Фиброма после климакса

Как менопауза влияет на симптомы и развитие фиброза?

Обзор

Менопауза не излечивает фибромы матки. Матки из матки, также известные как лейомиома, являются типами небольших опухолей, которые растут в стенке женской матки. Эти опухоли не имеют отношения к массе, что означает, что они не являются злокачественными. Однако они могут вызывать боль и другие неприятные симптомы.

Фибромы являются наиболее распространенными видами не-злокачественных опухолей у женщин Они чаще всего развиваются у женщин, находящихся в детородном возрасте. Вы также можете продолжать их испытывать во время и после менопаузы или разрабатывать их впервые за этот период.

Узнайте больше о фибромах матки и их связи с менопаузой.

ПричиныФиброиды и гормоны

Эстроген и прогестерон могут увеличить риск развития миомы. Когда эти уровни гормона снижаются, г менопаузы, ваш риск возникновения новых миомы уменьшается. Падение гормонов может также способствовать уменьшению размеров ранее существующих фиброидов.

Некоторые факторы риска могут увеличить ваш шанс развития фибромы после менопаузы. Некоторые из этих рисков включают:

• высокое кровяное давление, также известное как гипертония
• низкий уровень витамина D
• семейная история миомы
• ожирение
• нет истории беременности
• долгосрочная, экстремальная стресс

Женщины в постменопаузе в возрасте старше 40 лет и афро-американские женщины подвергаются более высокому риску заражения миомами.

Симптомы Симптомы

Фибромы могут поражать женщин в пременопаузе и постменопаузе по-разному. Иногда нет никаких симптомов миомы вообще. Ваш врач может обнаружить миомы во время ежегодного тазового экзамена.

полнота в нижнем животе

брюшная опухоль

боль в пояснице

частое мочеиспускание

недержание мочи или моча

болезненное общение

лихорадка

тошнота

головные боли

Многие из этих симптомов непосредственно вызваны фибромой или скоплением миомы, проталкивающими стенку матки. Например, давление от миомы на вашем мочевом пузыре может вызвать более частые мочеиспускания.

Подробнее: Что вызывает судороги после менопаузы? »

Лечение Лечение миомы после менопаузы

Фибромы трудно поддаются лечению. В настоящее время предпочтительными препаратами являются оральные контрацептивы, также известные как противозачаточные таблетки. может рекомендовать хирургическое удаление миомы, процедуру, называемую миомэктомией. Хирургическое удаление матки также может считаться лучшей мерой лечения. Это называется гистерэктомией.

Таблетки для борьбы с рождаемостью

Взятие противозачаточных таблеток является одним из возможный метод борьбы с фибромией.Основная цель оральных контрацептивов — уменьшить существующие миомы. Эти гормоны также могут предотвратить развитие фибромы в будущем.

В этой ситуации работают только определенные виды противозачаточных таблеток. При рассмотрении противозачаточных таблеток для миомы вы можете получить только прогестиновые таблетки. Прогестины также могут облегчить другие симптомы менопаузы. Они могут сделать гормональную терапию более эффективной.

выполняется до того, как рассматривается гистерэктомия. Этот тип операции направлен на удаление миомы. Он также оставляет вашу матку неповрежденной.

Во время миомэктомии ваш врач сделает надрез в нижней части живота. Размер и расположение разреза аналогичны разрезу, используемому для кесарева сечения. Полное выздоровление займет от четырех до шести недель.Ваш врач может также выполнить операцию лапароскопически. Во время лапароскопической хирургии производится меньший разрез. Время восстановления лапароскопической хирургии короче, но этот тип операции обычно рекомендуется только при меньших фибромах.

Если фиброз возвращается после миомэктомии, ваш врач может рекомендовать гистерэктомию.

Для серьезных симптомов, связанных с большими повторяющимися миомами, может быть наилучшим вариантом гистерэктомия. Это тип операции, которая удаляет всю или часть вашей матки. Гистерэктомии обычно рекомендуются только женщинам, близким к менопаузе или уже после менопаузы.

Существует три типа гистерэктомии:

Этот тип удаляет всю вашу матку, а также вашу шейку матки. В некоторых случаях врач может рекомендовать удалить ваши фаллопиевы трубы и яичники. Этот вариант может быть лучше, если у вас есть большие, широко распространенные фиброзные кластеры.

• Частичный / промежуточный результат: При этой операции удаляется только верхняя матка. Ваш врач может порекомендовать этот вариант, если фибромы являются повторяющейся проблемой в этой области вашей матки. Это может быть подтверждено с помощью визуализационных тестов.
• Радикальная: Это наиболее значимая форма гистерэктомии, и она используется только в самых крайних случаях миомы. Иногда это также рекомендуется для некоторых видов рака. С помощью этой операции врач удаляет вашу матку, верхнюю влагалище и шейку матки.
• Гистерэктомия — единственный способ полностью вылечить миомы матки, и примерно 200 000 женщин ищут эту операцию для миомы каждый год. Вместе вы и ваш врач можете определить, будет ли эта операция наилучшей для вас в плане лечения фиброма. OutlookOutlook

Миомы матки чаще встречаются у женщин в пременопаузе, но вы можете развивать миомы во время менопаузы.

Использованные источники:

Миома матки при климаксе: причины, симптомы, лечение

Менопаузальный период очень часто преподносит женщине немало негативных сюрпризов. Гормональные изменения в организме при климаксе приводят к тому, что все системы и органы становятся уязвимы, снижается иммунная защита, что приводит к развитию различных патологий. Не обходят стороной неприятности и деятельность репродуктивной системы. В этой статье мы поговорим о том, что собой представляет миома матки при климаксе, об особенностях течения данного заболевания на данном этапе жизни женщины и о возможных методах борьбы с ним.

Сущность заболевания

Миома – это доброкачественная опухоль, образующаяся в миометрии — мышечном слое матки. Иначе это образование еще называют фибромой, фибромиомой или лейомиомой. Следует отметить, что в Международной классификации болезней утвержден именно последний вариант названия.

Патология эта не является сугубо возрастной, более того, в последние десятилетия она значительно «помолодела». Сегодня болезнь может быть диагностирована и у 25-летней женщины, еще не познавшей радости материнства, и у женщины после 50, переживающей апогей менопаузальных перемен.

Размер новообразования может значительно варьироваться – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Величина образования с течением времени часто меняется: чаще в сторону увеличения, но бывают случаи, когда опухоли, наоборот, рассасываются. Стоит ли говорить, что оставлять без внимания данное заболевание опасно?

Причины появления миомы матки

Гормональный дисбаланс

Главной причиной появления миомы в период менопаузы является активно меняющаяся картина гормонального состояния. В частности, основным виновником образования узлов в миометрии становится перекос в количественном соотношении главных женских половых гормонов – прогестерона и эстрогенов. Дело в том, что в том месте, где образуется миома, наблюдается увеличение эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, что и провоцирует усиленное деление клеток.

Наследственность

Фиброма матки может образоваться под влиянием наследственных факторов.

Инфекционный заболевания

Гинекологические заболевания и воспалительные процессы в полости матки могут также провоцировать появление миомы матки в менопаузе.

Низкий иммунитет

Может стать причиной новообразования и снижение иммунитета, а также нарушение обменных процессов, которое нередко возникает в климактерический период.

Операвитное вмешательство

Аборты и выскабливания, то есть процессы, нарушающие целостность эндометрия и вызывающие гормональные перекосы – частые причины развития заболевания.

Стрессы

Сильные стрессы тоже нередко становятся катализаторами появления образований в матке.

Неадекватная контрацепция, в том числе, использование экстренных методов защиты от нежелательной беременности.

Виды фибромы

Существует несколько разновидностей лейомиом, отличающихся своей локализацией в толще мышечных волокон:

1. Подслизистая: располагается во внутренней полости матки, непосредственно под слизистой. Появление такого вида новообразований часто сопровождается болевым синдромом и кровотечениями.
2. Субсерозная: поражает внешний мышечный слой матки, расположенный непосредственно под брюшиной. Такие опухоли чаще всего не проявляют себя какими-либо симптомами.
3. Интерстициальная: растет внутри мышечных волокон. Это наиболее распространенный подвид образований. При таком типе заболевания наблюдается характерное увеличение размера матки.
4. Межсвязочная – опасная разновидность опухоли, поражающая пространство между связками, поддерживающими матку. Удаление такого новообразования грозит повреждением близлежащих органов и значимых кровеносных сосудов.
5. Существуют также стебельчатая форма миомы, когда образование развивается на характерной «ножке». Опасной особенностью развития этого вида образования является возможность перегиба ножки, сопровождающегося сильнейшим болевым синдромом.

Миома матки при менопаузе: основные симптомы

Следует отметить, что нередко симптомы миомы матки при климаксе могут полностью отсутствовать. Очень часто фибромиома матки никак себя не проявляет, особенно на начальном этапе развития. Лишь у 20 % пациенток отмечается характерная клиническая картина заболевания. Однако существуют следующие характерные симптомы и признаки миомы матки при климаксе, наличие которых должно насторожить женщину:

• в пременопаузе у женщины может отмечаться усиление обильности менструальных кровотечений и интенсивности болевого синдрома;
• увеличение или уменьшение менструального цикла (хотя в период наступления климактерия подобные отклонения могут объясняться не заболеванием, а гормональной перестройкой);
• появление метроррагий – внеплановых кровотечений, не связанных с фазами менструального цикла;
• постоянные боли в низу живота и пояснице при климаксе, крестце (тянущего или ноющего характера);
• увеличение объема живота и ощущение внутреннего распирания;
• затруднение мочеиспускания, дефекации, болезненность при осуществлении данных процессов (при значительных размерах опухоли и их соответствующей локализации);
• болезненность во время интимного контакта.

Дополнительные сведения о признаках заболевания у женщин и о выделениях при миоме матки вы найдете по ссылке.

Диагностика заболевания при климаксе

Если женщина во время климакса заметила у себя какие-то проявления из числа тех, которые были перечислены выше, то первое, что она должна сделать – обратиться к врачу-гинекологу.

Прежде всего, он расспросит о беспокоящих пациентку симптомах, времени их появления, особенностях функционирования репродуктивной системы в течение жизни, перенесенных заболеваниях и патологиях.

Затем проводится непосредственный гинекологический осмотр на кресле. На данном этапе опытный врач уже может поставить предварительный диагноз, поскольку матка, пораженная миомой, часто увеличивается в размере. Нередко в процессе осмотра специалист использует гистероскоп.

Следующим пунктом диагностики является ультразвуковое исследование органов малого таза. На данном этапе развеваются какие-либо сомнения. УЗИ помогает определить точную локализацию узлов, их размер.

Лапароскопическое обследование незаменимо, если миома трудноотличима от опухолей яичников.

Обязательно будет назначен анализ крови на выявление уровня гормонов, взятие пробы материала для проведения гистологического исследования.

При обнаружении новообразований большого размера может назначаться компьютерная или магниторезонансная томография. Однако эти методы обследования используются в крайних случаях, поскольку они довольно дорогостоящи. Кроме того, УЗИ позволяет получить не менее достоверную информацию.

Может ли фиброма самостоятельно рассосаться во время климакса?

Климакс и миома – понятия взаимосвязанные. Иногда эта взаимосвязь приносит негативные плоды, а иногда, наоборот, положительные. Может ли миома матки исчезнуть без применения какого-либо лечения? В некоторых случаях миоматозные узлы небольшого размера могут самопроизвольно рассосаться. Как правило, изменяются в размерах чаще всего фибромы небольшого размера – до 2 см.

Объяснить это можно сокращением уровня эстрогенов в организме, которое в данном случае оказывает благоприятное воздействие. Однако очень часто, с началом терапии эстрогенной недостаточности, миома снова может меняться в размерах в сторону увеличения. Таким образом, климактерические изменения могут повлиять на состояние миомы самым непредсказуемым образом.

Возможные варианты терапии

При выборе варианта лечения врач учитывает целый ряд показателей:

• возраст пациентки;
• место расположения миоматозного новообразования;
• размер опухоли;
• количество новообразований;
• динамику развития миомы;
• сопутствующие симптомы, которые сопровождают развитие миомы;
• влияние наличия миомы на менструальный цикл, если ежемесячные кровотечения еще происходят;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• наличие у пациентки желания в дальнейшем стать матерью.

Современная медицина предлагает два основных метода лечения миом матки, которые могут применяться и в менопаузальном периоде:

1. Медикаментозное лечение (как правило, при помощи гормонов). Оно может привести либо к остановке роста новообразования, либо к тому, чтобы опухоль полностью рассосалась;
2. Хирургическое лечение, которое может включать операции, подразумевающие полное удаление матки или органосохраняющие вмешательства, позволяющие удалить только пораженные участки. Читайте в одной из наших статей о том, как проходит период реабилитации и какие выделения могут быть после удаления матки или шейки матки.

Медикаментозная терапия

Если размер миомы небольшой, и женщина не испытывает дискомфорта от ее наличия, то вполне возможно проведение консервативного лечения. В каких случаях оно возможно? Оно осуществляется при следующих условиях:

• размер образования составляет не более 2 см, а размер матки – не более размера, соответствующего 12-недельной беременности;
• размер узла не меняется в сторону увеличения, или образование начинает рассасываться;
• у женщины отсутствуют дисфункциональные кровотечения;
• новообразование не оказывает патологического влияния на процессы жизнедеятельности.

При соблюдении данных условий отдается предпочтение тактике наблюдения за состоянием пациентки, а также оказанию гормональной поддержки.
С помощью каких препаратов осуществляется лечение миомы матки и ее симптомов при климаксе?

Одним из вариантов терапии является прием оральных контрацептивов, на фоне применения которых очень часто возникает «замирание» узла (иногда узел даже рассасывается сам по себе) и стабилизация размеров матки в период меностаза.

Часто пациентке прописывается прием препаратов на основе гестагенов (Норколут, Дюфастон, 17-ОПК), которые нейтрализуют выработку эстрогенов. Прочтите о применении Дюфастона при менопаузе в лечении миомы.

Бусерелин, Диферелин, Золадекс – препараты, включающие в свой состав агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, которые позволяют сократить синтез гонадотропинов, помогая тем самым уменьшить размеры матки и узлов при миоме;

Андрокур, Финастерид — препараты, созданные на основе антиандрогенов. Эти вещества помогают минимизировать симптомы гиперплазии эндометрия и снизить шансы на увеличение размеров миоматозных узлов.

Хирургическое лечение

Очень часто миома после климакса слабо поддается медикаментозной терапии. В таком случае приходится прибегать к хирургическому лечению заболевания:

• лапараскопическому удалению узлов;
• гистероскопической миомэктомии — удалению узла через влагалище и шейку матки при помощи гистероскопа;
• лапаротомии — ликвидации миоматозных образований через разрез в брюшной полости;
• гистероэктомии — удалению всего органа через разрез во влагалище или путем проведения полостной операции.

В настоящее время для удаления миом часто применяются, так называемые малоинвазивные методики, к которым относятся:

1. Эмболизация артерий, питающих миому. При этой процедуре в артерии вводится специальное вещество, которое препятствует кровоснабжению миоматозного узла;
2. ФУЗ-абляция узлов миомы, то есть дистанционное разрушение новообразования при помощи ультразвукового воздействия;
3. Лазерное удаление узлов.

Профилактика

Следует отметить, что какой-либо специфической профилактики образования миоматозных узлов не существует. Как и при любом другом заболевании, важную роль играет соблюдение основ здорового образа жизни, грамотная контрацепция, избегание абортов и половых инфекций, наличие регулярной сексуальной жизни.

Очень важно в период климакса посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода, ведь в это время в репродуктивных органах происходят фундаментальные изменения, требующие постоянного контроля. Своевременная диагностика позволяет не допустить запущенных стадий развития заболевания и дает возможность ограничиться медикаментозной терапией и органосохраняющими методиками лечения.

Использованные источники:

Миома матки при климаксе — проходит сама или нужна операция?

Женщина в любом возрасте может страдать гинекологическими заболеваниями. Одним из таких заболеваний, с которым женщина может прожить всю жизнь, является миома — при климаксе её течение может улучшаться или усугубляться.

Климакс — патология или норма

Климакс — это не патология. Это физиологический период в жизни любой женщины, связанный с возрастными изменениями гормонального баланса. Средний возраст женщины, в котором появляются признаки климакса — 50 лет. Патологическим будет считаться наступление периода менопаузы ранее 45 лет.

У каждой женщины менопауза протекает индивидуальным образом. У кого-то симптомов практически нет, а кому-то требуется медикаментозная коррекция.

Климактерический период состоит из нескольких периодов:

• Пременопаузальный период — год или два до прекращения менструаций. В это время пациентки отмечают нарушения менструального цикла — месячные идут нерегулярно, изменяется объём менструального кровотечения.
• Собственно менопауза. Продолжается обычно в течение года и вот в это время и наблюдаются все характерные симптомы. Месячные при этом отсутствуют.
• Постменопауза. Перестройка гормонального баланса завершается, и организм приходит в физиологическую возрастную норму. Менструаций и симптомов климакса нет.

Основные признаки климакса, которые встречаются у всех женщин, но в разной степени выраженности:

• нарушение эмоционального равновесия, лабильность настроения;
• «скачки» артериального давления;
• ощущение сердцебиения;
• очень характерный симптом — приливы. Это внезапные ощущения жара во всем теле и покраснение кожи лица и зоны декольте.

Все эти проявления напрямую связаны с гормональной перестройкой. Естественно, период менопаузы подразумевает исчезновение репродуктивной функции.

Во время климакса многие гинекологические заболевания изменяют своё течение — в лучшую или худшую сторону. Миома матки-заболевание, которое при климаксе может либо регрессировать, либо осложниться более серьезными процессами, например, новообразованиями в полости матки.

Миома — что нужно знать о заболевании

Гинекологическая патология, представляющая собой доброкачественный опухолевый процесс (новообразование), берущий начало из миометрия (мышечного слоя матки). Заболевание имеет гормональную природу. Именно поэтому климакс оказывает выраженное влияние на состояние новообразования.

Суть патологического процесса при миоме матки состоит в избыточном разрастании клеток миометрия. Миоциты могут увеличиваться в размерах, может увеличиваться и их численность.

На этот процесс влияют гормоны эстрогены и прогестерон. Миома возникает в результате нарушения равновесия между ними. Рост опухоли связан с тем, что её ткань содержит больше эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, чем неизмененный миометрий. Как следствие, гормональное воздействие на миому больше. Климакс же подразумевает нарушение синтеза гормонов эстрогенов и прогестерона.

Как часто встречается миома

Болезнь эта не редкая в гинекологической практике. Миома матки обнаруживается у женщин репродуктивного возраста. До менархе и в периоде менопаузы первичная доброкачественная опухоль практически не встречается.

Что может вызвать миому

Провоцирующие факторы для развития миомы:

• беременность;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• половые инфекции;
• иммунодефицит;
• отягощенная наследственность;
• патология менструального цикла;
• метаболические нарушения;
• частые выскабливания полости органа;
• эмоционально-стрессовый фактор.

Миоматозные очаги образуются в тех местах, где есть воспаление или механическое повреждение.

Интересно! Предполагается, что клетки, из которых формируется миома, закладываются ещё в периоде эмбрионального развития. Этот процесс связан с генетической предрасположенностью.

Как классифицируется миома

В структуру миомы может входить, помимо мышечной, ещё и соединительная ткань. В зависимости от того, какой вид ткани преобладает, опухоль будет называться:

• Миома — больше мышечной ткани;
• фиброма — больше соединительной ткани;
• фибромиома — одинаковое содержание и мышечной, и соединительной ткани.

Если миома склонна к быстрому росту — она называется пролиферирующей.

Опухоль матки может формироваться в разных слоях стенки органа:

1. Субмукозная (подслизистая) — расположена под эндометрием и растёт в полость органа, увеличивая его объём.
2. Субсерозная (подбрюшинная) миома — расположена под наружной оболочкой матки, выдается в полость малого таза.
3. Интерстициальная (межмышечная) — узлы растут внутри мышечного слоя и деформируют стенку органа.

Проявления миомы при климаксе

Миома в периоде менопаузы может самостоятельно регрессировать и практически исчезнуть. Однако встречаются и противоположные варианты — когда новообразование не только не уменьшается, но и разрастается ещё больше.

Опухоль может вырасти крупных размеров, но симптомы будут достаточно скудные. Те проявления, которые обычно наблюдаются, не рассматриваются большинством женщин, как повод обратиться к гинекологу.

Пациентка должна обращать внимание на следующие симптомы:

1. До наступления менопаузы наблюдается гиперменструальный синдром-сокращение времени между менструациями, более обильные месячные;
2. Нарушение регулярности менструаций;
3. Появление кровотечений между месячными;
4. Выраженный болевой синдром до и во время месячных;
5. Постоянно беспокоят тянущие или ноющие боли внизу живота;
6. Пациентка отмечает увеличение живота разной степени, в зависимости от размера узла;
7. В зависимости от расположения новообразования могут проявляться нарушения прилежащих органов — затруднение с мочеиспусканием и актом дефекации;
8. При частых кровотечениях женщина будет отмечать симптомы анемии — слабость, головокружения, шум в ушах, потемнение в глазах, бледность кожи;
9. Женщины репродуктивного возраста не могут забеременеть.

Наличие хотя бы одного из этих признаков позволит гинекологу заподозрить миому матки и назначить обследование.

Интересно! Размер доброкачественного новообразования определяется в неделях беременности. Матка, а соответственно, и живот могут быть увеличены до 15–16 недели. Такие опухоли считаются гигантскими и требуют оперативного лечения.

Сама по себе доброкачественная опухоль в менопаузе не доставляет женщине особых неудобств. Но период менопаузы характеризуется тем, что гиперпластические процессы склонны к перерождению.

Миома матки может малигнизироваться и перейти в злокачественную опухоль. А рак матки — основная причина гинекологической смертности у женщин старше 50 лет.

Предраковое состояние миомы матки носит название предсаркома. Она определяется только гистологически. В ткани новообразования появляются очаги ускоренного роста, содержащие атипичные клетки. Увеличивается скорость деления клеток.

Как диагностировать миому

1. Сначала гинеколог собирает подробный анамнез — жалобы пациентки, характеристики менструального цикла. Выясняется, есть ли наследственный фактор. Также выясняется выраженность проявлений климакса.
2. При гинекологическом двуручном осмотре могут быть обнаружены субсерозные узлы и рождающиеся субмукозные. Интерстициальные узлы, особенно если они небольших размеров, могут быть обнаружены лишь косвенно — при чрезмерной плотности стенки органа и её бугристости.
3. Самым достоверным методом, подтверждающим наличие миомы матки, остаётся ультразвуковое исследование. Датчику УЗИ, особенно внутриполостному, доступны все стенки матки. Узел определяется как образование с повышенной эхогенностью. С помощью эхографии можно увидеть новообразование диаметром меньше сантиметра.
4. В качестве дополнительного метода исследования, позволяющего оценить способность миомы к росту, используется доплерография. Пролиферативная миома матки характеризуется выраженным кровотоком как в центре узла, так и на периферии.
5. Для визуальной оценки поверхности новообразования может быть использована гистероскопия. Эндоскопический прибор (гистероскоп) вводится в полость матки и даёт возможность осмотреть узел.
6. Диагностическое выскабливание проводится для забора материала новообразования на гистологическое исследование для исключения озлокачествления миомы.

Лечение миомы при климаксе: нужна ли операция?

Опухоль маленьких размеров, без склонности к пролиферации, не требует лечения. В менопаузе такие миомы обычно регрессируют и лизируются.

Пациентка в таком случае регулярно проходит гинекологический осмотр для наблюдения за размерами новообразования.

Если же опухоль пролиферирующая, имеется множественное поражение, период менопаузы сопровождается маточными кровотечениями, назначается консервативная терапия.

Цели медикаментозного лечения:

• Прекращение пролиферации.
• Максимальное уменьшение опухоли.
• Коррекция нарушений менструального цикла до наступления менопаузы.
• Лечение состояний, вызванных миомой матки — чаще это анемия вследствие маточных кровотечений.

Для регресса опухоли назначаются гормоны прогестагены. К ним относятся норколут и медроксипрогестерон. Приём прогестагенов позволит уменьшить размер новообразования до 3 недель беременности. При климаксе эти гормоны принимаются непрерывно в течение полугода.

Антагонисты гонадотропного рилизинг — гормона — бусерелин — депо. Этот препарат блокирует активность гормона гипофиза, под действием которого происходит усиление выработки эстрогенов. Вследствие этого новообразование уменьшается в размерах. Наиболее эффективным будет лечение этим препаратом у женщин в менопаузе.

Для уменьшения маточных кровотечений в полость матки устанавливается спираль Мирена, содержащая левоноргестрел. Поступление препарата продолжается в течение пяти лет. Климакс не противопоказание для установки внутриматочной спирали.

Вопрос о хирургическом лечении миомы. Полное излечение миомы матки возможно оперативным путём. Существует два вида хирургического лечения — радикальное и органосохраняющее.

Радикальное лечение подразумевает удаление матки вместе с шейкой.

Показания для гистерэктомии:

• Размер матки, как на 14 неделе беременности.
• Активная пролиферация доброкачественной опухоли.
• Некроз узла при нарушении его питания.
• Расположение опухоли в шейке матки.
• Обильные метроррагии, приводящие к тяжёлой анемии.

К органосохраняющим операциям относится миомэктомия — иссечение узлов без удаления матки. Климакс не является показанием для радикальной операции, поэтому женщинам даже в периоде менопаузы предлагается выбор оперативного вмешательства, если таковой может быть предложен.

Существуют также неоперативные способы лечения миомы матки в менопаузе:

1. Эмболизация маточной артерии. Этот вид лечения чаще применяется до наступления периода менопаузы, у женщин репродуктивного возраста. В маточную артерию вводят вещества, перекрывающие кровоток. Питание узлов прекращается и они уменьшаются.
2. Клеммирование. Наложение лигатур на маточную артерию. Принцип действия тот же, что и при эмболизации, но эффективность такого лечения ниже.

Использованные источники:

Проходят ли эндометриоз, фибромы и поликистоз яичников после менопаузы?

Логично считать, что хронические проблемы репродуктивных органов женщины могут пройти с прекращением менструаций, то есть с остановкой репродуктивной функции. Так ли это на самом деле?

Мнение, что миома, эндометриоз или синдром поликистозных яичников пройдут сами собой после наступления менопаузы, довольно распространено. И они действительно могут измениться — но вот к лучшему ли?

Эндометриоз. Может остаться

При эндометриозе происходит разрастание оболочки матки, эндометрия, за пределы матки. При нормальном течении менструального цикла эндометрий матки сначала утолщается, а затем уменьшается каждый месяц. При разрастании за стенки матки ткань эндометрия не может самостоятельно удалиться из организма и причиняет боль и воспаление, вызывая образование келоидных рубцов и проблемы с мочевым пузырем.

Для роста тканям эндометрия нужен гормон эстроген, производимый в основном яичниками. Уменьшиться его количество может по двум причинам: вследствие операционного удаления яичников, либо при наступлении менопаузы. И в том, и в другом случае симптомы эндометриоза уменьшаются. Тем не менее, в организме все еще вырабатывается некоторое количество эстрогена, и поэтому некоторые симптомы эндометриоза могут сохраняться. К тому же, если вы получаете гормонозаместительную терапию, то симптомы эндометриоза не только не уменьшатся, но и могут усилиться.

Многое зависит от степени эндометриоза и от его продолжительности. При небольшом эндометриозе вам, скорее всего, действительно полегчает с наступлением менопаузы. Но симптомы серьезного эндометриоза, да еще с 20-ю годами борьбы в анамнезе, с большой степенью вероятности останутся и после наступления менопаузы.

Наиболее эффективный способ лечение застарелого эндометриоза после менопаузы, если его проявления влияют на качество вашей жизни, — операционное удаление очагов эндометрия.

Фибромы и миомы. Могут расти и кровить

Фибромы и миомы представляют собой как правило не канцерогенные новообразования в тканях стенок матки, вызывающие аномальное кровотечение. Фибромы большого размера могут причинять также боль или дискомфорт. Их рост стимулируют гормоны эстроген и прогестерон.

Логично было бы думать, что, поскольку выработка этих гормонов резко уменьшается с наступлением менопаузы, то фибромы и миомы могут уменьшиться в размерах или вообще исчезнуть. Но это, к сожалению, происходит не всегда. Если женщина получает гормонозаместительную терапию, у нее могут сохраняться кровотечения, а фиброма может не только не уменьшиться, но даже увеличиться в размерах.

Если наличие у вас фибромы или миомы не причиняет вам неудобств после менопаузы, то рекомендуется не обращать на нее особого внимания и только периодически мониторить ее размер. Но если фиброма после наступления менопаузы увеличивается или вызывает кровотечения, а вы не принимаете гормонозаместительную терапию, то это повод срочно обратиться к врачу. Другие симптомы, которые должны насторожить: боли в нижней части живота, похожие на боли при менструации, позывы к частому мочеиспусканию из-за давления фибромы на мочевой пузырь, вздутие живота из-за роста фибромы. При наличии этих симптомов врач может посоветовать вам хирургическую операцию по удалению либо матки, либо только фибромы (миомы). В некоторых случаях размер фибромы можно уменьшить процедурой, известной как эмболизация маточных артерий. При этой процедуре размер опухоли сокращается, поскольку перекрывается доступ к ней крови из кровеносных сосудов. Но женщинам в период менопаузы и после наступления менопаузы эту процедуру обычно не проводят, так как из-за гормональных изменений в организме фиброма и так уже уменьшилась до своего потенциального минимума, и дальше уменьшиться просто не способна.

Синдром поликистозных яичников. Некоторые симптомы могут ухудшиться

Поликистоз яичников — это гормональное нарушение, при котором яичники женщины производят больше андрогенов (считающихся преимущественно мужскими гормонами), чем необходимо. В результате женщина сталкивается с нарушением или отсутствием менструального цикла, повышенным ростом волос на теле, поредением волос на голове, набором веса и инсулиновой резистентностью.

Некоторые из этих симптомов, такие как рост волос в нежелательных местах, поредение волос на голове, лишний вес, после менопаузы обычно усиливаются. Зато с наступлением менопаузы можно будет отказаться от приема лекарств, регулирующих менструальный цикл у женщин с поликистозом яичников. К сожалению, наличие синдрома поликистозных яичников повышает у женщин после менопаузы риск некоторых заболеваний: диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, высокого артериального давления и апноэ (остановки дыхания во сне). Поэтому женщинам с таким синдромом необходимо после определенного возраста регулярно следить за уровнем холестерина и сахара в крови, давлением крови, стараться питаться правильно и следить за весом.

Использованные источники:

Симптомы и лечение фибромы матки при климаксе

В суете повседневных дел женщина попросту может не заметить, что с ее организмом происходят некоторые изменения. Особенно это касается менструального цикла, обильности выделений и промежутков между ними. Если эти симптомы, да и некоторые другие, будут постоянно игнорироваться, то на очередном осмотре у гинеколога женщина может услышать о том, что у нее фиброма матки.

Что представляет собой фиброма матки?

Фиброма матки – это доброкачественное образование, которое располагается на стенках самого органа и представляет собой скопление мышечной ткани. Обычно оно круглой формы, может достигать в длину как нескольких миллиметров, так и пары десятков сантиметров.

Как и все опухолевые заболевания, фиброма матки страшна тем, что слишком долго никак не дает о себе знать: ярко выраженные ее симптомы проявляются только тогда, когда опухоль нуждается в срочной операции.

Внимание! Фиброма матки не перерождается в злокачественную опухоль, но это вовсе не означает, что она не представляет никакой опасности. Фиброма матки значительно ухудшает качество здоровья женщины, сказывается на ее повседневном образе жизни.

Опухоли бывают разными по своим причинам и проявлениям: фиброма, лейомиома, фибромиома.

Причины, провоцирующие образование фибромы

Современная медицина тщательно изучает точные причины и признаки проявления опухоли. Врачам удалось дать ответы на некоторые вопросы, но причины, которые будут рассмотрены ниже, можно отнести к точным лишь с большой натяжкой.

Внимание! Фибромой матки чаще страдают молодые женщины репродуктивного возраста, так как на развитие фибромы влияет активная выработка эстрогенов. Но в климактерическом периоде опухоль тоже может развиваться и увеличиваться в размерах.

1. Наследственный фактор. Склонность к заболеванию имеет наследственный характер, поэтому если Ваши родственницы по женской линии имели такое заболевание, то и Вам нужно быть особо осторожной, и как можно чаще ходить на прием к гинекологу, чтобы точно знать, что с Вашей репродуктивной системой все в порядке.
2. Лишний вес часто провоцирует развитие опухолевых процессов.
3. Принято считать, что основной функцией женщины является деторождение, поэтому если она в своей жизни решила не рожать вообще, то это может спровоцировать развитие опухоли. Помимо опухоли, климактерический период у таких женщин может наступить намного ранее, чем у тех, кто хотя бы один раз рожал. Однако, если женщина рожала часто, более 3 раз, то это тоже увеличивает риски возникновения опухоли.
4. Сейчас наблюдается тенденция к тому, что менструации начинаются у девочек раньше, чем у их бабушек. И позднее, и ранее начало менструаций – это не хорошо, и если у девочки началась менструация раньше 10 лет, то за ее здоровьем по женской части нужно проследить более тщательно и исключить факторы риска.
5. Наибольшая частотность заболевания фибромой матки наблюдается у женщин афро-американского происхождения. Поэтому, если подобные корни у Вас есть, то нужно осознавать факторы риска, и посещать врача.
6. Психосоматика занимает тоже не последнее место в развитии опухолевых заболеваний. Поэтому, если женщина часто подвергается стрессу, имеет сексуальные отношения, которые ее не удовлетворяют, имеет страхи и обиды, то опухолевое заболевание может вполне может появиться.
7. Часто фиброма матки возникает после сделанного аборта или процедуры по чистке влагалища.
8. Длительный воспалительный процесс в области половых органов, который долго не лечился, тоже приводит к опухолям, в том числе и к фиброме.

Внимание! Важно помнить, что женское здоровье напрямую зависит и от эмоционального состояния, а не только от гормонального фона.

Симптомы фибромы матки

Порой о том, что у женщины есть опухоль, причем уже солидных размеров, дама узнает только лишь на осмотре у гинеколога. Однако, при внимательном отношении к своему здоровью, можно заметить некоторые признаки, которые помогут если не диагностировать заболевание, то хотя бы его заподозрить, и незамедлительно обратиться с этими жалобами к врачу.

1. Менструальная кровь выделяется несколько обильнее, чем обычно. В кровяных выделениях можно заметить явные комки и сгустки.
2. Если опухоль достигает больших размеров, то женщина будет испытывать частые позывы в туалет по-маленькому. Дело в том, что опухоль давит на мочевой пузырь, создавая таким образом искусственное желание его опорожнить.
3. То же самое касается и актов дефекации: только в этом случае женщина будет испытывать частые запоры и трудности при походах в туалет. Опять же из-за того, что опухоль давит своей массой на прямую кишку.
4. В животе ощущается тяжесть, переполненность, даже если женщина перед этим не наедалась слишком плотно.
5. Обычно о фибромиоме матки свидетельствуют болезненные менструации, но такой симптом возникает только у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста. Что касается тех, кто находится в возрасте менопаузы, то боль тоже присутствует: она базируется в области таза и поясницы, и в какой-то момент становится постоянной, ноющей, практически не прекращается, что все же заставляет женщину заподозрить что-то неладное.
6. Иногда у женщины увеличивается объем живота, порой настолько сильно, что ей приходится покупать одежду большего размера. И это при том, что объемы ног, бедер и других частей тела остаются прежними, а вес кардинально не изменяется.
7. Когда фиброматоз матки наблюдается у женщины репродуктивного возраста, которая хочет иметь детей, то чаще всего прогнозы неутешительны, так как при таком заболевании часто ставят диагноз бесплодие, а если женщине и удается забеременеть, то вряд ли ей удастся выносить ребенка.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

Есть ряд состояний, при которых нужно незамедлительно обращаться к врачу, так как фиброма матки возникает некоторую опасность: может открыться маточное кровотечение, или возникнет некроз с отмиранием опухоли, что тоже чревато серьезными последствиями.

1. Нерегулярные менструации, обильные кровотечения, кровянистые выделения между менструациями. Вызывать скорую помощь нужно в том случае, когда прокладка полностью заполняется выделениями менее, чем за час.
2. Боль в области таза и живота, которая постепенно усиливается и не дает спокойно жить.
3. По ночам женщин, которых мучают фиброма матки, пробивают поты и лихорадка.
4. Головокружение, боль в груди, нарушение дыхания.

Методы лечения фибромы матки при климаксе

Выбор метода лечения зависит от того, насколько обширна опухоль, то есть лечение назначается исключительно врачом и в индивидуальном порядке.

Лечение данного недуга может осуществляться при помощи следующих методов.

• Операция, при которой удаляется только сама фиброма. Женщинам менопаузального возраста ее не делают, так как операция подразумевает восстановление репродуктивной функции. В возрасте климакса деторождение невозможно еще и по ряду других причин, поэтому чтобы исключить осложенения, врачи полностью удаляют больной орган.
• Если узлы образуются не на поверхности матки, а внутри нее, то применяется специальный зонд, который вводится в область матки, и опухоль удаляется.

Лечение фибромы матки при климаксе народными средствами

В тех случаях, когда фиброма матки малого размера, то врач может принять решение пока что отложить операцию и понаблюдать за развитием опухоли. В этом случае показано лечение либо медикаментозное с использованием гормонов, либо лечение при помощи средств народно медицины. Чаще всего женщины делают выбор в пользу лечения травами, так как гормональная терапия показана далеко не всем и чревата серьезными последствиями для здоровья.

Есть некоторые рецепты народной медицины, которые являются относительно безопасными для здоровья: с их помощью можно либо приостановить развитие фибромы либо вылечить ее полностью, если ее размеры еще не критичны.

1. Взять сухие листья календулы в количестве 50 граммов. Тщательно их измельчить и залить полулитром спирта. Лекарство будет настаиваться две недели в темном месте, в закрытой таре. Периодически его нужно довольно интенсивно взбалтывать. После того, как время истечет, жидкость нужно процедить и принимать по одной чайной ложке трижды в день перед приемом пищи. Лечиться так нужно месяц, а потом сделать перерыв на неделю и повторить курс.
2. Купить 200 граммов сухих листьев чистотела и залить 4 литрами воды. Данный отвар нужно держать на водяной бане примерно полчаса. Из полученного раствора нужно делать теплые сидячие ванночки или спринцеваться. Курс лечения довольно объемный — два месяца.
3. Растопите пачку маргарина или сливочного масла, в него добавьте 10 граммов прополиса и варите до полного растворения прополиса. После этого смесь охлаждается, из нее скатываются шарики, их нужно заворачивать в марлю и вводить во влагалище.

Таким образом, симптомы фибромы матки при климаксе представляют серьезную опасность. Ее необходимо лечить, и для этого существует множество методов, которые могут помочь. Главное, относитесь как можно более внимательно к своему женскому здоровью, и обращайте внимание буквально на любое отклонение от своей нормы.

Познавательное виде по теме:

Использованные источники: