3 года климакс пошли месячные

Как идут месячные при климаксе? Месячные во время менопаузы

Процесс наступления климакса индивидуален для каждой женщины и зависит от особенностей ее организма, для кого-то он протекает незаметно, а кто-то мучается от приливов и перепадов настроения. В любом случае он сопровождается угасанием репродуктивной функции и прекращением менструации. Переход имеет постепенный характер и обычно приходится на 50 лет.

Изменение цикла может проходить как гладко, так и с определёнными неудобствами. Разберемся, каких выделений ждать женщине в период менопаузы и климакса, как климакс влияет на работу половой системы, какие признаки свидетельствуют о наличии патологий и требуют вмешательства медиков. Как идут месячные при климаксе, рассмотрим в этой статье.

Угасание репродуктивной функции

В период менопаузы кровотечения уменьшаются, а при наступлении климакса совсем исчезают, но это не означает, что репродуктивная функция женщины полностью угасла. Эндометрий в матке продолжает функционировать, вызывая образование эстрогена. Этот процесс может занимать до двух лет.

Организм старается сделать процесс перестроения максимально плавным, поэтому при наступлении менопаузы женщина продолжает чувствовать себя привлекательной.

Вместе с уменьшением количества гормонов женские половые органы также терпят изменения: матка уменьшается в размерах, влагалище становится более узким и менее увлажненным.

В этот период не исключена возможность зачатия и успешного вынашивания плода. Нарастание эндометрия в слизистой матки провоцирует работу яичников, образуя полноценные яйцеклетки. Этот процесс нерегулярный, но свидетельствует о возможности зачатия. Рассмотрим далее, как идут месячные при климаксе.

Изменения характера менструации

Цикл месячных состоит из нескольких периодов:

• Период, когда зреют яйцеклетки.
• Период овуляции (яйцеклетки выходят из фолликула).
• Период нарастания внутреннего эндометрия матки.
• Период старения и отмирания яйцеклеток (при отсутствии оплодотворения).
• Отмирание и удаление эндометрия в виде кровянистых выделений (месячных).

А вот при климаксе как идут месячные?

При климаксе менструация может проходить, как по обычному циклу, так и по циклу, в котором отсутствует овуляция. Это связано с понижением уровня эстрогенов, которые отвечают за созревание яйцеклеток. Однако не стоит забывать о предохранении в климактерическом периоде. Беременность и успешное вынашивание не редкость для женщин, переживающих менопаузу.

При наступлении климакса выделения могут длиться, как 1-2 дня, так и 7-10 дней, в зависимости от особенностей вашего организма. Полное прекращение менструации свидетельствует о том, что яичники полностью прекратили выработку эстрогенов, структура и форма тканей яичников и матки изменилась.

Виды месячных

Для большинства женщин менструация не доставляет больших хлопот и является обыденным ежемесячным явлением, которое требует особо внимания лишь к личной гигиене. С наступлением менопаузы все меняется: величина цикла, обильность, регулярность.

Как идут месячные при климаксе? Существует несколько типов месячных при наступлении климакса:

• Постепенное прекращение. Месячные приходят регулярно, но продолжительность и обильность «красных дней» постепенно уменьшается. Может длиться до 2-3 лет, не вызывает беспокойств и недомоганий у большинства женщин.
• Резкое прекращение. Менструация прекращается раз и навсегда. При этом женщину мучают приливы, нервозность, психические расстройства и другие признаки климакса.
• Выделения, не имеющие определенного цикла. Сложно предугадать первый и последний день, выделения могут быть, как слабыми, так и обильными. Перерыв между месячными может достигать 3-4 месяцев. В этом случае в период менструации женщина чувствует общее недомогание: головокружения, тошноту, скачки давления.

Данные типы сопровождают менопаузу, при наступлении климакса естественные выделения полностью прекращаются.

Патологии климактерического периода

Могут ли при климаксе идти месячные? Этот вопрос интересует многих.

Начальная фаза климакса характеризуется нерегулярными кровянистыми выделениями, но появление обильных месячных после длительного отсутствия выделений может свидетельствовать о развитии патологий.

Климактерический период требует особого внимания. Зачастую именно в это время в организме женщины начинают развиваться различные виды доброкачественных и злокачественных опухолей. Снижение уровня гормонов влияет на истончение слоя эндометрия слизистой оболочки матки, что приводит к изменению структуры и провоцирует развитие патологий.

Обильные кровотечения после полного прекращения цикла менструации опасны для здоровья. Они могут свидетельствовать о наличии заболеваний эндокринной системы, доброкачественных и злокачественных опухолей, болезней надпочечников и гипофиза.

Нарушения в гормональном фоне отражаются не только на работе половой системы женщины. Они могут стать причиной появления серьезных заболеваний во всех системах организма, например, остеопороза, заболеваний молочных желез и сердца.

Неправильно питание и наличие вредных привычек также могут спровоцировать кровотечение.

Появление кровянистых выделений в период постменопаузы никак не относится к процессам менструального цикла и требует незамедлительного обращения к врачу.

Причины появления выделений

Сколько идут месячные при климаксе, мы рассмотрели ранее.

Если кровянистые выделения имеют обильный характер и повторяются больше 1 раза в месяц, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Причины этого явления могут быть как безобидными, свидетельствующими о глобальной перестройке организма женщины, так и иметь более серьезный характер.

• прием гормональных препаратов;
• эрозия тела матки;
• травмы и трещины на стенках влагалища.

Причины, требующие лечения:

• Гормональные нарушения. Приводят к изменению состояния эндометрия, повышая вероятность возникновения опухоли в полости матки или влагалища.
• Миома матки. Частое явление при менопаузе. Свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы. Провоцирует появление обильного кровотечения и нарушает менструальный цикл.
• Полипы на матке и во влагалище. Влияют на изменение цикла и способствуют появлению обильных месячных.
• Изменение размеров матки.
• Поликистоз. Образования в яичниках, которые влияют на частоту и обильность выделений.
• Плохая свертываемость крови. Климакс влияет на работу всех систем организма. В некоторых случаях наблюдается снижение тромбоцитов в крови, что приводит к большим кровопотерям при месячных.

Также важно правильно принимать гормональные контрацептивы. При нарушении рекомендаций по применению возможно изменение цикла и появление обильных кровянистых выделений. Это бывает перед климаксом. Как идут месячные, теперь понятно.

Чем опасна менструация при климаксе?

При появлении выделений не стоит поддаваться панике. Зачастую месячные при климаксе носят физиологический характер и не несут угрозы здоровью.

Если менструация длится дольше 7 дней, выделения имеют обильный характер, следует обратиться к врачу для выяснения причин. Маточное кровотечение может быть вызвано:

• сбоем гормонального фона;
• приемом лекарств;
• низким уровнем прогестерона;
• патологией органов половой системы.

При возникновении сомнений в причинах начала месячных обратитесь за консультацией к врачу. Самолечение не принесет должного результата.

Во время климакса идут месячные: отличительные особенности кровотечения

Зачастую женщины воспринимают кровотечения, требующие незамедлительного обращения в больницу, за обычные месячные, тем самым упускают драгоценное время и усугубляют возможные последствия.

Существует ряд признаков, которые отличают кровотечение от менструации:

• Объем выделений. Если вам приходится менять средства гигиены чаще 1 раза в час, скорее всего вы имеете дело с кровотечением.
• Большое количество сгустков, а также присутствие в кровяных массах кусочков эпителия не является нормой для месячных.
• Интервал между менструациями меньше 21 дня.

• Выделения длятся дольше недели.
• Кровянистые выделения после полового акта.
• Плохое самочувствие при менструации: общая слабость, головокружения, бледность кожных покровов, тошнота, рвота.

Наличие одного или нескольких признаков свидетельствует о сбое в работе половой системы женщины. Немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Диагностика причин кровотечения

Итак, после климакса идут месячные. Своевременное обращение к специалистам позволит быстрее справиться с проблемой и свести к минимуму возможные последствия.

Для диагностики причин кровотечения врач проводит следующие мероприятия:

• осмотр на кресле;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование крови на определение количества гормонов;
• анализы, направленные на выявление онкомаркеров;
• исследование эндокринной системы;
• УЗИ половых органов;
• МРТ органов малого таза.

Сколько дней могут идти месячные при климаксе, описано выше.

Заключение

Если вас что-то беспокоит или вы сомневаетесь в причинах появления месячных, обратитесь за консультацией к специалисту, пройдите ультразвуковое обследование и сделайте эндоскопию. Выявление проблемы на начальном этапе позволит решить ее медикаментозным способом.

Важно внимательно относиться к своему организму, тогда наступление климакса пройдет легко и не доставит неудобств. Мы ответили на вопрос о том, как идут месячные при климаксе.

Использованные источники:

Менструация при климаксе

Когда прекращаются месячные при климаксе?

В жизни каждой женщины наступает момент, когда происходит биологическое старение организма. Оно сопровождается гормональной перестройкой, снижением репродуктивной функции, невозможностью забеременеть. Это не происходит одномоментно, процесс длится несколько лет. Выделяют три стадии течения климакса:

• Пременопауза. Состояние начинается ориентировочно в 40-45 лет. В организме начинают происходить процессы, связанные с функцией яичников. Они вырабатывают женский половой гормон эстроген. Под его действием происходит созревание яйцеклеток. В пременопаузе количество эстрогена начинает постепенно уменьшаться до полного прекращения. Продолжительность периода 2-10 лет.
• Менопауза. Этот этап характеризуется отсутствием месячных через год после последней менструации.
• Постменопауза. В этот период полностью прекращается деятельность яичников, эстроген прекращает вырабатываться, заканчиваются яйцеклетки, количество которых заложено генетически в период внутриутробного созревания девочки.

Как проходят месячные при климаксе?

Месячный цикл у женщины репродуктивного возраста состоит из следующих этапов:

• под действием определенного уровня эстрогенов происходит созревание яйцеклетки;
• овуляция – выход созревших единиц из фолликула;
• физиологическое разрастание клеток эндометрия как подготовительный этап перед оплодотворением (происходит под действием прогестерона);
• если беременность не наступила, яйцеклетка отмирает, слой эндометрия отторгается, выводится наружу – наступает менструация.

Особенности менструации во время климакса заключаются в гормональном сбое, происходящей в женском организме. Снижение эстрогена приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают вовремя созреть. По этой причине возможны задержки или увеличение менструального цикла. Длительность месячных также меняется. Она может составлять 2-3 дня или увеличиваться до недели, 10 дней, поэтому продолжительные меноррагии являются относительной нормой. Следует заметить, что скудные и обильные выделения могут чередоваться.

Беременность как возможный исход гормонального дисбаланса

Часто женщины перестают предохраняться при изменении частоты цикла, особенно, если менструации нет несколько месяцев подряд, считая, что вероятность оплодотворения критически низкая. Но это не так, поэтому, если беременность не планируется, следует принимать оральные гормональные контрацептивы на протяжении всего срока пременопаузы. Это не только снизит риск забеременеть после 40-50 лет, но и поможет справиться с другими симптомами климактерического синдрома.

Женщины часто путают состояния, поэтому, кроме отсутствия кровянистых выделений, симптомами пременопаузы являются:

• Приливы. Это резкие кратковременные ощущения сильного жара, сопровождаемые покраснением лица, шеи, рук, обильным потоотделением в конце приступа.
• Изменения психоэмоционального состояния. Частые головные боли, резкие перепады настроения, раздражительность, нарушение сна, потеря концентрации внимания, частые кратковременные забывания текущих вещей, слов.
• Отклонения в мочеполовой системе. К ним относятся снижение либидо, сухость слизистых оболочек, уменьшение мышечного тонуса, воспалительные процессы влагалища, мочевого пузыря, болезненные половые акты.
• Ломкость костей, волос, зубов, ногтей, вызванная недостаточным количеством кальция в организме (происходит на фоне снижения эстрогена), утончение кожи, ее сухость.

Менструальный цикл во время климакса становится больше, кровотечение длится 1-2 или 7-10 дней.

При появлении задержки месячных при климаксе (симптомы могут быть единичными или комплексными) следует незамедлительно обратиться к врачу. Записаться на прием к необходимому специалисту, получить квалифицированную бесплатную консультацию можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

Характер нормально протекающих месячных во время климакса

Течение климактерического синдрома сугубо индивидуально. Оно зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, генетической предрасположенности, поэтому возможны несколько вариантов изменения месячного цикла:

• Постепенное увеличение периодов между кровотечениями до полного их прекращения. Длительность и интенсивность могут колебаться, но находиться в пределах нормы.
• Резкое прекращение меноррагий при сохранении другой характерной симптоматики климактерических расстройств, выраженных неярко.
• Цикл составляет 3-4 месяца, после чего наступает этап менопаузы.
• Отсутствие системности менструального цикла. Периоды могут чередоваться, через несколько месяцев отсутствия выделений появляется сильное, обильное, болезненное кровотечение. Общее состояние женщины может резко ухудшиться из-за большой кровопотери.

Месячные при климаксе: норма или отклонение?

Как мы уже выяснили, меноррагии возможны только в период пременопаузы, если они начались в другие периоды увядания женской половой системы, это свидетельствует о патологических процессах, хотя возможны и исключения.

Необходимо обратиться к врачу, если менопауза еще не наступила, но присутствуют следующие симптомы:

• кровотечение настолько сильное, что приходится менять гигиеническую прокладку каждый час или чаще;
• в выделениях просматриваются сгустки, части эпителия;
• цикл составляет менее 21 дня, кровотечение началось после менструации;
• кровянистые выделения появляются после сексуального контакта;
• меноррагии начались после 3 месяцев задержки;
• кровопотеря сопровождается общим ухудшением состояния: потеря сознания, бледность (синюшность) кожи, рвота.

Все эти признаки свидетельствуют о развитии сопутствующих заболеваний. К ним можно отнести влагалищное воспаление, выпадение матки, полипы на слизистой матки или шейки, миома, злокачественные новообразования. Нужно отметить, что на интенсивность и продолжительность месячных при климаксе оказывают влияние такие факторы, как прием некоторых лекарственных препаратов, циститы, плохая свертываемость крови.

Отклонения от нормы

Месячные после 10 месяцев отсутствия при климаксе, а также через 1,5-2 года и более, являются патологическим отклонением, требующим медицинского вмешательства, проведения тщательного обследования, постановки диагноза. Характер выделений также отличается: алый цвет артериальной крови, значительные сгустки, большой объем кровопотери.

Причин для появления патологических проявлений с кровопотерей в постменопаузе может быть несколько:

• Гормональный дисбаланс. За отторжение эндометрия отвечает прогестерон. Его незначительное количество на фоне сниженного эстрогена может привести к подобным симптомам. В этом случае назначают препараты на основе гормонов. В свою очередь, ЗГТ может стать причиной кровотечения. Это наиболее легкие состояния, которые протекают с минимальными осложнениями. Появление дисбаланса опасно повышением риска развития опухолей (является катализатором запуска аномальных процессов).
• Заболевания, воспалительные процессы в органах половой системы. Сюда относятся эндометриты, миома, полипы, новообразования доброкачественного и злокачественного характера. Особенно в этот период диагностируется значительное количество раков, риск развития которых повышается с наступлением гормональных изменений.
• Экстрагенитальные патологии. Это заболевания других органов, систем, не связанные с половой сферой. К ним относятся дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет, болезни печени, почек.

Отметим, что спусковым механизмом появления различных заболеваний может стать жесткая диета. По этой причине категорически запрещены различные монодиеты, голодание женщинам 45-60 лет. Недостаток важных микроэлементов, витаминов приводит к тяжелым последствиям, дисфункциям организма.

Методы диагностики

При возникновении любого аномального кровотечения следует безотлагательно обратиться к гинекологу. Если выделения слишком обильные, на низ живота требуется положить завернутую в полотенце грелку со льдом (или другой замороженный предмет, вещество), поднять ноги вверх для препятствия оттока крови от внутренних органов, пить больше жидкости, сладкого чая, отвара шиповника. Эти мероприятия помогут остановить кровотечение, чтобы без негативных последствий проследовать на прием. При крайне тяжелых состояниях пациентки необходимо вызвать скорую помощь.

Для постановки диагноза гинеколог предложит следующие методы диагностики (их комплекс индивидуальный, зависит от конкретного диагноза и состояния пациента):

• Осмотр на гинекологическом кресле. При помощи пальпации доктор оценит общее состояние органов малого таза.
• Трансвагинальное УЗИ. Дает возможность оценить наличие патологических изменений в матке, размеры и процессы внутренних органов половой системы.
• УЗИ органов мочеполовой системы. Дополнительно может исследоваться мочевой пузырь, каналы, протоки, почки и надпочечники.
• Анализ крови на онкомаркеры, гормональный фон. Лабораторная оценка возможных факторов риска.
• Биопсия тканей. Проводится для определения наличия аномальных клеток.

По усмотрению лечащего врача могут назначаться дополнительные консультации профильных узких специалистов, например, эндокринолога, уролога.

Раннее, искусственное прекращение менструальных выделений

Если женщина переживает возрастной климакс, то менструация не должна возобновляться. Восстановление функций яичников возможно только при терапевтической менопаузе.

Как уже говорилось выше, месячные во время менопаузы прекращаются в возрасте 49-52 лет. Но возможны случаи, когда циклические кровотечения прекращаются гораздо раньше. Во врачебной практике встречаются пациентки 38-42 лет, у которых наступают ранние проявления климактерического синдрома. Причин этому может быть несколько:

• Генетическая предрасположенность. Стоит уточнить, когда менопауза началась у мамы, бабушки (чаще берется именно женская линия). В большинстве случаев тенденция сохраняется на протяжении нескольких поколений.
• Неправильный образ жизни. Если женщина курит, употребляет алкоголь, ведет беспорядочную сексуальную жизнь, это ускоряет процессы старения, происходящие в ее организме. Сюда также можно отнести многочисленные аборты или выкидыши.
• Искусственное нарушение, вызванное неудовлетворительным состоянием здоровья.

Искусственная менопауза

Прекращение выработки эстрогена, отвечающего за созревание яйцеклеток, возможно в результате нарушения функций яичников. Его причинами бывает:

• хирургические операции, связанные с удалением матки или яичников (требуется последующая заместительная гормональная терапия, функции отсутствующих органов не восстанавливаются);
• прием препаратов, прекращающих нормальное функционирование женской репродуктивной системы (после их отмены через некоторое время организм восстанавливается самостоятельно);
• проведение лучевой и химиотерапии при лечении онкологических заболеваний (проводится оценка нанесенного ущерба, восстановление возможно).

В большинстве случаев нормальная работа яичников (при незначительном нанесенном ущербе) возобновляется через 6-12 месяцев после прекращения врачебных манипуляций. Женщина возвращается к нормальной жизни. Но необходимы регулярные осмотры специалистами с целью контроля течения процессов.

Запомните, прием любых лекарств можно начинать только по назначению лечащего врача, который провел комплексное обследование. В противном случае вред от бесконтрольного самолечения может быть колоссальным.

Использованные источники:

«Месячные» после климакса – сигнал тревоги!

На сайт medpnz.ru регулярно приходят вопросы примерно следующего содержания: «У меня пришли месячные после климакса (прошло уже 4 года). Может ли такое быть? Или нужно срочно к врачу?»

Ответ один — нужно! Однако стоит объяснить — почему.

Все женщины переносят климакс по-разному: у кого-то просто внезапно прекращаются менструации, у других — присутствует большинство симптомов наступающей менопаузы (см. «Как вести себя во время климакса?»). Однако результат один — менструаций больше нет. И не будет.

Однако «что-то похожее на менструации» может появиться. Что же это? И насколько опасно? Обо всём, что связано с маточными кровотечениями во время и после климакса, нам рассказала Ольга Викторовна Веселова, гинеколог-эндокринолог высшей категории МЦ «Диагноз».

— Отличаются ли чем-то маточные кровотечения, возникающие во время климакса, и те, что появляются после него?

— Да, отличаются. Те, которые возникают во время климакса — относительно безопасны. Самые безобидные из них — действительно похожи на месячные. Возникают они у тех женщин, которые применяют ЗГТ (заместительную гормональную терапию). В этом случае на год-два могут восстановиться циклические, похожие на менструальные необильные кровотечения, которые проходят безболезненно и длятся всего 3–4 дня. В этом случае вмешательство врача не требуется.

Вторая разновидность относительно безопасных кровотечений это климактерические кровотечения. Возникают они вследствие разрастания эндометрия на стенке матки. В этом случае кровотечение начинается примерно в те дни, когда ожидается менструация, иногда чуть раньше, иногда немного позже. Такие кровотечения могут иметь различную интенсивность, продолжительность, и обычно сопровождаются выделением сгустков. Они чаще всего бывают у женщин с эндокринными или метаболическими нарушениями. В этом случае необходимо тщательное обследование и лечение.

В случае, если кровотечения появились, когда менструаций не было уже больше года, нужно «бить тревогу». К сожалению, очень часто они бывают признаком развития новообразований, в том числе злокачественных. Причиной маточных кровотечений во время постменопаузы может быть рак матки, полипы слизистой оболочки матки (эндометрия), гормонально-активные опухоли яичников. Именно в этом случае кровотечения похожи на менструальные тем, что обычно обладают цикличностью. Иногда кровотечения возникают после тяжёлой физической нагрузки, иногда небольшое кровотечение может быть спровоцировано проведённым лечением — например, если женщина принимала сосудорасширяющие препараты, или лечила невроз. Кроме этого кровотечения — как во время, так и после климакса — могут появляться по причине травмирования слизистой влагалища, которая истончается из-за изменений гормонального фона. Такие кровотечения, как правило, не имеют периодичности и легко поддаются лечению.

— Можно ли что-то предпринимать самостоятельно, если вдруг начались так называемые «месячные» после климакса?

— Нет, нужно срочно обратиться к врачу. Если начались маточные кровотечения, необходимо провести тщательное обследование, чтобы разобраться, в чём причина. В этих случаях обязательно проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки канала шейки и тела матки с последующим гистологическим исследованием соскоба, определение онкомаркеров. При ранней диагностике возможно успешное консервативное или оперативное лечение заболеваний, которыми было вызвано кровотечение.

В период постменопаузы не следует забывать о своём здоровье и списывать всё на возраст. Важно помнить, что кровотечение, которое до наступления климакса можно было объяснить «безумством гормонов», на данном этапе жизни может быть единственным симптомом тяжелого заболевания. И не приняв его во внимание, откладывая визит к гинекологу или занимаясь самолечением, можно упустить время. Последствия же могут быть катастрофическими. Поэтому маточное кровотечение во время климакса или после него должно стать сигналом для безотлагательного обращения к гинекологу-эндокринологу.

Использованные источники:

Месячные после климакса: причины и последствия

• Месячные после климакса: причины и последствия
• Во сколько лет начинается климакс
• В каком возрасте у женщин прекращаются месячные

Причины появления месячных после климакса

Месячные после климакса могут появиться по многочисленным причинам. В большинстве патологических случаев они появляются не меньше, чем через 6 месяцев после наступления менопаузы. Есть теория, согласно которой месячные после климакса приходят из-за нарастания эндометрия. Данный процесс связывают с избытком токоферола (витамина Е).

Если кровотечение началось через 6 месяцев или через год после климакса, это может свидетельствовать о воспалении эндометрия, шейки матки, миометрия, влагалища или яичников. Чтобы установить точный диагноз, необходимо обратиться к гинекологу. Через год или менее кровотечения появляются вследствие некоторых болезней или дисфункций внутренних органов (цирроз печени, отклонения в работе щитовидной железы, нарушения естественной коагуляции). К распространенным причинам патологических кровотечений после климакса относятся злокачественные и доброкачественные новообразования в органах женской половой системы.

К доброкачественным опухолям относятся полипы, миомы. Однако в некоторых случаях они могут переродиться в злокачественные. Приблизительно в 5-10% кровотечения после климакса напрямую связаны с раком шейки матки или эндометрия. К другим болезням, которые могут вызвать появление кровотечений, относятся гиперплазия эндометрия, синдром поликистоза яичников, атрофический вагинит, цервицит.

Гормональные причины кровотечений после климакса

Кровотечения после климакса могут быть связаны с гормональным дисбалансом. Недостаток прогестерона в организме влияет на внутреннее состояние эндометрия и вызывает атрофию. В результате появляются кровянистые выделения, однако они все же отличаются по цвету от месячных и кровотечений по цвету, консистенции и объему.

Через год после наступления климакса могут появиться ятрогенные кровотечения из-за регулярного приема некоторых лекарственных препаратов. Иногда они наблюдаются при проведении заместительной гормональной терапии. Причиной появления месячных может быть повышенная выработка прогестерона, которую обеспечивает циклическая терапия. В этом случае кровотечения рассматриваются как вариант нормы.

Обычно менструальный цикл восстанавливается полностью, однако он отличается от обычных месячных отсутствием сгустков и малым количеством выделений. Подобное кровотечение продолжается 3-4 дня в течение месяца, переносится довольно легко, поскольку не сопровождается недомоганием, сильными болями.

Использованные источники:

Месячные при климаксе

Дорогие читатели, климакс, как известно, наступает постепенно (если он физиологический), женщина успевает морально подготовиться к отсутствию месячных. Менструальный цикл становится нерегулярным. Бывает, что задержка месячных при климаксе составляет более 4-х месяцев, а потом менструация снова приходит, но при этом выделений намного меньше или, наоборот, они похожи даже на обильное кровотечение.

Сложно женщине в этот период. Еще одна проблема — возможность все-таки забеременеть. Женщины могут думать, что пришла менопауза, перестают предохраняться, и наступает незапланированная беременность. Приходится продолжать ждать месячные во время климакса или постоянно проводить домашние тесты. Эта неопределенность сильно подрывает психическое равновесие.

Давайте поговорим подробнее о такой проблеме, как идут месячные при климаксе. Возможны ли они или сам факт менструации в менопаузу — сигнал к действию и посещению врача? Об этом подробнее расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Если у вас во время климакса пошли месячные, которые отсутствовали несколько лет, необходимо срочно обследоваться. Обычно таким образом проявляются гиперпластические процессы, в том числе злокачественные патологии половых органов. Но обычно женщины, говоря о месячных при климаксе, имеют в виду не конечную стадию климактерического периода, а разгар или начало, когда менструации возможны. Давайте для начала разберемся с этапами угасания женской репродукции.

Периоды наступления климакса

Как только начинает угасать гормональная активность, женщина вступает в пременопаузальный период. Когда наступает климакс? Он начинается примерно в 40-45 лет и продолжается несколько лет. И эти несколько лет — самые мучительные и тревожные для женщины. Затем следует менопауза (месячных нет совсем), а далее — постменопаузальный период, который продолжается всю оставшуюся жизнь.

Время перед климаксом

Пременопаузальный период — это и есть время перед климаксом. Он может длиться несколько лет. И многих женщин интересует, как перед климаксом идут месячные. Менструации на этом этапе наступают, но имеют свои особенности:

• месячные перед климаксом могут быть нерегулярными;
• допустимо как относительно обильное кровотечение, так и «мазня»;
• постепенно менструации становятся менее болезненными у тех женщин, которые страдали болями при месячных;
• допустимы задержки на несколько месяцев.

Затяжные месячные перед климаксом — распространенный вариант протекания пременопаузального периода. Но спокойно ждать менопаузу и бездействовать нельзя! Обязательно контролируйте состояние яичников, матки, соотношение половых гормонов с помощью лабораторной диагностики.

Если у женщины патологический ранний климакс, определенное лечение поможет сохранить репродуктивность. Так как вернуть месячные в начале климаксе можно только с помощью гормональной терапии, сразу же обращайтесь к гинекологам и репродутологам.

В период пременопаузы сокращается количество эстрогенов и увеличивается число гонадотропных гормонов. Это приводит к естественной гибели незрелых яйцеклеток в яичниках. Организм женщины так устроен, что рецепторы к эстрогенам находятся не только в матке и молочных железах, но и в мочевом пузыре, влагалище, уретре, головном мозге, сердце, в слизистых оболочках глаз и полости рта. Поэтому дефицит эстрогенов так или иначе отражается на работе других органов и тканей, а не только на половой системе.

Не одни месячные во время климакса претерпевают изменения. Как раз на этом этапе (за 2-5 лет до менопаузы) появляются признаки климактерических изменений, которых так опасаются все женщины: приливы, повышенное потоотделение, депрессивные расстройства. Прием гормонов, подобранных в минимальной дозировке врачом, поможет забыть о патологическом течении климактерия.

Когда прекращаются месячные

Часто женщины спрашивают у врача, когда прекращаются месячные при климаксе. Как раз в период менопаузы наступает последняя менструация. Обычно прекращение месячных при климаксе происходит внезапно. Если раньше менструации хоть и с перебоями, но наступали, то месячные после климакса отсутствуют.

На этом этапе яичники работают в режиме низкой активности. Но они все-таки функционируют еще примерно 2 года после последних месячных. Это постепенное снижение эстрогенов необходимо для плавной гормональной перестройки организма женщины.

Важно понимать то, что менопауза — это завершение репродукции, так как заканчиваются месячные при климаксе и овуляций больше не может быть. Запас яйцеклеток исчерпан. И если вдруг начинают идти обильные месячные при климаксе в этом периоде менопаузы, необходимо срочно пройти обследование.

Посменопауза

Постменопауза начинается от менопаузы и продолжается примерно до 70 лет. После этого возраста женщина вступает в период физиологической «старости». Если брать за среднюю продолжительность жизни 75-80 лет, то треть женской жизни приходится на климакс. Постменопауза продолжается примерно 10 лет. Считается, что на протяжении этого времени могут сохраняться приливы, склонность к депрессиям, нарушения сна. Но у многих женщин после 65 лет все симптомы климакса исчезают.

Как понять, что скоро климакс и перестанут идти месячные

По ощущениям женщине сложно понять, что приближается климакс. Приливы и прочие характерные симптомы появляются позже, чем гормональные изменения. Убедиться в истощении запаса яйцеклеток можно с помощью лабораторной диагностики. Гормональные исследования крови на гормоны особенно важны для женщин, склонных к раннему климаксу (при нерегулярных месячных при жизни, неблагоприятной наследственности).

Если по женской линии менструации прекращались рано (до 45 лет), периодически контролируйте состояние гормонов. Отсутствие контроля опасно наступлением раннего климакса. Потом женщины, не успевшие вовремя родить или опасающиеся раннего наступления остеопороза, болезней сердца и сосудов, начинают спрашивать, как вызвать месячные при климаксе и успеть сделать то, что планировали долгие годы.

Из субъективных проявлений приближающегося климакса обращайте особое внимание на следующие признаки:

• сухость влагалища;
• снижение интереса к интимной близости и мужчинам;
• быстрое появление новых морщин;
• сухость кожи;
• головные боли;
• раздражительность;
• нарушения сна;
• быстрое появление усталости;
• депрессивные мысли.

Месячные при климаксе у женщин чаще ациклические, склонные к маточным кровотечениям. В этом случае необходимо контролировать состояние крови, чтобы предупредить анемию, а также обязательно обследовать половые органы с помощью трансвагиналього УЗИ и гистероскопии.

В этом видео обсуждают проблему первых климактерических изменений и способов коррекции состояния. А также врач рассказывает о том, как сделать домашний тест на определение менопаузы.

Причины обильных менструаций при климаксе

Обильные и длительные месячные при климаксе — повод обратиться к врачу-гинекологу. Только специалист, имея на руках результаты обследования, может понять, с чем связаны кровотечения или длительные менструации в климактерическом периоде.

Возможные причины обильных месячных при климаксе:

• атрофический вагинит;
• фибромиома матки;
• злокачественные процессы в шейке и эндометрии матки;
• аденомиоз;
• множественные или единичные полипы.

Главная причина обильных менструаций и ациклических кровотечений при климаксе — гиперплазия внутреннего слоя матки. Способствуют разрастанию эндометрия естественное угасание гормональной активности, снижение функции яичников и дополнительные эндокринные расстройства.

Помощь при маточных кровотечениях

Женщине бывает сложно понять, где заканчиваются ациклические менструации и начинаются кровотечения, опасные для жизни. Лучше в любом случае обратиться к гинекологу и пройти хотя бы УЗИ. Если вы вынуждены менять прокладки чаще 1-2 раз в 2-3 часа, это говорит о патологическом течении месячных или кровотечении.

Нельзя оставаться дома в таком состоянии. Отсутствие лечения может привести к необходимости удаления матки из-за угрозы жизни. Специалисты имеют все необходимые препараты для остановки кровотечения. В дальнейшем проводится терапия гестагенами, которые предупреждают обильные менструации и смягчают симптомы менопаузы.

Можно ли забеременеть при климаксе

Согласно многолетним наблюдениям гинекологов, после 40 лет резко возрастает количество незапланированных беременностей. Женщины к этому возрасту наивно полагают, что зачатие маловероятно. Особенно остро эта проблема стоит перед теми пациентками, которые имеют нерегулярный менструальный цикл на протяжении всей жизни. У них чаще всего менструации прекращаются на несколько месяцев до достижения 40 лет, что может свидетельствовать о раннем наступлении климактерия.

Многие пациентки не знают, могут ли при климаксе идти месячные и считают их отсутствие нормой, при том что активность половой жизни не снижается. Даже если у вас прекратились менструации, это вовсе не значит, что вы вступили в период пременопаузы или менопаузы. Когда нет месячных, сдают анализы при климаксе, которые помогают определить остаточные репродуктивные способности и выбрать подходящий способ контрацепции на будущее.

Контрацепция для женщин в климактерическом периоде

Выбор подходящих способов контрацепции для женщин после 40 лет представляется довольно сложной задачей. В этом возрасте функции яичников снижаются, но у многих пациенток присутствуют гинекологические заболевания, которые не позволяют предохраняться от нежелательной беременности любыми возможными способами.

Задачей современной контрацепции является не только профилактика абортов, но и замедление процессов старения и снижение риска гиперплазии эндометрия. С этой ролью успешно справляются микродозированные оральные контрацептивы. Они положительно влияют на женский организм. Минимальное количество эстрогенного компонента позволяет свести к минимуму риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов. Оральные контрацептивы не влияют на артериальное давление и массу тела, что также очень важно для пациенток переходного возраста.

Но выбирать комбинированные гормональные препараты должен только квалифицированный специалист. Оральные контрацептивы имеют определенные противопоказания, главным образом — склонность к тромбоэмболии и другим нарушениям свертываемости крови. Также подобные средства противопоказаны при курении и серьезных заболеваниях почек и печени.

Как остановить климакс

С какой целью женщины хотят остановить дисфункцию яичников? Чаще всего — это желание предупредить ранний климакс или успеть забеременеть. Нередко женщины интересуются, можно ли вызвать месячные при климаксе. На начальном этапе климактерического периода, при сохранении определенного количества яйцеклеток, с помощью гормонального лечения удается на некоторое время притормозить дальнейшее угасание гормональной активности. С этой целью используют эстрогены, гестагены, прогестины и комбинации гормональных средств. Лечение занимает несколько месяцев. Но конкретную схему терапии подбирает только опытный и квалифицированный врач-гинеколог.

Недопустимо пытаться вернуть месячные при климаксе с помощью самолечения. Это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья, включая прорывные маточные кровотечения, требующее срочной госпитализации и проведения тотальных операций по удалению матки.

Гормональные препараты в определенном сочетании могут как помочь, так и навредить организму. Не пренебрегайте помощью квалифицированных специалистов. Перед назначением гормонов обязательно проводится комплексная диагностика. Эстрогенсодержащие средства можно использовать не только в таблетках, но и в виде местных средств. Свечи, гели и кремы наносят на слизистую влагалища, чтобы избавиться от зуда, жжения, сухости и дискомфортных ощущений во время интимных контактов.

Характер климактерического периода во многом зависит от здоровья эндокринной системы и психического состояния. При наличии сахарного диабета и других патологий желез внутренней секреции течение климакса усугубляется, возрастает риск ациклических кровотечений. Тревожность, мнительность, депрессивное настроение также отрицательно влияют на работу яичников. Если женщина чувствует себя неуверенно, отказывается от спорта, страдает от комплексов и личных проблем, дисфункция репродуктивного аппарата наступает намного раньше положенного срока.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

А для души мы с вами послушаем Fausto Papett – Solo . Звуки саксофона, думаю, никого не оставят равнодушным. Фаусто Папетти – известный итальянский саксофонист. Романтика, легкая меланхолия, ненавязчивость темы, простота и трогательность – все в музыке.

Использованные источники:

Характер протекания месячных при климаксе

Климакс – особенный этап в жизни женщины, не стоит его бояться, поскольку его наступление обусловлено нормальным физиологическим процессом, но знать особенности его протекания следует всем.

Как распознать климакс

У здоровой женщины менопауза начинается с 45–49 лет и длится до 55–58 лет. Климакс – это длительный период, он не имеет четких границ, можно выделить три стадии, которые постепенно сменяют друг друга:

• пременопауза – этап, когда начинается перестройка женского организма, характеризуется снижением выработки основных половых гормонов, вследствие чего происходят нарушения менструального цикла. Этот период длится от одного до трех лет – в зависимости от образа жизни женщины и особенностей ее организма;
• менопауза – этап, когда прекращается менструация. Если в течение 12 месяцев после последней менструации выделений не было, то врач подтверждает наступление менопаузы;
• постменопауза – заключительный этап. На этой стадии климакса месячные совсем исключены, а любые выделения из влагалища могут свидетельствовать о патологиях и различных заболеваниях.

Характер протекания месячных при климаксе зависит от стадии, в которой пребывает женщина. На первом этапе менструации могут идти один раз в месяц, но начинается изменяться их продолжительность и интенсивность. Если этот период наступает раньше 40 лет, то следует обратиться к врачу – на этом этапе можно применять гормональную терапию и продлить репродуктивный период.

Раннее наступление менопаузы происходит вследствие дисфункции яичников или других серьезных заболеваний, а последствия могут быть гораздо серьезнее, чем увеличение веса, увядание кожи и преждевременное старение. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога, а после 40 лет, желательна консультация гинеколога-эндокринолога.

Особенности менструального цикла в период пременопаузы

Климакс начинается с изменения функционирования яичников – парных желез, которые, кроме продуцирования яйцеклеток, выделяют и основную часть женских половых гормонов. Менструальный цикл полностью зависит от выработки того или иного гормона.

На начальной стадии в большом количестве в кровь поступает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под его воздействием начинается рост фолликулов в яичниках, а также стимулируется выработка эстрогена. В середине цикла количество ФСГ снижается, а увеличивается выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ), который активно влияет на желтое тело, образованное после выхода яйцеклетки из фолликула. Желтое тело – временная железа, ответственная за выработку прогестерона, гормона, который подготавливает эндометрий матки к имплантации яйцеклетки.

Такая гормональная цикличность обеспечивает не только нормальное функционирование половых органов и способность женщины к деторождению, но и влияет на общее состояние организма. С наступлением климакса яичники уменьшаются в размерах, теряют чувствительность к гормонам. Возникает дисбаланс:

• количество ФСГ и ЛГ увеличивается (в два–три раза);
• эстрогены и прогестерон снижаются.

Поэтому месячные во время климакса начинают идти нерегулярно. Цикл сбивается, и сроки каждой следующей менструации уже сложно прогнозировать. Чаще всего возникают задержки месячных, вначале на 8–10 дней, затем до 20 и более. В этот период желательно фиксировать в календаре как идут месячные, отмечать не только первый день цикла, но и его продолжительность, чаще всего она сокращается до 3–4 дней. Если у женщины затяжные месячные перед климаксом, которые длятся 7–10 дней и сопровождаются обильными кровотечениями – это может свидетельствовать о возможных патологиях:

• растущая миома;
• наличие полипов;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• гиперплазия эндометрия.

Длительные месячные при климаксе считаются нормой, если выделения при этом скудные, необильные.

Какая менструация считается нормой в период менопаузы

Нет единого мнения врачей о том, сколько дней и как идут месячные перед климаксом. До того как наступит менопауза, характер менструального цикла может быть следующий:

• сокращение количества выделений;
• продолжительный период между менструациями. Вначале могут быть задержки на несколько дней, затем увеличится до нескольких месяцев. При этом нормальной может считаться задержка месячных при климаксе и до 6 месяцев. Но если менструация отсутствует 12 месяцев, то это уже свидетельство наступления менопаузы;
• нерегулярность цикла: менструации могут идти несколько месяцев подряд, затем исчезнуть на два–три месяца и возобновиться;
• в выделениях могут наблюдаться кусочки слизи. Если цвет крови не алый и не темно-бурый, то наличие слизи считается нормальным, поскольку в период пременопаузы начинает изменяться эндометрий;
• менструация при климаксе сопровождается болезненными ощущениями, ухудшается общее самочувствие, появляются головокружения, повышается эмоциональная уязвимость.

Постепенно интервал между менструациями все больше увеличивается. Несмотря на угасание функции яичников, в них все еще созревает яйцеклетка, которая может быть оплодотворенной. Вообще, в этот период высокие риски наступления нежелательной беременности, поскольку женщина совсем не может контролировать овуляцию. В период пременопаузы следует уделить особое внимание контрацепции.

Со временем месячные в климактерическом периоде и вовсе исчезают. А при их отсутствии более одного года, врачи констатируют менопаузу. Все выделения, которые будут присутствовать в этот период должны насторожить женщину, поскольку могут указывать на различные патологии.

О чем могут свидетельствовать различные выделения в период постменопаузы

Нерегулярные, скудные, продолжительные месячные во время климакса считаются нормой, но вот появления выделений в период постменопаузы говорит о нарушении в мочеполовой системе:

• если наблюдаются частые и обильные кровянистые выделения – то причиной этому могут быть опухоли, и в том числе — раковые;
• если в период постменопаузы внезапно появились кровянистые выделения – это говорит о разрыве сосудов матки. Выяснить причины этого может только специалист;
• желтоватые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, и повышение температуры тела говорит о наличии инфекции во влагалище;
• выделение сукровицы – неблагоприятный симптом, который свидетельствует о воспалительном процессе половых органов;
• белая слизь считалась нормой до наступления климакса – она содержала погибшие клетки эпителия, однако, во время постменопаузы – это проявление молочницы;
• водянистая жидкость, выделяемая из влагалища, не является нормой, о причине ее появления следует узнать у гинеколога.

Важно запомнить, что если идут месячные при климаксе, то это говорит о двух вещах:

• менопауза еще не наступила;
• в организме развиваются опухоли или другие патологии.

Чаще всего у женщин после 55 лет встречаются:

• полипы;
• гиперпластические изменения эндометрия;
• миома.

Если кровотечения обнаруживаются у женщин после 65 лет, то это практически всегда симптом рака эндометрия. В любом случае делать самостоятельные выводы не стоит, а при появлении каких-либо выделений из влагалища в постменопаузе, следует обратиться к врачу.

Использованные источники: