После операции хирургический климакс

Как наступает хирургический климакс? Эффективные препараты для устранения симптомов

Хирургический климакс наступает неизбежно после удаления матки, яичников. Возраст при этом не имеет значения. Менопауза дает о себе знать уже на следующий день после операции. Лечение искусственно созданной менопаузы несколько отличается от естественного климакса. Предусматривает применение препаратов заместительной гормональной терапии.

Операции, ведущие к появлению климакса

Медики до последнего проводят медикаментозную терапию при гинекологических заболеваниях, только в крайнем случае прибегают к операции. Удаляют яичники при высокой угрозе развития онкологии, имеющейся раковой опухоли. То же самое касается матки. В результате могут проводиться несколько операций, что неизбежно влекут за собой хирургический климакс.

• Овариэктомия – удаление яичников при сохранении матки;
• Гистерэктомия – удаление матки с сохранением одного либо двух яичников;
• Овариэктомия с гистерэктомией – хирургическое вмешательство предусматривает удаление матки, яичников.

Часто применяется последний метод хирургического лечения, невзирая на то, что патология затрагивает матку. Показанием к проведению операции по удалению матки, яичников или того и другого, являются:

• фиброз;
• внематочная беременность;
• эндометриоз;
• ишемия миоматозного узла;
• аднексит;
• злокачественная опухоль яичников;
• воспаление матки;
• миома больших размеров;
• маточные кровотечения, не поддающиеся лечению;
• кисты яичников;
• рак матки.

Проявление хирургического климакса после овариэктомии

Половая система начинает действовать по-другому. При удалении яичников климакс проявляется практически сразу. Поскольку не происходит выработка гормонов, хотя матка присутствует. Резко снижается уровень эстрогенов, менопауза обрушивается внезапно. Через несколько дней после удаления яичников, женщина начинает ощущать:

• Приливы – основной признак климакса. Если при естественной менопаузе бывают несколько раз в неделю, при хирургическом климаксе – до 25 раз в сутки.
• Обильное потоотделение при менопаузе. Нарушаются обменные процессы, терморегуляция. Женщина начинает обильно потеть даже в спокойном состоянии.
• Головная боль при климаксе. Сильная либо умеренная, но продолжительная. На фоне этого появляется слабость, головокружение.
• Расстройство нервной системы при климаксе. Женщина испытывает состояния, характерные для менопаузы – плаксивость, раздражительность, агрессия, тревожность, страх, снижение самооценки и др.

Несколько позднее ощущается еще одно проявление менопаузы — отсутствие полового влечения, появляется фригидность. Симптоматика хирургического климакса тревожит несколько месяцев, а то и лет. Спустя некоторое время присоединяются другие проблемы со здоровьем, связанные с климаксом после операции.

• Атрофируется слизистая половых органов, мочевого пузыря. При сохранении матки наблюдается изменение выделений влагалища, появляется сухость, жжение, зуд. Развиваются инфекционные, воспалительные болезни влагалища, что является следствием климакса.
• Вследствие гормонального дисбаланса меняется липидный состав крови. Возрастает уровень холестерина, что оказывает негативное влияние на работу сосудов, сердца. Повышается риск развития сердечных заболеваний, инфаркта, инсульта в процессе менопаузы.
• После удаления яичников теряет стойкость костная ткань. При климаксе меняется осанка, болит поясница, немеют руки, ноги.
• Отсутствие эстрогена влияет на состояние волос, кожи, ногтей. Происходит преждевременное старение.
• Нарушение обмена веществ приводит к образованию лишнего веса.

При естественной менопаузе симптомы исчезают через 5–7 лет, когда организм приспособится к новым условиям существования. При хирургическом климаксе могут проявляться всю жизнь.

Проявление хирургического климакса после гистерэктомии

При такой операции ситуация с менопаузой складывается несколько иначе. Яичники продолжают вырабатывать эстроген, но не в таком количестве, как требуется здоровому организму. Нарушается обратная связь. Отсутствие матки лишает стимула, ради чего яичники должны вырабатывать гормоны. Меняется кровоснабжение органов малого таза, не образуется эндометрий, но мажущие выделения наподобие менструации присутствуют. Отсутствие матки с сохраненными яичниками не вызывает мгновенное наступление менопаузы. Климакс развивается приблизительно на 5 лет раньше предполагаемого.

Симптомы хирургического климакса после гистерэктомии:

• отсутствие кровянистых выделений;
• снижение либидо;
• неприятные ощущения во влагалище;
• нервозность;
• плаксивость;
• раздражительность;
• головная боль;
• слабость;
• головокружение;
• обморок;
• повышенное потоотделение;
• приливы;
• недержание мочи;
• трудности с мочеиспусканием;
• перепады артериального давления;
• цистит;
• воспаление влагалища;
• нарушение микрофлоры;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• атрофия тканей влагалища;
• лень;
• набор лишнего веса либо стремительное похудение;
• снижение работоспособности;
• бессонница.

Стремительное прекращение функций яичников после гистерэктомии приводит к ослаблению костной ткани, развитию остеопороза. Если после овариэктомии внезапный климакс неизбежен сразу после операции, при гистерэктомии его можно попытаться отсрочить.

При удалении матки, яичников, климакс наступает сразу. Симптоматика менопаузы ярко выражена. Лечение климакса начинают непосредственно после хирургического вмешательства.

Предотвращение менопаузы после гистерэктомии

Удаление матки заставляет женщину изменить свой образ жизни.

• Необходимо своевременно лечить хронические заболевания;
• Совершать пешие прогулки;
• Чаще находиться на свежем воздухе;
• Заниматься физической культурой;
• Посещать бассейн, плавать в водоемах;
• Включить в рацион продукты с содержанием фитоэстрогенов – соя, чеснок, петрушка, чечевица, бобовые, красный клевер, семена льна, люцерну. Уменьшить употребление продуктов с большим содержанием жиров, углеводов, больше белков;
• В день пить не менее 2,5 л воды;
• Принимать витамины;
• Не поднимать тяжести;
• Больше отдыхать;
• Избегать стрессов.

Посещать гинеколога необходимо дважды в год.

Лечение климакса при сохранении матки

Терапию менопаузы начинают непосредственно после операции. Поскольку приливы появляются практически сразу. Средства при климаксе должны быть комбинированными, невзирая на существенный дефицит эстрогенов. Лечение климакса с высоким содержанием эстрогенов после операции не допускается, поскольку возможно прогрессирование прежних гинекологических болезней.

В качестве заместительной гормональной терапии при менопаузе назначают один из препаратов:

• Ливиал;
• Ледибон;
• Фемостон;
• Клиогест;
• Эвиана.

В состав каждого из них входит синтетический заменитель эстрогена – эстравел, который максимально приближен к структуре естественного гормона, действует на организм аналогичным образом. Второй активный компонент – гестаген. Активные вещества этого гормона отличаются в каждом препарате. Если по показателям здоровья применять гормональные средства нельзя, назначают гомеопатические. В данном случае, при сохраненной матке, лечение климакса практически не отличается от естественной менопаузы. Отсутствие эстрогена при климаксе компенсируется синтетическим эстравелом. Если проявления хирургического климакса при отсутствии яичников не вызывают особых проблем со здоровьем, можно обойтись без применения гормональных таблеток. Однако такая ситуация бывает крайне редко.

В последнее время особой популярностью пользуются гормональные препараты для заместительной терапии при менопаузе – пластыри с содержанием эстрогена. В их составе эстрагел. Способ применения при менопаузе заключается в наклеивании пластыря на кожу в области ягодиц, живота, вдоль позвоночника. С препаратом при климаксе можно принимать душ, купаться в ванной. Нельзя посещать сауну, баню, так как от действия пара, горячей воды, он отклеивается. Наклеивать необходимо 1–2 раза в неделю. У каждого производителя своя дозировка препарата. Основное преимущество заключается в постепенном пополнении организма эстрогенами, как это бывает при естественной выработке гормонов. Снижается риск развития побочных эффектов. Представителем этого класса медикаментов для лечения климакса является пластырь Климара.

Лечение климакса при гистерэктомии

Симптомы менопаузы ничем не отличаются от естественного климакса при наличии матки. Однако носят более выраженный характер. Впрочем, основную роль в развитии симптоматики климакса играют индивидуальные особенности организма. Гормональные препараты для заместительной терапии менопаузы подбирает врач, с учетом осложнений, заболеваний, характера, причин гистерэктомии.

1. В большинстве случаев при отсутствии матки терапию симптомов менопаузы начинают препаратами с содержанием эстрогена. Для лечения климакса после удаления полового органа подходят препараты Эстрофем, Дивигель, Прогинова.
2. Если хирургическое вмешательство проводилось по причине эндометриоза, применение препаратов с содержанием только эстрогена запрещается. Назначают комбинированные средства. Такая же ситуация складывается при климаксе после удаления при выраженной триглицеридемии, прогрессирующем остеопорозе. Лечение климакса осуществляется средствами Цикло-Прогинова, Климен, Дивина, Трисеквенс.
3. Если хирургическое вмешательство проводилось по причине раковой опухоли, применение гормональных препаратов противопоказано. В таком случае климакс после удаления органов лечится фитопрепаратами, гомеопатией. Широкое распространение получили Ременс, Климактоплан, Климадинон.
4. При существенных урогенитальных нарушениях при климаксе назначают гели местного воздействия Эстриол, Овестин.

Применение гомеопатических средств

При климаксе после удаления основных органов, что вырабатывают гормоны, отсутствие женского гормона компенсируется фитопрепаратами. В составе таких средств натуральные компоненты растительного, животного происхождения. Они не имеют противопоказаний, побочные действия выражаются в аллергической реакции на коже. Все они используются для ослабления, предотвращения симптомов климакса. Принимать рекомендуется курсами по 2–3 месяца, в отдельных случаях – полгода. Перерыв делают на 1–2 месяца. Случаи передозировки исключены. При длительном применении не возникает привыкания. Начинать лечение можно в любой момент. Особенно эффективны препараты при первых проявлениях менопаузы. Обязательно проходить осмотр у гинеколога дважды в год, даже при отсутствии жалоб.

• Эстравэл. Биологически активная добавка, в составе которой экстракт крапивы, фолиевая кислота, витамины группы В.
• Иноклим. Активным компонентом выступает экстракт сои. Успокаивает нервную систему, устраняет приливы, повышает стрессоустойчивость, укрепляет иммунитет, омолаживает организм. С осторожностью принимают при сердечно-сосудистых заболеваниях, не рекомендуется при остеопорозе.
• Феминальгин. Обладает выраженным обезболивающим эффектом, противовоспалительным, обеззараживающим, спазмолитическим. Изготовлен на основе цимицифуги, лугового прострела.
• Климодинон. Активный компонент экстракт цимицифуги. Дополнен минералами, витаминами. Укрепляет иммунитет, устраняет симптомы климакса, предотвращает развитие остеопороза.

Перед началом терапии с симптомами климакса, необходимо проконсультироваться со специалистом, даже если препарат натуральный, с виду безобидный.

Использованные источники:

Климакс после удаления матки и яичников

В возрасте 45 – 50 лет организм женщины претерпевает достаточно сложный период – наступление климакса. Это нормальный физиологический процесс, при котором репродуктивные функции женского организма постепенно угасают. Исчезают менструации, способность зачать, изменяется гормональный фон.

Эти постепенные изменения организм женщины переносит без проблем. Но существует ситуация, когда естественный ход событий нарушается. В случае хирургического удаления матки и яичников развивается хирургическая менопауза. Этот процесс очень стремителен и проявления менопаузы могут наступить в течение нескольких недель.

Операция

Операции по удалению репродуктивных органов проводят в крайних случаях. Врачи до последнего проводят медикаментозную терапию в надежде на излечение пациентки. Удаление матки и/или яичников происходит в случае реальной угрозы для жизни женщины.

Следует выделить основные операции, вызывающие хирургический климакс:

• Удаление яичников без ампутации матки – овариэктомия. Этот вид оперативного вмешательства самый редкий. Проводят его в случаях ракового поражения молочных желёз, кистозных образованиях яичников.
• Удаление яичников и матки — гистерэктомия с овариэктомией. Данный вид операции наиболее распространённый. Прямой целью оперативного вмешательства является удаление матки, а яичники вырезают по показаниям (онкологическая настороженность).
• Удаление матки с сохранением одного или двух яичников, или части яичников после их усечения – гистерэктомия.

Показаниями проведение хирургического вмешательства являются следующие ситуации:

• Маточные кровотечения, не поддающиеся лечению.
• Послеродовое кровотечение.
• Внематочная беременность.
• Апоплексия (разрыв) яичника.
• Миома.
• Эндометриоз.
• Доброкачественные и раковые опухоли.
• Выпадение матки.
• Гормонозависимые опухоли молочных желёз.

Климакс после операции по удалению матки и яичников наступает резко, а симптомы выражены более ярко.

Признаки

В отличие от естественного климакса, когда изменения в организме происходят поэтапно и постепенно, при хирургической менопаузе происходит одномоментное и резкое наступление изменений.

• Приливы. По статистике приливы появляются в течение 2-8 дней после операции. Они отличаются частотой (20-40 раз в сутки) и интенсивностью. Иногда приливы появляются через 4-5 недель, проявляясь реже (5-10 раз в сутки) и не так ярко выражены.
• Потливость. Примерно половина женщин страдает от потливости. Наиболее интенсивное потоотделение проявляется по ночам.
• Головная боль, головокружение, слабость, нарушение сна.
• Расстройства со стороны центральной нервной системы. Плаксивость, раздражительность, резкие перепады настроения, депрессивные состояния, учащённое сердцебиение.
• Явления остеопороза нарастают быстрее, особенно у женщин, прооперированных в молодом (30-35 лет) возрасте.
• Снижается сексуальное влечение. Развивается фригидность.
• Нарушается обмен веществ. Может появиться лишний вес.
• Появляется сухость во влагалище, зуд.
• Так как организм не получает эстроген, наступают признаки преждевременного старения. Снижается эластичность кожи, волосы становятся ломкими и тонкими, истончается ногтевая пластина.
• Постепенно нарастают изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Повышается артериальное давление, увеличивается количество холестерина в крови.
• Увеличивается риск развития инфаркта, инсульта.

При наступлении естественного климакса симптомы исчезают через 4-7 лет. Хирургический климакс может длиться на протяжении всей жизни. Однако значительно облегчить протекание климакса и снять многие симптомы поможет правильное лечение, отказываться от которого не следует.

Удаление матки

Наступает ли климакс при удалении матке, интересует многих пациенток. Гормональных изменений не наблюдается, так как функция яичников сохранена. Первыми и самыми выраженными симптомами хирургического климакса станут отсутствие менструаций и невозможность зачать.

Эндометрий составляет основу для месячных выделений, соответственно в данном случае он отсутствует. По той же причине не возможно наступление беременности, плоду негде развиваться, да и оплодотворение в принципе не возможно.

У женщин возникает чувство неполноценности, развивается нервозность (часто связано с операциями у молодых женщин детородного возраста, из-за не возможности родить), фригидность.

Удаление яичников

Хирургический климакс после удаления яичников очень сильно отражается на работе всей половой системы и общем состоянии организма. Связано это с резким, нарастающим дефицитом эстрогена, потому что именно яичники выделяют большую часть половых гормонов. Симптомы наступления климакса проявляются уже через 2-4 дня после операции.

Сначала появляются приливы, потливость, головные боли, бессоница. Если в этот период не начать правильное лечение (гормонозамещающая терапия), то через 1,5 – 2 года разовьются более тяжёлые последствия климакса. Это остеопороз, атеросклероз, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и так далее.

Хирургический климакс после удаления матки и яичников сочетает в себе все вышеперечисленные симптомы и состояния. Проходит сложнее, как в физиологическом, так и в эмоциональном плане.

Лечение

После пережитой операции женщина сталкивается с достаточно сложной и болезненной ситуацией. Важно не пускать на самотёк и не отказываться от дальнейшего лечения. Помните, что жизнь не остановилась, и найдите в себе силы справиться с этой проблемой.

Важным условием облегчения протекания искусственного (хирургического) климакса является вовремя назначенная заместительная гормонотерапия. Противопоказанием такого лечения является удаление яичников по причине злокачественных образований.

Применение ЗГТ (заместительная гормонотерапия) подразумевает использование препаратов, нормализующих работу всех систем, за счёт обеспечения организма недостающими гормонами.

Назначение препарата производят после обследования женщины у гинеколога и эндокринолога. После проводят индивидуальные назначения препаратов. Помните, что самовольное назначение и использование препаратов может только ухудшить протекание данного периода.

Счастливая, полноценная жизнь после наступления хирургического климакса — это чёткая и вполне достижимая цель. Современные препараты заместительной гормонотерапии очень просты и удобны для применения. Посоветовавшись со своим лечащим врачом, можно выбрать любую удобную для себя форму препарата:

• Таблетки.
• Гели (для нанесения на кожу).
• Кремы вагинальные.
• Пластыри длительного (пролангированного) действия.
• Импланты вживляемые под кожу (меняются два раза в год).

Зачастую используют комбинированные препараты, содержащие эстроген и прогестин. Это помогает организму быстрее прийти в норму, а так же избежать прогрессирования остеопороза. Могут быть назначены следующие комбинированные препараты:

Если причиной проведения хирургической операции стали раковые образования, применять гормоны для лечения противопоказано. Для терапии используют травы и гомеопатию:

Назначать лечение фитопрепаратами можно в любое время, они не вызывают привыкания, не имеют противопоказаний. В состав гомеопатических препаратов входят растительные компоненты, элементы животного происхождения. Они способны значительно ослабить и предотвратить проявления климакса. Принимать гомеопатические препараты следует курсами по 3 месяца, в отдельных случаях по 6 месяцев. Затем следует перерыв на 1,5 – 2 месяца.

Народное

Хороший эффект оказывает лечение хирургического климакса народными средствами. Используют отвары и настои следующих растений:

• Шалфей. Фитогормоны шалфея по своему строению схожи с эстрогенами, женскими половыми гормонами, поэтому действуют в организме похожим образом. Трава оказывает выраженное противопотовое действие, которое сохраняется минимум 2 часа.
• Красный клевер. Содержит фитогормоны схожие с эстрогеном, кальций. Способен снижать уровень плохого холестерина, укреплять сосуды, нормализовать артериальное давление. В сочетании с мёдом, отвар красного клевера способен снять депрессивные состояния, улучшить сон, устранить признаки стрессовых состояний.
• Мелисса. Улучшает работу сердечно-сосудистой системы, нормализует работу эндокринной системы, снимает симптомы нервозности и помогает нормализовать сон, обладает обезболивающим эффектом. В своём составе содержит витамины группы В, С,D, селен, цинк, медь, калий, кальций, железо.
• Валериана. Обладает ярко выраженным седативным действием, способствует уменьшению частоты приступов приливов и потливости.

Для полноценного функционирования организма после хирургического климакса применять только лишь лечение препаратами или гомеопатию не стоит. Необходимо изменить и образ жизни.

Образ жизни

Рекомендуется чаще находиться на свежем воздухе. Много пеших прогулок в парке, сквере или лесу помогут сохранить в тонусе мышцы ног, улучшить кровоснабжение органов малого таза. Положительно скажутся и на психоэмоциональном состоянии.

Занятия плаванием положительно скажутся на физическом состоянии организма, помогут держать в тонусе всю мышечную систему. Специальные комплексы физической зарядки помогут укрепить мышцы таза.

Необходимо избегать тяжелой физической работы и поднятие тяжестей, изменить рацион питания. Обязательно включить в меню продукты с содержанием фитоэстрогенов (соя, петрушка, бобовые, чечевица, соя), чаще употреблять рыбу и не жирные сорта мяса. Кисломолочные продукты (творог, сыр, простокваша) помогут восполнить недостаток кальция. Употреблять достаточное количество жидкости (2 – 2,5 литра).

Часто прооперированные женщины избегают половой жизни. В основе этого лежит страх неполноценности. От этого страха вам поможет избавиться поддержка партнёра и собственный контроль. Если посмотреть на ситуацию под другим углом, то можно найти условно положительные изменения: исчезает страх перед беременностью, нет зависимости от менструального цикла.

Поэтому, если послеоперационный период закончился, а самочувствие пришло в норму, заниматься сексом можно. Это окажет положительный эффект на психоэмоциональное состояние, уменьшит нервные расстройства.

Так сложилось, что в жизни случаются ситуации, которые заставляют нас проходить сложные испытания. Необходимо научиться справляться с ними, иногда смиряясь с последствиями и принимая их. Но никогда не следует отчаиваться и опускать руки.

Использованные источники:

Хирургическая менопауза после удаления матки и яичников

Удаление матки и яичников для каждой женщины это серьезное испытание, означающая что репродуктивная функция больше не будет исполнятся. Просто так никто здоровые органы удалять не будет, но если имеются показания для удаления, и угроза для жизни пациентки, то операции проводят без колебаний. Но в большинстве случаев решение по удалению матки или яичников принимает сама женщина.

Расположение яичников и матки относительно других репродуктивных органов

Оперативное вмешательство по удалению органов репродуктивной системы. Последствия для организма

Женщины, которым показана операция по удалению матки и яичников интересует вопрос дальнейшей социальной адаптации. Следует понимать, что удаление основных органов репродуктивной системы значительно влияет на уровень половых гормонов, которые играют большую роль в физиологических процессах организма.

Большинство женщин будет испытывать сильный дискомфорт в послеоперационный период, так как вступит в период искусственного климакса, но заместительная гормональная терапия способна помочь избежать неприятности со здоровьем.

Процедура по удалению матки. Показания и последствия

Операции по удалению матки (гистерэктомия) могут быть показаны в следующих случаях:

• Перерождение тканей полости матки и её шейки в злокачественные. Раковые новообразования.
• Разрастание клеток эндометрия за полость матки и нарушение работы соседних органов. Длительные кровотечения вызванные эндометриозом.
• Доброкачественные новообразования. Миомы субмукозные и субсерозные.
• Выраженное опущение органов репродуктивной системы. Выпадение матки.
• Болевой синдром на фоне патологии.

Удаление матки для женщины является стрессом, но улучшение состояния организма после операции, помогает справится с напряжением. Если женщину до операции беспокоили кровотечения и острый болевой синдром, то удаление помогает решить эти проблемы. Операции по удалению органов репродуктивной системы означают, что женщина больше не сможет родить, и внутреннее положение органов малого таза изменится.

Операция по удалению матки является распространенной и безопасной, но после ее проведения возможны осложнения:

1. Недержание мочи. Недержание может быть вызвано ослаблением сфинктеров мочевого пузыря, в следствии наступления хирургического климакса и нарушения в выработке эстрогена.
2. Выпадение влагалища.
3. Появление хронических болей.

Шрамы после операции по удалению матки: 1) традиционный метод; 2) лапараскопиеская гистэктомия

Удаление яичников и последствия

Помимо частичного удаления органов репродуктивной системы, женщине может быть показана полная гистерэктомия с удалением яичников и маточных труб, полости матки, и шейки.

Операции по удалению яичников (овариэктомия) проводятся не так часто, и имеют негативное влияние на организм женщины. При овариэктомии снижается уровень выработки половых гормонов, что приводит к наступлению хирургического «искусственного» климакса и общим изменениям в организме женщины, симптомы которых могут перерасти в серьезные заболевания. Половые гормоны не прекращают вырабатываться совсем, а синтезируются надпочечниками и другими органами, но в меньшей степени.

Последствия могут зависеть от возраста пациентки, но общий симптом один — невозможность продолжения репродуктивной функции и риск появления осложнений.

Схема лапароскопической операции по удалению яичников: лапароском, матка, маточная труба и яичник

Наступление климакса после удаления матки и яичников. Ранние и поздние симптомы

Большинство женщин рассчитывают получить облегчение после операции, но наступивший хирургический климакс приносит только негативные симптомы, которые могут осложниться развитием хронических заболеваний.

Искусственная менопауза проявляется симптомами окончания менструального цикла в следствии овариэктомии или гистерэктомии. Удаление матки ведет к полному окончанию гормональной работы яичников, так как во время оперативного вмешательства, врач осуществляет эмболизацию маточных артерий, питающих придатки. Угнетение функции яичников искусственным путем приводит к наступлению хирургического климакса.

Когда менопауза наступает в организме женщины, уровень половых гормонов падает постепенно, синдромы климакса в организме женщины нарастают медленно. А при хирургическом климаксе падение уровня эстрогенов наступает на следующий день после операции. Организм женщины не подготовленный к этому, начинает страдать и дефицита половых гормонов-это называется синдромом постовариэктомии.

Эти симптомы схожие с наступлением климактерического периода естественным путем, но отличаются от них значительной тяжестью.

Организм страдает от нейровегетативных и психоэмоциональных расстройств, к которым позднее присоединяются проблемы с обменно-эндокринными процессами.

Хирургический климакс приносит за собой тяжелые психоэмоциональные состояния

Ранние симптомы искусственного климакса

Ранние симптомы искусственного климакса связаны с психовегетативными нарушениями и недостатком эстрогена. Ранние симптомы климакса проявляют себя уже на второй день после двустороннего удаления яичников и матки. Тяжесть их зависит от состояния организма женщины и ранее перенесенных заболеваний. Но у большинства женщин климакс после удаления матки переносится тяжело.

Приливы

Появление приливов организме женщины является ярким признаком наступления менопаузы. Но приливы могут сопровождать не только естественные наступления климакса, но и хирургический климакс. Хирургический климакс развивается в организме моментально, после проведения операции, значит и симптомы его проявляются быстрее, и интенсивнее.

Приливы при искусственном климаксе появляются уже на второй-третий день после окончания операции, и проявляют себя:

• Резким повышением температуры в верхней части тела, ознобом, сильным потоотделением.
• Повышением уровня артериального давления, покраснение кожи лица и шеи.
• Частотой появления от 30 до 50 раз за день.
• Ночной потливостью.
• Длительностью проявления симптомов от 3 до 5 лет.

Приливы-это наиболее специфический из симптомов наступления искусственного климакса, который существенно влияет на психоэмоциональное и общее состояние женщины. Между приливами и во время, женщина чувствует постоянный дискомфорт, связанный с повышенным потоотделением.

Приливы сопровождаются повышенным потовыделением

Вегетативные нарушения

Недостаточная выработка гормонов эстрогенов и андрогенов сопровождается нарушениями со стороны вегетативной системы. Пациентка после операции в течение 1-2 недель замечает появление:

• Головных болей. Нарастание болевого синдрома может спровоцировать появление мигрени.
• Головокружений.
• Учащение сердцебиения и приступы парестезии.
• Общую слабость и снижение уровня работоспособности.
• Повышенную утомляемость.

Эти симптомы проявляются у 60% пациенток и продолжаются до момента прекращения искусственного климакса.

Психоэмоциональные расстройства

Потеря органов репродуктивной системы и вступление в искусственный климакс является сильнейшим стрессом для женщины, который проявляется:

• Эмоциональной лабильностью. Плаксивостью и раздражительностью.
• Появлением страхов и навязчивого чувства тревоги.
• Появлением депрессии на фоне невозможности родить и потери органов.
• Нарушением сна. Постоянный стресс и приливы мешают уснуть, у женщины развивается стойкая депрессия.
• Снижение либидо.

Для женщин репродуктивного возраста операция представляет собой сильнейший стресс, на фоне которого женщина начинает чувствовать неуверенность в будущем, и трудно возвращается к привычному течению жизни.

На фоне хирургического климакса развивается повышенная раздражительность

Изменения слизистых

Недостаток в выработке эстрогена (главного полового гормона, отвечающего за молодость кожных покровов и нормального состояния слизистых внутренних органов репродуктивной системы) приводит к иссыханию и утончению слизистого слоя влагалища. На фоне этих изменений у женщины появляется зуд во влагалище. Это приводит к болезненным ощущениям и сухости стенок влагалища при половом акте. Такие изменения влекут за собой проблемы между половыми партнерами и последующие депрессии.

Угнетение когнитивной функции

Выработка полового гормона эстрогена влияет не только на ту часть мозга, что отвечает за перегрев организма, но влияет и на ту, которая отвечает за когнитивные функции.

На фоне удаления органов репродуктивной системы у пациентки могут развиваться симптомы:

• Нарушения памяти.
• Снижение способности к восприятию информации.
• Трудно запомнить новые данные.

Все эти симптомы ухудшаются под воздействием психоэмоциональных изменений в период искусственной менопаузы.

Нарушения памяти сопровождают искусственную менопаузу

Поздняя симптоматика искусственной менопаузы

Симптомы которые проявляются через несколько месяцев или через несколько лет после проведения операции называются поздними симптомами искусственного климакса. Чаще всего таким симптомам относятся нарушения эндокринной системы, сердечно-сосудистые осложнения и проблемы суставного характера.

Симптомы позднего наступления искусственного климакса сопровождаются и нарушениями в обменных процесса в организме женщины.

Признаки старения организма

Климакс является периодом начала естественного старения организма и введение в организме женщины в искусственную менопаузу, сопровождается этими признаками. Эстроген ответственен за молодость кожи, провоцируя продукцию коллагена и эластина в должном количестве. При удалении матки и яичников выработка эстрогена значительно уменьшается, что не может не сказаться на коже и волосах женщины. После операции пациентка наблюдает появление морщин, снижение эластичности кожи, появление сухости и истончения волос и ломкости ногтей, снижение тургора тканей, появление зуда во влагалище.

Старение кожи происходит вследствие дефицита эстрогена

Проблемы урологического характера

Недостаточная выработка эстрогена ведет не только к ухудшению эластичности кожи и сухости слизистых оболочек, но и к нарушениям в органах мочевыводящих путей. Эпителий стенок мочевого пузыря становится тонким, а сфинктера ведущие из мочевого пузыря к каналу, теряют свою силу. Такие изменения приводят к болезненным ощущениям при мочеиспускании, недержанию и частым позывам. Все это негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины, приводя к депрессии и снижению уровня либидо.

Осложнения сердечно-сосудистой системы

Удаление яичников ведет к тому, что в организме снижается выработка эстрогена, отвечающего за кардиопротекторные свойства организма. Повышается риск развития атеросклероза и тромбоза, появления артериальной гипертензии, появлению внезапного инсульта, или инфаркта.

Остеопороз

Климактерические изменения в организме приводят к развитию остеопороза. Изменения в костной ткани приводят к снижению плотности структуру, что может стать причиной хрупкости костей. Женщинам, перенесшим подобные оперативные вмешательства рекомендуется регулярно производить проверку на наличие признаков разряжения костной ткани, чтобы избежать сложных переломов.

Использованные источники:

Хирургический климакс: в чем его особенность и опасность

Период климакса – один из самых сложных жизненных этапов для любой женщины. Природа задумала процесс так, что необратимые изменения в организме происходят постепенно. Но исключение составляет хирургический климакс. Это тот вариант, когда менопауза вызывается искусственным путем.

Понятие хирургического климакса

Хирургический климакс представляет собой состояние женщины, когда ее репродуктивная способность прекращается в связи с удалением определенных половых органов. В отличие от стандартной менопаузы, данный вид зависит не от возраста, а только от проводимых вмешательств в организм.

Состояние обычно переносится достаточно тяжело, поскольку оно характеризуется внезапным появлением и быстро нарастающей интенсивностью. Этого не скажешь про обычный возврастной климакс, где женщина проходит несколько этапов развития патологического состояния, которые помогают пережить менопаузу с меньшим психологическим и физиологическим стрессом.

Хирургический климакс должен обязательно подвергаться лечению при первых признаках его проявления.

Причины хирургической менопаузы

Оперативное вмешательство главная причина хирургического климакса

Основной причиной развития хирургического климакса у женщин является оперативное вмешательство в область половых органов. Они включают в себя 3 вида воздействий:

• Овариэктомия. У женщины удаляются яичники, при этом матка остается не тронутой;
• Гистерэктомия. Заключается в том, что удаляется матка, но яичники остаются в организме;
• Овариэктомия и гистерэктомия. Комплексно удаляются яичники и матка.

К сожалению, чаще всего производится удаление сразу двух органов. Для того чтобы сохранить хотя бы один из них, врач должен быть полностью уверен в диагнозе и в том, что в последствии болезнь не сможет поразить оставшийся орган. Но важно осознавать, что хирургический климакс становится обязательным следствием любой из перечисленных операций.

Показания к вызыванию климакса

Искусственное вызывание менопаузы имеет множество недостатков. Помимо того, что женщина теряет возможность рожать в дальнейшем детей, она также испытывает большой стресс, поэтому врачи максимально стараются решить проблемы здоровья женщины при помощи консервативного лечения. Но в некоторых случаях хирургическое вмешательство необходимо, а, то и вовсе является единственным способом сохранения жизни пациентки.

Основными причинами, по которым женщинам может быть назначена операция по удалению репродуктивных органов, выступают такие патологические состояния, как:

• Поликистоз;
• Эндометриоз матки;
• Онкологические образования и опухолевые процессы в матке, яичниках, а также молочных железах;
• Миома и фиброма;
• Опущение матки;
• Сильные воспалительные процессы не только в матке или яичниках, но и в трубах;
• Наличие гноя;
• Кровотечения в матке;
• Некроз миоматочного узла;
• Осложнения, возникающие вследствие внематочной беременности.

Существуют и иные заболевания, вследствие которых женщинам приходится лишаться детородных органов. Во всех этих случаях развитие в организме хирургической менопаузы избежать невозможно.

Симптомы хирургической менопаузы

Как правило, первые признаки начинают возникать примерно через месяц после операции. Их проявление нарастает и доходит до пика уже через 1-2 месяца.

Головные боли и головокружение одни из признаков проявления климактерического состояния

Изначальные симптомы выглядят следующим образом:

• Приливы. Они выражаются в резко возникающих чувствах жара. Их периодичность на этом этапе может достигать 10 раз в день. Особенно ярко выражается данное явление при удаленной матке;
• Гипергидроз. Иными словами, сильная потливость. Она сопровождает женщину в течение всего времени, но особенно усиливается в ночное и вечернее время;
• Головные боли. Они могут возникать достаточно часто и нередко переходят в мигрени. Головокружения – еще один признак болезненного состояния;
• Легкие покалывания по коже. Это показатель того, что в организме наблюдаются гормональные скачки;
• Резкая смена настроения, повышенная утомляемость, тревожность;
• Сниженное либидо.

С течение времени симптомы хирургического климакса нарастают и становятся еще более выраженными. Пациентка на данном этапе может ощущать следующие признаки:

• Повышенная температура тела, обычно в пределах 37-38 градусов;
• Увеличившееся количество приливов. Их интенсивность возрастает до более чем 20 раз в день;
• Резкие перепады давления;
• Ощущение сухости во влагалище, что становится причиной зуда и даже жжения;
• Урогенитальные нарушения. Они выражаются в недержании мочи или дискомфортных ощущениях во время полового акта;
• Процесс старения кожи начинает происходить гораздо быстрее. Исчезает эластичность, а связи с чем кожа подвергается увяданию и обвисанию;
• Нестабильное эмоциональное состояние, а также нарушенный сон;
• Ощущения недомогания.

Какие именно симптомы будут иметь место у пациентки, и насколько ярко они будут выражены, зависит не только от характера проведенной операции, но и от индивидуальных особенностей женщины.

Сколько длится хирургический климакс

Сказать точно, сколько продлится хирургическая менопауза, не сможет ни один лечащий врач. Это индивидуальный показатель, который зависит от многих факторов, но в первую очередь от того, насколько правильно будет подобрана терапия и медицинские препараты. Длительность климакса может варьироваться от 2 до 10 лет.

Поскольку гормональный фон играет немаловажную роль в решении проблемы, то можно предположить, что лечиться хирургическая менопауза может гораздо быстрее при подержании стабильного психоэмоционального состояния и положительного настроя пациентки.

Лечение

Лечение климактерии у женщины после хирургического вмешательства проводится не только гинекологом, но эндокринологом и маммологом. Терапия подбирается в зависимости от характера проводимой операции, а также от особенностей менопаузы. Варианты лечения могут выглядеть следующим образом:

• При удалении матки женщине назначают гормоносодержащие препараты. Это могут быть медикаменты, содержащие в своем составе важный для организма эстроген. В этом случае Дивигель при хирургическом климаксе является одним из наиболее часто применяемых препаратов;
• При наличии у пациентки эндометриоза назначаются комбинированные средства, например, Трисеквенс. Они отличаются содержанием сразу нескольких гормонов;
• Заместительная гормональная терапия запрещена в случае, если операция у женщины проводилась по причине онкологических образований или опухолей. На смену данным препаратам приходят гомеопатия и фитопрепараты.

Лечение также дополняется приемом необходимых симптоматических средств. Они подбираются в зависимости от имеющихся патологических процессов в организме, которые нуждаются в стабилизации.

Чай с душицей является народным средством при лечении хирургического климакса

Помимо традиционного лечения климактерического состояния, существуют множество различных народных средств.

Примерами народных способов лечения хирургического климакса могут служить:

• Настойка из красного клевера;
• Пчелиное маточное молочко;
• Чай из душицы;
• Настойка из пиона.

Помимо этого, благоприятное воздействие на гормональный фон женщины могут оказывать некоторые виды овощей и фруктов, а также соя, солодка, люцерна, лен.

Осложнения хирургической менопаузы

Осложнения после проведения операции возникают достаточно часто, а именно примерно в 60% случаев. В первое время после удаления детородных органов женщину могут настигать следующие неприятные явления:

• Болезненные ощущения в области живота, усиливающиеся при надавливании на него;
• Повышенное сердцебиение, учащенное дыхание;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Недержание мочи;
• Болезненные ощущения в области половых органов;
• Кровянистые выделения.

Сложно сказать, какие именно осложнения могут появиться у женщины после перенесенной операции. Многое зависит от ее индивидуальных свойств организма, в том числе от иммунной системы.

Последствия и опасность хирургического вмешательства

Перечисленные операционные последствия представляют собой не весь возможный список осложнений для здоровья пациенток. Вследствие возникающей хирургической менопаузы внутренние процессы у женщин начинают замедляться и подвергаться изменениям. Чем моложе их возраст, тем сложнее происходят данные явления, ведь физически и морально они еще не были к этому готовы. Женщины, находящиеся в возрасте, близкому к естественной менопаузе, 50 лет и старше, могут ожидать, что необратимые процессы будут проявляться менее активно.

Среди возможных серьезных последствий хирургического климакса можно выделить:

• Снижение гемоглобина в крови и развитие анемии;
• Нарушение обменных процессов;
• Сахарный диабет и повышение уровня холестерина;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемия, тромбоз, гипертония;
• Остеопороз, разрушение костной ткани;
• Цистит, кольпит и иные нарушения урогенитальной системы;
• Аутоиммунные заболевания.

Помимо физических нарушений, нередко на фоне перенесенной операции и гормонального дисбаланса женщины испытывают сложное психологическое состояние. Оно выражается в нестабильном эмоциональном состоянии, резких перепадах настроения, повышенной раздражительности и затяжной депрессии.

Использованные источники:

Хирургический климакс и его проявление

Удаление органов половой системы – настоящий стресс для женского организма. Последствия операции могут быть разнообразными, но частым осложнением является хирургический климакс. Узнаем о его симптомах и причинах появления.

Суть искусственной менопаузы

Хирургический климакс – это прекращение менструации вследствие операции по удалению органов репродуктивной системы. Не важно, какой орган был удален, яичники не могут нормально работать без матки. Без яичников или матки прекращается репродуктивная функция, поэтому и наступает климакс.

Климакс после операции тяжело переносится женщинами, поскольку работа половых органов прекращается искусственно, а значит и организм еще не готов к такой перестройке. Особенно тяжело перенести искусственную менопаузу женщинам в возрасте до 45 лет.

Климакс после операции отличается от физиологического тем, что наступает внезапно. Его недостатки в следующем:

• нет периода предменопаузы, когда организм постепенно подготавливается к менопаузе;
• резко изменяется гормональный фон, поскольку органы, которые отвечают за выработку гормонов, отсутствуют;
• ухудшение состояния в климактерическом периоде дополняется послеоперационным восстановлением, что значительно утяжеляет самочувствие женщины.

Если женщина перенесла операцию в возрасте после 50 лет, то ставить диагноз хирургический климакс не целесообразно, возможно это физиологическая менопауза.

Послеоперационный климакс характеризуется тем, что половая система работает в «аварийном режиме».

Какие операции приводят к климаксу?

Климактерический период может быть вызван тремя видами операций:

• овариэктомия – яичники удаляют, а матку оставляют;
• гистерэктомия – удаляют матку, а яичники оставляют;
• овариэктомия совместно с гистерэктомией – удаляют матку с яичниками.

Какую операцию проводить, зависит от медицинских показаний. Независимо от вида оперативного вмешательства, наступает хирургическая менопауза.

Симптомы климакса после овариэктомии проявляются незамедлительно.

Чаще всего прибегают к последнему виду операции. Овариэктомию делают редко, поскольку она показана при воспалении яичников. Гистерэктомию применяют при раке шейки, яичников или матки.

Показания к вызыванию климакса

Естественная менопауза наступает у женщин в период 45-55 лет. Но эти возрастные рамки могут сдвигаться после оперативного вмешательства. Конечно, прекращение менструации в результате операции негативно отражается на организме женщины. Кроме того, что она не сможет иметь детей, так еще начинается процесс старения. Естественно увядание репродуктивной функции отражается и на сексуальной жизни.

Но иногда операция просто необходима, чтобы спасти жизнь женщины. Показания к операции и как следствие к наступлению хирургического климакса:

• киста или рак яичников;
• рак матки;
• миома и фиброма;
• воспаление матки, труб или яичников;
• внематочная беременность;
• обильные кровотечения, которые не поддаются медикаментозному лечению;
• эндометриоз;
• рак молочных желез;
• опущение или выпадение матки.

Удаление органов репродуктивной системы является сильным стрессом для организма, но со временем женщина почувствует улучшение.

Много женщин после хирургической процедуры испытывают сильные боли и дискомфорт, так как организм резко перестраивается под климактерический период. Только гормональная терапия поможет улучшить самочувствие.

Последствия искусственного климакса

Искусственная менопауза имеет массу негативных последствий и осложнений. Часть их них необратимые. Например, вернуть функционирование яичников уже невозможно, а вместе с этим невозможно родить ребенка. Одним из самых нежелательных проявлений искусственного климакса является преждевременное старение, особенно если женщина еще не достигла возраста 40 лет.

Последствия зависят от возраста женщины, в котором она перенесла операцию. Чем он ближе к границе 45-55 лет, тем проявления менопаузы менее выраженные, ведь репродуктивная система к этому возрасту постепенно приходит к завершению своей функции.

Из-за резкой гормональной перестройки искусственная менопауза приводит к следующим заболеваниям:

• анемия;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы: цистит или кольпит;
• гипертония, тромбоз, ишемия сердца;
• повышение уровня холестерина;
• психоэмоциональные расстройства, как раздражительность и агрессивность.

Часть из вышеперечисленных болезней переходят в хроническую форму. Из-за нарушения обмена веществ большой риск ожирения и сахарного диабета.

Климакс после удаления яичников наиболее опасен своими осложнениями, поскольку снижается уровень эстрогена. Это может привести к развитию серьезных заболеваний. Но все же другие органы частично вырабатывают эти гормоны.

После удаления яичников за год разрушается до 4% костной ткани, поэтому развивается остеопороз.

Если операция проходит в возрасте 20-30 лет, то осложнения намного тяжелее:

• хронические болезненные ощущения в области живота;
• урологические расстройства;
• тахикардия, даже в состоянии покоя;
• изменение состава крови;
• кровянистые выделения из влагалища.

К довольно неприятным послеоперационным осложнениям относят недержание мочи, выпадение влагалища и частые боли.

Ранние признаки

Симптомы и их интенсивность зависят от вида операции. После удаления яичников климакс проявляется сразу и остро, поскольку прекращается выработка гормонов. Из-за резкого снижения уровня эстрогенов появляются такие климактерические признаки:

• приливы (повторяются до 25 раз в сутки);
• потливость, даже находясь в состоянии покоя;
• мигрень, слабость и головокружение;
• перепады настроения от агрессии до апатии;
• чувство «мурашек по коже».

Важно. Приливы ощущают до 90% оперируемых женщин.

При удалении одной лишь матки признаки менопаузы легче. Они похожи на симптомы после овариэктомии, но менее интенсивные. Приливы повторяются не менее 10 раз в день. Начинаются климактерические симптомы постепенно в течение трех недель после оперативного вмешательства. Наиболее выраженные они спустя 2-3 месяца.

После гистерэктомии климакс развивается постепенно. Он может наступить всего на 5 лет раньше физиологического.

Поздние признаки

Постепенно развиваются такие признаки:

• отсутствие полового влечения и фригидность;
• перепады артериального давления;
• сухость и жжение во влагалище, мышцы атрофируются;
• повышение уровня холестерина в крови;
• боли в пояснице, онемение конечностей;
• ухудшение состояние волос, ногтей и кожи, появление морщин на лице и седины волос;
• набор веса;
• бессонница.

Симптоматика сохраняется от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда признаки искусственного климакса беспокоят женщину всю жизнь. Могут присоединяться и другие проблемы со здоровьем.

Как улучшить состояние здоровья?

Лечение зависит от причины появления менопаузы. Самолечение недопустимо ни в коем случае.

Методы лечения симптоматики климактерических расстройств:

1. Гормональные препараты. Назначают комбинированные средства («Трисеквенс», «Климен») или препараты эстрогена («Дивигель», «Эстроферм»).
2. Фитопрепараты. Их назначают, если операцию проводили из-за рака. В таком случае гормональные средства противопоказаны. Применяют «Ременс» или «Климактоплан».
3. Гомеопатические средства, которые содержат вещества растительного или животного происхождения. Среди них можно выделить «Климодинон», «Феминальгин» и «Эстравэл».

При проблемах урологического характера назначают гели, например «Овестин». От жжения и сухости во влагалище помогут вагинальные свечи «Вагикаль». Избавляет от приливов и успокаивает нервную систему «Иноклим».

Дополнительно следует принимать витаминные комплексы, наладить рацион питания и соблюдать диету.

Каждая женщина перед операцией на женской половой системе должна знать о последствиях такого хирургического вмешательства, ведь менопауза – не единственное побочное явления. Климаксы обязательно требуют лечения. При помощи медикаментов можно значительно улучшить состояния здоровья в климактерический период.

Использованные источники: