответствующее лечение.
Следует приобрести тонометр, чтобы иметь возможность самостоятельно контролировать уровень артериального давления. В первую неделю наблюдений измерять АД нужно утром и вечером, а результат записывать в дневник (заведите обычную тетрадь), попутно отмечая своё самочувствие и ощущения. Такой дневник позволит отследить динамику АД, установить нормальное (рабочее) давление для данной пациентки.
Для устранения дефицита эстрогенов применяют заместительную гормонотерапию. Назначение этих препаратов происходит после обследования у эндокринолога и гинеколога. Ни в коем случае не принимайте гормональные препараты самовольно или по совету подруги. Женщинам, имеющим противопоказания к применению ЗГТ, назначают гомеопатические препараты:
Терапевт может назначить следующие препараты для снижения давления:
Фуросемид и Верошпирон выведут лишнюю жидкость и соли, но заодно и кальций. Для восстановления уровня кальция назначают препараты Са и витамин D.
Образ жизни
Применение только препаратов для нормализации давления не достаточно. Необходимо соблюдать диету и вести активный образ жизни.
- Острую, солёную, маринованную еду.
- Жирные, жареные блюда.
- Большое количество сладостей и выпечки.
- Еду из фаст-фуда.
Вместо этого ввести полезные продукты:
- Свежие овощи, каши.
- Достаточное количество фруктов и ягод.
- Употреблять рыбу и рыбные блюда.
- Ввести в рацион бобовые и сою.
- Использовать для приготовления пищи нежирные сорта мяса, курицу, крольчатину.
- Исключить курение, употребление крепкого алкоголя.
- Включить в рацион орехи (грецкие, кедровые, фундук, фисташки).
- Употреблять кисломолочные продукты (творог, кефир, сыр, простоквашу).
Активный образ жизни поможет поддержать в тонусе мышцы и сосуды. Рекомендуются следующие виды спорта:
- Плавание в бассейне или открытом водоёме.
- Прогулки в лесу, парке или сквере.
- Физзарядка или гимнастика.
Эти меры помогут вывести лишнюю жидкость из организма, насытить ткани кислородом, улучшить психоэмоциональное состояние, снять раздражительность, вялость, нормализовать сон.
При гипотонии
При гипотонии показаны все вышеперечисленные мероприятия, за исключением средств, понижающих артериальное давление. Гипотоникам можно употреблять чёрный чай и кофе, естественно без злоупотребления ими. Показано употребление красного вина.
Закаливающие процедуры (контрастный душ) благотворно влияют на организм гипотоника. Укрепляют сосуды, тонизируют общий тонус, повышают упругость кожи (что не маловажно при климаксе).
Во время пробуждения не следует резко подниматься и вставать, чтобы не спровоцировать обморочное состояние. Лучше полежать, потянуться, сделать несколько взмахов руками и ногами в положении лёжа.
Народное
Полноценный отдых важен как для нормализации АД, так и для облегчения протекания климакса. Для улучшения сна можно использовать отвары и настои трав: валерианы, пустырника, мелиссы.
Положительный эффект оказывают тонизирующие травяные сборы:
- Корень розовой радиолы и плоды шиповника.
- Плоды боярышника, крапива и зверобой.
- Трава череды, подорожник (листья) и цветы календулы.
Все эти сборы можно приобрести в аптеках, на упаковках указаны методы приготовления и дозировка. Перед применением трав следует проконсультироваться со своим лечащим врачом и исключить наличие аллергических реакций.
Важно помнить, что своевременное обращение к врачу это залог долгой и полноценной жизни. Не пропускайте «первые звонки» надвигающихся проблем со здоровьем. Здоровья и полноценной Вам жизни.
Использованные источники: