Кости после климакса
Содержание страницы
Все об остеопорозе у женщин при менопаузе
Многие обращаются к врачу, когда разрушение внутренней структуры костей начинает причинять им серьёзные проблемы, мешает плодотворно жить и трудиться. В первую очередь это заболевание грозит прекрасному полу в климактерическом возрасте. При данном заболевании случившийся перелом шейки бедра, щиколотки или лучезапястной кости грозит долго не зарастать, или может быть большой процент вероятности оказаться в инвалидной коляске до конца дней. В случае перелома позвоночника и подавно мы рискуем стать прикованными к постели. И поэтому, профилактика остеопороза при климаксе крайне важна для вас, милые дамы!
Что же это за болезнь?
Это заболевание опорно-двигательной системы, при котором костные ткани скелета истончаются и становятся хрупкими. Кости состоят из внешнего плотного слоя и внутреннего пористого. При наступлении менопаузы женские гормоны перестают вырабатываться, а в их функции входит помощь в восстановлении костных тканей. Структура костей изменяется, плотные ткани истончаются, а пористые становятся ещё более рыхлыми.
Причины остеопороза у женщин
В молодом организме до 30-летнего возраста масса костной ткани постоянно растёт, скелет укрепляется. С 30 до 50 лет она находится примерно на одном уровне, то есть восстановление минеральных веществ в костях компенсирует вымывание кальция и других веществ.
Но после 50 лет, с началом климактерического периода, гормональный уровень меняется, и происходит сбой в фосфорно-кальциевом обмене организма. Кости постепенно теряют плотность, становятся пористыми. За первый год с наступления климакса масса костной ткани падает до 10%! В последующие годы жизни теряется по 2-5% кальция в год. Появляется необходимость восполнять потерю минералов, чтобы вести активный образ жизни до конца дней.
Существуют и другие причины этого заболевания у женщин, и разрушение костного состава может начаться задолго до менопаузы. Группы риска остеопороза:
- Принятие противоопухолевых препаратов, лучевая терапия, лечение от сахарного диабета, некоторых групп антибиотиков. Многие из вышеперечисленных причин наносят вред вашим костям, способствуют их истончению.
- Недостаток движения, физической нагрузки отражается на общем состоянии здоровья и на обмене веществ.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, и, как следствие — нарушение обмена веществ.
- Курение, злоупотребление алкоголем, кофе в непомерных количествах, наркомания.
- Операция по удалению женских органов, что ведёт к сбоям гормонов.
- Болезни эндокринной системы.
- Ревматоидный фактор.
- Много беременностей и родов, долгое кормление грудью, что также приводит к недостатку минералов в костной структуре женщины.
Как не опоздать с диагностикой остеопороза?
Этот недуг долгое время скрыт от нас, и в начале заболевания нет видимых симптомов. Потеря кальция происходит незаметно, но, когда недостаток строительного материала в скелете достигает критического уровня, болезнь начинает проявляться.
На ранних сроках болезни остеопороз может маскироваться под заболевания суставов, и без специальных тестов распознать его нельзя. Но не стоит пугаться этого, потому что предупреждение разрушения костных тканей – это в современном мире возможно и практикуется.
Не нужно ждать, когда вы сломаете шейку бедра или лучевую кость, и во время проведения рентгена у вас обнаружат уже прогрессирующий остеопороз. Выявить начало истончения костяка, когда потеря кальция составляет всего 5% — это реально! В лечебном учреждении ваш доктор может назначить вам следующие методы определения вероятности болезни:
- биохимический анализ крови и мочи;
- ультразвуковая диагностика;
- специальными изотопами, которые вводят в кровь, и обследуют впоследствии на специальной аппаратуре;
- компьютерной томографией;
- различными генетическими исследованиями;
- рентгенологическая денситометрия, то есть определение массы костных тканей.
Ознакомимся с симптомами прогрессирующей болезни
Самый очевидный симптом — это частые переломы конечностей, далее, с возрастом, — снижение роста, сутулость, «вдовий горб», который образуется из-за мелких переломов позвонков, боли в костях. Больная не может спокойно спать в одном положении, испытывая боли и дискомфорт. Всё это приводит к затруднениям в движении, невозможности обслуживать себя, более того – к инвалидному креслу, и даже к преждевременной смерти.
Если у вас начали ломаться, расслаиваться ногти, крошиться зубы, сильно выпадают волосы, появился пародонтоз, мучают ночные судороги, — пора забить тревогу, не тянуть с обращением к доктору по этому поводу.
Лечение остеопороза
Уважаемые читательницы, мы не будем себя обманывать, что, как по волшебству, наши кости станут, как у 18-летних, но остановить разрушение скелета очень даже возможно! Существует две группы препаратов, восстанавливающих гормональный баланс в теле, что благотворно для усвоения минералов. Рассмотрим их:
- анаболитические стероиды биофлавоноиды, которые стимулируют образование, восстановление костной структуры;
- гормоны, являющиеся производными эстрогена и прогестерона. Это Атаракс, Грандаксин, Сигетин, Дерместрил (прекрасно действует, выпускается в виде пластырей, что очень удобно, применяется в начале менопаузы и на поздних сроках);
- гомеопатические формы препаратов и фитопрепараты. Это известные всем Климаксан, Ременс, Климактоплан, Климадинон, Иноклим, Ци-клим и другие;
- нужно не упустить и важные для вас препараты кальция. Выраженным эффектом отличаются такие средства, как Миакальцик (Швейцария), Кальций Д3 Никомед (Норвегия), Натекаль (Италия), Кальцемин, который предназначен для регулирования фосфорно-кальциевого обмена. Специалисты советуют запивать эти лекарства молоком, чтобы кальций лучше усваивался. Также все знают Глюконат кальция;
- народные методы восполнения минералов в костяке — мел и скорлупа куриных яиц. Яичная скорлупа на 90% состоит из кальция. Для употребления внутрь её необходимо тщательно вымыть, освободить от внутренней плёнки, высушить в тёмном месте, чтобы лучи солнца не попадали на неё, поместить на 10 минут в духовку. Затем измельчить в кофемолке и растолочь в ступке до порошкообразного состояния. Перед применением порошок надо смешать с соком лимона, и нужно добавить 1 каплю витамина Д, который продаётся в аптеке. Принимать по 10-15 дней от 1,5 до 3 г в день с перерывами между курсами по 3 месяца;
- существует также прекрасный метод борьбы с этим заболеванием – магнитно-резонансная терапия. Эта физиопроцедура стимулирует естественную регенерацию костей даже при сильном их истончении, не имеет побочных эффектов и облегчает боли. Исследования показали, что в течение 10 – 12 месяцев после магнитотерапии происходит восстановление 4 -10% объёма костной ткани! Многие больные после курса этой процедуры чувствуют себя гораздо лучше;
- разработаны аппараты, которые можно использовать для лечения костных тканей и суставов в домашних условиях. Это различные модификации Алмагов, доступные в цене и далеко не дефицитные.
Не забывайте, дорогие женщины, что ни в коем случае не нужно заниматься самолечением! Найдите хорошего специалиста, который поможет вам в выборе препаратов и будет контролировать процесс лечения.
Профилактика остеопороза при менопаузе
Женщины в странах Европы и США стараются заранее позаботиться о том, чтобы наступление менопаузы не сделало их немощными старушками. Они, начиная с 35 – 40 лет регулярно принимают гормональные препараты, витамины, занимаются своим телом, и к пожилому возрасту они выглядят намного моложе наших дорогих соотечественниц.
- Не стоит дожидаться, пока вы заболеете! Начиная с 40 лет, регулярно принимайте препараты кальция с витамином D. Не забывайте, что, прежде чем начать лечение, нужно посоветоваться со своим лечащим врачом. У многих лекарств, витаминов и даже трав есть противопоказания в их применении.
- Пополните свой рацион питания кисломолочными продуктами, жирными видами рыбы, овощами, фруктами. Прекрасным источником кальция являются такие продукты, как натуральный йогурт, твёрдые сорта сыра, молоко, творог, соя, яблоки, орехи, курага, капуста, подсолнечные и тыквенные семечки.
- Пользуйтесь фторированной солью в небольших количествах, так как фтор нужен для нормального усвоения кальция.
- Откажитесь от вредной пищи: солений, маринадов, копчения, сократите количество жирных, жареных блюд.
- Чаще бывайте на свежем воздухе, так как на солнце в нашем организме производится витамин D. Вот почему в летнее время, когда много света, и мы больше находимся на природе, многие заболевания костей утихают, подвижность возрастает.
- Занимайтесь физкультурой, посильным трудом, плаванием, которое входит в систему лечения остеопороза. Не зря говорят, что движение – жизнь!
- Старайтесь побороть вредные привычки — переедание, принятие алкоголя, курение, злоупотребление кофе и энергетиков, не говоря уже про наркотики.
- Поставьте себе цель снизить вес, чтобы меньше была нагрузка тела на скелет. Чем меньше мы весим, тем меньше будет боли от развивающегося остеопороза.
- Не поднимайте слишком большие тяжести. Помните, что вы – женщина, а не грузчик!
- Пейте воду в количестве до 2 л в день, это важно. Не имеются в виду сладкие газированные напитки, которые также способствуют вымыванию важных для вас минералов. Даже чай выводит кальций!
- Поменьше употребляйте красное мясо: и его опасно много есть для здоровья ваших костей.
Изучив все эти факты, мы видим, что остеопороз у женщин при менопаузе не является смертельным приговором. Главное, что требуется — вовремя обратиться в больницу и соблюдать все рекомендации врачей. И пусть вас не пугает это страшное заболевание, ведь полученные вовремя знания помогут вам бороться с ним. Ну а если вы здоровы, то сейчас вы знаете, что нужно делать, чтобы сохранить кости крепкими.
Интересное видео по этой теме:
Использованные источники:
Кости после климакса
Остеопороз как клиническое нарушение характеризуется патологическим снижением костной массы и дефектами в костной структуре, сочетание которых приводит к чрезвычайной хрупкости костей и повышенному риску переломов по сравнению с нормой для такого же пола, возраста и расы. Хотя области губчатой кости более порозные и имеют более тонкий кортикальный слой, тем не менее, костная ткань полностью минерализована.
Истощение кости может вызываться преобладающей костной резорбцией, снижением костеобразования или их сочетанием. Кажется очевидным, что главной причиной снижения прочности кости является уменьшение костной массы; однако в остающейся трабекулярной кости может также иметь место потеря структурной целостности между костными пластинками, и это настолько повреждает механические свойства, что потеря прочности несоразмерна снижению костной массы.
И как следствие, кость — особенно вокруг диафизарно-метафизарных сочленений длинных трубчатых костей и состоящих в основном из губчатой кости тел позвонков—в конечном счете достигает состояния, когда сравнительно умеренная нагрузка или переутомление приводят к перелому. По не совсем понятным причинам чернокожие жители Африки меньше подвержены подобным воздействиям и реже имеют «остеопорозные» переломы (Solomon).
По причинам, которые полностью не понятны, чернокожие африканские народы значительно менее склонны к этим воздействиям и имеют низкий уровень «остеопоротических переломов» (Solomon).
Дальнейшие статьи на сайте посвящены генерализованому остеопорозу, но не следует забывать, что остеопороз в некоторых случаях поражает отдельную кость или группу костей — региональный остеопороз (например, из-за иммобилизации, воспаления или отсутствия нагрузки) — который, как правило, обратим после устранения причин его возникновения.
Иногда термином остеопения описывают кость, выглядящую на рентгенограмме менее «плотной» по сравнению с нормальной, не уточняя, вызвано ли это остеопорозом или остеомаляцией, или же определяют явно выраженные случаи на грани патологических изменений. Более характерными признаками остеопороза являются потеря трабекулярной четкости, истончение кортикального слоя и усталостные переломы. Компрессионные переломы тел позвонков, клиновидная деформация на нескольких уровнях или двояковогнутая деформация концевых пластинок тел позвонков из-за давления интактных межпозвонковых дисков типичны для тяжелого постменопаузального остеопороза.
Клинический и рентгенологический диагноз должен быть подтвержден оценкой МПК при помощи DXA позвоночника и бедра с учетом самого низкого из двух полученных значений. Так или иначе, у всех «здоровых» женщин старше 50 лет любое значение МПК ниже, более чем на два стандартных отклонения от среднего значения для соответствующей группы может расцениваться как показатель развития остеопороза.
Симптоматический постменопаузальный остеопороз является гипертрофированной формой физиологического истощения кости, которая обычно сопровождает старение и потерю активности половых желез. Существуют две отчасти совпадающие фазы: ранний постменопаузальный синдром, характеризующийся быстрой потери костной ткани в основном из-за увеличенной остеокластической резорбции (остеопороз с повышенным обменом), и менее четко выраженный синдром, проявляющийся у пожилых и возникающий из-за постепенного снижения активности остеобластов и увеличения проявления недостаточности питания, хронических заболеваний и снижения подвижности (остеопороз с пониженным обменом).
В период менопаузы и последующие 10 лет потеря костной массы обычно возрастает на 3 % в год в сравнении с 0,3 % в год в последующие два десятилетия. Это объясняется в основном усилением костной резорбции при снижении уровня эстрогенов, устраняющих одно из обычных ограничений активности остеокластов. Генетическое влияние играет важную роль в определении того, когда и как этот процесс достигнет максимальной интенсивности, однако существуют и другие факторы риска.
Факторы риска развития остеопороза в постменопаузе:
— Принадлежность к европеоидной или монголоидной расе
— Остеопороз в семейном анамнезе
— Низкий пик костной массы в третьей декаде жизни
— Раннее начало менопаузы
— Чрезмерная худоба или истощение
— Овариэктомия
— Ранняя гистерэктомия
— Неудовлетворительное питание
— Хроническое отсутствие физических упражнений
— Курение
— Злоупотребление алкоголем
Остеопороз — клинические проявления:
(а) Женщина отметила усиливающуюся сутулость, кроме того, появилась хроническая боль в пояснице;
рентгенограмма (б) показала типичные проявления постменопаузального остеопороза: утрата костной плотности тел позвонков привела к относительным выступам концевых пластинок,
расширение дисковых пространств связано с заметной компрессией ряда тел позвонков и явными компрессионными переломами Тh12 и L1.
Обычно у пациентов с остеопорозом наблюдается дополнительное проявление в виде кальцификации аорты.
(в) Еще одним частым проявлением является перелом проксимального конца бедренной кости.
(г) После наступления менопаузы постепенно возрастает частота переломов позвонков, бедра и запястья.
а) Клинические признаки и диагностика остеопороза после климакса. У женщины при приближении менопаузы появляются боли в нижних отелах спины и увеличивается грудной кифоз; сама пациентка или кто-либо из членов семьи могут отметить снижение веса. Рентгенография позвоночника может обнаружить клиновидную деформацию или компрессию одного или нескольких тел позвонков и на боковой проекции часто выявляется кальцификация аорты. Это типичная картина, однако первым клиническим проявлением может стать низкоэнергетический перелом дистального отдела лучевой кости (перелом Коллиса), бедра или лодыжек. Женщины после низкоэнергетического перелома имеют удвоенный риск повторного перелома.
DXA может показать существенное снижение костной плотности тел позвонков или шейки бедра.
Скорость костного обмена может быть либо нормальной, либо слегка повышенной; количество экскретируемых продуктов распада перекрестных связей коллагена и телопептидов может предполагать потерю костной массы по типу повышенного обмена.
В каждом случае постановки диагноза следует выполнять скрининговые тесты для выявления других возможных причин остеопороза (например, гиперпаратиреоидизма, злокачественных заболеваний или гиперкортизонизма).
б) Профилактика и лечение остеопороза после климакса. Костная денситометрия применяется для выявления повышенного риска переломов в период менопаузы и необходимости профилактического лечения. Однако рутинный DXA скрининг не является общепринятым даже в тех странах, где он доступен; на практике метод применяется у женщин с множественными факторами риска и особенно с подозрением на дефицит эстрогенов при преждевременной или хирургически индуцированной менопаузе или некоторых других нарушениях, связанных с потерей костной массы, а также у пациенток с низкоэнергетическими переломами в анамнезе в период менопаузы.
Женщины, приближающиеся к менопаузе, должны быть проконсультированы с рекомендациями поддерживать адекватный уровень кальция и витамина D в питании, сохранять высокий уровень физической активности, не курить и не злоупотреблять алкоголем. При необходимости можно дополнительно принимать препараты кальция и витамина D; эти меры предпринимаются для снижения риска низкоэнергетических переломов у пожилых женщин (Chapuy et al.).
1. Гормонозаместительная терапия (ГЗТ). До начала 21 века ГЗТ была самой распространенной формой медикаментозного лечения постменопаузального остеопороза. Прием эстрогенов (или комбинации эстрогенов и прогестеронов) в течение 5-10 лет показывал существенное снижение риска остеопоротических переломов, хотя после отмены препаратов МПК постепенно снижалась до обычного низкого уровня. Кроме того, на фоне приема гормонов нарастает озабоченность по поводу явно повышенного риска тромбоэмболии, инсульта, рака молочных желез и мочеточников. По мере накопления опыта использования других антирезорбтивных препаратов ГЗТ перестала быть методом выбора.
2. Бисфосфонаты. Бисфосфанаты на сегодня относятся к предпочитаемым препаратам при лечении постменопаузального остеопороза. Их действие основано на подавлении резорбции остеокластами и общем замедлении костного обмена. Новейшие препараты продемонстрировали снижение риска переломов позвонков и бедренной кости и профилактику снижения костной массы. Алендронат может быть назначен перорально раз в неделю в дозировке, которая является одновременно лечебной и профилактической.
Возможны побочные гастроинтестинальные эффекты, поэтому должны быть приняты соответствующие меры профилактики. Пациентам с непереносимостью пероральных препаратов можно назначить внутривенные инъекции памидроната с трехмесячным интервалом.
3. Паратиреоидный гормон. Исследования паратиреодного гормона в качестве монотерапии или в комбинации с алендронатом показали хорошие результаты в поддержании высокой МПК у пациентов с постменопаузальным остеопорозом (Black et al.). Это возможный способ лечения тяжелого остеопороза, который не поддается монотерапии бисфосфонатами.
4. Современные достижения в медикаментозной терапии. Новый метод снижения активности остеокластов и костной резорбции направлен на прерывание взаимодействия RANKL-RANK, основополагающего в активации остеокластогенеза. В настоящее время с препаратом «деносумаб» проводится третья фаза клинических исследований (антитела к RANK-лиганду), что обещает новую эффективную линию лекарств в лечении постменопаузального остеопороза (McClung et al.).
5. Лечение переломов. Переломы шейки бедра и других длинных трубчатых костей могут потребовать оперативного лечения.
Переломы тел позвонков болезненны и пациентам могут потребоваться анальгетики, частичное ограничение нагрузки и дополнительный уход в течении шести недель. Физиотерапия должна первоначально быть направлена на поддержание мышечного тонуса и движения во всех неповрежденных областях, а если болевой синдром адекватно купируется, пациентам рекомендуется ходьба, при возможности они смогут приступить к тренировочным упражнениям в различных положениях. Для снижения боли и поддержки позвоночника возможно применение ортопедических корсетов, однако не стоит ожидать от них коррекции каких-либо структурных деформаций. Для лечения тяжелых компрессионных переломов иногда применяются оперативные вмешательства.
Использованные источники:
Менопауза и остеопороз: почему болят кости и суставы при климаксе
Остеопороз: симптомы и лечение
По утверждению докладчиков на Российском конгрессе по остеопорозу и остеоартрозу , у женщин данные заболевания диагностируются в два раза чаще, чем у мужчин. Причина – ускоренное разрушение костной ткани в период менопаузы , обусловленное дефицитом женских половых гормонов эстрогенов. В возрастном диапазоне от 50 до 64 лет потеря костной ткани может составить 22%.
У женщин остеопороз диагностируется значительно чаще, чем у мужчин. Из-за дефицита эстрогенов во время менопаузы разрушение костной ткани происходит намного быстрее, чем идет формирования новой
Признаки хрупких костей во время менопаузы
Остеопороз относится к так называемым болезням накопления: проблема «растет» долго и постепенно и, самое главное, – незаметно. Очень немногие дамы замечают, что при «переходе» в климакс кости ноют или болят , жалобы на боль в ногах или суставные боли при климаксе также встречаются довольно редко. Как правило, человека ничего не беспокоит, однако в какой-то момент организм становится уязвимым и вдруг при небольшом ушибе или легком падении – серьезный перелом.
Остеопороз неслучайно сравнивают с безмолвной эпидемией. Эксперты Международного Фонда остеопороза в своем последнем Докладе отмечают: на сегодняшний день здоровье костей женщины после 50 лет – это крайне тревожная тема. Статистика такова: начиная с этого возраста одна из трех женщин этой возрастной группы обязательно перенесет остеопорозный перелом, а риск перелома шейки бедра превышает суммарную опасность рака молочной железы, матки и яичников. В мире каждую секунду случается один перелом, вызванный остеопорозом. А что в России? Каждую минуту – 7 остеопорозных переломов позвонков и каждые 5 минут – перелом шейки бедра 1 .
В переводе с латинского остеопороз означает «пористая кость». Главная причина заболевания – это «взросление» нашего организма, которое неминуемо сопровождается снижением плотности костной ткани
На ранней стадии заболевание «увидеть» довольно сложно. Тем не менее, несколько косвенных признаков выделить можно:
- Боли в спине при климаксе . Особенно часто боли локализуются в поясничном или грудном отделе позвоночника, поэтому их нередко путают с «радикулитными».
- Могут болеть суставы, кости ног или рук.
- Портится осанка.
- Уменьшается рост более, чем 1-1,5 см.
- Ломкими становятся волосы и ногти.
- Позвоночник теряет былую подвижность.
- Разрушаются зубы.
Самый грозный симптом остеопороза – это переломы. Наиболее часто страдают позвонки и лучевые кости, а один из самых опасных – это перелом шейки бедра (после него человек на длительное время теряет подвижность). Если переломы происходят буквально «на ровном месте» (падение с высоты своего роста, легкий удар), значит болезнь уже запущена.
Остеопороз неслучайно сравнивают с безмолвной эпидемией. Эксперты Международного Фонда остеопороза приводят неутешительную статистику: начиная с 50 лет одна из трех женщин обязательно перенесет остеопорозный перелом
Причины и лечение остеопороза в период климакса
Женские половые гормоны эстрогены играют решающую роль в возникновении остеопороза. При климаксе их уровень снижается, что приводит к истончению костной массы. Долгое время в медицинских кругах бытовало мнение, что недостаток эстрогенов оказывает только косвенное влияние на развитие остеопороза (способствует удержанию кальция, помогает в синтезе кальцитонина и паратиреоидного гормона). Однако в конце 90-х годов обнаружили рецепторы к эстрогену на клетках костной ткани. Было доказано, что клетки, образующие костную массу, являются для половых гормонов «клетками-мишенями» 2 .
Соответственно, актуальность приобретает вопрос: как восполнить эстрогены женщине в самый «переломоопасный» период – после 50 лет ? Современная медицинская наука считает, что первой линией профилактики остеопороза должна стать гормонозаместительная терапия , которая компенсирует недостаток женских половых гормонов при климаксе 3 .
Известный врач-остеопат и один из авторов модной сегодня мануальной методики «краниобаланса» Владимир Животов советует женщинам, обнаружившим у себя симптоматику остеопороза, как можно раньше записаться на прием к эндокринологу.
«Учитывая наибольшую частоту этого заболевания у женщин в менопаузе, такая консультация тем более необходима, – уверен специалист. – При отсутствии противопоказаний, к которым относятся новообразования матки, яичников и молочных желёз, имеет смысл назначение заместительной гормонотерапии эстрогенами, поскольку при климаксе они увеличивают плотность костной ткани, при этом защищая сосуды от атеросклероза» 4 .
Современная медицинская наука считает, что первой линией профилактики остеопороза должна стать гормонозаместительная терапия, которая компенсирует недостаток женских половых гормонов и увеличивает плотность костной ткани
Как выявить признаки остеопороза при климаксе
Важно отметить, что остеопороз при климаксе без профилактики и соответствующей терапии будет только прогрессировать. Причем, скорее всего, без явной симптоматики. По этой причине врачи рекомендуют прекрасным дамам в возрасте «45 плюс» обязательно провести денситометрию костей. Денситометрия – это современный и точный метод определения минеральной плотности ткани на отдельных участках скелета. С помощью этой методики можно выявить болезнь на самой ранней стадии и вовремя начать лечение . В заключение мы хотим напомнить нашим читательницам три главных правила сохранения здоровья костей.
Чтобы кости оставались здоровыми и крепкими – будьте всегда активны: двигайтесь как можно больше, гуляйте на свежем воздухе, ходите пешком, занимайтесь спортом
Как сохранить здоровье костей женщины после 45 лет: советы специалиста
- Обязательно включайте в свой рацион питания продукты, богатые кальцием (сыры, творог, йогурт, зеленые и листовые овощи, орехи и семечки, бобовые и рыбу).
- Проявляйте физическую активность везде, где это только возможно. Например, вместо поездки на транспорте пройдите пару остановок пешком или поднимайтесь домой по лестнице, «забыв» о существовании лифта.
- Чаще бывайте на свежем воздухе и не допускайте дефицита витамина D. Для того, чтобы наши кости стали крепче, кальций и витамин D должны «работать в паре».
1 Данные из доклада « Профилактика повторных переломов у пациентов с остеопорозом ». Автор: Лесняк О.М. – д.м.н., профессор, Президент Российской Ассоциации по остеопорозу.
2 «Русский медицинский журнал». Гависова А.А., Твердикова М.А., Якушевская О.В. « Остеопороз: современный взгляд на проблему ».
Рекомендованное видео:
Полезная еда: о продуктах, содержащих кальций
Использованные источники:
Почему при климаксе часто появляется боль в суставах?
Климактерический период сопровождается многими подчас неприятными симптомами. Про некоторые из них женщины знают заранее и готовы к их проявлениям. Они проинформированы, как лечить эти симптомы, а также какие существуют меры профилактики.
Когда появляются боли в спине при климаксе, то не все дамы связывают их появление с приближающейся менопаузой. В этой публикации мы подробно рассмотрим, почему при климаксе болят суставы, и что делать, чтобы диагностировать болезнь, а также правильно её лечить.
Почему болят суставы с приближением менопаузы
Климактерический период подразделяется на этапы:
- Пременопауза – начинается с первыми проявлениями ранних климактерических симптомов: приливы жара, повышенная потливость, головные боли, головокружения, тошнота, нарушения сна, раздражительность, повышенная нервозность и другие. В пременопаузе начинается гормональная дисфункция яичников. Они постепенно синтезируют меньшее количество половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. В норме этап стартует с 45-летнего возраста.
- Менопауза или второе название этапа непосредственно климакс. В менопаузе идут последние самостоятельные месячные. Но установить их можно только спустя некоторое время. Поэтому, гинеколог диагностирует у женщины наступление климакса в том случае, когда после менструации на протяжении 12 месяцев не шли месячные. Нормой считается наступление менопаузы в 50 лет. На этом этапе у представительниц женского пола может появиться боль в пояснице, в мышцах и суставах.
- Постменопауза – этап длится до конца жизни дамы. Менструаций больше нет, и яичники прекратили свою деятельность. Незначительное количество половых гормонов продуцирует кора надпочечников. Организм адаптируется к низкому уровню половых гормонов.
Эстрогены, в том числе, влияют на состояние костной ткани.
На фоне низкого уровня эстрогенов развивается остеопороз и другие заболеваний, при которых появляются боли в костях и суставах. Таким образом, первопричина боли в суставах при климаксе — снижение количества женских половых гормонов эстрогенов.
При каких заболеваниях болят суставы во время климакса
ВАЖНО ЗНАТЬ Средство при КЛИМАКСЕ, которое рекомендуют врачи Читать далее >>>
Основные причины возникновения боли в суставах при климаксе – это развитие таких болезней:
- Остеопороза.
При этой болезни уменьшается плотность костной ткани. Из-за этого возникает риск частых переломов, при которых кости плохо срастаются. Ведь эстроген принимает активное участие в метаболизме кальция и белка, из которых состоят кости. Также он подавляет активность остеокластов – это клетки, которые разрушают костную ткань. Падение уровня эстрогенов приводит к тому, что кости становятся более тонкими и хрупкими. Боли в суставах при менопаузе возникают сначала от того, что увеличивается нагрузка на суставы при утонченных костях, а потом из-за развивающейся патологии костной ткани. - Деформирующий остеоартроз.
Это хроническое заболевание суставов невоспалительного характера. Оно возникает из-за дегенерации суставного хряща. Суставы состоят из связок, хрящевой ткани и мешочка с жидкостью, предназначенного для нейтрализации трения. Для обеспечения нормальной работы всех описанных элементов постоянно необходим коллаген. Когда женщина находится в климаксе, то понижается уровень эстрогенов и соответственно уменьшается количество коллагена. Его дефицит приводит к тому, что суставы становятся тоньше и деформируются. В первую очередь страдают суставы, которые имели повышенную нагрузку. Когда дама начинает слышать хруст в суставах при движении и ощущать скованность ступни утром, то это первые симптомы развития деформирующего остеоартроза. Если поврежден тазобедренный сустав, то центр болевых ощущений находится в бедрах. Боль может отдавать от верхней части бедра в колено. При заболевании коленного сустава пациентке будет трудно ходить по ступеням.
Таким образом, боли в пояснице при климаксе могут быть первым звоночком развития остеопороза. Даме следует сразу обратиться к доктору для того чтобы пройти диагностику и начать своевременное лечение. При первых проявлениях остеоартроза следует сразу обратиться к специалисту. Ведь после поражения одного сустава могут заболеть остальные.
Другие причины боли в суставах
Часто женщины интересуются, могут ли болеть суставы во время климактерического периода по другим причинам, нежели были рассмотрены выше. Ответ будет положительным.
Боль в ногах при климаксе возникает при развитии таких патологий:
- Появление лишнего веса.
Кроме яичников и коры надпочечников продуцировать эстрогены может жировая ткань. Когда во время климакса яичники постепенно вырабатываю меньшее количество эстрогенов, то организм сопротивляется этому провоцируя увеличение жировых складок. Поэтому, многие дамы начинают поправляться. Дополнительные килограммы, которые находятся на теле женщины, увеличивают нагрузку на ослабленные происходящими возрастными изменениями кости и суставы. По этой причине начинают болеть ноги при климаксе. - Ухудшается кровоснабжение тканей организма.
На фоне низкого уровня эстрогенов у женщин уменьшается количество вырабатываемого коллагена и эластина. Как следствие понижается тонус мускулов, и появляется мышечная боль. Дамы часто жалуются, что находясь в климаксе, у них болят ноги. - Нарушения в работе нервной системы.
В организме все системы взаимосвязаны. Сбой в работе нервной системы приводит к появлению мышечных судорог. Они влияют на состояние суставов. Те могут заявить о возникшей проблеме болями.
Мы рассмотрели, почему при климаксе болят суставы и мышцы. Во всех случаях даме необходимо срочное лечение. Подобрать правильную терапию может только специалист после установления диагноза. Поэтому, когда возникла ноющая боль в суставах необходимо сразу обратиться к ортопеду.
Что включает диагностика
Для того чтобы поставить точный диагноз необходимо установить почему болят суставы при климаксе.
Для этого женщине назначат комплексное обследование, которое включает:
- Анализ крови для определения уровня эстрогенов и прогестерона.
- Рентгенографию суставов. Она помогает оценить изменения в костной ткани, которые происходят при остеопорозе. Во время обследования будет выявлено очаг развития остеоартроза и степень развития болезни.
- Остеоденситометрию. Исследование позволяет определить, насколько снизилась у женщины плотность костной ткани.
Только на основании результатов всех анализов и осмотра пациентки ортопед поставит точный диагноз. При необходимости будет назначена консультация ревматолога и гинеколога.
Даже самый «страшный» климакс можно победить дома! Просто не забывайте два-три раза в день.
Как проводят лечение
Лечение болей в суставах при климаксе зависит от установленного диагноза и стадии развития заболевания. Прогрессирующий остеопороз, возникающий во время менопаузы, полностью вылечить не удастся. Но индивидуально подобранная терапия позволит снизить прогресс болезни и укрепить костную ткань.
Таким образом, улучшится состояние опорно-двигательного аппарата, и устранятся беспокоящие болевые ощущения. Лечение дополняется корректировкой рациона питания. Правильно назначенное лечение остеоартроза нормализует гормональный фон пациентки.
В результате таких изменений в организме появится достаточное количество коллагена, который будет препятствовать изменению размеров суставов.
Восстанавливают гормональный баланс
Если результаты анализов крови показывают, что уровень эстрогенов понижен не существенно, а болезнь диагностирована на начальном этапе, то пациентке для нормализации гормонального фона назначат фитопрепараты или гомеопатические средства.
В их состав входят фитогормоны – природные вещества, которые по своему составу аналогичны половым гормонам дамы. Они есть в таких растениях: красном клевере, шалфее, цимицифуге, сое и других.
Поскольку, лекарства содержат натуральные компоненты, то список побочных действий у них небольшой. В этом их огромный плюс. Но такие средства для получения ожидаемого эффекта необходимо принимать длительными курсами – от 3 до 6 месяцев.
К наиболее популярным препаратам этой группы относятся:
Несмотря на природные компоненты, эти лекарства нельзя принимать самостоятельно. Чем и как лечить пациентку решает доктор. Он назначает препарат, дозу и курс лечения. Когда нужно срочно повысить уровень эстрогенов в организме дамы, то лечащий врач прописывает приём гормональных средств.
Хорошо себя зарекомендовали такие препараты:
Гормоносодержащие препараты имеют большой список побочных эффектов, но в некоторых случаях их применение оправдано. Начав пить лекарства, женщина сможет быстро устранит дефицит эстрогена – причину развития болезни. Таким образом, будет приостановлено разрушение костной ткани и устранен болевой синдром.
Назначают необходимые лекарства
При климаксе кальция, находящегося в продуктах питания недостаточно.
Женщине с диагнозом остеопороз прописывают препараты, содержащие высокие дозы этого минерала:
- Кальций D3 Никомед;
- Кальцинова;
- Натекаль.
Кальций без витамина D не усваивается.
Поэтому, дополнительно назначают лекарства с высокой дозой этого витамина:
Для угнетения веществ уменьшающих плотность костной ткани назначают бисфосфонаты:
Бисфосфонаты приостанавливают развитие остеопороза.
При лечении остеоартроза пациентка должна совмещать терапию с лечебной физкультурою, способствующей укреплению мышц. Только в таком тандеме удастся предотвратить деформацию суставов.
Обязательно прописывают хондропротекторы, которые воздействуют на суставный хрящ:
Когда пациентку мучают боли, то можно применять обезболивающие препараты: Но-Шпу, Новакаин, Ибупрофен, Вольтарен и другие.
Во время климакса на фоне пониженного уровня эстрогенов развиваются заболевания и патологии, которые сопровождаются болями в пояснице, ногах и суставах. Они требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Иначе болезнь будет прогрессировать. Только врач сможет назначить правильное медикаментозное лечение после проведенной комплексной диагностики. Желаем вам крепкого здоровья!
А что знаете вы о рассмотренной проблеме?
Лучшее негормональное средство от климакса Чай при климаксе Этот препарат избавит от приливов, частой смены настроения и повысит уровень эстрогенов, благодаря 30 травам! Скажи климаксу — СТОП!
Использованные источники:
Результаты поиска
У нас есть две новости. Как водится, плохая и хорошая. Начнем с первой.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, остеопорозом страдает каждая третья женщина. И чем старше она становится, тем больше рисков.
Хорошая новость заключается в том, что, если вовремя установить наличие проблемы, от нее можно если не избавиться полностью, то «купировать» неприятные проявления.
А теперь обо всем этом подробнее.
Женщины имеют более низкую костную массу по сравнению с представителями сильного пола. И их организм хуже усваивает кальций, главный строительный материал для костей и суставов.
А после сорока лет женщинам приходится сталкиваться еще с одной проблемой — начинается пременопауза, а за ней и климакс.
В этот период в организме происходит изменение гормонального фона, что в разы увеличивает вероятность ослабления костей. В медицине даже существует специальный термин — пременопаузальный остеопороз.
Остеопороз и остеопения — какая разница?
Остеопения — это пониженная минеральная плотность костей, только выраженная не так сильно, как при остеопорозе. Если ее вовремя распознать и начать профилактику, то переломов в старости удастся избежать.
Остеопороз — сильная стадия ослабления костей, по сути, хронически прогрессирующее заболевание скелета. При нем кости ломаются даже при небольшом давлении.
Для многих женщин первым признаком начавшихся проблем могут стать неприятные симптомы в области запястий, плечей, таза и бедер.
Еще одним «звоночком» является менструальный цикл — он перестает быть регулярным. Если такая картина наблюдается на протяжении года, то, как правило, это сигнал о начинающейся менопаузе, во время которой и развивается остеопороз.
Возраст после сорока также является веским поводом проверить состояние костей у врача: доктор может диагностировать остеопороз с помощью специальных исследований.
Еще одним поводом насторожиться может стать перелом, который вы получили «на ровном месте», например, сломали лодыжку, выходя из машины, или запястье, поднимая пакет с овощами. То есть в условиях, при которых подобные проблемы случаться не должны.
Не существует точной возрастной планки, когда именно начинает развиваться слабость костей, у разных людей бывает по-разному. Если человек вынослив, занимался спортом в молодости и имеет плотные кости, то у него все шансы никогда так и не столкнуться с такими понятиями, как остеопения и остеопороз. Но даже если вы не относитесь к адептам здорового образа жизни, вы тоже можете сохранить кости крепкими, для этого нужно просто следовать определенным правилам.
Использованные источники: