Месячные после климакса причины

Бывают ли при климаксе месячные, до скольки лет у женщины идет менструация и может ли быть после менопаузы?

С возрастом в женском организме происходят серьезные изменения, оказывающие влияние на функционирование всех жизненно важных систем. Не является исключением и репродуктивная функция, угасание которой зависит от многих факторов. Когда начинается климакс у женщины и можно ли его отсрочить?

Угасание репродуктивной функции у женщины

Постепенное старение организма женщины оказывает влияние на все физиологические процессы, происходящие в нем. Половая система одной из первых реагирует на возрастные изменения. После сорока лет детородная функция начинает ослабевать, а со временем полностью угасает.

Снижение продуктивности половых желез в этот период приводит к гормональному дисбалансу, который сопровождается нестабильными менструациями (раз в 2-3 месяца), приливами, эмоциональной неустойчивостью, скачками артериального давления, снижением либидо. Основным признаком, указывающим на наступление климактерического периода, считается задержка менструаций. Это связано с тем, что к 45 годам функциональные возможности яичников значительно снижаются. Хотя данный процесс не является патологическим, женщинам не следует оставлять его без внимания.

После 50 лет задержки месячных происходят намного чаще, поскольку функционирование репродуктивной системы постепенно прекращается. Железы внутренней секреции к этому времени теряют способность производить гормоны, необходимые для оплодотворения, однако образование яйцеклеток иногда все-таки наблюдается.

Изменение менструации

Поскольку прекращение месячных происходит не сразу, длительный период угасания половой функции принято делить на несколько этапов. Каждый из них имеет свои особенности протекания. Несмотря на то, что симптоматика при климаксе зависит от индивидуальных особенностей организма, некоторые патологические признаки должны послужить поводом для обращения к врачу.

Период пременопаузы

Пременопаузой называют первую фазу климакса, начало которой характеризуется появлением начальных признаков старения репродуктивной системы женщины. В большинстве случаев это происходит в возрасте 45-50 лет. При раннем климаксе симптомы инволюции половой системы появляются до 45 лет. В некоторых случаях менопауза начинается у женщины до сорока лет

Продолжительность пременопаузы может быть различной. Как правило, она заканчивается через 3-4 года, однако при наличии патологий репродуктивных органов первая фаза климактерия может затянуться на 8-10 лет.

Наступление пременопаузы сопровождается нарушениями менструального цикла. Это связано с уменьшением количества гормонов, выделяемых половыми железами.

Определить приближение климакса можно по следующим признакам:

• изменение длительности женского цикла;
• пропущенные менструации;
• увеличение или уменьшение объема выделяемой крови;
• наличие в выделениях крупных сгустков (более 25 мм в диаметре);
• сильные боли внизу живота во время месячных.

Период менопаузы

Наступление менопаузы обусловлено следующими изменениями, происходящими в работе репродуктивной системы женщины и способствующими прекращению менструаций:

• Уменьшение количества созревающих фолликулов, наблюдающееся при гормональном дисбалансе, приводящем к снижению функциональной активности яичников.
• Расстройство чувствительности к фолликулостимулирующим гормонам, вырабатывающимся в гипофизе, способствует торможению деятельности парных половых желез. Особенности этого процесса передаются по наследству, однако раннее наступление менопаузы может быть вызвано гинекологическими или онкологическими патологиями.
• Недостаток эстрогенов в системном кровотоке, возникающий из-за уменьшения числа созревающих фолликулов.
• Гормональные сбои в работе гипофиза, в результате которых в женском организме снижается уровень эстрогена и прогестерона.

При менопаузе разрастание эндометрия в полости матки прекращается, и месячные больше не идут. Если после длительной задержки менструации возобновились, это может быть признаком развития патологического процесса или незавершенной пременопаузы.

Во время менопаузы отсутствие месячных сопровождается характерной симптоматикой:

• нарушением терморегуляции организма, выражающееся в «приливах», когда у женщины внезапно появляется чувство жара, повышается потоотделение;
• нестабильностью нервной системы: учащаются приступы мигрени, головокружения на фоне общей слабости;
• психоэмоциональным напряжением, характеризующимся вспышками гнева, депрессиями, снижением сексуальной активности;
• периодическими приступами нехватки воздуха;
• нарушением сердечного ритма, скачками артериального давления;
• сбоями в работе пищеварительного тракта;
• сухостью слизистых оболочек внутренних половых органов;
• ухудшением состояния ногтей и волос;
• дегенерацией тканей влагалища и мочевыводящего канала, приводящей к недержанию мочи и частым воспалительным процессам в органах мочеполовой системы;
• нарушением обмена веществ: повышается уровень глюкозы в крови и существенно увеличивается масса тела;
• остеопорозом, связанным с изменением водно-солевого баланса и вымыванием кальция из костных тканей.

Период постменопаузы

Для искусственного восстановления менструального цикла необходим прием гормональных препаратов.

Менструация, которая пришла после менопаузы, является поводом для обращения к врачу. Месячные после климакса могут начаться только при прогрессировании следующих заболеваний:

• экзоцервицит или эндоцервицит;
• доброкачественная опухоль матки (фибромиома);
• вульвовагинит, кольпит;
• гиперплазия маточного эндометрия;
• атрофия слизистой оболочки матки;
• злокачественные новообразования.

Виды месячных при климаксе

Предвестником наступления менопаузы являются частые задержки месячных. В период пременопаузы менструации могут идти один раз в 2-3 месяца. Выделения становятся скудными, но более длительными по времени. Тенденция к уменьшению сохраняется до тех пор, пока месячные при климаксе полностью не прекратятся.

В некоторых случаях задержки между менструальными циклами затрагивают неравные промежутки времени. Под воздействием гормонального дисбаланса выделения становятся обильными, в них присутствуют крупные сгустки. При таких симптомах климактерического синдрома женщине следует обратиться к гинекологу.

Задержка, продолжающаяся 12 месяцев, свидетельствует о наступлении климакса. Если климактерический синдром сопровождается развитием патологического процесса в репродуктивных органах женщины, через полгода после задержки у женщины могут начаться маточные кровотечения. Их появление связано с изменением состояния внутренней слизистой оболочки матки. Эти выделения отличаются от менструальных кровотечений по обильности, цвету и консистенции.

Прекращение месячных может возникнуть после искусственного прерывания деятельности яичников. Его осуществляют медикаментозным, хирургическим или химиотерапевтическим способом.

В первом случае функционирование репродуктивной системы восстанавливается после завершения лечебной терапии. Если же причиной искусственного климакса является радиологическое воздействие, вероятность возобновления менструаций зависит от общего состояния здоровья пациентки и ее возраста. После удаления 2 яичников возможности восстановить менструальный цикл нет.

Патологические и физиологические причины появления выделений

Появление месячных во время климакса может быть спровоцировано двумя причинами:

1. физиологическим процессом, связанным с возрастным изменением гормонального фона;
2. прогрессированием инфекционных или онкологических заболеваний, поражающих органы репродуктивной системы.

Случается так, что гормональный дисбаланс в начале климактерического периода способствует проявлению патологий, которые до этого времени имели скрытую форму. Риск развития онкологических заболеваний на фоне патологического течения менопаузы увеличивается в несколько раз.

Обильная менструация при наступлении климакса может быть следствием лечения гормоносодержащими препаратами. Как правило, выделения прекращаются после завершения терапевтического курса.

Опасность менструации во время климакса

Поскольку при наступлении постменопаузы яичники полностью утрачивают функциональную способность, кровотечений в это время быть не должно.

Если после длительной задержки (более 1 года) у женщины пошли месячные, это может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

• дисфункции парных половых желез, вызванной гормональным дисбалансом;
• эндометриального полипоза;
• атрофического кольпита;
• бактериального вагиноза;
• железисто-кистозного эндометриоза;
• доброкачественных новообразований;
• кистомы яичника.

Диагностика причин кровотечения

Своевременное проведение диагностических мероприятий при появлении кровотечений во время климактерического периода необходимо для успешного лечения прогрессирующей патологии, а также для предупреждения возможных осложнений. Для точной постановки диагноза в медицинском учреждении делают следующие исследования:

• эндометриальную биопсию;
• анализ мазка из влагалища;
• бактериологический посев из цервикального канала;
• гистероскопию маточной полости;
• УЗИ репродуктивной системы женщины.

На основании результатов комплексного обследования пациентке назначаются терапевтические мероприятия. Схема лечения зависит от того, сколько длится маточное кровотечение и какими симптомами оно сопровождается. Прием препаратов без назначения врача может привести к трагическим последствиям, связанным с массивной кровопотерей.

Как восстановить менструацию при климаксе и нормализовать цикл?

Для восстановления функций репродуктивных органов и отсрочки начала климактерического периода назначают курс лечения гормональными препаратами, с помощью которых можно повысить уровень гормонов, необходимых для нормализации менструального цикла. Чтобы определить, какая дозировка лекарственного средства требуется женщине, нужно сдать анализы крови по определению концентрации гормонов ФСГ и ЛГ.

После проведения диагностических мероприятий пациентке назначаются препараты из следующих лекарственных групп:

• полусинтетические и природные эстрогены;
• комбинированные эстроген-андрогенные медикаменты;
• селективные модуляторы эстрогенных рецепторов.

Профилактика кровотечений

Чтобы предотвратить появление патологических кровотечений во время климактерического периода, необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим сна и бодрствования, тщательно планировать рацион, отдавая предпочтение продуктам, богатым витаминами и микроэлементами. Для профилактики кровотечений врачи также рекомендуют вести интимную жизнь с постоянным партнером, поддерживать физическую форму и своевременно лечить заболевания половой системы.

Использованные источники:

Как идут месячные при климаксе? Месячные во время менопаузы

Процесс наступления климакса индивидуален для каждой женщины и зависит от особенностей ее организма, для кого-то он протекает незаметно, а кто-то мучается от приливов и перепадов настроения. В любом случае он сопровождается угасанием репродуктивной функции и прекращением менструации. Переход имеет постепенный характер и обычно приходится на 50 лет.

Изменение цикла может проходить как гладко, так и с определёнными неудобствами. Разберемся, каких выделений ждать женщине в период менопаузы и климакса, как климакс влияет на работу половой системы, какие признаки свидетельствуют о наличии патологий и требуют вмешательства медиков. Как идут месячные при климаксе, рассмотрим в этой статье.

Угасание репродуктивной функции

В период менопаузы кровотечения уменьшаются, а при наступлении климакса совсем исчезают, но это не означает, что репродуктивная функция женщины полностью угасла. Эндометрий в матке продолжает функционировать, вызывая образование эстрогена. Этот процесс может занимать до двух лет.

Организм старается сделать процесс перестроения максимально плавным, поэтому при наступлении менопаузы женщина продолжает чувствовать себя привлекательной.

Вместе с уменьшением количества гормонов женские половые органы также терпят изменения: матка уменьшается в размерах, влагалище становится более узким и менее увлажненным.

В этот период не исключена возможность зачатия и успешного вынашивания плода. Нарастание эндометрия в слизистой матки провоцирует работу яичников, образуя полноценные яйцеклетки. Этот процесс нерегулярный, но свидетельствует о возможности зачатия. Рассмотрим далее, как идут месячные при климаксе.

Изменения характера менструации

Цикл месячных состоит из нескольких периодов:

• Период, когда зреют яйцеклетки.
• Период овуляции (яйцеклетки выходят из фолликула).
• Период нарастания внутреннего эндометрия матки.
• Период старения и отмирания яйцеклеток (при отсутствии оплодотворения).
• Отмирание и удаление эндометрия в виде кровянистых выделений (месячных).

А вот при климаксе как идут месячные?

При климаксе менструация может проходить, как по обычному циклу, так и по циклу, в котором отсутствует овуляция. Это связано с понижением уровня эстрогенов, которые отвечают за созревание яйцеклеток. Однако не стоит забывать о предохранении в климактерическом периоде. Беременность и успешное вынашивание не редкость для женщин, переживающих менопаузу.

При наступлении климакса выделения могут длиться, как 1-2 дня, так и 7-10 дней, в зависимости от особенностей вашего организма. Полное прекращение менструации свидетельствует о том, что яичники полностью прекратили выработку эстрогенов, структура и форма тканей яичников и матки изменилась.

Виды месячных

Для большинства женщин менструация не доставляет больших хлопот и является обыденным ежемесячным явлением, которое требует особо внимания лишь к личной гигиене. С наступлением менопаузы все меняется: величина цикла, обильность, регулярность.

Как идут месячные при климаксе? Существует несколько типов месячных при наступлении климакса:

• Постепенное прекращение. Месячные приходят регулярно, но продолжительность и обильность «красных дней» постепенно уменьшается. Может длиться до 2-3 лет, не вызывает беспокойств и недомоганий у большинства женщин.
• Резкое прекращение. Менструация прекращается раз и навсегда. При этом женщину мучают приливы, нервозность, психические расстройства и другие признаки климакса.
• Выделения, не имеющие определенного цикла. Сложно предугадать первый и последний день, выделения могут быть, как слабыми, так и обильными. Перерыв между месячными может достигать 3-4 месяцев. В этом случае в период менструации женщина чувствует общее недомогание: головокружения, тошноту, скачки давления.

Данные типы сопровождают менопаузу, при наступлении климакса естественные выделения полностью прекращаются.

Патологии климактерического периода

Могут ли при климаксе идти месячные? Этот вопрос интересует многих.

Начальная фаза климакса характеризуется нерегулярными кровянистыми выделениями, но появление обильных месячных после длительного отсутствия выделений может свидетельствовать о развитии патологий.

Климактерический период требует особого внимания. Зачастую именно в это время в организме женщины начинают развиваться различные виды доброкачественных и злокачественных опухолей. Снижение уровня гормонов влияет на истончение слоя эндометрия слизистой оболочки матки, что приводит к изменению структуры и провоцирует развитие патологий.

Обильные кровотечения после полного прекращения цикла менструации опасны для здоровья. Они могут свидетельствовать о наличии заболеваний эндокринной системы, доброкачественных и злокачественных опухолей, болезней надпочечников и гипофиза.

Нарушения в гормональном фоне отражаются не только на работе половой системы женщины. Они могут стать причиной появления серьезных заболеваний во всех системах организма, например, остеопороза, заболеваний молочных желез и сердца.

Неправильно питание и наличие вредных привычек также могут спровоцировать кровотечение.

Появление кровянистых выделений в период постменопаузы никак не относится к процессам менструального цикла и требует незамедлительного обращения к врачу.

Причины появления выделений

Сколько идут месячные при климаксе, мы рассмотрели ранее.

Если кровянистые выделения имеют обильный характер и повторяются больше 1 раза в месяц, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Причины этого явления могут быть как безобидными, свидетельствующими о глобальной перестройке организма женщины, так и иметь более серьезный характер.

• прием гормональных препаратов;
• эрозия тела матки;
• травмы и трещины на стенках влагалища.

Причины, требующие лечения:

• Гормональные нарушения. Приводят к изменению состояния эндометрия, повышая вероятность возникновения опухоли в полости матки или влагалища.
• Миома матки. Частое явление при менопаузе. Свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы. Провоцирует появление обильного кровотечения и нарушает менструальный цикл.
• Полипы на матке и во влагалище. Влияют на изменение цикла и способствуют появлению обильных месячных.
• Изменение размеров матки.
• Поликистоз. Образования в яичниках, которые влияют на частоту и обильность выделений.
• Плохая свертываемость крови. Климакс влияет на работу всех систем организма. В некоторых случаях наблюдается снижение тромбоцитов в крови, что приводит к большим кровопотерям при месячных.

Также важно правильно принимать гормональные контрацептивы. При нарушении рекомендаций по применению возможно изменение цикла и появление обильных кровянистых выделений. Это бывает перед климаксом. Как идут месячные, теперь понятно.

Чем опасна менструация при климаксе?

При появлении выделений не стоит поддаваться панике. Зачастую месячные при климаксе носят физиологический характер и не несут угрозы здоровью.

Если менструация длится дольше 7 дней, выделения имеют обильный характер, следует обратиться к врачу для выяснения причин. Маточное кровотечение может быть вызвано:

• сбоем гормонального фона;
• приемом лекарств;
• низким уровнем прогестерона;
• патологией органов половой системы.

При возникновении сомнений в причинах начала месячных обратитесь за консультацией к врачу. Самолечение не принесет должного результата.

Во время климакса идут месячные: отличительные особенности кровотечения

Зачастую женщины воспринимают кровотечения, требующие незамедлительного обращения в больницу, за обычные месячные, тем самым упускают драгоценное время и усугубляют возможные последствия.

Существует ряд признаков, которые отличают кровотечение от менструации:

• Объем выделений. Если вам приходится менять средства гигиены чаще 1 раза в час, скорее всего вы имеете дело с кровотечением.
• Большое количество сгустков, а также присутствие в кровяных массах кусочков эпителия не является нормой для месячных.
• Интервал между менструациями меньше 21 дня.

• Выделения длятся дольше недели.
• Кровянистые выделения после полового акта.
• Плохое самочувствие при менструации: общая слабость, головокружения, бледность кожных покровов, тошнота, рвота.

Наличие одного или нескольких признаков свидетельствует о сбое в работе половой системы женщины. Немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Диагностика причин кровотечения

Итак, после климакса идут месячные. Своевременное обращение к специалистам позволит быстрее справиться с проблемой и свести к минимуму возможные последствия.

Для диагностики причин кровотечения врач проводит следующие мероприятия:

• осмотр на кресле;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование крови на определение количества гормонов;
• анализы, направленные на выявление онкомаркеров;
• исследование эндокринной системы;
• УЗИ половых органов;
• МРТ органов малого таза.

Сколько дней могут идти месячные при климаксе, описано выше.

Заключение

Если вас что-то беспокоит или вы сомневаетесь в причинах появления месячных, обратитесь за консультацией к специалисту, пройдите ультразвуковое обследование и сделайте эндоскопию. Выявление проблемы на начальном этапе позволит решить ее медикаментозным способом.

Важно внимательно относиться к своему организму, тогда наступление климакса пройдет легко и не доставит неудобств. Мы ответили на вопрос о том, как идут месячные при климаксе.

Использованные источники:

Месячные после года климакса. Что делать?

Все женщины с опаской ожидают наступления менопаузы, которая свидетельствует о завершении детородного возраста. Бытует мнение, что период климакса является настолько тяжёлым, что нередко сопровождается серьёзными нервными срывами.

Но медицинская практика готова оспорить этот факт, ведь на самом деле с явными переменами психического и физического характера сталкивается лишь незначительная часть женщин.

Как известно, климакс сопровождается прекращением месячных. Если же по происшествии определенного времени после климакса пошли месячные, обязательно следует обращаться за квалифицированной помощью. Только врач сможет определить этиологию проявления, степень опасности и методы устранения.

Почему после климакса идут месячные?

Согласно медицинской статистике, чаще всего кровянистые выделения беспокоят женщин спустя полгода с момента их длительного отсутствия. Спровоцировать эти симптомы могут самые разнообразные факторы, но точно определиться с этиологией сможет только гинеколог.

Итак, начало менструации после менопаузы может быть спровоцировано:

• болезнями, поражающими репродуктивную систему. Довольно часто месячные после года климакса выступают признаком воспалительных процессов, развивающихся в эндометрии. Во время проведения диагностики специалист обязательно должен оценить состояние детородных органов, в которых также могут наблюдаться патологические процессы.
• Нарушениями гормонального баланса. Не секрет, что на фоне климакса процессы выработки необходимых гормонов женского организма сталкиваются с масштабными переменами. Как правило, именно в условиях недостатка прогестерона, необходимого для поддержания эндометрия в нормальном состоянии, и наблюдается развитие атрофических процессов.
• Прохождением специфического лечения с применением определённых лекарств.
• Циклической терапией, результатом которой становится усиленное производство прогестерона.
• Болезнями и нарушением функциональности внутренних органов, что также способно спровоцировать месячные через год после климакса. Нередко подобная неожиданная симптоматика наблюдается на фоне цирроза печени, нарушений функционирования щитовидной железы, гипотиреоза и гипертиреоза.

Так, если месячные после климакса связаны с лечением гормональными препаратами, то в данном случае нет весомых причин для беспокойства. О патологическом характере выделений можно говорить в том случае, когда кровотечения выступают одним из признаков развития злокачественных или доброкачественных новообразований в репродуктивной системе женщины.

Проявления менструаций после климакса

В зависимости от характера проявлений и сопутствующей симптоматики в медицинской области принято выделять несколько разновидностей кровотечений, наблюдающихся после наступления климакса. Следует выделить:

• Полименорею – процессы, которые по всем проявлениям напоминают обычную женскую менструацию. Как правило, с этим видом кровотечений женщины сталкиваются не ранее, чем через 6 месяцев после наступления климакса.
• Меноррагию, представленную продолжительными и обильными выделениями крови, которые повторяются с определённой регулярностью.
• Менометроррагию – выделения с обильным и длительным характером, которым не свойственна цикличность.
• Метроррагию – самые серьёзные кровотечения из матки, отличающиеся нерегулярностью. Характеризуются более короткими временными перерывами.

Методы диагностики и лечения

В любом случае, если начались месячные после климакса, необходимо безотлагательно обращаться к гинекологу. Своевременная диагностика обеспечит успешное лечение, если речь идёт о серьёзных патологических процессах. Среди обязательных диагностических мероприятий ведущая рол отведена:

• клиническому гинекологическому осмотру;
• оценке потерь крови;
• общему и биохимическому анализу крови;
• исследованиям гормонального состояния;
• онкологическим маркерам;
• оценке деятельности щитовидной железы;
• гистероскопическому обследованию;
• магнитно-резонансной томографии органов малого таза.

В зависимости от оценки результатов вышеизложенных исследований, помогающих определиться с причинами, по которым пришли месячные после климакса, назначается соответствующее лечение.

Так, при установлении нарушений гормонального баланса лечение проводится посредством соответствующей терапии, направленной на восстановление равновесия между прогестероном и эстрогеном. В случае диагностики новообразований понадобится их устранение посредством хирургического вмешательства.

Заболевания, поражающие щитовидную железу и внутренние органы, устраняются медикаментозной терапией и специальной диетой. В некоторых случаях может понадобиться и витаминная терапия.

Заключение!

Как уже было отмечено, для успешного лечения крайне важна своевременная диагностика, поэтому при обнаружении кровянистых выделений после климакса нужно безотлагательно обращаться к гинекологу. Следите за состоянием своего организма и оставайтесь здоровыми!

Использованные источники:

«Месячные» после климакса – сигнал тревоги!

На сайт medpnz.ru регулярно приходят вопросы примерно следующего содержания: «У меня пришли месячные после климакса (прошло уже 4 года). Может ли такое быть? Или нужно срочно к врачу?»

Ответ один — нужно! Однако стоит объяснить — почему.

Все женщины переносят климакс по-разному: у кого-то просто внезапно прекращаются менструации, у других — присутствует большинство симптомов наступающей менопаузы (см. «Как вести себя во время климакса?»). Однако результат один — менструаций больше нет. И не будет.

Однако «что-то похожее на менструации» может появиться. Что же это? И насколько опасно? Обо всём, что связано с маточными кровотечениями во время и после климакса, нам рассказала Ольга Викторовна Веселова, гинеколог-эндокринолог высшей категории МЦ «Диагноз».

— Отличаются ли чем-то маточные кровотечения, возникающие во время климакса, и те, что появляются после него?

— Да, отличаются. Те, которые возникают во время климакса — относительно безопасны. Самые безобидные из них — действительно похожи на месячные. Возникают они у тех женщин, которые применяют ЗГТ (заместительную гормональную терапию). В этом случае на год-два могут восстановиться циклические, похожие на менструальные необильные кровотечения, которые проходят безболезненно и длятся всего 3–4 дня. В этом случае вмешательство врача не требуется.

Вторая разновидность относительно безопасных кровотечений это климактерические кровотечения. Возникают они вследствие разрастания эндометрия на стенке матки. В этом случае кровотечение начинается примерно в те дни, когда ожидается менструация, иногда чуть раньше, иногда немного позже. Такие кровотечения могут иметь различную интенсивность, продолжительность, и обычно сопровождаются выделением сгустков. Они чаще всего бывают у женщин с эндокринными или метаболическими нарушениями. В этом случае необходимо тщательное обследование и лечение.

В случае, если кровотечения появились, когда менструаций не было уже больше года, нужно «бить тревогу». К сожалению, очень часто они бывают признаком развития новообразований, в том числе злокачественных. Причиной маточных кровотечений во время постменопаузы может быть рак матки, полипы слизистой оболочки матки (эндометрия), гормонально-активные опухоли яичников. Именно в этом случае кровотечения похожи на менструальные тем, что обычно обладают цикличностью. Иногда кровотечения возникают после тяжёлой физической нагрузки, иногда небольшое кровотечение может быть спровоцировано проведённым лечением — например, если женщина принимала сосудорасширяющие препараты, или лечила невроз. Кроме этого кровотечения — как во время, так и после климакса — могут появляться по причине травмирования слизистой влагалища, которая истончается из-за изменений гормонального фона. Такие кровотечения, как правило, не имеют периодичности и легко поддаются лечению.

— Можно ли что-то предпринимать самостоятельно, если вдруг начались так называемые «месячные» после климакса?

— Нет, нужно срочно обратиться к врачу. Если начались маточные кровотечения, необходимо провести тщательное обследование, чтобы разобраться, в чём причина. В этих случаях обязательно проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки канала шейки и тела матки с последующим гистологическим исследованием соскоба, определение онкомаркеров. При ранней диагностике возможно успешное консервативное или оперативное лечение заболеваний, которыми было вызвано кровотечение.

В период постменопаузы не следует забывать о своём здоровье и списывать всё на возраст. Важно помнить, что кровотечение, которое до наступления климакса можно было объяснить «безумством гормонов», на данном этапе жизни может быть единственным симптомом тяжелого заболевания. И не приняв его во внимание, откладывая визит к гинекологу или занимаясь самолечением, можно упустить время. Последствия же могут быть катастрофическими. Поэтому маточное кровотечение во время климакса или после него должно стать сигналом для безотлагательного обращения к гинекологу-эндокринологу.

Использованные источники:

Месячные после климакса: причины и последствия

• Месячные после климакса: причины и последствия
• Во сколько лет начинается климакс
• В каком возрасте у женщин прекращаются месячные

Причины появления месячных после климакса

Месячные после климакса могут появиться по многочисленным причинам. В большинстве патологических случаев они появляются не меньше, чем через 6 месяцев после наступления менопаузы. Есть теория, согласно которой месячные после климакса приходят из-за нарастания эндометрия. Данный процесс связывают с избытком токоферола (витамина Е).

Если кровотечение началось через 6 месяцев или через год после климакса, это может свидетельствовать о воспалении эндометрия, шейки матки, миометрия, влагалища или яичников. Чтобы установить точный диагноз, необходимо обратиться к гинекологу. Через год или менее кровотечения появляются вследствие некоторых болезней или дисфункций внутренних органов (цирроз печени, отклонения в работе щитовидной железы, нарушения естественной коагуляции). К распространенным причинам патологических кровотечений после климакса относятся злокачественные и доброкачественные новообразования в органах женской половой системы.

К доброкачественным опухолям относятся полипы, миомы. Однако в некоторых случаях они могут переродиться в злокачественные. Приблизительно в 5-10% кровотечения после климакса напрямую связаны с раком шейки матки или эндометрия. К другим болезням, которые могут вызвать появление кровотечений, относятся гиперплазия эндометрия, синдром поликистоза яичников, атрофический вагинит, цервицит.

Гормональные причины кровотечений после климакса

Кровотечения после климакса могут быть связаны с гормональным дисбалансом. Недостаток прогестерона в организме влияет на внутреннее состояние эндометрия и вызывает атрофию. В результате появляются кровянистые выделения, однако они все же отличаются по цвету от месячных и кровотечений по цвету, консистенции и объему.

Через год после наступления климакса могут появиться ятрогенные кровотечения из-за регулярного приема некоторых лекарственных препаратов. Иногда они наблюдаются при проведении заместительной гормональной терапии. Причиной появления месячных может быть повышенная выработка прогестерона, которую обеспечивает циклическая терапия. В этом случае кровотечения рассматриваются как вариант нормы.

Обычно менструальный цикл восстанавливается полностью, однако он отличается от обычных месячных отсутствием сгустков и малым количеством выделений. Подобное кровотечение продолжается 3-4 дня в течение месяца, переносится довольно легко, поскольку не сопровождается недомоганием, сильными болями.

Использованные источники:

Могут ли пойти месячные после климакса и что делать, если начались выделения с кровью во время менопаузы

Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.

В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.

Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.

Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.

Менопауза и ее фазы

Климакс – это время снижения, а затем полного прекращения выработки женских половых гормонов эстрагенов и прогестерона. Наблюдается оно в основном к 50 годам (хотя может наступить раньше или позже, это зависит от многих факторов) и растягивается на несколько лет.

В климактерическом периоде выделяют 3 стадии:

Пременопауза – это переходный период, когда менструальный цикл полностью меняется, менструации становятся нерегулярными, отличаются одна от другой продолжительностью, интенсивностью выделений и длительностью задержек между ними.

Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.

Третья фаза климакса называется постменопаузой. Для нее характерна невозможность прихода месячных из-за физиологической атрофии яичников.

В какой период заканчиваются менструации

Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.

Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:

• созревание яйцеклетки;
• овуляцию – ее выход из фолликула;
• разрастание слизистой матки (эндометрия);
• гибель не оплодотворенной клетки;
• отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).

Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.

Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.

Могут ли пойти месячные после климакса

В начале климакса месячные, пусть и нерегулярные, присутствуют обязательно и считаются нормальным явлением. Их завершение во время менопаузы из-за прекращения деятельности яичников – тоже физиологическое явление. А вот если начались кровотечения после менопаузы (которые часто путают с менструацией) — это явление не нормальное, представляющее угрозу здоровью.

Эти патологии могут быть различной природы, но, так или иначе, они всегда связаны с нарушениями гормонального фона организма.

Разросшийся эндометрий, часто проявляющий себя сильными кровотечениями, нередко приводит к появлению опухолей.

Еще появление интенсивных кровянистых выделений через несколько месяцев после окончательного прекращения месячных свидетельствует об эндокринных заболеваниях или новообразованиях.

О том, что делать при обильных кровяных выделения, можно прочесть здесь.

Такие явления никак не связаны с менструальным циклом и требуют немедленного обращения к врачу. После установления причины кровотечений и диагноза заболевания, специалист может назначить лечение препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для нормализации гормонального фона организма.

Из-за чего могут начаться кровяные выделения

Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.

Причинами кровотечения могут быть:

• разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
• воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
• заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
• злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
• атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
• ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
• физические перенапряжения;
• травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.

Методы диагностики

Любые кровяные выделения, напоминающие месячные, после климакса должны стать сигналом тревоги и поводом к консультации с врачом.

Диагностика маточных кровотечений может включать такие процедуры, как:

• гинекологический осмотр;
• определение объема кровопотерь;
• общий и специальные анализы крови, в т.ч. на гормоны, свертываемость и прочие;
• обследование щитовидной железы – консультация эндокринолога;
• гистотероскопическое исследование полости матки введением через шейный канал оптической системы;
• МРТ органов малого таза;
• онкомаркеры;
• трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
• биопсия эндометрия;
• мазок шейки матки.

Ранняя диагностика кровотечений снижает риск прогрессирования патологий, увеличивает шансы успешного лечения и удачного его прогноза.

Профилактика кровотечений

Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.

Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.

К специфическим же методам для снижения их риска относятся:

• безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
• комплексная витаминотерапия;
• общеукрепляющие физические упражнения;
• здоровое питание.

Заключение

Период постменопаузы – это не повод списывать все свои недомогания и патологии на возрастные гормональные изменения. А кровотечение в это время может быть единственным сигналом бедствия и проявлением серьезного заболевания.

Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.

Полезное видео

В видео рассказывается про климакс и его последствия для организма женщины:

Использованные источники: