Эрозия после климакса

Возможные причины кровянистых выделений при климаксе

Понятие климакса четко ассоциируется в нашем сознании с полным завершением деятельности органов половой сферы. Женщины, для которых менопауза еще является отдаленной перспективой, нередко ожидают от этого явления строго определенных физиологических признаков, таких как приливы, эмоциональная нестабильность, прекращение месячных. Однако очень часто меностаз протекает по индивидуальному сценарию, и симптоматика в каждом отдельном случае может очень сильно варьироваться, нередко преподнося крайне неожиданные и малоприятные сюрпризы. Одним из таких проявлений являются кровянистые выделения после климакса.

Возможные причины появления кровянистых выделений при климаксе

Существует несколько основных причин, которые способны вызывать аномальные кровянистые выделения в период климактерия. Рассмотрим более подробно каждую из них.

Гормональная терапия

Довольно часто климактерические изменения протекают у женщины настолько бурно, что единственным вариантом борьбы с симптомами менопаузы становится применение гормональных препаратов. Стоит ли говорить, что эта группа медикаментов требует наиболее осторожного отношения и четко выверенной дозировки. В некоторых случаях лекарство может вызывать индивидуальную реакцию со стороны организма женщины.

Одним из побочных действий гормональных препаратов является провоцирование маточных кровотечений. Основная роль в этом явлении отводится эстрогенному перенасыщению организма, на фоне которого происходит стимулирование затухающей деятельности яичников и разрастание эндометрия, что и приводит к внеплановым маточным кровопотерям.

Коричневые выделения во время климакса на фоне повышения уровня эстрогенов – частое явление. Подобный цвет выделений объясняется тем, что из-за физиологических изменений, протекающих в области половой сферы (в частности, сужения цервикального канала матки) отторгающиеся части эндометрия выводятся медленнее, чем в репродуктивном возрасте, и успевают подвергнуться окислению.
Также на фоне приема гормонального лечения могут появляться выделения, которые в народе принято называть «мазней», содержащие сукровичные вкрапления в общей массе белей.

В случае, когда причиной кровопотери является гормонотерапия, следует тщательно пересмотреть тактику ведения пациентки. Это может заключаться в отмене или замене применяемого средства, а также в уменьшении дозировки.

Половые инфекции и воспалительные процессы

Наступление климакса совсем не означает окончание интимной жизни, а уж тем более не является залогом того, что впредь женщину не будут беспокоить воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы.

Если говорить о воспалительных процессах, то они чаще всего являются следствием размножения условно-патогенной микрофлоры, которая активизируется в связи со снижением местного иммунитета. Это объясняется эстрогенной недостаточностью, свойственной менопаузе. Слизистая оболочка половых органов атрофируется, и, как результат, значительно снижается ее защитная функция. Под воздействием патогенных микроорганизмов могут возникать такие воспалительные заболевания, как бактериальный вагинит, кандидоз, герпес.

Если имел место незащищенный интимный контакт, то не следует исключать присоединение половой инфекции. В таком случае причиной кровянистых выделений при климаксе могут стать: хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие ЗППП. Читайте в одной из наших статей, какие наблюдаются выделения при хламидиозе у женщин.

Такие недуги часто сопровождаются зудом, жжением в области внешних половых органов, а также незначительными кровяными выделениями (иногда с примесью гноя).

Все эти признаки являются следствием нарушения целостности слизистой и повреждения сосудов, расположенных в поверхностном слое эпителия.

Механическое повреждение слизистой половых органов

Кровяные выделения после менопаузы часто объясняются повышенной чувствительностью слизистой оболочки половых органов. Это результат снижения уровня эстрогенов – главных гормонов, обеспечивающих благополучное функционирование большинства органов и систем женского организма. При менопаузе наблюдается характерное снижение концентрации этих веществ, что провоцирует атрофические процессы слизистой, утрату эпителием прежней эластичности и способности к восстановлению, сокращение уровня увлажнения. Вот поэтому у некоторых женщин причиной следов крови на белье могут стать банальные механические повреждения верхнего слоя слизистой. Например, объяснением может стать банальная неаккуратность при личной гигиене, травмирование в процессе сексуального контакта. Кровяные выделения, спровоцированные эстрогенным дефицитом, имеют сукровичный характер, а также характеризуются эпизодичностью и умеренностью.

Миома

Еще одна довольно распространенная причина маточных кровотечений во время менопаузы. Миома является доброкачественным образованием, которое локализуется в мышечной ткани матки. Кровотечениями чаще всего сопровождается развитие опухолей подслизистого типа. Следует отметить, что миома в постменопаузе чаще всего уменьшается в размере, поскольку она является гормонозависимым образованием, а выработка яичниками естественных эстрогенов к этому времени существенно сокращается.

Когда проявления патологического климакса настолько интенсивны, что существенно снижают качество жизни женщины, применяют гормональные препараты и фитогормоны, которые способны не только улучшить общее состояние пациентки, но и возобновить рост миомы и, как следствие, спровоцировать возникновение кровотечений после климакса.

При миоме нередко происходит удлинение месячных в период пременопаузы, а также значительное усиление их интенсивности. Это явление еще называют меноррагией. Нередко такие патологические месячные отличает коричневый цвет. Иногда наблюдаются кровотечения между менструациями – метроррагия во время климакса. Их характер и интенсивность могут быть различны. Цвет выделения может варьироваться – это могут быть характерные кровяные выделения, а также нередки и коричневые выделения при климаксе.

Гиперплазия эндометрия

Одна из возможных причин кровянистых выделений во время климакса — гиперплазия эндометрия. Под влиянием дисбаланса между уровнем эстрогенов и прогестинов слизистый слой, выстилающий маточную полость, начинает чрезмерно разрастаться, поражая глубинные слои матки.

Это явление может представлять реальную угрозу для здоровья женщины, поскольку не только провоцирует кровотечения после климакса и сопровождается болевым синдромом, но и создает риск онкологического перерождения клеток эндометрия.

Кровотечения при аденомиозе наблюдаются не так часто, но их появление возможно. В таком случае они имеют неоднородный характер, часто можно заметить кровяные сгустки, которые на самом деле являются участками отслоившегося эндометрия.

Нередко кровотечения после климакса сопровождаются болями, локализующимися в области паха и яичников. При гиперплазии эндометрия женщину могут беспокоить и мажущие выделения, например, после интимной близости при климаксе, хотя при этом отсутствует болезненность непосредственно в процессе полового акта.

Полипы

Кровянистые выделения в постменопаузе могут являться признаком такого недуга, как полипы. Полипы по своей сути являются одной из форм гиперплазии эндометрия, при которой разрастание слизистой происходит локально и проявляется в виде образования на стенках матки своеобразных наростов. Чаще всего они имеют доброкачественный характер, но в ряде случаев способны перерождаться, поэтому их появление нельзя оставлять без внимания.

Полипы провоцируют кровянистые выделения во время климакса, поскольку под воздействием ряда причин нарушается целостность нароста и выделяется кровь. Дело в том, что в этом образовании расположено достаточно большое количество кровеносных сосудов, и под воздействием провоцирующих факторов их целостность нарушается. Например, полипы могут начать кровить при выполнении каких-то активных физических действий, при проведении пальпации и осмотра в гинекологическом кабинете, а также от естественного соприкосновения нароста со стенками матки. Нередко полипы выделяют кровь постепенно, малыми порциями, которые не выводятся сразу из полости матки, а скапливаются там. Под влиянием окислительных процессов кровь меняет цвет. Поэтому коричневые выделения в период менопаузы могут сигнализировать о том, что у женщины есть полипы в матке.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки является патологическим процессом, при развитии которого наблюдается преобразование нормальных клеток эпителиальной ткани в цилиндрический эпителий, характерный для цервикального канала. По своей сути это язва, которая способна кровоточить при механическом повреждении или запущенной стадии болезни. При эрозии выделения из слизистых со временем переходят в бурые, что свидетельствует о присутствии в них крови. Как правило, такие кровотечения необильны и чаще всего беспокоят женщину после секса.

Онкология

Одна из самых нежелательных и пугающих причин кровянистых выделений до и после менопаузы — онкология. К сожалению, появление злокачественных образований в менопаузальный период не является такой уж редкостью. Рак эндометрия, яичников, тела и шейки матки может сопровождаться кровотечениями разной степени интенсивности. Как правило, к ним присоединяются и другие признаки (примесь слизи в общей массе выделений, зловонный запах, упадок сил, дискомфорт в низу живота и пояснице, боль при половом акте, физической активности, мочеиспускании). Очень часто выделения крови при онкологии говорят о достаточно запущенной стадии заболевания, поэтому сложно переоценить важность своевременной диагностики, позволяющей выявить эти опасные недуги в самом начале их развития.

Альтернативные причины подобных выделений

Иногда причиной следов крови на белье в климактерическом периоде являются отнюдь не маточные кровотечения, а совсем иные факторы. Например, выделения могут быть из уретры или прямой кишки. Как установить истину? Помочь в этом может обычный тампон. Если после его удаления на поверхности не обнаружены следы крови, а на белье они по-прежнему присутствуют, то следует искать источник неблагополучия в других органах. Помочь в установлении верного диагноза может проктолог или уролог.
В любом случае, даже если явных признаков неблагополучия в интимной сфере нет, в период меностаза необходимо проходить гинекологический осмотр не реже 2 раз в год.

Использованные источники:

Как вылечить вагинит при климаксе?

Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы при климаксе становятся достаточно частым явлением. Это связано со структурными изменениями в слизистой оболочке наружных половых органов, которые ведут к тому, что любой инфекции легче прижиться на ней. Не является исключением и вагинит при климаксе. Это заболевание может доставлять значительный дискомфорт, а кроме того, приводить к тяжелым последствиям для здоровья. В статье ниже рассказано, как вылечит его, и какие особенности оно имеет при менопаузе у пациентки.

Описание

Вагинит – это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища. Воспаление сопровождается выраженной гипертрофией (покраснением) слизистых, их отеком. Формируется неприятная симптоматика, характерная для данного заболевания.

При отсутствии лечения возможны различные негативные последствия, такие, как восходящий ход инфекции. То есть, скоро в процесс могут быть вовлечены матка, органы мочевыводящей системы (мочевой пузырь и даже почки).

Кроме того, заболевание вызывает значительный дискомфорт. Оно может накладывать ряд ограничений на интимную жизнь, а также вызывать нервозность из-за постоянного дискомфорта, что при климаксе крайне нежелательно.

Особенности протекания

Наиболее неприятным аспектом этого заболевания в менопаузе является его быстрое развитие. Связано это с тем, что в данный период слизистая влагалища истончена, ее структура изменена, а микрофлора нарушена. Происходит это из-за недостатка женских половых гормонов и является естественным процессом для климакса. Но в таких условиях крайне быстро приживаются и развиваются различные бактерии.

Потому вероятность развития данного заболевания при климаксе гораздо выше, чем вне его. А распространение инфекции происходит куда быстрее. Потому затягивать с началом лечения в этот период жизни нельзя.

Причины возникновения

Вагинит при климаксе развивается в результате попадания на слизистую оболочку инфекционного или воспалительного агента. В нормальном состоянии микрофлора слизистой способна бороться с ним средствами местного тканевого иммунитета (а также с задействованием общего неспецифического иммунитета). И нередко иммунитету удается победить воспаление.

Но в период менопаузы тканевый иммунитет снижен и слизистой сложно противостоять инфекции. Кроме того, истонченная и сухая слизистая имеет гораздо больше микротравм, через которые инфекция способна внедриться напрямую в кровь.

Симптомы

Симптомы вагинита неспецифичны, часто они формируют стандартную картину гинекологического заболевания воспалительного характера. Потому основная роль в постановке диагноза отдается визуальному осмотру влагалища и лабораторной диагностике. Для данного заболевания характерна следующая симптоматика:

1. Болезненность слизистых влагалища, проявляющаяся во время полового акта или введения тампона;
2. Дискомфорт во время полового акта;
3. Незначительные кровянистые выделения в ходе полового акта;
4. Увеличение объема вагинальных выделений, их запустение (что вообще для климакса нехарактерно);
5. Желто-зеленый цвет выделений и наличие необычного неприятного запаха может быть сигналом о прогрессировании болезни.

Иногда проявляется и другая симптоматика. Но перечисленная выше формирует классическую клиническую картину.

Диагностика

Для точной постановки диагноза и назначения наиболее эффективного лечения проводится ряд исследований:

1. Гинекологический осмотр с использованием зеркал;
2. Мазок на микрофлору из влагалища, цервикального канала и уретры;
3. Бактериологический посев микрофлоры из влагалища;
4. ПЦР-диагностика на основные урогенитальные инфекции;
5. Общий анализ крови на наличие воспалительного процесса (показатели РОЭ может быть повышены).

Когда возбудитель заболевания установлен, назначается направленное лечение.

Терапия

Она должна осуществляться комплексно. Необходимо принимать антибиотики для победы над инфекцией и воспалительным процессом. Но также необходимо принимать и гормоны для нормализации общего состояния (в том числе, состояния слизистой, при климаксе). В качестве дополнительного средства можно задействовать народную медицину.

Гормональная терапия

Врачи назначают следующие гормоны:

• Регулон стоит около 700 рублей. Применяется по 1 таблетке в день в одно и то же время, упаковка рассчитана на 1 месяц. Нельзя применять при беременности, лактации, заболеваниях печени и почек, головного мозга. Препарат должен назначаться врачом;
• Жанин – микродозированный гормональный препарат, стоимость 1100 рублей. Применяется так же, как и Регулон, но упаковка рассчитана на 21 день. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Но в целом имеет меньше противопоказаний, чем Регулон. Это средство нельзя отменять резко, так как возможны маточные кровотечения;
• Марвелон стоит около 600 рублей и является аналогом Регулона. Упаковка также рассчитана на 28 дней, применяется по одной таблетке в день Назначается реже, так как считается немного устаревшим.

Самостоятельно назначать такие средства не стоит. Их должен подбирать врач.

Антибиотики

Применяются такие антибиотики:

• Амоксиклав – средство широкого действия, назначаемое в дозировке 875 мг (+125 мг) в сутки. Курс лечения около недели. В зависимости от лекарственной формы, стоит от 300 до 400 рублей. Противопоказания: почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость пенициллинов и некоторые другие;
• Цефазолин – обладает более узким спектром и назначается, если возбудитель известен. Принимается по 500-1000 мг два раза в сутки. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание. Стоит средство от 28 рублей;
• Метрогил стоит около 200 рублей. Обладает узким спектром. Нельзя принимать при заболеваниях крови, ЦНС, беременности и т. д. Назначается по 600-1000 мг в день.

Наиболее эффективных антибиотик с минимумом побочных эффектов можно подобрать только после полной диагностики.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу

Народные средства

Народная медицина также предлагает рецепты для борьбы с вагинитом:

• Четыре чайных ложки ромашки заливаются одним литром кипятка. Состав используют для ванночек. Чем чаще применяются такие ванночки, тем лучше;
• Половину столовой ложки столового уксуса (не яблочного) развести в стакане воды. Смесь использовать для подмываний;
• Ванночки из чистотела могут готовиться и применяться так же, как и ромашковые.

Важно помнить, что народные средства обладают антисептическим свойством, но не убивают инфекцию. Потому вылечиться, применяя только их, нельзя.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Использованные источники:

Когда лечение эктопии шейки матки целесообразно

Каждая третья женщина, особенно в возрасте до 25 лет, на приеме у гинеколога слышит страшный диагноз — «Эрозия шейки матки». Естественно, эти слова очень волнуют женщин и грозят длительным и серьезным лечением. Эктопию шейки матки еще называют псевдоэрозия, эндоцервикоз, ложная эрозия, железистомышечная гиперплазия.

Женщине важно объяснить, что это за процесс и почему он у нее возник. И главное, нужно ли его лечить? При этом врач не может после одного гинекологического осмотра сделать вывод о лечении. Какое исследование поможет поставить точный диагноз? Как определиться с тактикой лечения? Читайте в нашей статье.

Почему появляется эктопия шейки матки?

Эктопия — это процесс смещения цилиндрического эпителия, который находится в канале шейки матки, наружу. Эктопия шейки матки часто встречается у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте. Этот процесс связывают с возрастом и гормональным фоном. Если эктопия часто наблюдается у молодых женщин до 25 лет, которые еще не рожали, то это расценивается как вариант нормы из- за относительной гиперэстрогении. Эктопия шейки матки также может быть спровоцирована приемом гормональных контрацептивов. После отмены препаратов эктопия исчезает самостоятельно на протяжении 6-12 месяцев.

Псевдоэрозия (эктопия) может появиться при беременности. Это опять же связано с повышением уровня эстрогенов. Никакой угрозы ни женщине, не плоду эктопия не представляет.

Клинические проявления псевдоэрозии шейки матки

Болезненные симптомы при псевдоэрозии шейки матки часто отсутствуют. У некоторых женщин эктопия может проявляться обильными выделениями, кровянистыми выделениями после грубого полового акта. Это часто очень тревожит женщин. Естественно, поход к врачу отменять не стоит, но и опасности в этом нет. А риск существует в следующем — при повреждении эпителия таким половым актом повышается риск возникновения воспаления шейки матки. При повреждении эпителия начинается воспаление, которое проявляется выделениями с неприятным запахом. При этом симптоме женщине следует обратиться к врачу.

Псевдоэрозию шейки матки можно выявить только при гинекологическом осмотре в зеркалах. При этом вокруг цервикального канала виднеется зона ярко красного цвета, которая имеет четкие границы. Воспалительные проявления и патологическая секреция из этого участка не выявляется.

Дифференциация между истинной эрозией и псевдоэрозией (эктопией)

Для диагностики и подтверждения диагноза эктопия шейки матки, а также для дифференциации с истинной эрозией и онкологическими процессами выполняется проба Шиллера. При проведении пробы Шиллера все участки эктопии окрашиваются в светло- коричневый цвет. Это выполняется с помощью 3% уксусной кислоты и йода. Сначала уксусной кислотой действуют на эпителий, который находится на шейке матки для того, чтобы сосуды сузились, и врач мог увидеть истинные процессы на шейке. После этого клетки эпителия окрашивают раствором йода. При этом патологически измененные клетки окрашиваться не будут. Только расширенная кольпоскопия дает возможность поставить точный диагноз эрозии или псевдоэрозии (эктопии) и опровергнуть воспалительные или онкологические заболевания шейки матки.

Состояние шейки матки и псевдоэрозии при климаксе

При переходе в климакс преобладают инволюционные процессы на фоне резкого снижения синтеза половых гормонов, и переходная зона эпителия смещается в нижнюю часть эндоцервикса. Но наступление менопаузы не всегда сопровождается псевдоэрозией и атрофическими изменениями эпителия шейки матки и влагалища из-за воздействия гормонов, которые вырабатывают надпочечники в компенсаторной реакции.

В климактерическом периоде при кольпоскопии видно следующую картину: шейка матки покрыта многослойным эпителием, который неравномерно истончен. Под ним просвечиваются субэпителиальные сосуды стромы с правильным ходом. Они не всегда реагируют сокращением на пробу с 3% уксусной кислотой и часто кровоточат. Проба Шиллера слабо положительная при климаксе. Это не свидетельствует об эктопии или эрозии шейки матки.

Требуется ли лечение эктопии шейки матки?

Если при расширенной кольпоскопии выявлена именно эктопия шейки матки, при этом шейка матки не воспалена, никакого лечения она не требует. Самостоятельно этот процесс проходит после 25 лет или после родов.

Если при расширенной кольпоскопии есть участки патологически измененного эпителия, которые не закрашиваются раствором Люголя (йодом), а также воспалительные процессы — в таком случае лечение необходимо в любом возрасте. При беременности этот вопрос решается индивидуально.

Эктопия не перейдет в онкологическое заболевание, однако ее наличие повышает риск развития опухолевых процессов. В 11% случаев эктопии врожденные.

Регулярный осмотр гинеколога и расширенная кольпоскопия сможет предотвратить появления серьезных заболеваний шейки матки у женщин, в том числе и онкологических. Поэтому при установленном предварительном диагнозе псевдоэрозии необходимо провести расширенную кольпоскопию и все уточнить, потому как этот диагноз всегда пугает женщин. А задача врача — помочь и успокоить пациентку.

Использованные источники:

Признаки эрозии шейки матки: выделения и боли

Женщины не всегда догадываются о наличии у них заболеваний шейки матки. Легкое недомогание, незначительные изменения в характере выделений обычно не вызывают большого беспокойства. Предполагается, что причиной является переохлаждение или инфекция, с которой можно справиться с помощью спринцевания. О возникновении эрозии шейки матки женщина чаще всего узнает во время профилактического осмотра или когда обращается к врачу с более серьезными гинекологическими проблемами. На самом деле, первые симптомы этого заболевания можно заметить самостоятельно.

Виды эрозии и их симптомы

Шейка матки представляет собой нижнюю коническую часть матки, выходящую во влагалище. Сам канал покрыт изнутри эпителием с клетками цилиндрического типа. Здесь находятся железы, вырабатывающие слизь, которая увлажняет влагалище.

Зев шейки (тот участок, который выходит во влагалище) покрыт эпителием другого типа, с плоскими клетками. Эрозия возникает именно на этом участке и представляет собой нарушение структуры слизистых оболочек.

В зависимости от характера изменений различают два вида эрозии шейки матки

Псевдоэрозия, или эктопия

Вызвана смещением цилиндрического эпителия во влагалищную область шейки. Слизистая оболочка не повреждается. Псевдоэрозия, как правило, лечения не требует. Такое состояние бывает врожденным, дефект исчезает самостоятельно примерно к 20 годам. Нередко при этом наблюдается выворачивание канала шейки матки, когда его слизистая оболочка оказывается снаружи. Это называется «эктропион». Он также может существовать с рождения, но может быть и приобретенным.

Обнаруживается псевдоэрозия при гинекологическом осмотре визуально. Признаком эктопии является красное кольцо (может иметь неправильную форму) вокруг отверстия цервикального канала. Ширина ободка доходит до нескольких сантиметров. Участок эктопии хорошо виден на фоне окружающей бледно-розовой поверхности влагалища.

Обычно для того чтобы убедиться, что это именно псевдоэрозия, область зева и окружающие ткани покрывают раствором Люголя (смесь йода, йодистого калия и воды). При этом окружающие ткани темнеют, а участок эктопии остается красным.

Примечание: Псевдоэрозия нередко превращается в истинную эрозию, когда на шейку матки воздействуют факторы, способствующие повреждению слизистой оболочки. Это может произойти даже с маленькой девочкой, если вследствие плохого ухода или инфекционного заражения во влагалище возникает воспалительный процесс.

Видео: Выявление псевдоэрозии

Истинная эрозия шейки матки

Если псевдоэрозия имеет в основном гормональную природу, то истинная эрозия, помимо того, возникает в результате механического повреждения слизистой оболочки шейки матки (при родах, операциях, половом акте), а также из-за воспалительных процессов во влагалище. При этом слизистая повреждается, на ней появляются язвочки, участки воспаления, корочки.

Признаки истинной эрозии матки выражены более отчетливо, чем псевдоэрозии. При осмотре на зеркалах вокруг входа в цервикальный канал можно увидеть красное кольцо правильной формы, с неоднородной поверхностью. Раствор люголя его не окрашивает.

Видео: Эктопия и эрозия шейки матки. В чем опасность

Чем опасна эрозия

Шейка выполняет роль препятствия на пути проникновения в полость матки болезнетворных микроорганизмов. Здесь вырабатывается густая слизь, которая имеет кислотность среды, губительную для них.

В результате эрозии шейки повреждаются железы, производящие эту слизь. В микрофлоре влагалища находятся условно-патогенные микробы, которые в нормальных условиях не приносят вреда организму. Но при ослаблении иммунитета, нарушении кислотности влагалища инфекция легко проникает во внутренние органы. При этом возникают воспалительные процессы в эндометрии, трубах, яичниках, последствием чего становится даже бесплодие.

Поврежденная слизистая иногда перекрывает вход в цервикальный канал и делает невозможным попадание в матку сперматозоидов. В результате становится невозможным зачатие.

Эрозия шейки матки не переходит в рак, но она подготавливает почву для перерождения тканей. Хронические воспалительные процессы приводят к появлению рубцов, образованию кистозных полостей, полипов. При этом затрудняется возможность наступления беременности, повышается риск ее прерывания или преждевременных родов. К тому же на месте доброкачественных новообразований могут возникать атипичные, а затем и раковые клетки. Особенно велик риск возникновения рака при заражении вирусом папилломы человека.

Поэтому от эрозии надо обязательно лечиться, не допуская подобных осложнений. В первую очередь, необходимо избавиться от причин ее возникновения: инфекционных и воспалительных заболеваний.

Видео: Симптомы эрозии. Методы лечения

Симптомы истинной эрозии

Первым симптомом, указывающим на наличие истинной эрозии, становится появление у женщины болевых ощущений во время полового акта и кровянистых выделений после него. Незначительные примеси крови могут появляться также при физическом напряжении, после подъема чего-либо тяжелого. Никакого отношения к месячным такие выделения не имеют, возникают в произвольное время между менструациями.

Если проявление признаков эрозии шейки матки связано с воспалительными заболеваниями влагалища и шейки матки (кольпитом, цервицитом), то их проявления заставляют женщину незамедлительно отправиться к врачу, так как появляются следующие симптомы:

• обильные жидкие выделения, окрашенные в зеленый, желтый цвет, которые, как правило, имеют неприятный запах;
• ноющая боль внизу живота, в пояснице;
• ощущение боли во время мочеиспускания, полового акта.

При распространении воспалительного процесса на матку и придатки симптомы будут еще более ярко выраженными. У женщины происходит нарушение менструального цикла, появляются мажущие коричневые выделения перед и после менструаций, возможно повышение температуры.

Эрозия может возникать на фоне инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Каждое из них имеет свои характерные симптомы (пенистые или творожистые выделения с характерным запахом, цветом, гнойными примесями).

Признаки эрозии шейки матки появляются при дисбактериозе влагалища (возникает из-за приема антибиотиков, частого спринцевания с использованием бактерицидных веществ, убивающих полезную микрофлору, в других случаях).

Симптомы подобных недомоганий могут появиться как у нерожавших женщин, так и у имеющих детей. Отличие состоит в подходе к лечению. Нерожавшим пациенткам изъязвленный участок не прижигают, так как образование рубцов крайне нежелательно, если женщина собирается впоследствии иметь детей. Во время родов шейка не сможет нормально растягиваться.

Эрозия при беременности

Если, планируя беременность, женщина проходит гинекологический осмотр и у нее обнаружена эрозия шейки матки, то необходимость лечения врач определяет индивидуально. При отсутствии угрозы бесплодия и симптомов воспалительных и инфекционных заболеваний состояние просто контролируется.

Если эрозия обнаружена у беременной женщины, то лечение также проводится после родов, так как на течение беременности и состояние плода заболевание никак не влияет. Симптомами эрозии у беременной женщины могут быть примеси крови в выделениях, а также жжение и зуд при половом акте. Повреждение и истончение слизистой шейки матки становится причиной разрывов при родах. В некоторых случаях после рождения ребенка признаки эрозии исчезают. Если же этого не произошло, симптомы эрозии усилились, то ее обычно прижигают, чтобы не допустить осложнений.

Эрозия при менопаузе

Одним из важнейших факторов, влияющих на состояние слизистых оболочек половых органов, в том числе и матки, является соотношение половых гормонов. У женщин репродуктивного возраста гормональные процессы в организме проходят с максимальной активностью, поэтому и нарушение состояния эпителия происходит чаще всего.

С наступлением климакса выработка эстрогенов и прогестерона в организме постепенно снижается, поэтому эрозия не возникает. Хроническая эрозия, существовавшая раньше, с наступлением менопаузы исчезает.

Диагностика эрозии

Если при осмотре у женщины обнаружено покраснение слизистой оболочки влагалища, то для подтверждения диагноза используются дополнительные методы. В первую очередь, берется мазок. Его исследуют на наличие возбудителей инфекции. Делается посев на присутствие условно-патогенных бактерий.

Для обнаружения признаков эрозии участок матки, выходящий во влагалище, осматривают с помощью кольпоскопа. Проводится исследование крови для обнаружения возбудителей сифилиса, ВИЧ и других скрытых инфекций. При рецидиве эрозии пораженные ткани исследуют методом биопсии.

Использованные источники: